Ist es Zeit für einen neuen Herzschrittmacher? (Austausch eines implantierbaren Herzschrittmachers)

Hatten Sie schon einmal einen Herzschrittmacher oder einen implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD), ein kleines Gerät, das Ihren Herzschlag reguliert? Falls ja, wissen Sie wahrscheinlich, dass nach einer gewissen Zeit Teile wie die Batterie ausgetauscht werden müssen. Viele Menschen sind dann etwas nervös. Es ist verständlich, dass man sich fragt: „Muss ich mich noch einmal operieren lassen? Wird es schwierig?“ Aber es ist tatsächlich nicht so schlimm, wie man denkt. Heute erklären wir Ihnen ganz einfach, wie Sie diese Herzgeräte austauschen können.

Was bedeutet der Austausch eines Herzimplantats?

Vereinfacht gesagt handelt es sich auch hierbei um einen chirurgischen Eingriff. Dabei wird das bereits implantierte elektronische Gerät (kardiales implantierbares elektronisches Gerät – CIED) zur Steuerung Ihres Herzrhythmus durch ein neues ersetzt. Es gibt zwei Arten dieser Geräte: den Herzschrittmacher und den implantierbaren Kardioverter-Defibrillator (ICD) .

In den meisten Fällen handelt es sich um einen kleinen Eingriff, der keinen Krankenhausaufenthalt erfordert, und Sie können noch am selben Tag nach Hause gehen . Sie brauchen sich also keine großen Sorgen zu machen.

Wer würde so ein Gerät schon ersetzen wollen?

Der Hauptgrund für den Austausch eines Herzmonitors ist ein niedriger Batteriestand. Das ist vergleichbar mit dem Akku eines Handys. Die Batterie eines solchen Geräts hält in der Regel 6 bis 10 Jahre . Daher muss sie im Laufe eines Lebens möglicherweise mehrmals ausgetauscht werden.

Neben einem leeren Akku gibt es noch weitere Gründe, warum Sie diese Geräte möglicherweise ersetzen müssen. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Was geschieht vor der Operation?

Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen zur Vorbereitung auf diese Operation geben. Diese Anweisungen können Folgendes beinhalten:

• Absetzen bestimmter Medikamente: Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme von Blutverdünnern (z. B. Aspirin ) und einigen Schmerzmitteln für einige Tage zu unterbrechen.
• Herzuntersuchungen: Zur Überprüfung der Herzfunktion können beispielsweise ein EKG (Elektrokardiogramm) oder eine Echokardiographie durchgeführt werden.
• Blutuntersuchungen: Es werden mehrere Blutuntersuchungen durchgeführt, um festzustellen, ob Sie für die Operation gesundheitlich geeignet sind.

Was geschieht während der Operation?

Das Beste daran ist, dass bei dieser Operation meist nur der sogenannte Generator , der die Batterie enthält und sich unter der Haut befindet, ausgetauscht wird. Das bedeutet, dass die mit dem Herzen verbundenen Elektroden nicht entfernt werden. Dadurch handelt es sich um einen kleinen Eingriff und nicht um eine große Operation.

In manchen Fällen muss jedoch das gesamte Gerät einschließlich der Kabel ausgetauscht werden. Das ist ein etwas komplizierterer Vorgang .

Was passiert beim Austausch eines herkömmlichen Generators?

1. Zunächst erhalten Sie ein leichtes Beruhigungsmittel (Sedierung) über eine Vene in Ihrem Arm. Sie werden dabei keine Schmerzen verspüren.

2. Anschließend wird ein kleiner Schnitt in die Haut an der Stelle vorgenommen, an der das Gerät implantiert werden soll.

3. Der alte Generator wird durch Abziehen der Kabel entfernt.

4. Der neue Generator wird an der gleichen Stelle angeschlossen und mit den gleichen Drähten verbunden wie der alte.

5. Abschließend wird der Einschnitt mit Fäden oder einem speziellen Klebstoff verschlossen.

Welche Vorteile und Risiken birgt das?

Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es Vorteile und sehr geringe Risiken.

Wann sollte ich während der Genesung mit dem Arzt sprechen?

Nach der Operation müssen Sie einige Stunden im Krankenhaus bleiben. Das Personal wird Sie überwachen, und wenn alles in Ordnung ist, können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen. Vermeiden Sie nach Ihrer Entlassung für einige Tage anstrengende Tätigkeiten wie Sport . Es ist normal, dass die Operationswunde etwas geschwollen und schmerzhaft ist. Ihr Arzt wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben.

Darüber hinaus wird Ihnen Ihr Arzt Anweisungen geben, wie Sie die Einschnittstelle sauber halten, wie Sie das neue Implantat pflegen und wann Sie Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Wenn Sie jedoch die folgenden Symptome verspüren, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden.

Äußerst wichtig: Sollten Sie starke Brustschmerzen, schwere Atembeschwerden oder Ohnmacht verspüren, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.