Wer würde schon Blut im Ejakulat feststellen? Der erste Gedanke ist wohl: „Oh Gott, ist das Krebs?“ Es stimmt, es ist eine beängstigende Erfahrung. Doch in Wirklichkeit ist Blut im Ejakulat oft nicht so schlimm, wie man denkt. Heute wollen wir dieses Phänomen, medizinisch Hämatospermie genannt, ganz einfach erklären.
Was genau ist Hämatospermie?
Einfach ausgedrückt bedeutet „Hämatospermie“, dass Ihr Sperma Blut enthält. Sperma ist normalerweise eine weiße oder gräuliche Flüssigkeit. Es ist verständlich, dass man in diesem Fall schockiert ist. Wir nennen es aber auch „Hämatospermie“.
Das Wichtigste ist, nicht in Panik zu geraten, wenn Sie dies bemerken. Wenn es ein- oder zweimal vorkommt, ist es in der Regel kein Anzeichen für ein schwerwiegendes Gesundheitsproblem. Da dies jedoch nicht normal ist, ist es ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen und darüber zu sprechen.
Obwohl diese Erkrankung in jedem Alter auftreten kann, ist sie bei Männern zwischen 30 und 40 Jahren häufiger. Wie häufig sie genau vorkommt, lässt sich schwer sagen, da viele Männer ihr Sperma nicht untersuchen lassen und sich schämen, mit einem Arzt darüber zu sprechen.
Warum ist Blut im Sperma enthalten? Hier sind die wichtigsten Gründe.
Es kann verschiedene Gründe geben, warum Blut im Ejakulat enthalten ist. Meistens handelt es sich dabei um harmlose Ursachen. Schauen wir uns die häufigsten an.
| Grund | Einfache Erklärung |
|---|---|
| Ein kleines Blutgefäß platzt. | Das ist die häufigste Ursache. Ähnlich wie beim zu starken Naseputzen kann der Druck beim Samenerguss dazu führen, dass ein kleines Blutgefäß im Samenleiter platzt. Das ist nicht gefährlich. |
| Infektionen und Entzündungen | Sie kann durch bakterielle oder virale Infektionen der Prostata, der Harnröhre, der Hoden oder der Samenbläschen verursacht werden. Auch sexuell übertragbare Krankheiten (STIs) wie Gonorrhö oder Chlamydien können die Ursache sein. |
| Medizinische Verfahren | Nach einer Vasektomie kann etwa eine Woche lang Blut im Sperma sichtbar sein, nach einer Prostatabiopsie etwa vier Wochen lang. Das ist normal. |
| Prostataprobleme | Mit zunehmendem Alter schwillt die Prostata bei Männern an. Dies wird als gutartige Prostatavergrößerung (benigne Prostatahyperplasie, BPH) bezeichnet. Es handelt sich dabei nicht um Krebs. Diese Schwellung kann auch Blutungen verursachen. |
| Andere Gesundheitszustände | Es kann auch durch Faktoren wie unkontrollierten Bluthochdruck, Blutgerinnungsstörungen und Lebererkrankungen verursacht werden. Diese sind jedoch eher selten. |
| Krebs | Es kann auch durch Prostata-, Hoden- oder Blasenkrebs verursacht werden. Blut im Sperma ist jedoch aufgrund von Krebs sehr selten und in der Regel nicht das erste Anzeichen einer Krebserkrankung. |
Sagt die Farbe des Blutes etwas aus?
Ja, man kann anhand der Farbe des Blutes einen ungefähren Eindruck gewinnen.
- Hellrot: Das ist eine neue Blutung. Das bedeutet, die Blutung dauert noch nicht lange an.
- Rosa: Das bedeutet ebenfalls eine neue Blutung, allerdings ist die Blutmenge geringer.
- Braunes oder rötlich-braunes Blut: Dies deutet auf altes Blut hin. Es bedeutet, dass eine leichte Blutung, die vor einigen Tagen aufgetreten ist, nun abklingt und austritt. Braunes Blut ist oft ein gutes Zeichen, da es darauf hinweist, dass das Problem von selbst heilt.
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie zum Arzt gehen, wird er Ihnen keine Angst machen. Er wird Ihnen in freundlicher Weise ein paar Fragen stellen und, falls nötig, einige Tests durchführen.
Fragen, die Sie dem Arzt stellen können:
- Wann haben Sie zum ersten Mal Blut in Ihrem Sperma bemerkt?
- Wie oft ist das schon passiert?
- Details zu Ihrem Sexualleben (keine Scheu, dies ist wichtig für die Diagnose).
- Welche Medikamente nehmen Sie?
- Hatten Sie in letzter Zeit eine Operation?
Folgende Tests können durchgeführt werden:
- Körperliche Untersuchung: Der Arzt wird Ihre Genitalien und die umliegende Region untersuchen.
- Digitale rektale Untersuchung: Bei einer digitalen rektalen Untersuchung wird ein Finger durch den Enddarm eingeführt, um die Prostata auf Schwellungen oder Knoten zu untersuchen.
- Urinanalyse: Untersuchung auf Harnwegsinfektion.
- STI-Tests: Untersuchung auf sexuell übertragbare Krankheiten.
- PSA-Bluttest: Dieser Bluttest wird durchgeführt, wenn der Verdacht auf ein Prostatakrebsrisiko besteht.
- Bildgebende Verfahren: Manchmal können eine transrektale Ultraschalluntersuchung, eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) klare Bilder der inneren Organe liefern und das genaue Problem lokalisieren.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache Ihrer Erkrankung.
In den meisten Fällen ist bei Personen unter 40 Jahren, die keine weiteren Symptome (z. B. Harnwegsinfekt, Schmerzen, Fieber) aufweisen und dies nur einmalig aufgetreten ist, keine besondere Behandlung erforderlich. Die Beschwerden klingen innerhalb weniger Tage oder Wochen von selbst ab.
Wenn der Arzt jedoch eine Ursache findet, wird er die entsprechende Behandlung verschreiben.
- Bei einer Infektion werden Antibiotika verabreicht.
- Bei Schwellungen werden entzündungshemmende Medikamente verabreicht.
- Bei gutartiger Prostatavergrößerung (BPH): Medikamente wie Finasterid (Proscar®) können verabreicht werden, um die Prostata zu verkleinern.
- Andere Erkrankung: Falls die Ursache eine andere Erkrankung ist, wie beispielsweise Bluthochdruck, wird diese Erkrankung behandelt.
Sollte Ihnen so etwas passieren, ist es ratsam, einige Tage lang auf Masturbation und Geschlechtsverkehr zu verzichten. Falls es zu einer Verletzung kommt, hat diese so Zeit, zu heilen.
Kernaussage
- Es ist normal, beunruhigt zu sein, wenn man Blut im Sperma (Hämatospermie) entdeckt, aber meistens ist es nichts Ernstes.
- Dies kann durch einfache Ursachen wie das Platzen eines kleinen Blutgefäßes, eine Infektion oder eine Schwellung der Prostata hervorgerufen werden. Krebs ist eine sehr seltene Ursache.
- Wenn Sie unter 40 Jahre alt sind, keine anderen Symptome haben und dies nur einmal vorgekommen ist, besteht eine gute Chance, dass es von selbst wieder verschwindet.
- Am sichersten und besten ist es jedoch, in solchen Fällen nicht verlegen oder ängstlich zu sein, sondern einen Arzt aufzusuchen und mit ihm zu sprechen. So kann die Ursache abgeklärt und gegebenenfalls eine Behandlung in Anspruch genommen werden.
- Braunes Blut ist in der Regel altes Blut. Rotes Blut deutet auf eine frische Blutung hin.











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