Blut im Stuhl kann für jeden beunruhigend sein. Wussten Sie aber, dass Blut manchmal im Stuhl vorkommt, sogar in so geringen Mengen, dass es kaum sichtbar ist? Heute stellen wir Ihnen einen einfachen, aber wichtigen Test vor, mit dem sich dieses „versteckte“ Blut nachweisen lässt, das mit bloßem Auge nicht erkennbar ist.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein Stuhltest auf okkultes Blut (FOBT)?
Auch wenn der Name etwas wissenschaftlich klingt, ist das Verfahren eigentlich ganz einfach. Ein Stuhltest auf okkultes Blut (FOBT) sucht mithilfe von Chemikalien nach kleinsten Blutmengen im Stuhl, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind. „Okkult“ bedeutet hier „versteckt“. Der Test sucht also nach Blut, das wir mit bloßem Auge nicht erkennen können.
Dieser Test kann lediglich feststellen, ob sich Blut in Ihrem Stuhl befindet. Er kann jedoch nicht genau sagen, woher das Blut stammt. Stellen Sie sich vor, das Testergebnis ist „Positiv“. Das bedeutet, dass sich Blut in Ihrem Stuhl befindet. Dies kann durch kleine Wucherungen (Polypen) im Dickdarm oder Enddarm verursacht werden. Manchmal kann es auch ein frühes Anzeichen für Darmkrebs sein. Aber keine Sorge! Es muss nicht immer etwas Ernstes sein. Es kann auch durch harmlose Erkrankungen verursacht werden.
Was sind die Ursachen von Blut im Stuhl?
Es kann verschiedene Ursachen für Blut im Stuhl geben, sowohl sichtbare als auch unsichtbare. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
| Möglicher Grund | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Polypen im Dickdarm | Diese können gutartig oder bösartig sein. Sie können Blutungen verursachen. |
| Hämorrhoiden | Schwellung der Blutgefäße um den After. Diese können beim Stuhlgang verletzt werden und bluten. |
| Analfissuren | Kleine Risse in der Haut um den After. Diese treten häufig bei Erkrankungen wie Verstopfung auf. |
| Darminfektionen und Geschwüre | Blutungen können aufgrund von Infektionen oder Geschwüren im Verdauungssystem auftreten. |
| Chronisch-entzündliche Darmerkrankung | Beispielsweise können Erkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn dazu führen, dass die Darmschleimhaut geschädigt wird und blutet. |
| Divertikulose | Kleine Ausstülpungen in der Darmwand. Diese können bluten, wenn sie sich infizieren. |
Manchmal ist das Blut im Stuhl hellrot, manchmal pechschwarz. Dies nennt man Meläna. Der FOBT-Test ist jedoch wichtig, um Blut nachzuweisen, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist.
Welche Methoden werden zur Durchführung dieses Tests angewendet?
Es gibt mehrere Hauptmethoden zur Durchführung eines FOBT-Tests. Alle beinhalten die Entnahme und Untersuchung einer Stuhlprobe.
1. Guajak-Kartensystem (Guajak-FOBT - gFOBT)
Ihr Arzt gibt Ihnen hierfür eine spezielle Karte. Nachdem Sie einige Tage lang regelmäßig Stuhlgang hatten, nehmen Sie mit einem kleinen Gerät eine kleine Stuhlprobe und geben diese in das dafür vorgesehene Feld auf der Karte. In der Regel werden Sie gebeten, über drei Tage hinweg Stuhlproben zu sammeln. Anschließend bringen Sie die Karte ins Labor oder zu Ihrem Arzt.
2. Immunchemischer FOBT (FIT)
Dies ist eine neue und empfindlichere Methode. Dabei wird eine Stuhlprobe in einem speziellen Röhrchen gesammelt, das Sie üblicherweise erhalten. Diese Methode ist einfacher als die vorherige. Außerdem sind vor dem Test weniger Einschränkungen beim Essen und Trinken nötig.
3. Methode mit spülbarem Reagenzpad
Dies ist ein Testkit, das Sie rezeptfrei in der Apotheke kaufen können. Nach dem Stuhlgang legen Sie ein spezielles, mit einer chemischen Substanz beschichtetes Pad oder Papiertuch in die Toilettenschüssel. Bei Blut im Stuhl verfärbt sich das Pad. Führen Sie dies etwa drei Tage lang durch und berichten Sie Ihrem Arzt über die Ergebnisse.
Wie sollte man sich am besten auf die Prüfung vorbereiten?
Ihre Vorbereitung hat großen Einfluss auf die Genauigkeit der Testergebnisse. Daher ist es äußerst wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen. Insbesondere bei der gFOBT-Methode sollten Sie diese Punkte zwei bis drei Tage vor dem Test beachten.
Am wichtigsten ist, dass Sie vor jeder Handlung mit Ihrem Arzt sprechen und seine Anweisungen genau befolgen.
- Zu vermeidende Lebensmittel:
- Einige rohe Obst- und Gemüsesorten (z. B. Radieschen, Brokkoli)
- Rotes Fleisch (wie Rindfleisch, Ziegenfleisch. Hühnchen und Schweinefleisch sind in Ordnung).
- Dinge, die man einschränken sollte:
- Nahrungsmittel, Getränke und Tabletten mit hohem Vitamin-C-Gehalt (nicht mehr als 250 Milligramm pro Tag einnehmen)
- Medikamente, die Sie einnehmen:
- Bestimmte Schmerzmittel (z. B. Aspirin, Ibuprofen) und Eisenpräparate können zu falschen Ergebnissen führen. Informieren Sie daher Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Er oder sie wird Ihnen sagen, ob Sie die Einnahme einige Tage vor dem Test beenden sollten. Setzen Sie niemals Medikamente ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
Generell wird empfohlen, diesen Test ab dem 45. Lebensjahr mindestens einmal jährlich durchführen zu lassen. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie noch keine Darmspiegelung (Koloskopie) hatten, eine Untersuchung zur Früherkennung von Darmkrebs.
Was sagen die Ergebnisse aus?
Das ist die wichtigste Frage, die sich jeder stellt. Mal sehen, wie die Ergebnisse zu interpretieren sind.
Wenn das Ergebnis positiv ist
„Positiv“ bedeutet, dass sich Blut in Ihrer Stuhlprobe befand. Keine Sorge, das ist kein Grund zur Beunruhigung. Es bedeutet nicht, dass Sie Krebs haben. Es bedeutet lediglich, dass weitere Untersuchungen nötig sind , um die Ursache des Blutes zu finden. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Untersuchung wie eine Darmspiegelung empfehlen. Dabei wird Ihr gesamter Dickdarm untersucht, um genau festzustellen, woher das Blut kommt und was es verursacht.
Wenn das Ergebnis negativ ist
„Negativ“ bedeutet, dass in der untersuchten Stuhlprobe kein Blut gefunden wurde. Das ist eine gute Nachricht. Allerdings bluten manche Krebsarten oder Tumore nicht immer. Daher ist es nicht ratsam, auf ein negatives Ergebnis zu warten und sich nicht erneut testen zu lassen. Es ist wichtig, den vereinbarten Termin, wie von Ihrem Arzt empfohlen, wahrzunehmen.
Gibt es falsch positive/falsch negative Ergebnisse?
Ja, das kann manchmal vorkommen.
- Falsch positives Ergebnis (kein Blut): Dies kann vorkommen, wenn Sie während Ihrer Periode testen, wenn Sie Blut im Urin haben oder wenn Ihre Hämorrhoiden geplatzt sind und bluten. Auch bestimmte Lebensmittel und Medikamente können ein falsch positives Ergebnis verursachen.
- Falsch negativ (zeigt an, dass kein Blut vorhanden war):Da manche Tumore oder Krebsarten nicht immer bluten, kann dies vorkommen, wenn Sie an den Tagen, an denen die Probe entnommen wurde, keine Blutung hatten.
Deshalb ist es wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen und die Tests zum vereinbarten Zeitpunkt zu wiederholen.
Kernaussage
- Ein Stuhltest auf okkultes Blut (FOBT) ist ein einfacher Test, der nach verstecktem Blut im Stuhl sucht, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist.
- Dies ist lediglich ein Screening-Test zur Früherkennung von Krankheiten wie Darmkrebs.
- Machen Sie sich keine Sorgen, wenn das Ergebnis „Positiv“ lautet. Das bedeutet nicht, dass eine Diagnose gestellt wurde, sondern dass weitere Tests erforderlich sind, um die Ursache zu finden.
- Um genaue Ergebnisse zu erhalten, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes bezüglich Ernährung, Getränken und Medikamenten vor dem Test genau.
- Wenn Sie Fragen oder Bedenken hierzu haben, besprechen Sie diese offen mit Ihrem Arzt.











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