Leiden Sie auch unter diesen lang anhaltenden Schmerzen? Sprechen wir über chronische Schmerzen!

Schmerzen sind normal, wenn wir verletzt oder krank sind. Sie sind wie ein Alarm in unserem Körper, der uns signalisiert: „Hier stimmt etwas nicht, pass auf!“ Manchmal können diese Schmerzen jedoch länger als drei Monate oder sogar Jahre anhalten. Das nennt man chronischen Schmerz . Er ist sehr lästig, da er einem viel Lebensfreude rauben kann.

Eine Umfrage in den USA zeigt, dass über 20 % der Erwachsenen, also mehr als 50 Millionen Menschen, unter chronischen Schmerzen leiden. Man kann sich also vorstellen, wie verbreitet diese Erkrankung ist. Diese Schmerzen können nicht nur die körperliche, sondern auch die psychische Gesundheit stark beeinträchtigen. Deshalb ist es so wichtig, sich dessen bewusst zu sein und gegebenenfalls Hilfe zu suchen. Sprechen wir heute etwas genauer über chronische Schmerzen.

Welche Arten von chronischen Schmerzen gibt es häufig?

Chronische Schmerzen sind kein einheitliches Krankheitsbild. Sie können vielfältige Formen annehmen und in verschiedenen Körperregionen auftreten. Chronische Schmerzen sind ein häufiges Symptom bestimmter Verletzungen, Infektionen und Erkrankungen. Schauen wir uns einige der häufigsten Arten an:

• Gelenkschmerzen oder Arthritisschmerzen: Ein gutes Beispiel hierfür sind Knieschmerzen, unter denen viele Menschen leiden.
• Rückenschmerzen: Schmerzen, insbesondere im unteren Rückenbereich, treten häufig bei Menschen auf, die lange Zeit in einer Position sitzen.
• Krebsschmerzen: Schwere Schmerzen, die mit einer Krebserkrankung einhergehen.
• Fibromyalgie: Diese Erkrankung ist durch Schmerzen, Steifheit und extreme Müdigkeit im ganzen Körper gekennzeichnet.
• Kopfschmerzen: Schwere, anhaltende Kopfschmerzen, wie zum Beispiel Migräne.
• Nackenschmerzen.
• Neuropathischer Schmerz: Schmerz, der durch Schädigung oder Funktionsstörung von Nerven verursacht wird.

Wie fühlt sich chronischer Schmerz an?

Das ist eine sehr persönliche Erfahrung. Jeder Mensch empfindet Schmerzen anders. Wichtig ist aber, dass diese Schmerzen länger als drei Monate anhalten. Man kann diese Schmerzen etwa so beschreiben:

• Es fühlt sich an wie ein innerer Schmerz.
• Wie ein Brennen.
• Wie Schießen.
• Wie beim Drücken.
• Der Körper fühlt sich steif an, lässt sich nur schwer biegen (Steifheit).
• Stechend.
• Wie Hämmern, wie Leiden (Pochen).

Chronische Schmerzen können von anderen Symptomen und Erkrankungen begleitet sein. Genau genommen ist Schmerz nur ein Symptom. Er kann auch von Folgendem begleitet sein:

• Generalisierte Angststörung: Gefühle von Angst und Unruhe.
• Schwere depressive Störung: Ständiges Gefühl von Traurigkeit und Depression.
• Müdigkeit: Sich ständig müde fühlen, das Gefühl haben, zu nichts mehr fähig zu sein.
• Schlaflosigkeit: Die Unfähigkeit, nachts einzuschlafen oder auch nach dem Einschlafen nicht gut zu schlafen.
• Reizbarkeit oder Stimmungsschwankungen.

Denken Sie daran: Wenn diese Schmerzen Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen.

Warum treten diese chronischen Schmerzen auf?

Chronische Schmerzen sind ein sehr komplexes Phänomen. Manchmal gibt es eine klare Ursache. Beispielsweise können Langzeiterkrankungen wie Krebs oder Arthritis Schmerzen verursachen. Manchmal ist es jedoch sehr schwierig, die Ursache zu finden. Oftmals wirken mehrere Faktoren zusammen und verursachen die Schmerzen.

Schauen wir uns an, was die Hauptursachen von Schmerzen sind:

• Neuropathische Schmerzen: Diese entstehen, wenn das Nervensystem geschädigt oder beeinträchtigt ist. Beispiele hierfür sind periphere Neuropathie, Nervenkompressionen und Trigeminusneuralgie. Es ist, als ob ein defektes Kabel ein falsches Signal sendet.
• Muskuloskelettale Schmerzen: Darunter versteht man Schmerzen, die Knochen, Gelenke, Bänder, Muskeln und Sehnen betreffen. Diese Schmerzen können durch Verletzungen (z. B. eine Gelenkverstauchung) oder durch altersbedingten Verschleiß (z. B. eine Sehnenentzündung) verursacht werden.
• Viszeraler Schmerz: Dieser Schmerz geht von den inneren Organen aus, wie beispielsweise Herz, Lunge, Blase, Geschlechtsorganen und Verdauungsorganen. Manche Menschen leiden unter viszeraler Hypersensibilität, wodurch sie diese Art von Schmerz häufiger erleben.
• Entzündungsschmerzen: Diese Schmerzen treten auf, wenn Gewebe geschädigt und entzündet ist. Sie können durch chronische oder akute Erkrankungen verursacht werden. Beispielsweise können Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis oder Lupus zu anhaltenden Entzündungen und Schmerzen führen. Auch Infektionen wie Gürtelrose können langfristige Nervenschmerzen, die sogenannte Postzosterneuralgie, zur Folge haben.
• Zentrale Sensibilisierung:Das ist etwas komplizierter. Vereinfacht gesagt, verändern sich unser zentrales Nervensystem (also Gehirn und Rückenmark), und mit der Zeit reagieren wir sehr empfindlich auf Schmerzen und andere Sinnesreize. Selbst Kleinigkeiten erscheinen uns plötzlich extrem. Das kann bei jeder Art von Schmerz auftreten. Auch Licht-, Geräusch- und sogar Gefühlsempfindlichkeit können die Folge sein.
• Psychogener Schmerz: Manche Menschen leiden unter chronischen Schmerzen, ohne dass eine eindeutige körperliche Ursache gefunden werden kann. Das bedeutet nicht, dass Ihre Schmerzen eingebildet sind. Oftmals hängt diese Art von Schmerz mit Veränderungen im Nervensystem sowie mit psychischen und emotionalen Faktoren zusammen.

Manchmal können mehrere Schmerzursachen gleichzeitig auftreten. Beispielsweise kann eine Person neben Fibromyalgie auch Rückenschmerzen aufgrund einer degenerativen Bandscheibenerkrankung haben.

Was sind die Risikofaktoren für chronische Schmerzen?

Da chronische Schmerzen durch viele Krankheiten und Verletzungen verursacht werden können, gibt es zahlreiche Risikofaktoren dafür. Im Allgemeinen sind dies die wichtigsten Risikofaktoren:

• Genetik: Die Ursachen mancher chronischer Schmerzen, wie beispielsweise Migräne und rheumatoide Arthritis, können erblich bedingt sein.
• Alterung: Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit für chronische Schmerzen, insbesondere Schmerzen, die durch den Verschleiß des Bewegungsapparates verursacht werden.
• Vorherige Verletzung: Wenn Sie eine schwere Verletzung erlitten haben, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie später chronische Schmerzen entwickeln.
• Körperlich anstrengende Arbeit: Wenn Sie einer körperlich anstrengenden Tätigkeit nachgehen , haben Sie ein höheres Risiko, chronische Schmerzen zu entwickeln.
• Häufiger oder starker Stress: Studien haben einen Zusammenhang zwischen chronischen Schmerzen, häufigem Stress und posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) gezeigt.
• Rauchen: Raucher haben ein etwa dreimal höheres Risiko, an Rückenschmerzen zu erkranken. Rauchen kann außerdem die allgemeine Schmerzempfindlichkeit erhöhen.
• Übergewicht: Bei einer Gewichtszunahme können sich einige schmerzhafte Erkrankungen wie Arthritis verschlimmern, da die Gelenke ein höheres Gewicht spüren.

Wie erkennt man chronische Schmerzen?

Ärzte sprechen von chronischen Schmerzen, wenn diese länger als drei Monate anhalten oder wiederkehrende Schmerzen auftreten. Da Schmerzen meist ein Symptom sind, wird Ihr Arzt versuchen, die Ursache zu finden. Schmerz ist jedoch sehr subjektiv. Das bedeutet, dass nur die betroffene Person ihn genau identifizieren und beschreiben kann. Daher kann es für Ärzte manchmal schwierig sein, die Ursache zu finden.

Bei anhaltenden Schmerzen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.Dann wird er Ihnen Fragen stellen wie:

• Wo liegt der Schmerz?
• Wie schlimm ist es? (Auf einer Skala von 0 bis 10).
• Wie häufig treten die Schmerzen auf?
• Wie stark beeinflusst es Ihr Leben und Ihre Arbeit?
• Was führt zu einer Zunahme oder Abnahme der Schmerzen?
• Leiden Sie unter viel Stress oder Angstzuständen in Ihrem Leben?
• Hatten Sie in der Vergangenheit Krankheiten, Operationen oder chronische Leiden?

Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen und möglicherweise auch Tests wie die folgenden anordnen, um die Ursache Ihrer Schmerzen zu ermitteln:

• Blut- und Urintests.
• Überprüfung der Muskelfunktion (EMG – Elektromyographie).
• Bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen und MRTs.
• Prüfen Sie, ob die Nerven ordnungsgemäß reagieren (Nervenleitfähigkeitsstudien).
• Reflexe und Gleichgewicht testen.
• Untersuchungen der Rückenmarksflüssigkeit.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei chronischen Schmerzen?

Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen eine einzelne Behandlung oder eine Kombination verschiedener Behandlungen empfehlen. Dies kann die Behandlung der Ursache Ihrer chronischen Schmerzen oder die Linderung der Schmerzen als Symptom umfassen. Studien haben gezeigt, dass die Anwendung einer Kombination von Behandlungen die Schmerzen deutlich reduzieren kann, anstatt sich auf eine einzelne Behandlung zu beschränken.

Wie gut eine Behandlung wirkt, ist individuell verschieden. Chronische Schmerzen können sich unterschiedlich äußern, selbst wenn die Ursache dieselbe ist. Ärzte beginnen in der Regel mit minimalinvasiven oder traditionellen Schmerztherapien. Erst dann greifen sie auf risikoreichere Behandlungen zurück. Es gibt jedoch keine „richtige“ Methode, die für jeden geeignet ist.

Die Behandlung chronischer Schmerzen kann beispielsweise Folgendes umfassen:

• Lebensstiländerungen: Gewichtskontrolle, Stressbewältigung und körperliche Aktivität.
• Physiotherapie und Ergotherapie.
• Psychologische Behandlungsmethoden bei Schmerzen: Dazu gehören unter anderem die kognitive Verhaltenstherapie (KVT), Gruppentherapie, Akzeptanz- und Commitmenttherapie (ACT) und Achtsamkeitstherapie.
• Komplementärmedizinische Therapien: Dazu gehören beispielsweise Massagetherapie, Biofeedback und Meditation.
• Medizinische Verfahren und Geräte: Dazu gehören beispielsweise Operationen, TENS (Transkutane Elektrische Nervenstimulation), Steroidinjektionen und Botulinumtoxin-Injektionen (Botox®).
• Medikamente:`(NSAIDs - Nichtsteroidale Antirheumatika)` (nichtsteroidale Antirheumatika), `(Muskelrelaxantien)` und `(Opioide)` (Schmerzmittel aus der Gruppe der Opioide).
• Klinische Studien.

Je nach Ursache Ihrer Schmerzen und Ihren individuellen Umständen kann es einige Zeit dauern, bis die optimale Behandlung für Sie gefunden ist. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Therapien ausprobieren. Je enger Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrem Behandlungsteam zusammenarbeiten , desto wahrscheinlicher ist ein erfolgreicher Schmerztherapieplan, da sich Ihre Bedürfnisse im Laufe der Zeit ändern können. Es ist außerdem wichtig, die Vorteile, Risiken und Nebenwirkungen jeder Behandlung zu besprechen.

Werden chronische Schmerzen jemals vollständig verschwinden?

Tatsächlich gibt es derzeit keine Heilung für chronische Schmerzen. Am besten ist es, die Ursache der Schmerzen zu finden und zu behandeln. Beispielsweise kann die Behandlung von Arthritis manchmal Gelenkschmerzen lindern.

Viele Menschen mit chronischen Schmerzen kennen die Ursache ihrer Schmerzen nicht und können daher keine Heilung finden. Sie leben einfach mit den Schmerzen und nutzen eine Kombination aus Medikamenten, Therapien und Änderungen des Lebensstils.

Wie ist die Prognose für Menschen mit chronischen Schmerzen?

Chronische Schmerzen verschwinden in der Regel nicht vollständig. Sie lassen sich jedoch mit einer Kombination individueller Behandlungsmethoden lindern. Aktuelle Therapien gegen chronische Schmerzen reduzieren das Schmerzniveau um etwa 30 %. Darüber hinaus verbessern sie die Lebensqualität erheblich und tragen dazu bei, den mit chronischen Schmerzen verbundenen Stress zu reduzieren.

Forscher untersuchen weiterhin Schmerzerkrankungen und deren Behandlungsmethoden, und mit den Fortschritten in der Neurowissenschaft und einem besseren Verständnis des menschlichen Körpers können wir erwarten, dass in Zukunft erfolgreichere Behandlungen entwickelt werden.

Welche Komplikationen können bei dieser Erkrankung auftreten?

Unbehandelte oder schlecht behandelte chronische Schmerzen können Ihre Lebensqualität und Ihre Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten auszuführen, erheblich beeinträchtigen. Sie können es Ihnen erschweren, für sich selbst zu sorgen, zu arbeiten und Beziehungen zu anderen zu pflegen. Zudem können sie chronische Erkrankungen verschlimmern.

Das Leben mit chronischen Schmerzen erhöht auch Ihr Risiko für:

• Depression und/oder generalisierte Angststörung: Eine Studie ergab, dass etwa 67 % der Menschen mit chronischen Schmerzen auch ein psychisches Problem haben.
• Suizid: Studien haben gezeigt, dass das Lebenszeitrisiko für Suizid bei Menschen mit chronischen Schmerzen zwischen 5 % und 14 % liegt. Darüber hinaus haben etwa 20 % der Betroffenen Suizidgedanken.Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, solche Gedanken hat, rufen Sie bitte die Telefonseelsorge unter der Nummer 988 an. Dort ist rund um die Uhr jemand für Sie da.
• Substanzkonsum und Substanzkonsumstörung.
• Alzheimer-Krankheit und verwandte Demenzerkrankungen.

Bei chronischen Schmerzen oder den oben genannten Komplikationen ist es unerlässlich, ärztlichen Rat einzuholen. Auch wenn es einige Zeit dauert, die richtige Behandlungskombination für Sie zu finden, geben Sie nicht auf.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie in diesen Fällen Ihren Arzt auf:

• Es ist in Ordnung, wenn die Schmerzen nach der Behandlung zunehmen oder wiederkehren.
• Wenn Schmerztherapien unangenehme Nebenwirkungen verursachen.
• Wenn Sie sich ängstlich oder deprimiert fühlen.
• Wenn Sie aufgrund von Schmerzen nachts nicht schlafen können.
• Wenn Sie aufgrund von Schmerzen die Dinge nicht mehr tun können, die Ihnen normalerweise Freude bereiten.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Wenn Sie unter chronischen Schmerzen leiden, kann es hilfreich sein, Ihrem Arzt folgende Fragen zu stellen:

• Was ist die Ursache meiner Schmerzen?
• Wird das wieder verschwinden? Oder warum nicht?
• Welche Medikamente kann ich einnehmen? Welche Nebenwirkungen haben sie?
• Sollte ich es mit Physiotherapie oder psychologischer Behandlung versuchen?
• Ist es sicher, Sport zu treiben?
• Was kann ich sonst noch tun, um meine chronischen Schmerzen zu lindern?
• Soll ich Sie anrufen, falls die Schmerzen schlimmer werden?

Und schließlich, denken Sie daran... (Kernaussage)

Mit chronischen Schmerzen zu leben, kann unglaublich belastend sein. Sie können jeden Lebensbereich beeinträchtigen – von der Arbeit bis zum sozialen Leben, von der Selbstfürsorge bis zur Pflege anderer. Manchmal fühlt es sich eher an, „mit den Schmerzen zu leben“, als wirklich zu leben.

Es gibt keine Universallösung für die Behandlung chronischer Schmerzen. Es kann einige Zeit dauern, bis Sie einen passenden Behandlungsplan gefunden haben. Doch es lohnt sich auf jeden Fall, die notwendige und verdiente Hilfe in Anspruch zu nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Schmerztherapeuten, um Behandlungsoptionen zu besprechen, die Ihnen helfen können, das Leben zu führen, das Sie sich wünschen. Sie sind nicht allein, und scheuen Sie sich nicht, um Hilfe zu bitten.

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