Stellen Sie sich vor, Sie verspüren plötzlich einen stechenden Schmerz im Unterbauch, besonders links. Gleichzeitig fühlen Sie sich fiebrig und Ihnen ist übel. Kennen Sie das? Viele denken, es handle sich um normale Bauchschmerzen oder Blähungen, doch manchmal kann es sich um eine Erkrankung handeln, die genauer untersucht werden sollte. Heute sprechen wir über eine solche Erkrankung: Divertikulitis. Es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.
Einfach ausgedrückt: Was ist Divertikulitis?
Um das zu verstehen, müssen wir zunächst wissen, was Divertikulose ist. In der Wand unseres Dickdarms können sich mit der Zeit kleine Ausstülpungen oder Bläschen bilden. Ähnlich wie eine kleine Blase an einem Autoreifen. Diese kleinen Ausstülpungen nennen wir Divertikel. Wenn Sie solche Ausstülpungen in Ihrem Dickdarm haben, spricht man von Divertikulose .
Diese Erscheinung tritt mit zunehmendem Alter sehr häufig auf. Viele Menschen haben diese kleinen Ausstülpungen, ohne dass dies zu Problemen oder Symptomen führt.
Das Problem beginnt jedoch, wenn sich eine oder mehrere dieser kleinen Ausstülpungen entzünden. Dies nennt man Divertikulitis . Sie verursacht Symptome wie Schmerzen und Fieber und erfordert ärztliche Behandlung.
Vereinfacht gesagt: Divertikulose bezeichnet das Vorhandensein kleiner Ausstülpungen (Ausstülpungen) im Darm. Divertikulitis liegt vor, wenn sich diese Ausstülpungen entzünden und eine Infektion verursachen.
Was sind die Symptome einer Divertikulitis?
Die Symptome einer Divertikulitis können von Person zu Person leicht variieren, es gibt aber einige häufige Symptome. Schauen wir uns diese einmal genauer an.
| Symptom | Eine Beschreibung dazu |
|---|---|
| Bauchschmerzen | Dies ist das Hauptsymptom. Häufig treten starke, stechende Schmerzen auf. Diese können sich über mehrere Tage hinweg allmählich verstärken oder plötzlich auftreten. |
| Fieber und Schüttelfrost | Fieber ist bei einer Infektion im Körper normal. Schüttelfrost und Zittern können ebenfalls auftreten. |
| Übelkeit und Erbrechen | Übelkeit und Erbrechen treten neben Magenschmerzen ebenfalls häufig auf. |
| Blähungen und Völlegefühl | Schwellungen im Mageninneren können Beschwerden wie ein Steingefühl im Magen und Blähungen verursachen. |
| Veränderungen beim Toilettengang | Manche Menschen leiden unter Verstopfung. Sehr selten kann es auch zu Durchfall kommen. |
| Rektale Blutungen | Manchmal kann es beim Toilettengang zu etwas Blut kommen. Das passiert aber nicht bei jedem. |
Woher kommen Magenschmerzen?
Dies ist eine sehr wichtige Frage. Meistens, insbesondere bei Menschen europäischer Abstammung, bilden sich diese kleinen Ausstülpungen (Divertikel) im letzten Abschnitt des Dickdarms, genauer gesagt im Sigma . Dieses befindet sich im linken Unterbauch . Daher verspüren etwa 90 % der Betroffenen bei einer Divertikulitis Schmerzen im linken Unterbauch .
Aber es gibt etwas Besonderes für uns. Menschen asiatischer Abstammung, also Menschen wie wir, haben manchmal Ausstülpungen im rechten Darmabschnitt. In diesem Fall können die Schmerzen aus dem rechten Oberbauch kommen. Daher ist es nicht ratsam, nur zu überlegen, woher die Bauchschmerzen kommen, und diese Möglichkeit auszuschließen.
Warum entsteht Divertikulitis? Was sind die Ursachen?
Es ist schwierig, eine bestimmte Ursache für Divertikulitis zu benennen, aber es gibt einige Hauptfaktoren, die nach Ansicht von Ärzten dazu beitragen.
- Infektion: Etwas wie ein Stück Stuhl kann sich in diesen kleinen Bläschen, von denen wir gesprochen haben, festsetzen. Dort können sich dann Bakterien vermehren und eine Infektion verursachen. Diese Infektion ist die Ursache für die Schwellung und die Schmerzen.
- Perforation der Pouchwand: Manchmal, beispielsweise bei Schwierigkeiten beim Stuhlgang oder aus anderen Gründen, kann es zu einem mikroskopisch kleinen Riss in der Wand dieses kleinen Pouches kommen. Dadurch können normalerweise im Darm vorkommende Bakterien eindringen und eine Infektion verursachen.
- Andere Infektionen: Einige Studien haben gezeigt, dass auch Virusinfektionen wie das Zytomegalievirus (CMV) zur Entwicklung dieser Erkrankung beitragen können.
Manche fragen sich auch, ob es einen genetischen Einfluss gibt. Divertikulitis ist nicht direkt erblich. Es wurde jedoch festgestellt, dass die Neigung zur Bildung dieser kleinen Ausstülpungen im Darm (Divertikulose) genetisch beeinflusst sein kann.
Ist das etwas Ernstes? Mögliche Komplikationen
In den meisten Fällen (etwa 80 %) verläuft eine Divertikulitis unkompliziert. Das bedeutet, dass sie bei richtiger Behandlung schnell ausheilt. Manchmal, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt oder die Infektion schwerwiegend wird, können jedoch ernsthafte Komplikationen auftreten. Es ist wichtig, sich darüber im Klaren zu sein.
| Komplikation | Einfach ausgedrückt... |
|---|---|
| Abszess | An der Infektionsstelle bildet sich ein eitergefüllter Abszess. Platzt dieser, kann sich die Infektion in der gesamten Bauchhöhle ausbreiten. |
| Darmperforation (Perforation) | Diese kleine Ausstülpung schwillt immer weiter an und platzt schließlich. Dadurch gelangt der Darminhalt in die Bauchhöhle. Dies verursacht eine sehr ernste Infektion, die Bauchfellentzündung (Peritonitis) genannt wird. In diesem Fall ist ein Notoperation erforderlich. |
| Fistel | Durch die Infektion löst sich die Darmwand auf und verbindet sich mit einem anderen nahegelegenen Organ (z. B. Blase, Vagina), wodurch eine unnatürliche Öffnung entsteht. |
| Darmverschluss (Obstruktion) | Häufige Infektionen können zu Vernarbungen und Darmverschluss führen. |
| Starke Blutung | In seltenen Fällen kann es zu starken Blutungen an der Infektionsstelle kommen. Dies kann zu Anämie führen. |
Symptome, die auf eine Komplikation hindeuten
- Wenn Sie beim Toilettengang frisches Blut bemerken.
- Wenn dein Gesicht blass ist und sich dein Körper leblos anfühlt .
- Wenn Sie häufig Harndrang verspüren oder beim Wasserlassen Brennen oder Schmerzen haben.
- Wenn sich Ihr Bauch bei Berührung hart anfühlt und so sehr schmerzt, dass Sie ihn gar nicht berühren können.
Wenn Sie eines dieser Symptome haben, könnte es sich um einen Notfall handeln. Deshalb sollten Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses begeben .
Wie findet ein Arzt das heraus?
Wenn Sie mit den oben genannten Symptomen einen Arzt aufsuchen, wird dieser Ihnen zunächst Fragen stellen und Ihren Bauch untersuchen. Anschließend werden möglicherweise verschiedene Tests durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen.
- Bluttests: Überprüfung auf Infektionen im Körper.
- Computertomographie (CT): Dies ist die beste Methode zur Diagnose einer Divertikulitis. Sie kann deutlich zeigen, ob Schwellungen, Abszesse oder andere Komplikationen im Dickdarm vorliegen.
- Darmspiegelung: Manchmal, nachdem die Symptome abgeklungen sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine Untersuchung empfehlen, bei der eine Kamera in Ihren Dickdarm eingeführt wird, um den Zustand Ihres Dickdarms genauer zu untersuchen.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Divertikulitis?
Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad Ihrer Symptome und dem Vorliegen von Komplikationen.
Behandlungen, die zu Hause durchgeführt werden können (leichte Fälle)
Sind die Symptome nicht zu stark ausgeprägt, wird Ihnen der Arzt raten, sich selbst zu Hause zu behandeln.
- Flüssigdiät: Dabei wird für einige Tage auf feste Nahrung verzichtet und nur Flüssigkeiten wie Suppe, Brei und Fruchtsaft zu sich genommen. Dies entlastet den Darm.
- Antibiotika: Um die Infektion zu bekämpfen, müssen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Antibiotika genau über den vorgeschriebenen Zeitraum einnehmen.
- Schmerzmittel: Sie können ein Medikament wie Paracetamol gegen die Schmerzen einnehmen. Seien Sie jedoch sehr vorsichtig, was Sie anschließend sagen.
Diese Medikamente dürfen nicht eingenommen werden!
Bei Divertikulitis: NSAIDsÄrzte raten von der Einnahme von Schmerzmitteln ab , die zu den nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) gehören, da diese das Risiko von Darmblutungen erhöhen können. Weitere Medikamente dieser Klasse sind:
* Aspirin
* Ibuprofen
* Naproxen
Verwenden Sie keine anderen Schmerzmittel als die von Ihrem Arzt verschriebenen.
Krankenhausbehandlung (Schwere Fälle)
Bei einem schweren Krankheitsverlauf, wenn das Fieber nicht sinkt, wenn Sie erbrechen oder wenn Komplikationen auftreten, ist eine stationäre Behandlung erforderlich.
- Intravenöse Medikamentengabe: Antibiotika und Schmerzmittel werden über eine Kochsalzlösungsleitung (intravenöse Leitung) verabreicht.
- Bluttransfusion: Wenn Sie viel Blut verloren haben, kann eine Bluttransfusion erforderlich sein.
- Abszessdrainage: Wenn sich ein Abszess gebildet hat, muss dieser gegebenenfalls mit einem Schlauch drainiert werden.
- Operation: Bei einem Darmdurchbruch, einer Fistel oder anderen schwerwiegenden Komplikationen kann eine Operation zur Entfernung des beschädigten Darmabschnitts (Kolektomie) erforderlich sein. Manchmal ist eine vorübergehende Öffnung in der Bauchdecke (Kolostomie) notwendig, um den Stuhlgang zu ermöglichen.
Lässt sich ein Wiederauftreten der Divertikulitis verhindern?
Ja, das ist bis zu einem gewissen Grad möglich. Eine Änderung des Lebensstils und der Ernährungsgewohnheiten kann das Risiko eines erneuten Auftretens deutlich verringern.
1. Ernähren Sie sich ballaststoffreich: Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel wie Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte (z. B. Reis mit Keimlingen, Atta-Mehl). Diese machen den Stuhl weicher und erleichtern die Stuhlentleerung.
2. Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie mindestens 2-3 Liter Wasser pro Tag. Dies macht den Stuhl weicher.
3. Regelmäßige Bewegung: Tägliche Bewegung, wie z. B. Spazierengehen oder Joggen, ist sehr gut für die Darmfunktion.
Alter Mythos, neue Wahrheit: Früher wurde Menschen mit Divertikulose geraten, keine Nüsse, Samen oder kleine Samen wie Eicheln zu essen, da diese sich in den kleinen Ausstülpungen festsetzen könnten. Neuere Forschungsergebnisse haben jedoch bewiesen, dass dies ein Mythos ist. Nüsse sind sogar ein ballaststoffreiches und gesundes Lebensmittel. Ärzte sagen daher heute, dass man keine Angst vor ihnen haben muss und sie als Teil einer ausgewogenen Ernährung verzehren kann.
Sollten Sie weitere Fragen hierzu haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, um diese zu klären.
Kernaussage
- Divertikulitis ist eine Entzündung und Schwellung kleiner Ausstülpungen (Ausstülpungen) im Dickdarm. Hauptsymptom sind starke Schmerzen im Unterbauch, insbesondere auf der linken Seite.
- Wenn Sie starke Magenschmerzen zusammen mit Symptomen wie Fieber und Übelkeit haben, ignorieren Sie diese nicht als einfache Magenschmerzen , sondern suchen Sie sofort einen Arzt auf.
- Die Behandlung umfasst Darmruhe, Antibiotika und Schmerzmittel.
- Sehr wichtig: Verwenden Sie keine NSAR- Schmerzmittel wie Aspirin oder Ibuprofen gegen Schmerzen. Diese erhöhen das Blutungsrisiko. Nehmen Sie nur Medikamente ein, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat.
- Eine ballaststoffreiche Ernährung, ausreichendes Trinken und regelmäßige Bewegung können einem erneuten Auftreten dieser Krankheit vorbeugen. Scheuen Sie sich nicht, Nüsse zu essen.











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