Öffnet sich der Muttermund nicht kurz vor der Geburt? Sprechen wir über die „Gebärmutterhalsreifung“.

Steht Ihr Geburtstermin bevor? Wie alle anderen warten Sie sicher schon sehnsüchtig auf die Ankunft Ihres Babys, nicht wahr? Normalerweise wird der Muttermund mit Beginn der Wehen allmählich weicher, dünner und öffnet sich, um dem Baby den Weg zu ebnen. Bei manchen Müttern ist der Muttermund jedoch auch nach einigen Tagen noch nicht vollständig bereit. Deshalb sprechen wir heute über ein spezielles Verfahren, mit dem Ärzte in solchen Fällen helfen können.

Einfach ausgedrückt: Was versteht man unter Gebärmutterhalsreifung?

„Zervixreifung“ bedeutet wörtlich übersetzt „Reifung des Gebärmutterhalses“. Aber um es einfacher zu verstehen: Stellen Sie sich vor, vor der Geburt ist Ihr Gebärmutterhals fest verschlossen und dick, wie eine unreife Frucht. Damit das Baby durch die Vagina geboren werden kann, muss dieser Gebärmutterhals weich, dünn und geöffnet (dilatiert) sein – wie eine Frucht, die weich wird. Das ist es, was wir „Zervixreifung“ nennen.

Meistens geschieht dies von selbst. Es wird durch hormonelle Veränderungen und den Druck des Babyköpfchens auf den Muttermund ausgelöst. Bei manchen Frauen geht es jedoch nicht schnell genug. In diesen Fällen wird Ihr Arzt Medikamente, spezielle Geräte oder andere Methoden einsetzen, um Ihren Muttermund vorzubereiten. Tatsächlich ist dies einer der wichtigsten Schritte, die vor dem eigentlichen Geburtsbeginn notwendig sind.

Wer braucht das?

Diese Vorbereitung des Muttermundes kann hilfreich sein, wenn die Wehen eingeleitet werden müssen. Eine Weheneinleitung ist in der Regel aus folgenden Gründen notwendig:

• Wenn Ihr errechneter Geburtstermin überschritten ist: Wenn Ihre Schwangerschaft 41 Wochen oder länger dauert.
• Bestehen gesundheitliche Risiken: Wenn bei Ihnen oder Ihrem Baby gesundheitliche Risiken bestehen. Zum Beispiel Erkrankungen wie Bluthochdruck in der Schwangerschaft (Präeklampsie) oder Schwangerschaftsdiabetes.
• Wenn Sie weit vom Krankenhaus entfernt wohnen: Manchmal, wenn das Krankenhaus zu weit entfernt ist, kann eine geplante Entbindung erforderlich sein.

Woher weiß der Arzt, dass ich das brauche?

Ihr Arzt wird eine Gebärmutterhalsuntersuchung durchführen, um festzustellen, wie weich, dünn und geöffnet er ist. Anschließend wird er mithilfe eines speziellen Punktesystems , dem sogenannten Bishop-Score , beurteilen, wie bereit Ihr Gebärmutterhals für die Geburt ist.

Worin besteht der Unterschied zwischen der Reifung des Muttermundes und dem Einleiten der Wehen (Einleitung)?

Zwischen diesen beiden Wörtern bestehen einige wesentliche Unterschiede. Schauen wir sie uns in einer Tabelle an.

Wie läuft diese Gebärmutterhalsvorbereitung ab?

Dafür gibt es viele Möglichkeiten. Ihr Arzt wird die für Ihre Situation am besten geeignete Methode auswählen.

Methoden unter Anwendung von Medikamenten

Prostaglandine, körpereigene Substanzen, tragen dazu bei, den Gebärmutterhals zu erweichen und zu öffnen. Ärzte verwenden synthetische Prostaglandine, die diesen ähneln. Diese erweichen ebenfalls den Gebärmutterhals und können manchmal Wehen auslösen.

Diese Medikamente gibt es in verschiedenen Darreichungsformen:

• Als Gel: Der Arzt führt dieses Gel mithilfe eines schlauchförmigen Katheters in den Gebärmutterhals ein.
• Als Pille: Ihnen wird möglicherweise eine Pille zum Schlucken gegeben.
• Als Zäpfchen: Dieses Arzneimittel wird direkt in die Vagina eingeführt und anschließend vom Körper aufgenommen.
• Als Einführhilfe: Ein kleines Gerät, ähnlich einem Tampon, wird in die Vagina eingeführt. Es dehnt sich im Inneren allmählich aus und gibt das Medikament in den Gebärmutterhals ab.

Die am häufigsten verwendeten Medikamente hierfür sind Dinoproston und Misoprostol. In manchen Fällen wird auch Oxytocin eingesetzt.

Verfahren unter Verwendung spezieller Geräte

Ein sogenannter Foley-Ballon ist ein Gerät, das hierfür verwendet wird. Er ähnelt einem kleinen Ballon. Der Arzt führt diesen Ballon mithilfe eines Katheters in den Gebärmutterhals ein und füllt ihn mit Kochsalzlösung. Der dadurch entstehende mechanische Druck bewirkt, dass sich der Gebärmutterhals allmählich öffnet. Dieser Druck regt den Körper außerdem zur natürlichen Produktion von Prostaglandinen an.

Durch medizinische Verfahren

• Membranstripping: Der Arzt führt einen behandschuhten Finger in den Gebärmutterhals ein und löst vorsichtig die Fruchtblase von der Gebärmutterwand. Dies kann die körpereigene Produktion von Prostaglandinen anregen.
• Amniotomie (Eröffnung der Fruchtblase): Der Arzt verwendet ein kleines, hakenförmiges Instrument, um die Fruchtblase zu öffnen. Dies wird auch als „künstlicher Blasensprung“ bezeichnet. Dabei können Prostaglandine freigesetzt werden.

Natürliche Wege

Manche Frauen versuchen in den Tagen vor der Geburt natürliche Methoden wie Akupunktur, Brustwarzenstimulation und die Einnahme von Rizinusöl.

Ist dieser Eingriff schmerzhaft? Und welche Risiken bestehen?

Dies ist in der Regel nicht so stark wie Wehen, aber es können Beschwerden wie Menstruationskrämpfe oder Schmerzen im Genitalbereich auftreten.

Jede Methode birgt ihre eigenen Risiken, und wir sollten uns dieser Risiken bewusst sein.

Der Hauptvorteil dieses Verfahrens besteht darin , dass es die Geburtsdauer verkürzen kann . Das bedeutet, dass Sie weniger Zeit im Krankenhaus verbringen und Ihr Baby früher in den Armen halten können.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Wenn Sie Fragen zur Muttermundöffnung oder Geburtseinleitung haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Versuchen Sie niemals, die Wehen selbst zu Hause einzuleiten. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen erklären, welche Methode für Sie am besten geeignet ist und welche Vor- und Nachteile damit verbunden sind.

Sollten Sie während der Schwangerschaft Wehen, einen Blasensprung oder vaginale Blutungen verspüren, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt.

Wenn wir das Wort „reif“ hören, denken wir vielleicht nicht sofort an den Muttermund, aber Ärzte verwenden diesen Begriff, um zu beschreiben, wie sich der Muttermund vor der Geburt öffnet und weicher wird. Davor brauchen Sie keine Angst zu haben. Es ist lediglich ein medizinischer Eingriff, der Ihnen hilft, Ihr Baby pünktlich und gesund zur Welt zu bringen.