Lass uns genau erfahren, was die Diskographie/Diskografie-Untersuchung ist, die die Ursache von Rückenschmerzen aufdeckt!

Leiden Sie auch unter chronischen Rückenschmerzen? Manchmal lassen sich die Schmerzen trotz Medikamenten und Sport einfach nicht lindern, nicht wahr? In solchen Fällen sprechen wir heute über eine spezielle Untersuchung, mit der Ärzte die Ursache Ihrer Rückenschmerzen ermitteln können: die Diskographie.

Was ist ein Diskogramm? Was bedeutet das?

Vereinfacht gesagt ist eine Diskographie eine spezielle Bildgebungsuntersuchung , die bei der Diagnose der Ursache chronischer Rückenschmerzen helfen kann . Mit dieser Untersuchung kann Ihr Arzt feststellen, ob eine Bandscheibe, die sich zwischen den Wirbeln Ihrer Wirbelsäule befindet, abgenutzt oder beschädigt ist.

Stellen Sie sich vor: Unsere Wirbelsäule besteht aus kleinen Knochen, den Wirbeln, die übereinander gestapelt sind. Diese Wirbel sind weiche, gelartige Teile, die wie Stoßdämpfer in einem Auto wirken – wie Schwämme, anstatt aneinander zu reiben. Ihre Hauptfunktion ist es, Stöße beim Gehen oder Heben von Gewichten abzufedern. Wird eine dieser Bandscheiben beschädigt, kann dies eine Hauptursache für Rückenschmerzen sein.

Normalerweise führen Ärzte zunächst Untersuchungen wie eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durch, um die Ursache von Rückenschmerzen zu finden. In manchen Fällen kann jedoch auch eine Diskographie erforderlich sein. Wann ist das der Fall?

• Falls nach weiteren Untersuchungen zusätzliche Informationen benötigt werden, um die Ursache genauer zu bestimmen .
• Wenn Sie trotz Einnahme von Medikamenten und Physiotherapie weiterhin Rückenschmerzen haben.
• Manchmal nutzen Chirurgen diesen Diskogramm-Test auch vor Wirbelsäulenoperationen wie einer Wirbelsäulenversteifung, um genau zu bestätigen, welche Bandscheibe das Problem verursacht und welche entfernt werden muss .

Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, dass Ärzte von einer „zervikalen Diskographie“ oder einer „lumbalen Diskographie“ sprechen. Es handelt sich dabei um dieselbe Untersuchung, die Bezeichnung variiert jedoch je nachdem, wo an der Wirbelsäule sie durchgeführt wird. Bei Schmerzen im Nacken oder oberen Rücken wird eine zervikale Diskographie durchgeführt. Bei Schmerzen im unteren Rücken erfolgt eine lumbale Diskographie.

Eine wichtige Sache sollte man sich merken: Selbst wenn eine Bandscheibe beschädigt ist, verursacht das nicht zwangsläufig Rückenschmerzen . Aus diesem Grund gibt es in der Medizin einige Kontroversen um die Diskografie. Viele Ärzte sind jedoch der Ansicht, dass eine Diskografie dazu beitragen kann, einen Verdacht zu bestätigen, der in einer Computertomografie (CT) oder Magnetresonanztomografie (MRT) festgestellt wurde.

Wie genau wird eine Diskogramm-Untersuchung durchgeführt?

Bei einer Diskographie wird mithilfe der Durchleuchtung (Fluoroskopie) die Bewegung Ihrer Wirbel und Bandscheiben sichtbar gemacht. Vereinfacht gesagt, ist die Durchleuchtung wie ein bewegtes Röntgenbild . Sie können es also wie ein Video in Echtzeit verfolgen.

Bei dieser Untersuchung spritzt der Arzt eine spezielle Substanz, ein sogenanntes Kontrastmittel, in eine Ihrer Bandscheiben. Dieses Kontrastmittel hilft, die Problemstelle deutlich zu erkennen.

Stellen Sie sich vor: Bleibt der Farbstoff innerhalb der Bandscheibe, bedeutet das, dass die Bandscheibe gesund ist. Breitet sich der Farbstoff jedoch über die äußeren Grenzen der Bandscheibe hinaus aus, deutet dies auf eine Abnutzung oder einen Riss hin.

Wie soll ich mich auf diesen Test vorbereiten?

Ihr Arzt wird Ihnen vor der Diskographie einige Anweisungen geben, die Sie befolgen sollen. Diese lauten üblicherweise wie folgt:

• Sie sollten Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen – auch rezeptfreie Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel. Informieren Sie Ihren Arzt außerdem über eventuelle Allergien .
• Informieren Sie Ihren Arzt auch , wenn Sie schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein .
• Bitten Sie einen Freund oder ein Familienmitglied, Sie zum und vom Test zu begleiten. Da Sie während des Tests sediert werden, dürfen Sie nicht Auto fahren.

Was geschieht bei einer Diskogrammuntersuchung?

Wenn Sie zum vereinbarten Untersuchungstermin eintreffen, werden Sie von einem Mitglied des medizinischen Personals in den Röntgenraum begleitet. Dort werden Sie gebeten, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen. In der Regel liegen Sie dabei auf der Seite, und es werden Kissen für Ihren Komfort bereitgestellt.

Eine Diskographie wird meist unter intravenöser Sedierung durchgeführt. Dabei wird Ihnen ein Zugang in eine Vene am Arm oder an der Hand gelegt und Sie erhalten ein Medikament zur Entspannung. Ihre Sauerstoffsättigung, Ihr Blutdruck und Ihre Herzfrequenz werden während der gesamten Untersuchung überwacht.

Sobald Sie sich wohlfühlen, wird der Arzt folgende Schritte unternehmen:

1. Zur Betäubung eines kleinen Bereichs Ihres Rückens wird ein Lokalanästhetikum injiziert.

2. Unter Röntgendurchleuchtung (Fluoroskopie) wird eine Nadel durch die Haut in eine Bandscheibe der Wirbelsäule eingeführt .

3. Die Bandscheibe wird mit dem zuvor erwähnten Kontrastmittel injiziert und die Nadel entfernt . (Sollte die Bandscheibe beschädigt sein, können Sie dabei Schmerzen verspüren, die Ihren normalen Rückenschmerzen ähneln. Der Arzt wird Sie möglicherweise auch nach den Schmerzen fragen, z. B. wo genau es weh tut.)

4. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Schritte eins bis drei für die anderen Datenträger .

5. Legen Sie ein Pflaster auf , um die Blutung aus Stichwunden zu stoppen.

Während der Diskographie fertigt der Arzt mithilfe der Durchleuchtung (Fluoroskopie) Aufnahmen an. Anschließend kann er auch eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) durchführen. Mehrere bildgebende Verfahren helfen dem Arzt , eine genaue Diagnose zu stellen .

Eine Diskogrammuntersuchung dauert von Anfang bis Ende in der Regel etwa eine Stunde .

Was passiert nach dem Test?

Nach einer Diskographie können Sie einige Stunden lang Schmerzen und Unbehagen im Bereich der Punktionsstelle verspüren . Diese Schmerzen können Sie zu Hause lindern. Wickeln Sie einen Eisbeutel in ein Handtuch und legen Sie ihn 20 Minuten lang auf die schmerzende Stelle. Entfernen Sie ihn anschließend für weitere 20 Minuten. Wiederholen Sie dies so oft wie nötig. Sie können auch Schmerzmittel wie Paracetamol (z. B. Tylenol®) oder Ibuprofen (z. B. Motrin®) einnehmen.

Sind damit irgendwelche Risiken verbunden?

Komplikationen nach einer Diskographie sind selten , aber es gibt ein paar Dinge, die passieren können:

• Infektion.
• Blutung.
• Die Rückenschmerzen werden erst schlimmer, bevor sie besser werden.
• Schädigung von Blutgefäßen oder Nerven.
• Vorübergehende Schwäche oder Taubheit.
• Kopfschmerzen.
• Brechreiz.
• Eine allergische Reaktion auf das Kontrastmittel.
• Lähmung (dies ist sehr selten).

Wie lange dauert die Heilung nach einer Diskographie?

Die meisten Menschen können innerhalb von etwa 24 Stunden wieder ihrer Arbeit, Schule und anderen alltäglichen Aktivitäten nachgehen. Es kann jedoch mehrere Tage dauern, bis die Schmerzen an der Einstichstelle vollständig abgeklungen sind.

Was sagen meine Testergebnisse aus?

Ein Radiologe wird die Ergebnisse Ihrer Diskographie auswerten und Ihnen mitteilen, ob sich das Kontrastmittel noch in der Bandscheibe befindet oder ausgetreten ist.

• Befindet sich der Chip noch im Inneren der Disc , ist das ein normales/negatives Ergebnis. Das bedeutet, die Disc ist in Ordnung.
• Wenn der Farbstoff aus der Disc ausgetreten ist , deutet dies darauf hin, dass die Disc Verschleißerscheinungen aufweist (ein positives Ergebnis).

Wann werde ich die Ergebnisse erfahren?

Sobald der Radiologe Ihre Diskographie ausgewertet hat, übermittelt er die Ergebnisse an Ihren Arzt. Dieser wird sie anschließend mit Ihnen besprechen. In den meisten Fällen erhalten Sie die Ergebnisse innerhalb einer Woche .

Was tun Sie, wenn die Ergebnisse abnormal sind?

Das hängt von Ihrer individuellen Situation ab. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise weitere bildgebende Verfahren, bevor er einen Behandlungsplan festlegt. Alternativ kann er eine Wirbelsäulenversteifung (Spondylodese) empfehlen, bei der die beschädigte Bandscheibe entfernt und die Wirbel miteinander verbunden werden. Dies kann zur Linderung von Rückenschmerzen beitragen.

Wann sollte ich den Arzt wieder aufsuchen?

Wenn nach der Diskographie eines der folgenden Symptome auftritt , rufen Sie sofort Ihren Arzt an :

• Wenn das Fieber höher als 101 Grad Fahrenheit (38,3 Grad Celsius) ist.
• Wenn es zu Verfärbungen, Schwellungen, Wärme oder Eiterabsonderung an der Stichstelle kommt.
• Wenn Sie neu auftretende Rückenschmerzen haben.
• Wenn Ihre Rückenschmerzen schlimmer werden .

Wie schmerzhaft ist eine Diskographie?

Bei einem Bandscheibenvorfall kann es beim Einspritzen des Kontrastmittels zu Schmerzen kommen . Viele Betroffene beschreiben diese Schmerzen als sehr ähnlich ihren alltäglichen Rückenschmerzen . Obwohl es im Moment unangenehm sein kann, helfen diese Schmerzen dem Arzt, die betroffene Bandscheibe genau zu lokalisieren.

Nach der Untersuchung können Sie einige Tage lang leichte Beschwerden oder Muskelkater verspüren. In diesem Fall können Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel einnehmen und mehrmals täglich Eis auflegen.

Worin besteht der Unterschied zwischen einem Diskogramm und einer MRT-Untersuchung?

Beides sind bildgebende Verfahren, die helfen, die Ursache von Rückenschmerzen zu finden. Sie unterscheiden sich jedoch in mehreren Punkten:

Ärzte veranlassen in der Regel zunächst eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT). Eine Diskographie wird durchgeführt, wenn weitere bildgebende Verfahren erforderlich sind und zusätzliche Informationen benötigt werden. Eine MRT liefert ein gutes Bild der Bandscheibenstruktur, und eine Diskographie dient dazu, festzustellen, ob die Schmerzen tatsächlich von dieser Bandscheibe verursacht werden .

Endlich...

Chronische Rückenschmerzen können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen. Wenn man bereits alle Behandlungsoptionen ausprobiert hat und nichts zu helfen scheint, ist es verständlich, sich zu fragen: „Gibt es jemals eine Lösung dafür?“

Nicht jeder mit Rückenschmerzen benötigt eine Diskografie. In manchen Fällen kann diese bildgebende Untersuchung jedoch helfen, einen Bandscheibenverschleiß zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen. Wenn Sie unter anhaltenden Rückenschmerzen leiden, fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Diskografie zur Diagnose beitragen könnte.

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