Erinnerst du dich, wenn du plötzlich Durchfall bekommst? Manchmal dauert es nur ein oder zwei Tage und dann ist es von selbst wieder weg. Aber stell dir vor, du hast ständig wässrigen Durchfall, fühlst dich schwach und musst dich übergeben… Dann solltest du vorsichtig sein. Denn das könnte ein Symptom von Cholera sein, einer Krankheit, die durchaus gefährlich sein kann. Keine Sorge, heute erklären wir dir Cholera ganz einfach und verständlich. Es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen, damit wir uns schützen und im Notfall schnell behandelt werden können.
Was ist Cholera? Einfach ausgedrückt...
Cholera ist, einfach ausgedrückt, eine bakterielle Infektion des Darms. Sie verursacht starken, wässrigen Durchfall. Genauer gesagt, verliert der Körper dabei sein gesamtes Körperwasser. Diesen Zustand nennt man Dehydratation . Darüber hinaus verliert der Körper auch Elektrolyte , wichtige Mineralstoffe, die für seine Funktionen unerlässlich sind.
Wichtig: Cholera kann unbehandelt tödlich verlaufen. Bei Durchfall sollten Sie viel Flüssigkeit trinken, zum Beispiel Wasser und Saft. Bei starkem Durchfall, häufigem Erbrechen oder Anzeichen von Austrocknung begeben Sie sich bitte umgehend ins Krankenhaus .
Cholera tritt am häufigsten in Gebieten ohne sauberes Wasser und angemessene sanitäre Einrichtungen auf. Man kann sich auch durch den Verzehr roher Meeresfrüchte, wie beispielsweise Schalentiere, anstecken. Manchmal breitet sich Cholera nach Naturkatastrophen wie Starkregen, Erdbeben und Hurrikanen epidemisch aus.
In welchen Regionen tritt Cholera am häufigsten auf?
Im Laufe der Geschichte traten Choleraepidemien fast überall auf der Welt auf. In jüngster Zeit wurden die jüngsten Ausbrüche jedoch in folgenden Ländern gemeldet:
- Aus einigen Ländern Asiens
- Länder südlich der Sahara in Afrika (Subsahara-Afrika)
- Von den Karibikinseln
Schätzungen zufolge erkranken weltweit jährlich zwischen einer und vier Millionen Menschen an Cholera, und zwischen 20.000 und über 100.000 Menschen sterben jährlich daran. Diese Krankheit sollte man also nicht unterschätzen.
Was sind die Symptome von Cholera? Wie erkennt man sie?
Das Hauptsymptom von Cholera ist wässriger Stuhl . Dieser ist meist gräulich, leicht trüb und schleimig. Stellen Sie sich das Wasser vor, das beim Reiswaschen vor dem Kochen austritt – so ähnlich ist es. Manchmal sieht man kleine Schleimstückchen im Stuhl schwimmen. Ärzte bezeichnen dies auch als „Reiswasserstuhl“ . Dieser Durchfall kann sich plötzlich verschlimmern und zu lebensbedrohlicher Dehydrierung führen.
Weitere Symptome sind:
- Erbrechen
- Starker Durst
- Ermüdung
- Muskelkrämpfe oder Muskelschwäche
- Schwindel
- Stark verminderte oder ausbleibende Harnaktivität
- Schneller Herzschlag
Sie sollten aber auch wissen, dass viele Menschen, die an Cholera erkrankt sind, keine Symptome zeigen. Sie können die Krankheit auf andere übertragen, ohne selbst zu wissen, dass sie krank sind.
Was verursacht Cholera? Wie infiziert man sich?
Cholera wird durch ein Bakterium namens Vibrio cholerae (oder V. cholerae) verursacht. Dieses Bakterium lebt in warmem, leicht salzigem (brackigem) Wasser. Wenn wir also mit V. cholerae kontaminiertes Wasser trinken oder Lebensmittel zu uns nehmen, heftet sich dieses Bakterium an die Wände unseres Dünndarms und produziert dort Toxine. Diese Toxine verursachen Durchfall.
Die wichtigsten Ansteckungswege mit Cholera sind also:
- Durch den Verzehr von rohen Meeresfrüchten wie Austern.
- Durch das Trinken von Wasser, das mit Fäkalien verunreinigt ist, welche das Bakterium V. cholerae enthalten.
- Durch den Verzehr von Lebensmitteln, die mit V. cholerae-Bakterien enthaltendem Wasser zubereitet wurden.
Kann Cholera von Mensch zu Mensch übertragen werden?
Cholera wird nicht direkt von Mensch zu Mensch übertragen wie eine Erkältung. Das heißt, sie wird nicht durch Sprechen oder engen Kontakt mit einer infizierten Person verbreitet. Indirekt kann sie jedoch übertragen werden . Wissen Sie, wie ? In Gegenden ohne sauberes Wasser und mit wenigen Toiletten können kontaminierte Fäkalien von Cholera-Patienten in die Umwelt gelangen und so das Wasser (z. B. Brunnen- oder Flusswasser) verunreinigen. Wer dieses Wasser trinkt, damit kocht oder sich damit die Hände wäscht, kann die Krankheit auf andere übertragen. Deshalb ist Hygiene so wichtig.
Wer hat ein höheres Risiko, an Cholera zu erkranken?
Choleraausbrüche treten häufiger in Gebieten auf, in denen es an sauberem Wasser, angemessenen sanitären Einrichtungen und Methoden zur Aufbereitung von Trink- und Kochwasser mangelt. Dieses Risiko ist auch in Gebieten erhöht, die von Naturkatastrophen (wie Erdbeben oder Überschwemmungen) betroffen sind.
Obwohl jeder, der mit dem Bakterium Vibrio cholerae infiziert ist, an Cholera erkranken kann, haben manche Menschen ein höheres Risiko. Ein erhöhtes Risiko, an Cholera zu erkranken, besteht beispielsweise auch, wenn Sie:
- Wenn Sie eine Frau sind.
- Wenn Ihre Blutgruppe 'O' ist.
- Wenn Ihre Magensäureproduktion zu niedrig ist, d. h. wenn Sie an einer sogenannten Hypochlorhydrie leiden (beispielsweise wenn Sie regelmäßig Antazida oder Protonenpumpenhemmer gegen Gastritis einnehmen).
- Wenn Sie eine Operation hatten, bei der Ihnen ein Teil oder der gesamte Magen entfernt wurde (Gastrektomie).
- Wenn Sie eine H.-pylori-Infektion haben.
Welche Komplikationen können bei Cholera auftreten? Sind diese gefährlich?
Cholera ist vor allem aus zwei Gründen gefährlich : Dehydrierung und Elektrolytverlust im Körper . Komplikationen, die durch diese Zustände verursacht werden, können sehr schnell zum Tode führen. Zu diesen Komplikationen gehören:
- Hypovolämischer Schock: Dies ist ein Schockzustand, der durch eine Verringerung der Blut- und Flüssigkeitsmenge im Körper verursacht wird.
- Herzrhythmusstörungen.
- Organversagen, insbesondere der Nieren.
Deshalb sagen wir, dass es bei Verdacht auf Cholera sehr wichtig ist, schnellstmöglich einen Arzt aufzusuchen.
Wie wird Cholera genau diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren Cholera, indem sie eine Stuhlprobe entnehmen und diese auf das Bakterium Vibrio cholerae untersuchen. Manchmal führt der Arzt auch Bluttests durch, um den Salzhaushalt und den Flüssigkeitshaushalt zu überprüfen.
Welche Behandlungsmethoden gibt es gegen Cholera?
Das Wichtigste bei der Behandlung von Cholera ist die Vorbeugung von Austrocknung . Dies kann durch reichliches Trinken oder, falls nötig, durch intravenöse Flüssigkeitszufuhr (Infusionen) erreicht werden. Zusätzlich verschreiben Ärzte manchmal Antibiotika wie Doxycyclin, Erythromycin oder Azithromycin , um die Genesung zu beschleunigen.
Die Gabe von Zinkpräparaten an Kleinkinder im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren ist ebenfalls Teil der Behandlung.
Wichtig: Mittel gegen Durchfall werden bei Cholera nicht empfohlen. Sie können die Symptome verschlimmern. Denn Durchfall ist eigentlich eine Möglichkeit für den Körper, Krankheitserreger auszuscheiden.
Wie kann man sich vor Cholera schützen? Welche Präventionsmethoden gibt es?
Die besten Möglichkeiten, Cholera zu vermeiden, sind:
- Trinken Sie nur desinfiziertes Wasser. Kochen Sie das Wasser gründlich ab. Oder behandeln Sie es mit Chlor, um es zu reinigen.
- Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit sauberem Wasser und Seife, insbesondere vor dem Essen, der Zubereitung von Speisen und nach dem Toilettengang.
- Wenn Sie sich über die Reinheit des Wassers an Ihrem Wohnort nicht sicher sind, verwenden Sie zum Trinken und Kochen ausschließlich abgefülltes Wasser.
Wenn Sie in einem Gebiet mit hohem Cholera-Risiko leben oder dorthin reisen, stehen Ihnen orale Impfstoffe zur Verfügung. Beachten Sie jedoch, dass diese zwar das Erkrankungsrisiko verringern, es aber nicht vollständig ausschließen.
Im größeren Maßstab ist die beste Methode zur Cholera-Prävention die Bereitstellung von sauberem Trinkwasser und guten sanitären Einrichtungen für alle. Dies erfordert erstklassige humanitäre und gesundheitspolitische Programme.
Was tun bei einer Cholera-Erkrankung? Wann sollte man sofort ins Krankenhaus gehen?
Wenn Sie an Cholera erkranken – oder an einer anderen Krankheit, die Durchfall oder Erbrechen verursacht – ist es am wichtigsten, viel Flüssigkeit zu trinken , bevor es zu einer Dehydrierung kommt .
- Was kann man gut trinken?Wasser, Salzbrei, Suppen und orale Rehydratationslösungen (ORS), wie zum Beispiel unser Jeevani oder Pedialyte® oder Ceralyte®, die Sie in der Apotheke kaufen können, sind die beste Wahl, um ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
- Was sollte man nicht trinken? Gesüßte Getränke wie Sportgetränke, Fruchtsäfte und Limonaden können Durchfall verschlimmern, da sie viel Zucker enthalten. Vermeiden Sie außerdem die Einnahme von Durchfallmitteln.
Wann sollten Sie sich sofort in ein Krankenhaus (ETU) begeben?
Durchfall kann schnell zu Dehydrierung führen. Bei starkem Durchfall oder Erbrechen begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus oder suchen Sie notärztliche Hilfe auf. Wenn Sie Durchfall oder Erbrechen in Verbindung mit diesen Symptomen haben, rufen Sie sofort den Notruf 911 (in Sri Lanka 1990 Suwaseriya) an oder begeben Sie sich umgehend ins Krankenhaus.
- Muskelkrämpfe
- Starker Durst
- Stark verminderte oder vollständige Ausbleibende Urinausscheidung
- Schwindel
- Schwäche
- Schneller Herzschlag
- Verwirrtheit oder veränderter mentaler Zustand
Kann Cholera ohne Behandlung geheilt werden?
Ja, Cholera kann ohne Antibiotika geheilt werden. Es ist jedoch unerlässlich, die Symptome richtig zu behandeln . Das bedeutet, viel zu trinken, Elektrolyte zu ersetzen und schwere Krankheitsverläufe zu vermeiden.
Mit Behandlung – also mit adäquater Flüssigkeitszufuhr zur Vorbeugung von Austrocknung – liegt die Sterblichkeitsrate bei Cholera unter 1 %. Unbehandelt steigt sie jedoch auf über 50 % . Das verdeutlicht die Wichtigkeit der Behandlung, nicht wahr?
Welche Fragen sollten Sie dem Arzt stellen?
Wenn Sie den Verdacht haben, an Cholera erkrankt zu sein, kann es hilfreich sein, dem Arzt folgende Fragen zu stellen:
- Wie kann man am besten ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen?
- Was soll ich tun, wenn ich mich dehydriert fühle?
- Was kann ich tun, um die Ausbreitung der Cholera auf andere zu verhindern?
Wenn ich in ein Choleragebiet reise, wie kann ich mich schützen?
In den Vereinigten Staaten gibt es eine Organisation namens CDC (Centers for Disease Control and Prevention). Auf deren Website (Reisehinweise) finden Reisende Informationen über Gebiete, in denen Krankheiten wie Cholera verbreitet sind.
Wenn Sie in einem Choleragebiet leben oder eine Reise dorthin planen, achten Sie besonders auf Ihr Trinkwasser. Waschen Sie Ihre Hände gründlich und seien Sie vorsichtig bei der Zubereitung von Speisen. Folgende Maßnahmen können Ihnen helfen:
- Flaschenwasser
- Chlortabletten – zur Wasserreinigung
- Haushaltsbleiche – zur Wasserreinigung (richtige Dosierung verwenden)
- Jodtabletten – zur Wasserreinigung
- Fertig verpackte Lebensmittel
Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)
Bei schwerem Durchfall, egal ob durch Cholera oder eine andere Ursache bedingt, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen . Sie müssen Flüssigkeit und Elektrolyte ersetzen, um einer Austrocknung vorzubeugen. Diese Komplikation, die sogenannte Austrocknung, kann zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen und sogar zum Tod führen.
Obwohl man nicht oft von Cholera hört, stellt sie weltweit nach wie vor eine große Gesundheitsbedrohung dar. Die Gesundheitsbehörden arbeiten zusammen, um Choleraausbrüche und Todesfälle, insbesondere in den betroffenen Gebieten, zu reduzieren.
Wenn Sie in ein Choleragebiet reisen, kann eine Impfung Sie und andere schützen. Trinken Sie viel Wasser, salzigen Brei und Jeevani, sobald Sie Durchfall bekommen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen können, suchen Sie umgehend ärztlichen Rat . Denken Sie daran: Hygiene ist der beste Schutz vor Cholera!
👩🏽⚕️ Weitere Fragen (FAQs)
💬 Ist Cholera gefährlicher als normaler Durchfall?
Äußerst gefährlich! Wenn das Bakterium Vibrio cholerae in den Körper eindringt, setzt es ein Toxin frei. Dieses Toxin führt dazu, dass der Darm schlagartig entwässert wird. Der Stuhlgang ähnelt dann „Reiswasserstuhl“ und verfärbt sich kontinuierlich weiß. Unbehandelt kann der Betroffene innerhalb weniger Stunden vollständig austrocknen und sterben.
💬 Wie wird das übertragen?
Die Krankheit wird hauptsächlich durch das Trinken von fäkalienverunreinigtem Wasser, das mit den Bakterien kontaminiert ist, und den Verzehr von rohen Lebensmitteln (insbesondere Meeresfrüchten), die mit diesem Wasser gewaschen wurden, übertragen. Sie wird nicht wie eine Erkältung durch Einatmen übertragen, selbst wenn jemand mit Cholera infiziert ist.
💬 Sind Antibiotika das beste Medikament dagegen?
Antibiotika sind in diesem Fall nicht die primäre und lebensrettende Behandlung, obwohl sie die Bakterien abtöten können. Der Patient stirbt nicht an den Bakterien selbst, sondern an der Dehydrierung. Daher besteht die Hauptbehandlung in der sofortigen Gabe von oraler Rehydratationslösung (ORS) und, bei kritisch kranken Patienten, in der zusätzlichen Verabreichung von Kochsalzlösung (intravenöse Flüssigkeit).
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