Haben Sie auch das Gefühl, dass ein Teil Ihres Körpers Ihnen nicht gehört? (Körperintegritätsidentitätsstörung – BIID) Lasst uns darüber reden!

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, dass ein gesunder Teil Ihres Körpers, vielleicht sogar ein Arm oder ein Bein, nicht zu Ihnen gehört, als ob er dort nicht hingehörte? Es kann eine sehr seltsame und herzzerreißende Erfahrung sein, über die man mit niemandem sprechen kann. Heute sprechen wir über eine seltene, aber sehr ernste psychische Erkrankung namens Körperintegritätsidentitätsstörung (BIID) .

Was genau ist BIID?

Vereinfacht gesagt, ist die Körperintegritätsidentitätsstörung (BIID) , auch Körperintegritätsdysphorie genannt, eine psychische Erkrankung, bei der Betroffene das Gefühl haben, ein gesunder Körperteil – wie ein Arm, ein Bein, ein Finger oder ein Auge – gehöre ihnen nicht wirklich. Wichtig ist, dass sie wissen, dass dieser Körperteil gesund ist; sie können ihn fühlen, benutzen und bewegen. Doch innerlich entsteht ein starker Zwang, der sagt: „Das gehört mir nicht, das darf nicht hier sein.“ Sie wünschen sich verzweifelt, ohne diesen Körperteil leben zu können.

Daher bitten Sie möglicherweise einen Arzt, den gesunden Teil Ihres Körpers operativ zu entfernen (Amputation). Oder Sie versuchen, wenn Sie den Druck nicht mehr ertragen können, den betroffenen Körperteil selbst zu entfernen. Dies ist sehr gefährlich und kann lebensbedrohlich sein. Die Folge von BIID ist eine körperliche Behinderung.

Der Wunsch, diesen Körperteil zu entfernen oder körperlich behindert zu werden, kann Ihnen das Gefühl geben, „vollständig“ zu sein – als ob Ihr Körper endlich mit Ihrem inneren Selbst im Einklang wäre. Leider lässt sich jedoch nicht vorhersagen, ob eine Amputation Ihnen helfen wird, dieses Ziel zu erreichen. Es gibt nicht-operative Behandlungsmethoden, um mit diesem Zustand umzugehen.

Welche Körperteile sind von BIID betroffen?

BIID kann jeden Teil Ihres Körpers betreffen. Oft sind es die Körperteile, die sich fremd anfühlen, als wären sie nicht Teil von Ihnen:

• Ein Bein
• Eine Hand
• Ein Finger
• Ein Zeh
• Augen (eines oder beide)
• Ohren (eines oder beide)
• Zähne

Eine Studie ergab, dass das linke Bein am stärksten betroffen war. Einige Studienteilnehmer gaben an, dass ihr rechtes Bein für sie nützlich sei, beispielsweise zum Autofahren, und dass sie es deshalb behalten wollten. Man kann sich vorstellen, wie komplex dieses Gefühl ist!

Wie häufig ist BIID?

BIID ist eine sehr seltene Erkrankung . Viele Betroffene suchen keine Behandlung oder verbergen ihre Symptome. Da die Erkrankung gesellschaftlich schwer verständlich ist, kann sie Scham und Angst auslösen. Daher lässt sich die weltweite Verbreitung dieser Erkrankung nur schwer abschätzen.

Was sind die Symptome von BIID?

Eine Person mit BIID kann Symptome wie die folgenden aufweisen:

• Es besteht ein starker Wunsch, körperlich behindert zu sein oder ohne ein Körperteil zu leben. Dies ist nicht nur ein Wunsch, sondern fühlt sich wie eine schwere Last auf dem Herzen an.
• Es kann sehr unangenehm und schwierig sein, das Gefühl zu haben, dass ein gesunder Teil des eigenen Körpers nicht zu einem passt oder einem nicht gehört.
• Weil sie ständig an diese persönlichen Wünsche denken, distanzieren sie sich von sozialen Interaktionen, Beziehungen zu anderen und sogar von Dingen, die ihnen Freude bereiten.
• Obwohl sie eigentlich nicht behindert sind, verhalten sie sich oft so. Vielleicht benutzen sie einen Rollstuhl oder Krücken.
• Sie sind versucht, sich selbst zu verletzen oder einen Teil ihres Körpers zu zerstören, von dem sie das Gefühl haben, dass er ihnen nicht gehört (Selbstverstümmelung).

Diese Symptome können bei manchen sehr mild sein (lediglich intensive Empfindungen bezüglich des eigenen Körpers), bei anderen hingegen sehr schwerwiegend (bis hin zu Selbstverletzungen). Es ist von Person zu Person unterschiedlich.

Wie fühlt sich jemand mit BIID?

Wenn Sie an BIID leiden, können folgende Symptome auftreten:

• Ein Gefühl von „Hyperperfektion“ oder das Gefühl, dass an der eigenen Körperform etwas fehlt/etwas erdrückend ist. Das heißt, das Gefühl, der Körper sei „zu voll“, aufgrund eines Körperteils, der sich „unnötig“ anfühlt.
• Sie fühlen sich sehr müde und erschöpft, weil sie versuchen, ihre wahren Gefühle vor anderen zu verbergen.
• Du denkst ständig an deinen Körper (zwanghafte Gedanken).
• Sie empfinden großen Stress oder Angst, weil Sie Ihren Körper nicht so zeigen können, wie Sie ihn sehen.
• Depression kann entstehen, wenn man nicht in der Lage ist, sein wahres Selbst ohne körperliche Veränderungen auszuleben.

Wann beginnen diese Gefühle?

Oftmals beginnen diese Gefühle in der Kindheit und frühen Jugend , in der Regel zwischen dem 5. und 10. Lebensjahr.

Was verursacht BIID?

Ehrlich gesagt wissen Ärzte immer noch nicht genau, was BIID verursacht . Aktuelle Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass es an strukturellen Anomalien in den Hirnregionen liegen könnte, die unsere Körperwahrnehmung steuern. An unserer Körperwahrnehmung sind mehrere Hirnregionen beteiligt. Zum Beispiel:

• Somatosensorischer Kortex und Parietallappen.
• Inselrinde (befindet sich zwischen dem Hinterhaupt- und dem Frontallappen).

Derzeit wird vermutet, dass eine Veränderung der Funktionsweise dieser Hirnregionen die Ursache für diese Erkrankung sein könnte.

Welche Komplikationen können bei BIID auftreten?

BIID kann dazu führen, dass man sich selbst verletzen möchte, um seine Ziele zu erreichen, beispielsweise die Entfernung eines „unerwünschten“ Körperteils. Man mag dies nicht als „Selbstverletzung“ wahrnehmen, aber es kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie zum Beispiel:

• Unstillbare Blutung.
• Infektion.
• Nervenschädigung.
• Starke Schmerzen.
• Phantomschmerzen nach Amputation.

Sich selbst Körperteile abzutrennen ist äußerst gefährlich. Es kann sogar lebensbedrohlich sein. Vielleicht ist der Drang, den Sie in diesem Moment verspüren, so stark, dass Ihnen diese Risiken nebensächlich erscheinen. Doch bitte verstehen Sie: Der Schaden, der dadurch entstehen kann, ist unvorstellbar.

Wenn Sie den Drang verspüren, sich selbst zu verletzen, suchen Sie bitte umgehend einen Arzt auf oder rufen Sie den Notruf an. In Sri Lanka gibt es Organisationen wie Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) , die Sie anrufen und Ihre Gedanken mitteilen können. Sie werden Ihnen helfen.

Wie findet man heraus, ob man BIID hat?

Die Diagnose einer BIID wird in der Regel von einem Psychiater gestellt. Er oder sie wird mit Ihnen darüber sprechen, wie Sie Ihren Körper empfinden, und eine körperliche Untersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass das Körperteil, das Sie entfernen lassen möchten, gesund ist.

Oft bleibt diese Erkrankung bei Betroffenen undiagnostiziert, oder sie wird erst diagnostiziert, nachdem sie sich selbst verletzt haben und in der Notaufnahme gelandet sind oder wenn sie einen Chirurgen aufsuchen, um einen gesunden Teil ihres Körpers entfernen zu lassen.

Wenn Sie anhaltende, quälende und unkontrollierbare Gedanken an eine Veränderung Ihres Körpers haben, suchen Sie bitte einen Arzt auf. Ärzte können Ihnen helfen, diese Gedanken zu bewältigen und einen Behandlungsplan zu finden, der für Sie geeignet ist.

Ist die Erkrankung BIID im DSM-5 enthalten?

BIID ist im aktuellen Diagnostischen und Statistischen Manual Psychischer Erkrankungen (DSM-5-TR) der Amerikanischen Psychiatrischen Vereinigung nicht als eigenständige Störung aufgeführt. Allerdings wird BIID im DSM-5-TR in Verbindung mit der sogenannten Körperdysmorphen Störung aufgeführt.

In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-11) der Weltgesundheitsorganisation, einer Liste, die von Ärzten zur Diagnose und Klassifizierung von Krankheiten verwendet wird, wird dieser Zustand jedoch als „Körperintegritätsdysphorie“ bezeichnet.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für BIID?

Ehrlich gesagt ist die Behandlung von BIID etwas schwierig.Für BIID gibt es keine spezifische Behandlung. Ärzte versuchen in der Regel, die Entfernung gesunder Körperteile zu verhindern und den Betroffenen dabei zu helfen, schädliche Verhaltensweisen abzulegen. Dies kann eine Kombination verschiedener Behandlungsansätze erfordern. Dazu gehören beispielsweise:

• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Dies ist eine Form der Psychotherapie, die Ihnen hilft, Ihre Denkmuster und Verhaltensweisen zu erkennen und zu verändern.
• Medikamente zur Linderung von Depressionen und Angstzuständen: Diese Medikamente können dazu beitragen, den mit BIID einhergehenden Stress zu reduzieren.
• Das Tragen einer Prothese, die Benutzung eines Rollstuhls oder von Krücken: Manche Menschen finden auf diese Weise vorübergehende Linderung ihrer „Behinderung“.
• Nutzung von Virtual Reality (VR): Diese Technologie ermöglicht es Ihnen, zu simulieren, wie es wäre, ohne einen Körperteil zu leben.

In vielen Fällen können Medikamente und Therapien einige der Symptome der BIID lindern. Wichtig ist, dass diese Behandlungen den Wunsch, ohne einen Körperteil zu leben, nicht vollständig beseitigen. Sie können Ihnen aber helfen, den empfundenen Stress zu reduzieren, die Häufigkeit dieser Gedanken zu verringern und langfristig mit der Erkrankung zu leben.

Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, an klinischen Studien oder Forschungsstudien teilzunehmen, um mehr über die Erkrankung zu erfahren und neue Behandlungsmethoden zu finden.

Kann eine Amputation BIID heilen?

Dies ist eine sehr schwierige und sensible Frage. Sie denken vielleicht, dass eine Amputation Ihre Wünsche erfüllt und BIID heilt. Vielleicht bereuen Sie es nicht, sich eine gesunde Gliedmaße entfernen lassen zu haben. Doch dadurch kann Ihr Leben noch schwieriger und stressiger werden. Es gibt keine Garantie, dass die Entfernung einer gesunden Gliedmaße Ihnen ein Gefühl der Ganzheit vermittelt. Deshalb ist die operative Entfernung von Körperteilen bei BIID in der medizinischen Fachwelt zu einem hochkontroversen Thema geworden.

Aus ethischer Sicht entfernen Chirurgen und Ärzte keine gesunden Körperteile ohne klare medizinische Notwendigkeit. Dies widerspricht dem medizinischen Prinzip „Nicht schaden“. Die Folgen und Risiken einer chirurgischen Entfernung eines Körperteils können lebenslang, gefährlich und sogar tödlich sein.

Die Entfernung eines Körperteils löst möglicherweise nicht alle zugrunde liegenden psychischen Probleme. Es mag Ihnen im Moment als einziger Ausweg erscheinen, aber es gibt keine Garantie, dass die Entfernung die erhofften Ergebnisse bringt.

Amputationen sind endgültig. Eine solche Operation kann nicht rückgängig gemacht werden, wenn man mit dem Ergebnis nicht zufrieden ist.

Was kann jemand mit BIID erwarten?

BIID ist eine sehr belastende Erkrankung, die den Alltag stark beeinträchtigt. Sie kann Betroffene von ihren Angehörigen und geliebten Dingen trennen. Amputation ist eine dauerhafte und oft gefährliche Folge von BIID. Versuchen Sie niemals, sich selbst Körperteile zu entfernen.

Wenn Sie anhaltende, quälende Gedanken haben, die Sie dazu veranlassen, sich selbst zu verletzen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Zwar können die derzeitigen Behandlungsmethoden Ihre Suizidgedanken nicht vollständig beseitigen, aber sie können Ihnen helfen, besser damit umzugehen und die Anzahl der quälenden Gedanken, die Ihren Alltag beeinträchtigen, zu reduzieren.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie häufig und quälend Gedanken daran haben, sich einen gesunden Körperteil abzuschneiden, sprechen Sie bitte mit einem Arzt. Im Notfall oder wenn Sie Angst haben, sich selbst zu verletzen, rufen Sie sofort den Notruf.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie Fragen wie diese stellen:

• Welche Behandlung empfehlen Sie mir?
• Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung?
• Werde ich mich nach einer Amputation besser fühlen?
• Was mache ich, wenn Beratung und andere Behandlungen nicht helfen?

Ist BIID eine psychische Erkrankung?

Ja, Körperintegritätsdysphorie oder Körperintegritätsidentitätsstörung (BIID) ist eine psychische Erkrankung . Studien deuten darauf hin, dass die Ursache dieser Erkrankung mit der Gehirnentwicklung in der Kindheit zusammenhängen könnte. Daher treten die Symptome häufig schon im Kindesalter auf. Eine abnorme Entwicklung bestimmter Hirnregionen kann die Körperwahrnehmung und das Körperbild beeinflussen.

Mit einer bisexuellen Identitätsstörung zu leben, kann schwierig und isolierend sein. Wenn Sie jemals das Risiko eingegangen sind, Freunden oder Familie von Ihren Wünschen zu erzählen, haben Sie wahrscheinlich überraschte Blicke und negative Reaktionen geerntet. Man hat Ihre Gedanken vielleicht als „wahnhaft“ oder „verrückt“ abgetan. Doch das entspricht nicht der Wahrheit.

Deine Gedanken und Gefühle sind real. Das hat seinen Grund. Du möchtest dir einfach dein eigenes Bild, deine eigene physische Realität erschaffen. Das kann für andere, selbst für Ärzte, sehr schwer zu verstehen sein, wenn sie nicht in deiner Situation waren. Aber denk daran: Du bist nicht allein, und es gibt Hilfe.

Zusammenfassend: Dinge, die Sie sich merken sollten

Okay, zusammen mit dem, was wir besprochen haben, sind dies die wichtigsten Dinge, die Sie sich merken sollten:

• BIID ist eine reale psychische Erkrankung. Es ist nicht nur eine Einbildung.
• Ein Hauptmerkmal dieser Erkrankung ist das Gefühl, dass ein gesundes Körperteil einem nicht gehört und entfernt werden muss.
• Versuchen Sie unter keinen Umständen, sich selbst Körperteile zu entfernen; dies ist lebensbedrohlich.
• Eine medizinische Behandlung, insbesondere eine psychologische Beratung und, falls erforderlich, Medikamente, können helfen, diese Erkrankung zu bewältigen und den empfundenen Stress zu reduzieren.
• Sie sind nicht allein. Scheuen Sie sich nicht, darüber zu sprechen und Hilfe bei einem vertrauenswürdigen Arzt oder Psychotherapeuten zu suchen.

Sollten Sie weitere Fragen hierzu haben oder eines dieser Gefühle bei sich feststellen, suchen Sie bitte ärztlichen Rat.

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