Können Sie Ihre täglichen Aufgaben nicht mehr richtig erledigen, weil Sie Schmerzen an der Daumenseite, direkt unterhalb des Handgelenks, haben? Werden diese Schmerzen unerträglich, wenn Sie etwas berühren, drücken oder vielleicht sogar Ihr Baby hochheben? Dann ist dieser Artikel genau das Richtige für Sie. Heute geht es um eine Erkrankung, an der viele Menschen leiden, ohne genau zu wissen, was sie ist, die aber mit einfachen Mitteln behandelt werden kann.
Was ist die De-Quervain-Tenosynovitis?
Vereinfacht gesagt, ist die De-Quervain-Tenosynovitis eine schmerzhafte Schwellung der Sehnenscheide, die die Daumensehne umgibt. Sie wird manchmal auch als De-Quervain-Tendinose bezeichnet. Beide Bezeichnungen beschreiben dieselbe Erkrankung.
Um das Ganze etwas einfacher zu verstehen, stellen wir uns vor, die Muskeln in unserem Körper wären über eine Art starkes Seil mit den Knochen verbunden. Diese Sehnen nennen wir Sehnen. Wenn man einen Muskel anspannt, dehnt sich die Sehne und bewegt den entsprechenden Knochen. Zwei solcher Sehnen verbinden zum Beispiel den Daumen mit dem Handgelenk.
Normalerweise verlaufen diese Sehnen in einer röhrenförmigen Gewebehülle. Sie können sich problemlos bewegen. Schwillt diese Hülle jedoch aus irgendeinem Grund an oder verdickt sie sich, haben die Sehnen nicht mehr genügend Platz, um sich frei zu bewegen. Dann kommt es bei jeder Daumenbewegung zu starker Reibung und heftigen Schmerzen . Diese Schmerzen beginnen meist am Daumenansatz und können sich bis zum Handgelenk und Unterarm ausbreiten.
Was sind die Symptome? Wie erkennt man die Krankheit?
Es gibt mehrere wichtige Merkmale, die bei der Diagnose dieser Erkrankung helfen. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
| Symptom | Eine Beschreibung dazu |
|---|---|
| Das Hauptsymptom – Schmerzen | Diese Schmerzen treten an der Daumenseite des Handgelenks auf. Bei manchen Menschen beginnen sie plötzlich, bei anderen verstärken sie sich allmählich. Besonders stark sind die Schmerzen bei der Benutzung der Hand, des Handgelenks oder des Daumens sowie beim Zusammendrücken von Gegenständen (z. B. eines Stoffes). |
| Schwellung | Man kann eine kleine Schwellung an der Stelle sehen, wo der Schmerz ist, also an der Daumenbasis. |
| Ein „Tick“-Geräusch oder -Empfindung | Wenn Sie Ihren Daumen bewegen, spüren Sie möglicherweise ein Zwicken oder ein Klickgeräusch. |
| Ein schlechtes Gefühl/ein Kater | Der Daumen kann sich steif anfühlen und lässt sich nicht reibungslos und einfach beugen oder strecken. |
| Taubheit | Manchmal kann es zu einem Kribbeln im Handgelenk oder Daumen kommen. |
Warum haben wir das? Was sind die Gründe?
Alles, was Druck oder ein Trauma auf die Sehnen des Daumens ausübt, kann diese Erkrankung verursachen. Die Hauptursachen sind:
- Überbeanspruchung von Hand und Daumen: Dieser Zustand kann auftreten, wenn man immer wieder die gleiche Art von Bewegung ausführt.
- Immer die gleiche Arbeit verrichten: Manche Berufe oder Hobbys können dies verursachen. Beispielsweise neigen Menschen, die viel Zeit am Computer verbringen, Schreinerarbeiten ausführen, gärtnern oder Sportarten wie Tennis spielen, eher dazu, dies zu entwickeln.
- Gelenkentzündung: Wenn Sie an einer Gelenkentzündung wie Arthritis leiden, könnte dies ebenfalls eine Ursache sein.
- Direktes Trauma: Ein harter Schlag auf den Daumen oder das Handgelenk kann diese Erkrankung ebenfalls verursachen.
Diese Erkrankung tritt besonders häufig bei jungen Müttern auf. Sie kann durch den Druck auf den Daumen beim Heben, Baden oder Halten eines Babys verursacht werden. Deshalb wird sie manchmal auch als „Mutterdaumen“ bezeichnet.
Wer ist am stärksten gefährdet, diese Erkrankung zu entwickeln?
Obwohl jeder daran erkranken kann, haben manche Menschen ein etwas höheres Risiko.
- Für Frauen
- Für alle über 40 Jahre
- Für Betreuer und Eltern von Kleinkindern
- Für diejenigen, die körperlich anstrengende Arbeit verrichten (z. B. Landwirtschaft, Zimmerei, Maurerarbeiten)
- Für Spieler
Wie finden Sie das, Doktor?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihre Hand und Ihr Handgelenk untersuchen. Er wird Ihnen Fragen stellen wie: Wann haben die Schmerzen begonnen? Welcher Arbeit gehen Sie nach? Was verschlimmert die Schmerzen?
Es gibt einen sehr einfachen Test, mit dem Ärzte diese Krankheit genau diagnostizieren können. Er heißt Finkelstein-Test . So wird er durchgeführt:
1. Der Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie Ihren Daumen nach innen biegen und ihn mit den anderen Fingern zu einer Faust ballen sollen.
2. Anschließend wird die Hand, die den Griff hält, aufgefordert, das Handgelenk zur Seite zu beugen, auf der sich der kleine Finger befindet (nach unten).
Wenn Sie beim Beugen des Daumens in dieser Position starke Schmerzen an der Daumenwurzel verspüren, handelt es sich wahrscheinlich um die De-Quervain-Krankheit. Manchmal wird eine Röntgenaufnahme angefertigt, um andere Erkrankungen wie Arthrose auszuschließen.
Was können wir dagegen tun? Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Um diese Erkrankung zu heilen, benötigen die Sehne und ihre Hülle Zeit zum Heilen. Der Arzt wird entsprechende Behandlungen verschreiben.
| Behandlungsmethode | Was geschieht damit? |
|---|---|
| Tragen einer Schiene | Sie erhalten eine spezielle Stütze (Schiene oder Orthese), um Ihr Handgelenk und Ihren Daumen in Position zu halten. Dadurch werden die Sehnen entlastet. |
| Eisbildung | Sie können Eis auflegen, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Wickeln Sie einen Eiswürfel in ein dünnes Tuch und legen Sie ihn mehrmals täglich für etwa 20 Minuten auf die schmerzende Stelle. |
| Ausruhen | Das ist unerlässlich . Sie sollten die schmerzauslösende Aktivität so weit wie möglich vermeiden. Gönnen Sie Ihrer Hand eine Pause, um schnell wieder gesund zu werden. |
| Schmerzmittel | Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen NSAR empfehlen, die Schwellungen und Schmerzen lindern. Nehmen Sie diese jedoch nicht länger als 10 Tage am Stück ein, ohne vorher Ihren Arzt/Ihre Ärztin zu konsultieren. |
| Kortikosteroid-Injektionen | Wenn andere Behandlungen die Schmerzen nicht lindern, kann Ihr Arzt ein starkes Medikament, ein sogenanntes Kortikosteroid, in die entzündete Sehnenscheide injizieren. Dadurch wird die Schwellung deutlich reduziert. |
Ist eine Operation notwendig?
In den meisten Fällen ist eine Operation nicht notwendig. Nur wenn die oben genannten Behandlungen nicht helfen, wird ein Arzt eine Operation empfehlen. Dabei handelt es sich in der Regel um einen kleinen Eingriff. Es wird ein kleiner Schnitt in die Sehnenscheide gesetzt, um die freie Beweglichkeit der Sehne zu ermöglichen.
Wie lange dauert die Genesung nach der Behandlung?
Die Verletzung heilt normalerweise innerhalb weniger Wochen. Falls Sie eine Schiene tragen müssen, sollten Sie dies mehrere Wochen lang tun.
Am wichtigsten ist: Auch wenn Sie sich schon etwas besser fühlen, warten Sie, bis Ihr Arzt Ihnen grünes Licht gibt, wieder zu arbeiten. Andernfalls können die Beschwerden zurückkommen. Nehmen Sie die Aktivitäten, die die Schmerzen verursacht haben, nicht zu schnell wieder auf.
Was passiert, wenn die Behandlung unbehandelt bleibt?
Die De-Quervain-Krankheit ist gut behandelbar. Bleibt sie jedoch unbehandelt, kann die Sehnenscheide beschädigt werden und im schlimmsten Fall reißen oder sogar platzen. In diesem Fall kann die Beweglichkeit von Daumen und Handgelenk dauerhaft verloren gehen. Ignorieren Sie die Schmerzen daher nicht.
Lässt sich diese Situation nicht verhindern?
Ja, das ist möglich. Sie müssen lediglich den Druck auf Daumen und Handgelenk verringern.
- Wenn Sie Sport treiben oder einen Beruf ausüben, achten Sie auf die richtige Körperhaltung und die dazugehörige Technik.
- Wenn Sie mit einer neuen Übung oder Aktivität beginnen, fangen Sie langsam an.
- Wenn du immer wieder dasselbe tust, solltest du hin und wieder Pausen einlegen.
- „Arbeite nicht trotz des Schmerzes.“ Wenn du Schmerzen verspürst, unterbrich die Arbeit und ruhe dich aus.
- Geben Sie Ihrem Körper Zeit, sich nach anstrengender Aktivität zu erholen.
Kernaussage
- Die De-Quervain-Tendinose ist eine Erkrankung, die Schmerzen an der Daumenseite des Handgelenks verursacht. Sie entsteht häufig durch Überbeanspruchung der Hand.
- Dies kommt besonders häufig bei Müttern mit kleinen Kindern, körperlich arbeitenden Menschen und Sportlern vor.
- Viele Menschen können sich davon mit einfachen Behandlungen wie Ruhe, Eis und dem Tragen einer Schiene erholen.
- Wenn Sie die Schmerzen ignorieren, kann sich der Zustand verschlimmern. Suchen Sie daher sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome haben.
- Die genaue Befolgung der Anweisungen Ihres Arztes ist für eine schnelle Genesung unerlässlich.











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