Ist Arachnoiditis die Ursache dieser unerträglichen Rückenschmerzen? Finden wir es heraus!

Leiden Sie manchmal unter unerträglichen, seltsamen Schmerzen im Rücken oder in den Beinen? Fühlt es sich an wie ein elektrischer Schlag oder ein brennendes Gefühl, als würde Ihre Haut verbrennen? Manchmal sind die Schmerzen so stark, dass Sie weder still sitzen noch bequem schlafen können. Viele denken, es handle sich lediglich um einfache Rückenschmerzen. Doch manchmal kann die Ursache eine komplexere Erkrankung sein, von der viele noch nie gehört haben. Heute sprechen wir über eine solche seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung: die Arachnoiditis .

Einfach ausgedrückt: Was ist Arachnoiditis?

Arachnoiditis ist eine sehr schmerzhafte Erkrankung, die durch eine Entzündung der schützenden Hirnhaut, welche die Nerven im Rückenmark umgibt, verursacht wird. Auch wenn der Name etwas kompliziert klingt, erklären wir es hier ganz einfach.

Stellen Sie sich vor, unser Gehirn und unser Rückenmark sind zwei sehr wertvolle und empfindliche Organe. Um sie vor Schäden zu schützen, hat uns die Natur mit drei Schutzhüllen ausgestattet. Dieses Schutzhüllensystem nennen wir Hirnhäute .

1. Dura mater: Dies ist die äußere, etwas stärkere und dickere Hülle.

2. Arachnoidea: Sie befindet sich in der Mitte. Es handelt sich um eine sehr zarte Membran, ähnlich einem Spinnennetz. Der Name Arachnoiditis leitet sich von dieser Membran ab.

3. Pia mater: Dies ist die dünne Hülle, die an der Innenseite des Gehirns und des Rückenmarks befestigt ist.

Eine Arachnoiditis entsteht, wenn die Arachnoidea, die innere Spinnenhaut im mittleren Bereich der Wirbelsäule, geschädigt wird und anschwillt. Diese Schwellung betrifft hauptsächlich die Nerven im unteren Rücken (Lendenwirbelsäule) und im mittleren Rücken (Brustwirbelsäule). Nur selten ist die gesamte Wirbelsäule betroffen.

Was genau passiert im Körper, wenn eine Arachnoiditis auftritt?

Wenn die Arachnoidea anschwillt, setzt eine Kette von Ereignissen in Gang. Es handelt sich um einen komplexen Prozess, der mit einer Sache beginnt und dann weitere Probleme verursacht.

• Narbengewebe: Bei Schwellungen oder Verletzungen versucht der Körper, diese zu heilen. Dabei bildet sich, ähnlich wie bei Hautverletzungen, Narbengewebe um die empfindliche Membran.
• Nervenkompression: Durch das Narbengewebe werden die Nervenwurzeln komprimiert und verwickelt. Werden Nerven, die normalerweise frei beweglich sein sollten, komprimiert, ist ihre Funktion beeinträchtigt.
• Liquorstauung: Die Nerven im Rückenmark schwimmen in einer speziellen Flüssigkeit, dem Liquor cerebrospinalis. Dieser nährt und schützt die Nerven. Verengt sich der Raum aufgrund von Vernarbungen infolge einer Arachnoiditis, wird der Fluss dieser Flüssigkeit behindert.
• Verminderte Blutversorgung: Durch die Kompression der Nerven und die Verdickung des umliegenden Gewebes kann die Blutversorgung der Nerven abnehmen. Dies kann die Nerven schädigen und sogar zu deren allmählicher Atrophie (Nervenatrophie) führen.

Das Endergebnis all dessen sind unerträgliche chronische Schmerzen und Nervenprobleme.

Was ist adhäsive Arachnoiditis?

Im Verlauf einer Arachnoiditis kann sich der Zustand zunehmend verschlimmern. Das bereits erwähnte Narbengewebe und die Verklebung der Nerven verstärken sich immer stärker. Dies wird als adhäsive Arachnoiditis bezeichnet. „Adhäsiv“ bedeutet „klebrig“.

Bei dieser Erkrankung werden Nerven eingeklemmt und können nicht mehr richtig funktionieren. Dies kann bei manchen Menschen zu schweren Behinderungen führen. In einigen Fällen sind die Beine gelähmt, sodass die betroffene Person nicht mehr laufen kann und auf einen Rollstuhl angewiesen ist . Dies betrifft nicht jeden. Dennoch ist es wichtig, sich dieser Möglichkeit bewusst zu sein.

Was sind die Symptome einer Arachnoiditis?

Nicht jeder Betroffene hat die gleichen Symptome dieser Erkrankung. Sie variieren je nachdem, welcher Abschnitt des Rückenmarks betroffen ist. Die Symptome können bei manchen sehr mild, bei anderen hingegen sehr schwerwiegend sein. Das häufigste und wichtigste Symptom sind jedoch Schmerzen.

Da häufig die Nerven im unteren Rücken und in den Beinen betroffen sind, treten die Symptome am häufigsten in diesem Bereich auf.

Diese Symptome können sich mit der Zeit verschlimmern und manchmal chronisch werden. Diese chronischen Schmerzen machen es vielen Menschen unmöglich, weiterhin normal zu arbeiten.

Warum tritt diese Arachnoiditis auf? Was sind die Ursachen?

Oft ist es schwierig, die genaue Ursache dieser Erkrankung zu finden. Da es sich um eine seltene Erkrankung handelt und mehrere mögliche Ursachen existieren, treten die Symptome manchmal erst lange nach dem auslösenden Ereignis auf.

Allerdings wurden durch Untersuchungen mehrere Hauptgründe gefunden.

Darüber hinaus können in seltenen Fällen auch andere Erkrankungen wie Morbus Bechterew und das Guillain-Barré-Syndrom eine Arachnoiditis verursachen.

Wie lässt sich diese Krankheit diagnostizieren?

Die Diagnose einer Arachnoiditis kann etwas schwierig sein, da es sich um eine seltene Erkrankung handelt und nicht alle Ärzte viel Erfahrung damit haben. Es gibt keinen einzelnen Test, der die Diagnose sicher bestätigen kann.

Wenn ein Arzt diese Krankheit vermutet, wird er sich Ihre Symptome genau anhören, Sie untersuchen und Sie zu diesen Tests überweisen.

• MRT (Magnetresonanztomographie): Diese Untersuchung liefert sehr klare Bilder der Wirbelsäule, der Nerven und des umliegenden Gewebes. Mit einer MRT lassen sich beispielsweise Verdickungen oder Verklebungen der Nervenwurzeln feststellen.
• CT-Myelographie: Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel in das Rückenmark injiziert und eine Computertomographie (CT) durchgeführt. Dies ermöglicht eine genauere Darstellung der Nerven und des umliegenden Gewebes.
• Lumbalpunktion: Dabei wird eine Nadel in die Wirbelsäule eingeführt und eine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit zur Untersuchung entnommen. Diese Untersuchung ist wichtig, um festzustellen, ob eine Infektion die Ursache der Beschwerden ist.
• EMG-Untersuchung (Elektromyogramm): Diese Untersuchung dient zur Messung des Schweregrades von Nervenschäden. Sie nutzt elektrische Signale, um die Funktion der Nerven zu beurteilen.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Arachnoiditis?

Leider gibt es keine Heilung für Arachnoiditis. Es handelt sich um eine chronische, lebenslange Erkrankung. Daher zielen die Behandlungsziele hauptsächlich darauf ab , die Schmerzen zu lindern, die Symptome zu behandeln und die Lebensqualität zu verbessern.

Eine Kombination mehrerer Behandlungen ist wirksamer als eine einzelne Behandlung.

• Schmerztherapie: Das ist das Wichtigste. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) bis hin zu stärkeren Schmerzmitteln wie Opioiden bei starken Schmerzen reichen. Darüber hinaus gibt es Medikamente, die speziell für Nervenschmerzen entwickelt wurden, beispielsweise Duloxetin, Gabapentin und Pregabalin . Bei Muskelkrämpfen kann Ihnen auch Baclofen verschrieben werden.
• Physiotherapie: Übungen unter Anleitung eines erfahrenen Physiotherapeuten sind sehr wichtig. Hydrotherapie , also Übungen im Wasser, kann besonders wirksam sein. Da sich der Körper im Wasser leichter anfühlt, können Sie trainieren, ohne Rücken und Gelenke zu belasten. Sanfte Massagen und Dehnübungen können ebenfalls zur Schmerzlinderung beitragen.
• Rückenmarkstimulation:Dabei wird ein kleines Gerät operativ in den Körper implantiert, das schwache elektrische Signale an das Rückenmark sendet und so die Weiterleitung von Schmerzsignalen an das Gehirn blockiert. Obwohl diese Methode nicht für jeden geeignet ist, stellt sie für manche Menschen eine gute Möglichkeit zur Schmerzlinderung dar.
• Psychotherapie: Langfristiges Leben mit chronischen Schmerzen kann das Risiko für Depressionen und Angstzustände erhöhen. Daher kann ein Gespräch mit einem Psychologen (Gesprächstherapie) Ihnen helfen, einen besseren Umgang mit diesen Schmerzen zu erlernen.

Wie lebt man mit Arachnoiditis?

Mit dieser Krankheit zu leben ist nicht einfach, aber durch kleine Änderungen des Lebensstils und indem man gut auf sich selbst achtet, kann man diese Herausforderung meistern.

• Vermeiden Sie das Rauchen: Rauchen beeinträchtigt die Blutzirkulation im Körper, was die Nerven zusätzlich schädigen kann.
• Kenne deine Grenzen: Versuche nicht, zu viel an einem Tag zu erledigen. Plane deine Arbeit. Nimm dir Zeit für Erholung und für dich selbst.
• Gesunde Ernährung: Eine nährstoffreiche Ernährung ist gut für die allgemeine Gesundheit.
• Bewegen Sie sich so viel wie möglich: Schmerzen können die Bewegung erschweren. Fragen Sie aber Ihren Arzt oder Physiotherapeuten und machen Sie einfache Übungen, die Sie durchführen können.
• Gönnen Sie sich eine gute Nachtruhe: Schmerzen können den Schlaf stören, aber eine gute Nachtruhe kann viel dazu beitragen, dass Sie mit den Schmerzen besser zurechtkommen.
• Stressbewältigung: Versuchen Sie, Stress durch Methoden wie Meditation, Aromatherapie und Achtsamkeitsübungen abzubauen.
• Schließen Sie sich einer Selbsthilfegruppe an: Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe mit Menschen, die wie Sie unter chronischen Schmerzen leiden, kann Ihnen das Gefühl geben, nicht allein zu sein. Sie können auch von den Erfahrungen anderer lernen.
• Alkohol in Maßen: Alkohol kann zu vermehrten Schlaf- und Schmerzproblemen führen.

Das Leben mit chronischen Schmerzen ist sowohl körperlich als auch seelisch eine große Herausforderung. Scheuen Sie sich daher nicht, für sich selbst einzustehen und die benötigte Hilfe in Anspruch zu nehmen. Am besten suchen Sie sich einen Arzt, der sich mit Arachnoiditis auskennt, und arbeiten eng mit ihm zusammen.