Sie haben wahrscheinlich schon einmal die Begriffe „Überlebensrate bei Krebs“ oder „Überlebensrate bei Krebs“ gehört. Vielleicht von einem Arzt, in der Zeitung oder im Internet. Es ist ganz normal, bei diesen Begriffen etwas Angst oder Neugier zu verspüren. Deshalb werden wir heute ganz einfach und verständlich darüber sprechen. So, als würden Sie mit einem Freund reden.
Wie hoch ist die Krebsüberlebensrate?
Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Schätzung . Das heißt, sie zeigt den Prozentsatz der Menschen mit einer bestimmten Krebsart, die nach einer bestimmten Zeit (oft ein bis fünf Jahre) nach der Diagnose noch am Leben sein werden.
Stellen Sie sich vor, 100 Menschen haben dieselbe Krebsart. Diese „Überlebensrate“ gibt ungefähr an, wie viele dieser 100 Menschen nach fünf Jahren noch leben. Das ist nicht nur eine Zahl, sie verrät uns viel.
Wer nutzt diese Informationen?
- Onkologen nutzen diese Überlebensraten zusammen mit vielen anderen Faktoren, um den für Sie optimalen Behandlungsplan zu entwickeln. Sie helfen Ihnen auch, Ihre Überlebenschancen bei der Krebserkrankung einzuschätzen (auch Prognose genannt).
- Forscher analysieren diese Statistiken und suchen nach Trends bei Menschen, die von Krebs genesen. Mithilfe dieser Informationen lassen sich die zukünftigen Genesungsraten vorhersagen. Allerdings können diese Daten keine genauen Prognosen darüber liefern, was Ihnen oder anderen Menschen widerfahren wird.
Worauf achten die Ärzte sonst noch, um Ihnen Ihre Prognose mitteilen zu können?
Wenn Ihr Onkologe Ihre Prognose beurteilt, berücksichtigt er auch Ihre Überlebenschancen. Er beschränkt sich aber nicht allein auf diese Zahlen. Er bezieht alle ihm bekannten Informationen über Sie mit ein. Dazu gehören die Art Ihres Krebses, das Stadium der Erkrankung, Ihr Alter und Ihr allgemeiner Gesundheitszustand.
Hinzu kommt, dass diese Krebsüberlebensraten teilweise veraltet sein können. Wenn beispielsweise Organisationen wie die American Cancer Society Berichte veröffentlichen, basieren diese auf Daten von Patienten, bei denen die Diagnose vor einigen Jahren gestellt wurde. Seitdem wurden neue Behandlungsmethoden zugelassen, neue Verfahren zur Früherkennung von Krebs entwickelt, und die Menschen leben heute möglicherweise länger mit Krebs. Auch dies kann die Überlebensraten beeinflussen.
Wie hoch ist die Fünf-Jahres-Überlebensrate?
Die Fünf-Jahres-Überlebensrate bezeichnet allgemein den Prozentsatz der Menschen, die fünf Jahre nach der Krebsdiagnose noch leben. Dieser Fünfjahreszeitraum ist wichtig, da Studien gezeigt haben , dass ein Krebs, der innerhalb von fünf Jahren nicht wieder aufgetreten ist, mit hoher Wahrscheinlichkeit nicht zurückkehrt.
Dies bedeutet jedoch nicht , dass sie vollständig „geheilt“ sind oder dass der Krebs nie wiederkehren wird.
Ärzte verwenden möglicherweise unterschiedliche Begriffe, wenn sie über diese Genesungsraten sprechen. Diese Begriffe können für Sie etwas verwirrend sein. Bedenken Sie aber, dass es sich hierbei lediglich um Schätzwerte handelt. Am besten sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Dann erhalten Sie ein klares Bild Ihrer Situation.
Schauen wir uns nun einige der Wörter an, die Ärzte verwenden:
Was ist die „Gesamtüberlebensrate“?
Dies ist der Prozentsatz der Menschen mit einer bestimmten Krebsart, die fünf Jahre nach ihrer Diagnose noch leben. Dazu gehören auch Menschen, deren Krebs unter Kontrolle ist und die sich in Remission befinden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin bezeichnet dies möglicherweise auch als „Gesamtüberleben“, „beobachtetes Überleben“ oder „Rohüberleben“.
Was ist die „krebsspezifische Überlebensrate“?
Dies ist der Prozentsatz der Menschen mit einer bestimmten Krebsart und einem bestimmten Krebsstadium, die innerhalb eines festgelegten Zeitraums nach der Diagnose noch leben. Personen, die aus anderen Gründen versterben (z. B. jemand mit Lungenkrebs, der an einem Herzinfarkt stirbt), werden in dieser Berechnung nicht berücksichtigt. Ärzte bezeichnen diese Kennzahl auch als „krebsspezifische Überlebensrate“, „Netto-Krebsüberlebensrate“ oder „Krebsüberlebensrate“.
Was ist die „relative Überlebensrate“?
Dieses Verhältnis vergleicht die Fünfjahresüberlebensrate von Personen mit bestimmten Krebsarten mit derjenigen von Menschen ohne Krebs gleichen Alters, Geschlechts und gleicher ethnischer Zugehörigkeit. Es zeigt, ob eine bestimmte Krebsart die Lebenserwartung verkürzt.
Es gibt noch eine andere Methode namens „Krankheitsfreies Überleben“. Was ist das?
Ärzte und Forscher erfassen auch den Prozentsatz der Patienten, die nach Abschluss der Behandlung über einen bestimmten Zeitraum frei von Krebssymptomen bleiben. Bei klinischen Studien zur Wirksamkeit einer neuen Therapie wird diese „progressionsfreie Überlebensrate“ gemessen. Sie wird auch als „rezidivfreies“ oder „progressionsfreies Überleben“ bezeichnet.
Welche Krebsarten weisen die höchste Heilungsrate auf?
Die Heilungsrate variiert stark je nach Krebsart und -stadium. Beispielsweise haben lokalisierte Tumore, die auf einen Körperbereich beschränkt sind und sich nicht ausgebreitet haben, eine höhere Heilungsrate als Tumore, die sich auf umliegendes Gewebe und entfernte Organe ausgebreitet haben.
Die American Cancer Society berichtet über die Überlebensraten von 22 Krebsarten. Laut den aktuellsten Berichten liegen die Fünf-Jahres-Überlebensraten für elf dieser Krebsarten zwischen 100 % bei Prostatakrebs und 90,9 % bei Darmkrebs. Hier sind die Überlebensraten für einige weitere Krebsarten, die frühzeitig erkannt werden (diese Angaben sind nur grobe Schätzungen; Ihre individuelle Situation kann abweichen):
- Schilddrüsenkrebs: 99,9 %
- Hautmelanom: 99,6 %
- Brustkrebs: 99,3 %
- Hodenkrebs: 99,2 %
- Gebärmutterkrebs: 94,9 %
- Nierenkrebs: 92,9 %
- Eierstockkrebs: 92,4 % (im Frühstadium)
- Hodgkin-Lymphom: 92,2 %
- Gebärmutterhalskrebs: 91,2 %
Gibt es also Krebsarten mit den niedrigsten Heilungsraten?
Ja, leider gibt es Krebsarten mit niedrigeren Überlebensraten als andere. Nachfolgend die relativen Fünf-Jahres-Überlebensraten für verschiedene Krebsarten, die im Frühstadium erkannt werden:
- Speiseröhrenkrebs: 48,8 %
- Bauchspeicheldrüsenkrebs: 44,3 %
- Leberkrebs und intrahepatischer Gallengangkrebs: 37,3 %
- Hirntumor: 36 %
Lassen Sie sich von diesen Statistiken nicht beunruhigen. Es handelt sich lediglich um Durchschnittswerte. Diese Zahlen können sich durch neue Behandlungsmethoden und eine frühere Erkennung ändern. Zudem ist die Situation jedes Einzelnen unterschiedlich.
Muss man seit fünf Jahren krebsüberlebend sein?
Nein. Laut dem Nationalen Krebsinstitut (NCI) beginnt der Weg des Krebsüberlebens mit dem Tag der Krebsdiagnose. Dieser Weg setzt sich während und nach der Behandlung sowie ein Leben lang fort. Das bedeutet, dass man vom Tag der Krebsdiagnose an ein Kämpfer, ein „Überlebender“ ist.
Worin besteht der Unterschied zwischen „Sterblichkeitsrate“ und „Überlebensrate bei Krebs“?
Die „Sterblichkeitsrate“ misst die Anzahl der Todesfälle durch Krebs in der Gesamtbevölkerung (einschließlich derjenigen mit und ohne Krebs). Die „Überlebensrate“ bezieht sich ausschließlich auf diejenigen, die an Krebs erkrankt sind .
Können Überlebensraten präzise vorhersagen, wie lange jemand leben wird?
Nein, überhaupt nicht. Diese Überlebensraten geben keine Auskunft darüber, wie lange Sie leben werden oder wie hoch Ihre Lebenserwartung ist. Sie zeigen lediglich den Prozentsatz der Menschen, die fünf Jahre nach der Diagnose noch leben. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate bedeutet jedoch nicht, dass die Betroffenen vollständig geheilt sein werden. Denn:
- Die Daten zur Krebsheilung umfassen auch Personen in Remission, bei denen der Krebs unter Kontrolle ist und keine Symptome auftreten. Kehrt der Krebs zurück, geschieht dies in der Regel innerhalb von zwei bis drei Jahren. Manchmal kann ein Krebs, der sich in Remission befand, jedoch auch Jahre später wieder auftreten.
- Manchmal kann es zu einer Zweitkrebserkrankung kommen. Dabei handelt es sich um eine andere Krebsart als die, an der die Betroffenen zuvor erkrankt waren. Eine Zweitkrebserkrankung kann sogar Jahre nach Abschluss der Behandlung auftreten.
- Möglicherweise leiden Sie an einer anderen schweren Krankheit oder entwickeln in Zukunft eine solche. Das wird sich auch auf Ihre Lebenserwartung auswirken.
Möchten Krebspatienten mehr über diese Heilungsrate erfahren? Sind alle Menschen gleich?
Es gibt keine allgemeingültige Antwort auf diese Frage. Jeder Mensch ist anders. Studien haben gezeigt, dass etwa 87 % der Krebspatienten Informationen über den Schweregrad ihrer Erkrankung und ihre Prognose wünschen. Allerdings ist dies nicht bei allen der Fall.
- Für manche Menschen ist es sehr wichtig zu wissen, wie viele Monate oder Jahre sie noch leben werden. So können sie besondere Ereignisse in ihrem Leben planen (zum Beispiel einen Hochzeitstag, den Schul- oder Hochschulabschluss eines Kindes oder die Geburt eines Enkelkindes). Stellen Sie sich vor, wie wertvoll es für manche ist, zu wissen: „Werde ich den Schulabschluss meiner Tochter noch erleben?“
- Andere wiederum müssen die Heilungsrate nur dann kennen, wenn sich ihr Zustand ändert. Zum Beispiel, wenn der Krebs sich ausbreitet (metastasiert) oder wenn eine Behandlung nicht anschlägt und keine neuen Behandlungsoptionen zur Verfügung stehen.
- Andere wiederum, die erst kürzlich von der Krebsbehandlung erfahren haben, bitten den Arzt, ihnen zu erklären, was sie erwarten können, ohne dabei die Heilungsrate zu erwähnen.
Ihr Arzt versteht, dass jeder Mensch Krebs anders erlebt. Er oder sie wird mit Ihnen sprechen, um herauszufinden, wie Sie informiert werden möchten und ob Sie bereit sind, über die Heilungsrate zu sprechen.
Wie sollten wir diese Statistiken also interpretieren? (Kernaussage)
Wenn man die Diagnose Krebs erhält, kann es schwierig sein, all die damit verbundenen Daten (Bluttests, Scans, Überlebensraten) zu verstehen. Es ist normal, traurig und ängstlich zu sein, wenn einem die eigene Zukunft anhand solcher Prozentzahlen mitgeteilt wird.
Wenn man jedoch über Heilungsraten bei Krebs nachdenkt, ist Folgendes wichtig zu beachten: Diese Zahlen sind nur eine Schätzung dessen, was passieren *könnte*, nicht unbedingt dessen, was passieren *wird*.
Diese Statistiken sind lediglich eine Schätzung dessen, was passieren könnte , keine Gewissheit . Ihre Ärzte sehen Sie nicht als Nummer, sondern als ganzen Menschen.
Ihr Arzt und Ihr onkologisches Behandlungsteam sehen mehr als nur diese Zahlen, die Ihre Prognose betreffen. Sie sehen Sie als Person.
Ihr Behandlungsteam versteht, dass Sie möglicherweise Fragen dazu haben, wie diese Überlebensraten auf Ihre persönliche Situation zutreffen. Und es versteht, dass Sie Zeit zum Nachdenken benötigen, bevor Sie dieses Thema ansprechen. Es ist bereit, Ihre Fragen zu beantworten, sobald Sie bereit sind zu erfahren, was diese Krebsüberlebensraten wirklich bedeuten und was nicht. Scheuen Sie sich also nicht, Fragen zu stellen.
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