Fühlen sich Ihre Augen plötzlich an, als würden sie brennen? Sprechen wir über Hornhautverbrennungen!

Waren Sie schon einmal an einem heißen Tag in einer Schweißerei oder am Strand und Ihre Augen waren rot, tränten und fühlten sich an, als ob Sand hineingeraten wäre? Dann könnten Sie eine Verblitzung der Hornhaut erlitten haben. Keine Sorge, wir erklären Ihnen das genauer.

Vereinfacht gesagt, sind Blitzverbrennungen der Hornhaut Verletzungen der Augenhaut, ähnlich wie ein Sonnenbrand. Die Hornhaut ist die transparente, kleine, kugelförmige Schutzmembran an der Vorderseite des Auges, die die Pupille und die farbige Iris bedeckt. Sind die Augen nicht ausreichend geschützt, besteht ein hohes Risiko für eine Hornhautverletzung. Häufig sind beide Augen gleichzeitig betroffen.

Welche Arten von Hornhautverbrennungen gibt es?

Es gibt hauptsächlich zwei Arten von Verbrennungen:

1. Verbrennungen durch ultraviolette (UV-)Strahlung: UV-Strahlung ist eine für uns unsichtbare Lichtart. Sie ähnelt dem Sonnenbrand, der entsteht, wenn man sich ohne Sonnenbrille in der Sonne aufhält. Mediziner bezeichnen dies auch als UV-Photokeratitis . Im Alltag sind wir verschiedenen künstlichen UV-Strahlungsquellen ausgesetzt.

2. Thermische Verbrennungen: Diese Verbrennungen entstehen durch Hitze. Sie können auftreten, wenn das Auge kurzzeitig einer plötzlichen Hitzeeinwirkung ausgesetzt ist. Die Verbrennung kann sich verschlimmern, je höher die Hitze ist oder je näher man der Hitzequelle kommt.

Diese Erkrankung kommt tatsächlich recht häufig vor. Verbrennungen durch Hitze sind die häufigste Ursache. Allerdings können auch bestimmte Aktivitäten oder Orte, an denen man sich aufhält, das Risiko einer Verbrennung durch UV-Strahlung erhöhen.

Was sind die Symptome?

Unabhängig von der Art der Hornhautverätzung sind die Symptome weitgehend gleich. Sie lauten:

• Augenschmerzen: Diese können mitunter unerträglich sein.
• Photophobie: Es ist, als ob man nicht in ein Licht schauen könnte .
• Tränenfluss (Epiphora): Es kommen einfach Tränen heraus.
• Vermindertes oder verschwommenes Sehen.
• Schwellung des Augapfelweißes (Chemosis).
• Häufiges Zucken der Augenlider, als ob man blinzeln würde (Blepharospasmus).
• Ein brennendes Gefühl in den Augen.

Bedenken Sie jedoch, dass es nach einer Verbrennung durch UV-Strahlung zwischen einer halben Stunde und zwölf Stunden dauern kann, bis Symptome auftreten.

Wie entstehen diese Verbrennungen?

Die Ursachen können unterschiedlich sein, je nachdem, ob diese Verbrennungen durch UV-Strahlung oder eine Wärmequelle verursacht werden.

Aufgrund von UV-Strahlung (UV-Verbrennungen)

• Reflektiertes Sonnenlicht: Dies ist eine Hauptursache.
• In Gebieten mit Schnee und Eis: Der größte Teil des Lichts, das auf Schnee und Eis fällt, wird reflektiert. Dies wird auch als „Schneeblindheit“ bezeichnet. (Obwohl dies für uns in Sri Lanka nicht üblich ist, ist es gut, sich dessen bewusst zu sein.)
• In der Nähe großer Gewässer: An Orten wie dem Meer und großen Seen wird viel Licht von der Wasseroberfläche reflektiert. Wer sich dort, insbesondere am Strand, lange aufhält und keine Schutzbrille trägt, setzt sich Risiken aus. Stellen Sie sich vor: Sie verbringen den ganzen Tag mit Freunden am Strand, ohne Sonnenbrille – abends können Ihre Augen rot und schmerzhaft sein.

• Künstliche UV-Quellen:
• Schweißbrenner: Dies kann insbesondere beim Lichtbogenschweißen vorkommen. Manche bezeichnen diesen Zustand als „Schweißerauge“ oder „Lichtbogenauge“. Daher wird empfohlen, beim Schweißen nicht direkt in die Lampe zu schauen.
• Solarien: Diese Geräte emittieren UV-Strahlen, die die Hautfarbe verändern (bräunen). Wenn Sie Ihre Augen nicht schützen, kann dies zu Hornhautverbrennungen führen. (Denken Sie aber daran: Experten weisen darauf hin, dass die Nutzung von Solarien nicht sehr gesundheitsförderlich ist.)
• UV-Sterilisatoren: Diese können zwar Keime abtöten, aber bei unsachgemäßer Anwendung die Augen verbrennen.
• Defekte Hochvolt-Halogenlampen: Wenn diese Lampen, die beispielsweise in großen Hallen und Stadien verwendet werden, explodieren, können sie Augenschäden verursachen, selbst wenn man sich nicht in der Nähe befindet.

Aufgrund von Hitze (Verbrennungen durch thermische Blitzschlag)

Dies kann durch plötzliche Brände oder sogar kleinere Explosionen verursacht werden. Denken Sie an Folgendes:

• Feuerwerkskörper: Selbst kleine Knallkörper können bei unsachgemäßer Verwendung Schäden verursachen. Seien Sie besonders vorsichtig beim Anzünden solcher Feuerwerkskörper während der Neujahrs- und Vesak-Feiertage. Manchmal kann die Hitze eines Knallkörpers, der zu nah ans Auge gelangt, die Hornhaut verbrennen.
• Brennbare und explosive Stoffe: Benzin, Verdünner und Kerosin können sich entzünden oder explodieren, wenn sie in der Nähe von Funken oder offenen Flammen stehen gelassen werden. Bei zu geringem Abstand zum Feuer oder im Falle einer Explosion können die Augen verätzt werden.
• Missbrauch oder Unfälle mit explosiven Gasen: Beim Gebrauch eines Gasherds kann es durch austretendes Gas zu einer Entzündung und Explosion kommen. Auch bei Gartenarbeiten kann es durch die Hitze eines plötzlichen Brandes in der Nähe eines Gasherds zu Verbrennungen kommen. Selbst medizinischer Sauerstoff birgt dieses Risiko bei Verwendung hoher Konzentrationen.

Welche Komplikationen können dadurch entstehen?

Diese Hornhautverbrennungen können leicht zu Augeninfektionen führen. Der Zustand kann sich auch verschlimmern und zu wiederkehrenden Hornhauterosionen führen. Aber keine Sorge, diese Komplikationen lassen sich oft behandeln und heilen.

Genau wie ständiger Sonnenbrand, HautkrebsGenauso wie längere UV-Strahlung das Risiko für die Entwicklung eines Melanoms erhöht, kann sie auch die Augen schädigen. Dies kann das Risiko für die Entwicklung eines Bindehautmelanoms oder anderer Augenerkrankungen erhöhen.

Wie erkennt ein Arzt dies?

Ein Arzt, in der Regel ein Notfallarzt oder ein Augenarzt, wird dies diagnostizieren, indem er Ihre Augen untersucht, Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen und kürzlich unternommenen Aktivitäten (wie Schweißen oder Aufenthalt in starkem Sonnenlicht) stellt und einige einfache Tests durchführt.

Häufig weisen Menschen mit thermischen Verbrennungen auch Verbrennungen an den Augenlidern und im Gesichtsbereich auf. Dies erleichtert die Erkennung.

Welche Tests werden hierfür durchgeführt?

Hierfür werden zwei Haupttests verwendet:

1. Fluorescein-Färbung: Hierbei wird ein spezieller Farbstoff, der unter blauem Licht leuchtet, auf das Auge aufgetragen. Dadurch werden die geschädigten Bereiche der Hornhaut deutlich sichtbar.

2. Spaltlampenuntersuchung: Hierbei wird die Oberfläche des Auges mithilfe einer Vergrößerungslinse und einer Lichtquelle detailliert untersucht.

Welche Behandlungsmethode wird dafür angewendet?

Die Hornhaut besitzt eine erstaunliche Fähigkeit zur schnellen Selbstheilung. Daher zielen die meisten Behandlungen darauf ab, die Heilung der Hornhaut zu fördern, andere Symptome zu lindern und Komplikationen vorzubeugen.

Folgende Behandlungsmethoden können angewendet werden:

• Schmerzbehandlung: Da diese Verbrennungen sehr schmerzhaft sein können, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Betäubungsmittel, um die betroffene Stelle zu betäuben. Sobald die Betäubung nachgelassen hat, können Sie zur Schmerzlinderung orale Schmerzmittel wie NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) verschreiben. Bei schweren Verbrennungen können anfänglich auch starke Schmerzmittel wie Opioide verschrieben werden.
• Antibiotika: Die Hornhaut bildet eine Schutzbarriere, die das Eindringen von Krankheitserregern verhindert. Bei einer Verbrennung können Krankheitserreger jedoch leicht ins Auge gelangen. Daher ist es sehr wichtig, antibiotische Augentropfen oder -salben anzuwenden, um Infektionen vorzubeugen.
• Augenklappe: Manchmal werden Sie gebeten, eine Augenklappe zum Schutz Ihrer Augen zu tragen. Dies ist jedoch nicht immer notwendig. Ihr Arzt wird Sie je nach Schwere Ihrer Verletzung beraten.

Wie fühlen Sie sich nach den Behandlungen? Wie lange dauert die Genesung?

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Wenn Sie ein Betäubungsmittel auf Ihr Auge auftragen, lässt der Schmerz innerhalb weniger Minuten nach. Sobald das Kribbeln nachlässt, kann es jedoch wieder etwas unangenehm sein. Aber keine Sorge, Ihr Arzt wird Ihnen zeigen, wie Sie Schmerzmittel (wie NSAR) zur Schmerzlinderung anwenden. Da die Hornhaut sehr schnell heilt, ist der Schmerz auch nach dem Abklingen der Betäubung noch deutlich reduziert.

Was ist bei einer Hornhautverbrennung zu erwarten?

Obwohl dies schmerzhaft ist, heilt es schnell. Symptome wie verschwommenes Sehen, tränende Augen und Schmerzen beim Blick ins Licht können vorübergehend sein. Diese verschwinden allmählich, sobald die Hornhaut verheilt ist.

Wie lange wird diese Situation andauern?

Glücklicherweise kann Ihre Hornhaut sehr schnell heilen. Diese Verbrennungen heilen in der Regel innerhalb von drei Tagen (72 Stunden) vollständig ab. Die meisten Betroffenen bemerken bereits nach ein bis zwei Tagen eine deutliche Besserung.

Wie sind die Aussichten für diese Situation?

Obwohl schmerzhaft, kann die Erkrankung bei rechtzeitiger Behandlung zu einer vollständigen Genesung führen. Komplikationen wie Infektionen und Hornhautabschürfungen können auftreten, sind aber selten und sprechen gut auf die Behandlung an. Bei weiteren Fragen zu Ihrer Erkrankung wenden Sie sich bitte an Ihren Augenarzt.

Lässt sich das verhindern?

Ja, absolut! Das lässt sich ganz einfach verhindern. Die Wahrscheinlichkeit für unvorstellbare Unfälle ist sehr gering. Wenn Sie diese einfachen Schritte befolgen, können Sie dieses Risiko weitestgehend vermeiden:

• Tragen Sie eine Sonnenbrille mit UV-Schutz: Dies ist besonders wichtig an Orten mit starker Sonneneinstrahlung (Strände, große Gewässer). Sie ist unerlässlich, wenn Sie mit UV-Lichtquellen arbeiten, beispielsweise beim Schweißen, oder wenn Sie Solarien nutzen (wobei Experten die Nutzung von Solarien als nicht unbedenklich einstufen).
• Tragen Sie eine hitzebeständige Schutzbrille: Diese kann Ihre Augen schützen, wenn Sie sich in der Nähe von brennbaren Gegenständen oder offenen Flammen befinden.
• Brennbare Materialien sollten mit Vorsicht behandelt werden: Verwenden Sie nur dafür vorgesehene Zündmittel und seien Sie auch hier vorsichtig. Verwenden Sie niemals Benzin zum Anzünden. Beachten Sie außerdem, dass die Begriffe „entzündlich“ und „brennbar“ beide „entzündlich“ bedeuten. Nicht entzündliche Materialien sollten als „nicht entzündlich“ gekennzeichnet sein.
• Seien Sie beim Umgang mit Feuerwerkskörpern äußerst vorsichtig: Auch wenn sie verlockend erscheinen, denken Sie daran, dass Feuerwerkskörper gefährlich sind. Lassen Sie kleine Kinder niemals unbeaufsichtigt Feuerwerkskörper zünden. Manche Feuerwerkskörper sind selbst unter Aufsicht von Erwachsenen nicht für Kinder geeignet.

Was soll ich tun, wenn ich eine Hornhautverbrennung habe?

Wenn Sie glauben, eine Hornhautverbrennung zu haben, oder auch nur den geringsten Verdacht hegen, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Symptome anderer UV-bedingter Verbrennungen können erst nach Stunden auftreten. Eine sofortige Behandlung kann die bestehenden Symptome lindern und ein Fortschreiten der Erkrankung verhindern.

Jede Verbrennung im Gesicht oder um die Augen erfordert sofortige ärztliche Hilfe. Versuchen Sie nicht, sie selbst zu behandeln oder die Behandlung hinauszuzögern. Dadurch können sich die Schmerzen verschlimmern, es kann zu Infektionen kommen und später weitere Probleme auftreten.

Wenn Ihnen Ihr Arzt Antibiotika verschreibt, nehmen Sie diese genau nach Anweisung ein. Setzen Sie die Einnahme nicht ab, nur weil Sie sich besser fühlen. Die Einnahme über den gesamten verordneten Zeitraum ist der beste Weg, einem erneuten Auftreten der Infektion und der Entwicklung antibiotikaresistenter Erreger vorzubeugen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? Wann sollte ich die Notaufnahme aufsuchen?

Nach der Erstdiagnose in der Notaufnahme werden Sie an einen Augenarzt überwiesen. Suchen Sie diesen Arzt so bald wie möglich auf. Möglicherweise werden Sie gebeten, mehrmals zur Kontrolle des Heilungsverlaufs und zur Abklärung eventueller weiterer Probleme wiederzukommen. Es ist sehr wichtig, dass Sie die vom Arzt verordneten Termine wahrnehmen.

Nach der Behandlung benötigen die meisten Menschen keine Notfallversorgung mehr. Sollten sich Ihre Schmerzen oder Ihr Sehvermögen jedoch verschlimmern, begeben Sie sich bitte umgehend in eine Notaufnahme.

Je nach Ihrer Situation kann es weitere Gründe geben, die eine Notfallbehandlung erfordern. Ihr Augenarzt wird Ihnen erklären, welche das sind und auf welche Symptome Sie achten sollten.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Eine Hornhautverbrennung ist schmerzhaft, aber behandelbar. Wenn Sie vermuten, daran zu leiden, sollten Sie sich so schnell wie möglich ärztlich untersuchen lassen. Warten Sie nicht einfach ab, da dies zu Infektionen und anderen Problemen führen kann. Glücklicherweise heilt die Hornhaut sehr schnell. Bei umgehender Behandlung und Befolgung der ärztlichen Anweisungen sollten Sie sich innerhalb von zwei bis drei Tagen (oder sogar früher) besser fühlen.

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