Haben Sie einen verstopften Gallengang? (Gallengangobstruktion) – Finden wir es heraus!

Leiden Sie gelegentlich unter starken Oberbauchschmerzen, Gelbfärbung der Augen und der Haut? Oder ist Ihr Stuhl hell und Ihr Urin dunkel? Diese Symptome sollten Sie nicht ignorieren. Sie könnten auf eine Verstopfung der Gallenwege hindeuten.

Was ist eine Gallengangsverstopfung?

Vereinfacht ausgedrückt ist eine Gallengangsverstopfung ein Zustand, bei dem sich etwas in den Gallengängen festsetzt und den Gallenfluss behindert.

Sie fragen sich jetzt wahrscheinlich, was Galle und Gallengänge sind, richtig? Okay, das erklären wir Ihnen auch.

Galle ist eine Flüssigkeit, die uns bei der Verdauung von Fetten in unserer Nahrung hilft. Sie wird in der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert. Beim Essen wird sie aus der Gallenblase freigesetzt und gelangt in den Dünndarm, um die Verdauung zu unterstützen. Die Galle enthält außerdem ein Abbauprodukt namens Bilirubin . Dieses entsteht beim Abbau roter Blutkörperchen. Die Leber scheidet das Bilirubin über die Galle aus.

Die Gallenwege funktionieren wie ein System kleiner Röhren. Man kann sie sich wie Wasserleitungen vorstellen. Diese Röhren transportieren die in der Leber produzierte Galle zur Gallenblase und dann in den Dünndarm. Außerdem helfen sie beim Abtransport des Bilirubins aus der Leber.

Wenn sich etwas in den Gallengängen festsetzt, verstopfen diese, und die Galle staut sich in der Leber. Dies kann starke Schmerzen verursachen und, wenn es nicht richtig behandelt wird, zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen .

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Tatsächlich ist die häufigste Erkrankung der Gallenwege eine Verstopfung . Etwa 5 von 1.000 Menschen entwickeln Gallensteine, die die Gallenwege blockieren können. Gallensteine ​​entstehen, wenn sich Substanzen in der Galle ansammeln und verhärten. Sie sind die Hauptursache für Verstopfungen der Gallenwege.

Was sind die Symptome einer Gallengangsverstopfung?

Die Symptome ähneln oft denen von Gallensteinen und Gelbsucht. Gelbsuchtsymptome sind ein Zeichen dafür, dass sich zu viel Bilirubin im Blut befindet.

Beachten Sie folgende Merkmale genau:

• Schmerzen im Oberbauch: Diese können sich wie ein allmählicher, stechender, dumpfer Schmerz anfühlen. Sie verstärken sich allmählich über mehrere Minuten.
• Gelbfärbung der Haut oder des Augenweißes:Das nennt man auch Gelbsucht.
• Lehmfarbener Stuhl und dunkler Urin: Wenn die Galle nicht richtig in den Darm abgegeben wird, verändert sich die Stuhlfarbe. Auch der Urin wird dunkel, da vermehrt Bilirubin ausgeschieden wird.
• Fieber und Schüttelfrost.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Juckreiz (Pruritus): Dieser kann durch Ablagerungen von Gallensalzen auf der Haut verursacht werden.
• Das Essen ist geschmacklos.
• Dünn sein ohne jeden Grund.
• Ich fühle mich sehr müde (Erschöpfung).

Was verursacht eine Verstopfung der Gallenwege?

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für einen Gallengangsverschluss. Schauen wir uns die wichtigsten an:

• Gallensteine, die die Gallengänge blockieren: Dies ist die häufigste Ursache.
• Choledochuszysten: Dies ist eine seltene, angeborene Erkrankung. Diese Zysten verlangsamen den Gallenfluss.
• Gallengangsstrikturen: Hierbei handelt es sich um eine abnorme Verengung eines Gallengangs. Diese kann durch eine Erkrankung oder durch Narbenbildung nach einer Operation verursacht werden.

Verengungen der Gallenwege können verschiedene Ursachen haben (gut- und bösartige). Beispielsweise können sie durch Narbenbildung nach einer Gallenblasenentfernung (Cholezystektomie) entstehen.

Hier sind einige weitere Ursachen für Gallengangsverengungen, die zu einem Gallengangsverschluss führen können:

• Krebs: Bauchspeicheldrüsenkrebs, Gallengangskrebs, Leberkrebs und metastasierter Krebs.
• Angeborene Erkrankungen: Beispiele hierfür sind Erkrankungen wie die Gallengangsatresie und das Alagille-Syndrom.
• Chronische Entzündung der Gallenwege: Erkrankungen wie die primäre biliäre Cholangitis und die primäre sklerosierende Cholangitis.
• Autoimmunpankreatitis und chronische Pankreatitis.
• Entzündung, verursacht durch eine Verletzung, bakterielle oder parasitäre Infektion.
• Eine Erkrankung namens „Mirizzi-Syndrom“.
• Gallenblasenentfernung (Cholezystektomie).
• Strahlentherapie.

Welche Komplikationen können bei einer Verstopfung der Gallenwege auftreten?

Wie bereits erwähnt, kann diese Blockade zu einem Gallenstau in der Leber führen. Dies kann schwere Entzündungen und, unbehandelt, lebensbedrohliche Infektionen verursachen.Es kann auch zu dauerhaften Lebernarben führen, die eine sogenannte Leberzirrhose zur Folge haben können. Auch diese kann, wenn sie nicht adäquat behandelt wird, zu Leberversagen führen.

Stellen Sie sich vor, Galle staut sich in den Gallengängen in der Nähe Ihrer Gallenblase; dadurch kann eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) entstehen.

Ohne ausreichend Galle kann der Dünndarm Fette nicht verdauen. Dies kann ebenfalls zu Mangelernährung führen.

Wie findet man heraus, ob man eine Verstopfung der Gallenwege hat?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie nach Ihrer Krankengeschichte befragen, einschließlich Ihrer Symptome und der Medikamente, die Sie einnehmen. Anschließend wird er eine körperliche Untersuchung durchführen, um Anzeichen einer Verstopfung, wie beispielsweise Bauchschmerzen oder Blähungen, festzustellen.

Denken Sie daran: Wenn Sie solche Symptome haben, ist es sehr wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Dann sind Bluttests und spezielle bildgebende Verfahren erforderlich, um die Verstopfung zu bestätigen und die genaue Ursache zu ermitteln.

Bluttests

Blutuntersuchungen können Anzeichen einer Verstopfung aufzeigen. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann beispielsweise folgende Tests anordnen:

• Blutbild (CBC): Ein Blutbild (CBC) gibt Ihnen einen Überblick über Ihren allgemeinen Gesundheitszustand.
• Leberfunktionstests: Ein erhöhter Bilirubinwert im Blut kann auf eine Verstopfung hinweisen. Auch erhöhte Leberenzymwerte wie die alkalische Phosphatase (ALP) und die Gamma-Glutamyltransferase (GGT) können auf eine eingeschränkte Leberfunktion aufgrund einer Verstopfung hindeuten.
• Blutuntersuchungen der Bauchspeicheldrüse: Wenn die Werte von Pankreasenzymen wie Amylase und Lipase erhöht sind, kann dies ein Hinweis auf ein Problem der Bauchspeicheldrüse sein, das mit einer Verstopfung der Gallenwege zusammenhängt.

Bildgebende Verfahren

Wenn die Blutwerte auf eine Verstopfung hindeuten, können bildgebende Verfahren erforderlich sein. Dabei können eine oder mehrere der folgenden Untersuchungen durchgeführt werden:

• Ultraschall: Bei einer Ultraschalluntersuchung werden Schallwellen verwendet, um Bilder vom Inneren Ihres Körpers zu erzeugen. Dies kann helfen, Auffälligkeiten zu erkennen, die auf eine Verstopfung hindeuten könnten. Möglicherweise benötigen Sie eine endoskopische Ultraschalluntersuchung, eine Abdomen-Ultraschalluntersuchung oder eine Leber-Ultraschalluntersuchung.
• Computertomographie (CT) des Abdomens: Bei einer CT-Untersuchung werden mithilfe von Röntgenstrahlen und einem Computer detaillierte Bilder erstellt. Sie kann auch andere Ursachen Ihrer Symptome ausschließen, die im Ultraschall möglicherweise nicht sichtbar sind.
• Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP): Eine ERCP-Untersuchung kann helfen, die Ursache einer Verstopfung zu finden und diese zu behandeln. Dabei führt Ihr Arzt einen flexiblen Schlauch (Endoskop) mit einer daran befestigten Lichtquelle und Kamera in Ihre Gallenwege ein. Mithilfe von Instrumenten kann eine Gewebeprobe (Biopsie) entnommen oder die Verstopfung behoben werden. Sie erhalten für die Untersuchung ein Beruhigungsmittel.
• Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP): Dies ist eine fortgeschrittene MRT-Untersuchung. Dabei wird ein spezielles Kontrastmittel in die Gallenwege injiziert und durch diese hindurchgeführt. Ähnlich wie die ERCP kann sie die Ursache der Verstopfung, beispielsweise Gallensteine ​​oder Verengungen, aufzeigen. Sie ist jedoch weniger invasiv als die ERCP.
• Hepatobiliäre Iminodiessigsäure-Szintigraphie (HIDA-Szintigraphie): Bei einer HIDA-Szintigraphie wird ein radioaktiver Tracer verwendet, um Bilder zu erzeugen, während er durch Ihre Gallenwege fließt. Dies kann die Ursache der Verstopfung aufzeigen, beispielsweise Gallenblasenprobleme oder angeborene Erkrankungen, die zu einer Verengung der Gallenwege führen.
• Perkutane transhepatische Cholangiographie (PTC): Bei einer PTC-Untersuchung werden Ultraschall oder Röntgenstrahlen eingesetzt, um ein spezielles Kontrastmittel darzustellen, das durch die Gallenwege bis in den Dünndarm geleitet wird. Das Kontrastmittel macht eventuelle Verstopfungen in den Gallenwegen sichtbar.

Wie kann man diese Gallengangsverstopfung heilen?

Die Behandlung einer Gallengangsverstopfung hängt davon ab, wie schnell eine Behandlung erforderlich ist und wodurch die Verstopfung verursacht wurde.

Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden:

• ERCP (Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie): Bei einer ERCP kann der Arzt Gallensteine ​​aus den Gallengängen entfernen. Die Steine ​​werden mithilfe von Instrumenten im Inneren des Endoskops zerkleinert und entfernt.
• Gallenblasenentfernung: Bei häufigen Gallensteinen, die Ihre Gallenwege verstopfen, kann eine Gallenblasenentfernung notwendig sein. Dieser Eingriff wird oft minimalinvasiv per Laparoskopie durchgeführt. Auch ohne Gallenblase ist ein gesundes Leben möglich.
• Stents: Ihr Arzt kann ein kleines Röhrchen aus Metall oder Kunststoff, einen sogenannten Stent, in Ihren Gallengang einführen, um ihn zu erweitern oder offen zu halten. Wenn die Verstopfung durch Verengungen verursacht wird, kann das Einsetzen eines Stents erforderlich sein.
• Krebsbehandlungen:Wenn die Verstopfung durch einen Tumor verursacht wird, benötigen Sie möglicherweise eine Operation oder andere Krebsbehandlungen wie Chemotherapie und Bestrahlung.

Wie stehen die Chancen auf eine Genesung nach dieser Situation?

Ihre Prognose hängt von der Ursache der Verstopfung ab. Sind beispielsweise Gallensteine ​​die Ursache, können eine frühzeitige Diagnose und Behandlung Komplikationen verhindern. Mit der richtigen Behandlung erholen sich die meisten Patienten vollständig.

Allerdings können durch Krebs oder chronische Lebererkrankungen verursachte Gallengangsverstopfungen etwas schwieriger zu behandeln sein.

Nicht jeder Fall ist gleich. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was Sie von der Behandlung erwarten können, abhängig von der Ursache der Verstopfung und deren Auswirkungen auf Ihre Gesundheit.

Lässt sich ein Verschluss der Gallenwege verhindern?

Ein Verschluss der Gallenwege lässt sich nicht immer verhindern.

Sie können jedoch Ihr Risiko, Gallensteine ​​zu entwickeln – die Hauptursache –, verringern , indem Sie die Cholesterinmenge in Ihrer Ernährung reduzieren. Sie können auch Ihr Risiko für verschiedene Lebererkrankungen, die zu Verengungen führen können, verringern:

• Für ausreichend Bewegung sorgen.
• Verzehr von nährstoffreichen Mahlzeiten mit wenig gesättigten Fettsäuren.
• Ein gesundes Gewicht halten, das zu Ihnen passt.
• Verzicht auf Alkohol oder Konsum von Alkohol nur in sehr begrenzten Mengen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei Anzeichen einer Gallenwegsverstopfung sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen . Häufige Symptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen können verschiedene Ursachen haben. Daher ist es wichtig, schnell abzuklären, ob es sich tatsächlich um eine Verstopfung handelt – bevor es durch einen Gallenstau zu Komplikationen kommt.

Ist ein verstopfter Gallengang ein Notfall?

Ja, das kann ein Notfall sein. Vor allem, wenn der Gallereflux zu starken Entzündungen und Infektionen führt. Am besten suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie erste Symptome bemerken, um dies zu verhindern.

Galle ist für einen reibungslosen Gallenfluss unerlässlich. Sie unterstützt die Verdauung und hilft beim Abbau von Bilirubin (einem Stoffwechselprodukt). Deshalb ist es so wichtig, diese Blockaden zu beheben. Galle muss in den Dünndarm fließen, um Fette aufzuspalten. Bilirubin muss außerdem die Leber verlassen, um Komplikationen wie Lebererkrankungen oder Infektionen vorzubeugen. Bei einer Blockade kann Ihr Arzt Ihnen die besten Behandlungsmöglichkeiten erläutern.

Zum Schluss noch die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte

Okay, wir haben viel über Gallengangsverstopfung gesprochen. Hier sind die wichtigsten Punkte, die Sie sich aus dieser Geschichte merken sollten:

• Ein Gallengangsverschluss ist eine Erkrankung, die ärztliche Behandlung erfordert . Bei Symptomen wie Oberbauchschmerzen, Gelbfärbung der Augen oder veränderter Stuhlfarbe sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.
• Meistens wird dies durch Gallensteine ​​verursacht, es können aber auch andere schwerwiegende Ursachen vorliegen, wie zum Beispiel Krebs.
• Wird die Krankheit frühzeitig diagnostiziert und richtig behandelt, kann oft eine vollständige Genesung erreicht werden.
• Durch die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils (gesunde Ernährung, Bewegung, kontrollierte Alkoholnutzung) können einige Risikofaktoren reduziert werden.
• Wenn Sie Zweifel oder Fragen haben, scheuen Sie sich nicht, Ihren Arzt zu fragen. Er ist für Sie da.

Deine Gesundheit ist dir sehr wichtig. Also kümmere dich gut darum. Keine Sorge, für jedes Problem gibt es eine Lösung!

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