Was Sie über die Stoma-Operation wissen müssen

Haben Sie schon einmal von einer Operation gehört, bei der ein Beutel am Bauch befestigt wird, über den Stuhl oder Urin ausgeschieden werden? Vielleicht hat das ja schon mal jemand in Ihrem Bekanntenkreis gemacht. Medizinisch nennt man das Stoma. Auch wenn es im ersten Moment etwas beängstigend und ungewohnt wirken mag, ist es tatsächlich ein sehr wichtiger medizinischer Eingriff, der Leben retten und Ihnen ein normales Leben zurückgeben kann. Heute erklären wir Ihnen das ganz einfach und verständlich.

Was genau ist eine Stoma-Operation?

Vereinfacht gesagt, ist ein Stoma ein chirurgischer Eingriff, bei dem eine neue Öffnung in der Bauchdecke geschaffen wird, damit Stuhl oder Urin durch die Haut ausgeschieden werden können. Dieses Verfahren hilft, Abfallstoffe aus dem Körper zu entfernen, wenn man aufgrund einer Erkrankung nicht in der Lage ist, Stuhl oder Urin auf normalem Wege auszuscheiden.

Nach der Operation sehen Sie einen kleinen Teil Ihres Darms, der durch die Öffnung in Ihrer Bauchdecke entfernt wurde. Dies nennt man Stoma. Es ist rosarot und ähnelt der Mundschleimhaut. Das Beste daran ist, dass es keine Nervenenden hat, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden. Ihr Chirurg wird Ihnen zeigen, wie Sie einen speziellen Beutel verwenden, um die Ausscheidungen über das Stoma aufzufangen.

Wie benutzt man einen Stomabeutel?

Dieser Stomabeutel (auch Stomabeutel oder Stomaversorgung genannt) sammelt Stuhl oder Urin, der aus dem Stoma austritt. Er verfügt über eine spezielle Hautbarriere, die auf der Haut haftet und diese vor Ausscheidungen schützt. Es ist sehr wichtig, den Beutel korrekt anzulegen und Undichtigkeiten zu vermeiden, da es sonst zu Hautinfektionen kommen kann.

Ihr Arzt oder eine speziell geschulte Krankenschwester wird Ihnen die Anwendung dieses Beutels zeigen. Es gibt zwei Haupttypen:

• Einteiliges System: Hier sind der Beutel und die Barriere, die an der Haut befestigt wird, einteilig.
• Zweiteiliges System: Hierbei werden Flansch und Beutel separat geliefert. Sobald der Flansch an der Haut befestigt ist, kann der Beutel angebracht und abgenommen werden.

Wie man den Beutel leert

Der Beutel sollte geleert werden, wenn er etwa zu einem Drittel gefüllt ist. Dies muss gegebenenfalls zwei- bis sechsmal täglich wiederholt werden.

1. Setzen Sie sich auf die Toilette. Legen Sie zuerst ein Stück Toilettenpapier in die Toilettenschüssel. Dadurch wird verhindert, dass Wasser beim Stuhlgang herausspritzt.

2. Kleidung sollte nicht in die Tasche gelangen.

3. Entfernen Sie den Clip oder Stopfen am Boden der Tasche.

4. Drücken Sie den Boden des Beutels zusammen und werfen Sie den Abfall in die Toilette.

5. Wischen Sie den unteren Rand der Tasche gründlich mit einem Papiertuch ab.

6. Bringen Sie den Clip wieder ordnungsgemäß an.

7. Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife.

Wie man die Tasche komplett verändert

Das ist etwas anderes als das Entleeren des Beutels. Normalerweise müssen sowohl der Beutel als auch die Barriere alle 3–4 Tage ausgetauscht werden, also etwa zweimal pro Woche.

• Waschen Sie Ihre Hände gründlich und legen Sie alles bereit, was Sie benötigen (eine neue Tasche, eine Schere, ein sauberes Stück Stoff).
• Bevor Sie den alten Beutel entfernen, leeren Sie den darin befindlichen Abfall in die Toilette.
• Nehmen Sie dann den Beutel heraus, stecken Sie ihn in eine Plastiktüte und werfen Sie diese in den Mülleimer.
• Reinigen Sie nun die Haut um das Stoma mit warmem Wasser und einer parfümfreien Seife. Verwenden Sie keine Seifen mit Duftstoffen oder Cremes. Diese können die Haftung der neuen Barriere beeinträchtigen.
• Waschen Sie die Haut gründlich und tupfen Sie sie mit einem sauberen Tuch oder Papiertuch trocken.
• Schneiden Sie die neue Barriere auf die Größe Ihres Stomas zu, passen Sie sie eng an die Haut an und befestigen Sie den neuen Beutel.

Sollten Sie dabei Probleme haben, die Barriere nicht richtig haften oder Hautschmerzen oder Wundstellen auftreten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.

Wer benötigt ein Stoma?

Ärzte empfehlen Stomaoperationen als Behandlungsmethode für eine Reihe schwerwiegender Erkrankungen. Diese können manchmal vorübergehend, manchmal aber auch dauerhaft sein.

Situationen, in denen ein vorübergehendes Stoma erforderlich sein kann:

• Schwere Darminfektionen.
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankung .
• Schwere Darmverletzungen.
• Darmverschluss.

Situationen, in denen ein dauerhaftes Stoma erforderlich sein kann:

• Unkontrollierbarer Stuhlgang (Inkontinenz).
• Geburtsfehler des Darms oder der Blase.
• Dickdarmkrebs, Mastdarmkrebs oder Blasenkrebs.
• Wenn ein Teil des Rektums oder des Anus operativ entfernt wird.

Hauptarten von Stomaoperationen

Es gibt zwei Haupttypen, die bei der Darmentleerung helfen, und einen, der bei der Harnausscheidung hilft.

J-Pouch-Operation

Neben der herkömmlichen Stomaversorgung gibt es weitere Möglichkeiten. Ein J-Pouch ist ein Verfahren, bei dem im Körper eine Art Beutel zur Stuhlentleerung gebildet wird. Dabei wird das Ende des Dünndarms mit dem After verbunden. So ist kein dauerhaftes Stoma erforderlich, und der Stuhlgang kann wie gewohnt über den After erfolgen.

Mögliche Komplikationen und wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen Risiken und mögliche Komplikationen. Besprechen Sie diese daher unbedingt vor dem Eingriff mit Ihrem Arzt. Zu den möglichen Problemen gehören:

• Hautprobleme: Rötung , Juckreiz und Infektion der Haut um das Stoma herum.
• Verstopfung: Nahrungsbestandteile bleiben im Darm stecken.
• Hernie: Eine Schwäche in der Bauchwand im Bereich des Stomas.
• Nährstoffmängel: Verminderte Aufnahme von Wasser, Vitaminen und Mineralstoffen durch den Körper.
• Verengung des Stomas (Striktur): Schwierigkeiten beim Stuhlgang.

Wenn Sie die folgenden Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Da es sich bei den oben genannten Symptomen um einen Notfall handeln kann, zögern Sie nicht, gegebenenfalls die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses aufzusuchen.

Wie kann man mit einem Stomabeutel ein normales Leben führen?

Es braucht etwas Zeit, sich an die veränderten Körperfunktionen zu gewöhnen. Aber Sie können mit einem Stomabeutel ein völlig normales Leben führen. Er hindert Sie nicht daran, zu arbeiten, Sport zu treiben, zu schwimmen, zu reisen, zu heiraten oder Kinder zu bekommen.

Anfangs fühlen Sie sich vielleicht unsicher wegen Ihres Körpers und wie andere Sie sehen. Das ist normal. Da die Tasche unter der Kleidung nicht sichtbar ist, bemerken die meisten Menschen gar nicht, dass Sie sie haben.

Sexualleben

Es ist ein gutes Zeichen, dass Sie nach der Operation an Sex denken, sobald Ihr Körper und Ihre Psyche bereit sind. Sprechen Sie offen mit Ihrem Partner darüber.

• Vor dem Geschlechtsverkehr den Beutel leeren, gründlich reinigen und überprüfen, ob die Versiegelung intakt ist.
• Man kann spezielle Kleidung oder Beutelüberzüge verwenden, um die Tasche unsichtbar zu machen.
• Versuchen Sie Positionen, die keinen Druck auf den Sack ausüben.
• Wenn Sie mit Ihrem Partner über Ihre Ängste, Zweifel und Sorgen sprechen, stärkt das ebenfalls Ihre Beziehung.

Wenn Ihnen die Umstellung schwerfällt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Familie und Ihren Freunden. Auch der Beitritt zu Selbsthilfegruppen, in denen Menschen mit ähnlichen Erfahrungen zusammenkommen, kann eine große Stütze sein.

Ostomie, Stoma, Kolostomie, Ileostomie, Urostomie, Stomabeutel, Operation