Hat Ihr Arzt Ihnen eine Echokardiographie empfohlen? Vielleicht waren Sie etwas beunruhigt, als er sagte: „Oh je, was passiert da? Ist das vielleicht etwas Schlimmes?“ Aber es gibt wirklich keinen Grund zur Sorge. Es handelt sich um eine sehr einfache und oft schmerzlose Untersuchung. Genau genommen ist es dasselbe wie der Ultraschall, mit dem man das Baby im Bauch einer Schwangeren untersucht. Heute erklären wir Ihnen die Echokardiographie ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist ein Echokardiogramm?
Ein Echokardiogramm ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens. Umgangssprachlich wird es auch einfach „Echo“, „Herzecho“ oder „Herzultraschall“ genannt. Dabei werden hochfrequente Schallwellen eingesetzt, um bewegte Bilder Ihres schlagenden Herzens zu erzeugen. Anhand dieser Bilder kann sich Ihr Arzt ein besseres Bild von der Funktionsweise Ihres Herzens, seiner Struktur und dem Blutfluss machen.
Dieser Test kann viele Dinge überprüfen, beispielsweise wie gut das Herz Blut pumpt, ob die Herzklappen richtig funktionieren und ob Probleme mit dem Herzmuskel vorliegen. Es gibt verschiedene Gründe, warum Ärzte diesen Test anordnen können.
- Finden Sie die Ursache Ihrer Symptome: Stellen Sie sich vor, Sie haben Brustschmerzen, Atemnot, häufige Müdigkeit oder geschwollene Beine. Dieser Test hilft Ihrem Arzt festzustellen, ob die Ursache ein Herzproblem ist.
- Eine Erkrankung bestätigen: Manchmal vermutet Ihr Arzt nach einer Untersuchung eine Erkrankung. Diese Ultraschalluntersuchung kann diesen Verdacht bestätigen.
- Beurteilung der Herzfunktion: Dies kann helfen festzustellen, wie gut das Herz pumpt und ob es geschwächt ist.
- Überwachung einer bereits bestehenden Erkrankung: Wenn Sie beispielsweise bereits an einer Herzklappenerkrankung leiden, wird dieser Test regelmäßig durchgeführt, um festzustellen, ob sich diese im Laufe der Zeit verändert oder verschlechtert.
- Vorbereitung auf die Herzoperation: Dieser Test ist unerlässlich, um den Zustand des Herzens vor der Operation genau zu bestimmen.
- Überprüfen Sie die Ergebnisse nach der Operation: Dieser Test wird auch durchgeführt, um festzustellen, ob die Operation erfolgreich war und ob sich die Herzfunktion verbessert hat.
In den meisten Fällen handelt es sich um eine nicht-invasive Untersuchung. Das bedeutet, dass nichts in den Körper eingeführt wird. In einigen speziellen Fällen gibt es jedoch spezielle Echokardiographie-Verfahren, bei denen ein kleines Gerät in den Körper eingeführt wird. Schauen wir uns das auch an.
Gibt es verschiedene Arten von Echokardiographie-Untersuchungen?
Ja, es gibt verschiedene Arten von Echokardiographie, die Ihr Arzt Ihnen je nach Bedarf verschreiben kann. Schauen wir uns die gängigsten Arten an.
| Testart | Wie wird es gemacht und warum ist es wichtig? |
|---|---|
| Transthorakale Echokardiographie (TTE) | Dies ist die Art von Untersuchung, an die wir alle denken, wenn wir das Wort „Echokardiographie“ hören, und die am häufigsten durchgeführt wird . Dabei wird ein kleines Gerät auf Ihre Brust gesetzt, um Bilder Ihres Herzens aufzunehmen. Die Untersuchung ist sehr schnell und schmerzlos. |
| Transösophageale Echokardiographie (TEE) | Dabei wird ein kleines, kameraähnliches Gerät durch Ihren Rachen und Ihre Speiseröhre eingeführt, um Bilder Ihres Herzens aufzunehmen. Keine Sorge, Sie erhalten ein Beruhigungsmittel und werden nichts spüren. Das Verfahren liefert klarere und bessere Bilder als eine transthorakale Echokardiographie (TTE). Dies ist besonders wichtig, um die Rückseite Ihres Herzens zu untersuchen. |
| Belastungsechokardiographie | Dieser Test untersucht Ihre Herzfunktion bei körperlicher Anstrengung (insbesondere unter Stress) . Dazu laufen Sie auf einem Laufband oder fahren Fahrrad, wodurch sich Ihre Herzfrequenz erhöht. Dies kann helfen, die Ursache von Beschwerden wie Brustschmerzen in Stresssituationen zu finden. |
| Dobutamin-Stress-Echokardiographie | Auch dies ist eine Stressechokardiographie. Sie wird jedoch bei Patienten durchgeführt, denen körperliche Anstrengung schwerfällt . Anstatt Sport zu treiben, erhält man hier ein Medikament, das den Puls beschleunigt. Anschließend wird die Herzfunktion überprüft. |
Wie funktioniert dieses Echo-Gerät?
Bei einer Echokardiographie wird Ultraschalltechnologie eingesetzt. Ein kleines Gerät, der sogenannte Schallkopf (ähnlich einem kleinen Mikrofon), wird auf Ihre Brust aufgesetzt und sendet Schallwellen in Ihr Herz. Diese Schallwellen werden von Teilen Ihres Herzens reflektiert und zurückgeworfen (Echos). Der Schallkopf empfängt diese zurückkehrenden Wellen und sendet sie an einen Computer.
Anschließend erstellt eine Computersoftware anhand dieser Daten ein bewegtes Bild des Herzens. Dies ist vergleichbar mit einem Video, sodass der Arzt den Herzschlag und das Öffnen und Schließen der Herzklappen live beobachten kann.
Einer der größten Vorteile dieser Untersuchung ist , dass sie ohne Strahlung auskommt . Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen und CT-Scans setzen Sie einer geringen Strahlendosis aus. Bei einer Echokardiographie besteht dieses Risiko jedoch nicht.
Zusätzlich zu dieser grundlegenden Technik gibt es verschiedene spezielle Methoden, mit denen weitere Details ermittelt werden können:
- Doppler-Ultraschall: Dieses Verfahren untersucht Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses. Ähnlich wie das Doppler-Radar in Wetterberichten die Bewegung von Wolken darstellt, zeigt es die Bewegung des Blutes im Herzen. Dies ist sehr wichtig, um festzustellen, ob Blut durch die Herzklappen austritt oder ob diese verstopft sind.
- Dreidimensionaler (3D-)Ultraschall: Hierbei handelt es sich um ein dreidimensionales (3D-)Bild des Herzens, nicht um einen herkömmlichen 2D-Scan. Dadurch erhält der Arzt ein genaueres Bild von Form und Funktion des Herzens.
- Kontrastmittelbildgebung: Wenn Teile des Herzens nicht deutlich sichtbar sind, wird manchmal eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) in Ihre Vene gespritzt. Sobald diese Flüssigkeit ins Herz gelangt, wird das Herzinnere auf den Ultraschallbildern deutlich sichtbar.
Wie sollte ich mich auf die Prüfung vorbereiten?
Je nach Art des Ultraschalls kann die Vorbereitung leicht variieren. Ihr Arzt oder das Krankenhaus wird Ihnen diesbezüglich Anweisungen geben. Üblicherweise werden folgende Punkte genannt:
- Vermeiden Sie Kaffee, Tee, Alkohol, Tabak und möglicherweise sogar Essen einige Stunden vor dem Test.
- Möglicherweise werden Sie gebeten, die Einnahme einiger Medikamente vorübergehend zu unterbrechen . Setzen Sie Ihre Medikamente jedoch niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab.
- Falls Sie unter einem Stressecho leiden, tragen Sie bitte bequeme Sportkleidung und -schuhe.
- Wenn bei Ihnen ein Rachenabstrich (TEE) durchgeführt wird, erhalten Sie ein Beruhigungsmittel. Daher müssen Sie sich nach der Untersuchung von jemandem abholen lassen . Sie dürfen an diesem Tag kein Fahrzeug führen.
In den meisten Fällen müssen Sie vor dem Test Ihre Kleidung von der Hüfte abwärts ausziehen und einen vom Krankenhaus bereitgestellten Kittel anziehen.
Was geschieht während des Tests?
Diese Untersuchung wird von einem auf Herzerkrankungen spezialisierten Kardiologen durchgeführt. Sie dauert in der Regel 40 bis 60 Minuten. Eine transösophageale Echokardiographie (TEE) kann etwa 90 Minuten dauern.
1. Du bist leicht zu finden:Bei einer transthorakalen Echokardiographie (TTE) liegen Sie auf einer Liege. Bei einer transösophagealen Echokardiographie (TEE) erhalten Sie ein Betäubungsmittel, das Ihren Rachen betäubt, und werden sediert. Bei einer Stressechokardiographie werden Sie auf ein Laufband gelegt. Um das Eindringen der Schallwellen zu verbessern, kann ein Gel auf Ihren Brustkorb aufgetragen werden.
2. Anschluss an ein EKG-Gerät: Auf Ihrer Brust werden einige kleine Aufkleber (Elektroden) angebracht, die Ihre Herzfrequenz während des gesamten Tests überwachen.
3. Aufnahmen des Herzens: Ein Gerät namens „Transducer“ wird auf Ihre Brust gesetzt und langsam bewegt, um Aufnahmen des Herzens zu machen.
4. Sie fordern Sie auf, Ihr Atemmuster zu ändern: Manchmal werden Sie aufgefordert, eine Weile die Luft anzuhalten oder sich nach links zu drehen. Machen Sie die besten Fotos.
Sobald genügend Fotos gemacht wurden, ist der Test beendet. Sie können sich dann wieder anziehen.
Gibt es dabei irgendwelche Risiken?
Eine routinemäßige transthorakale Echokardiographie (TTE) ist sehr sicher . Es sind keine Risiken bekannt.
Bei anderen Arten besteht möglicherweise ein sehr geringes Risiko.
- Während einer Stressechokardiographie können Ihre Symptome (Brustschmerzen, Atemnot) auftreten. Aber keine Sorge, diese Untersuchung wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.
- Nach einer TEE kann es einige Tage lang zu leichten Halsschmerzen kommen.
- In sehr seltenen Fällen kann es zu einer allergischen Reaktion auf Kontrastmittel kommen.
Ihr Arzt wird Ihnen all dies vor dem Test erklären.
Was für Dinge können im Echo-Bericht zu finden sein?
Eine Echokardiografie liefert viele Informationen über den Aufbau und die Funktion des Herzens. Ein unauffälliger Befund bedeutet, dass keine gravierenden Probleme mit dem Aufbau und der Funktion Ihres Herzens vorliegen. Die Untersuchung kann außerdem verschiedene Erkrankungen aufdecken, die möglicherweise behandlungsbedürftig sind.
- Blutgerinnsel: Blutgerinnsel, die sich in den Herzkammern bilden.
- Angeborene Herzkrankheit: Herzfehler, die bei der Geburt vorhanden sind.
- Kardiomyopathie: Erkrankungen, die den Herzmuskel betreffen.
- Herztumoren: Krebsartige oder gutartige Tumore, die sich im Herzen bilden.
- Infektiöse Endokarditis: Eine gefährliche Infektion der Herzklappen.
- Perikarditis: Entzündung der Herzinnenhaut, der schützenden Membran, die das Herz umgibt.
- Thorakales Aortenaneurysma: Eine Ausbuchtung im Brustbereich der Hauptschlagader, die vom Herzen wegführt.
- Herzklappenerkrankung: Probleme, bei denen sich die Herzklappen nicht richtig öffnen oder schließen.
Möglicherweise können Sie Ihren Bericht online einsehen, lassen Sie sich aber nicht von den medizinischen Fachbegriffen verunsichern. Am besten warten Sie, bis Ihr Arzt Ihnen alles erklärt hat.
Kernaussage
- Ein Echokardiogramm ist eine sichere, oft schmerzlose Ultraschalluntersuchung zur Betrachtung des Herzens.
- Hierbei werden Schallwellen verwendet, keine radioaktiven Substanzen wie Röntgenstrahlen, daher ist es sehr sicher.
- Damit lassen sich viele wichtige Dinge überprüfen, wie zum Beispiel Größe, Form, Pumpleistung und Funktion der Herzklappen.
- Es ist normal, vor einer Prüfung etwas nervös oder ängstlich zu sein. Sprechen Sie mit der Person, die die Prüfung durchführt. Sie wird Ihnen helfen, sich zu beruhigen.
- Besprechen Sie die Ergebnisse des Tests immer mit dem Arzt, der ihn Ihnen angeordnet hat, um sicherzustellen, dass Sie ihn richtig verstehen.











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