ඔයා කවදාහරි "ප්ලීහාව ඉදිමිලා" කියලා අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ඔයාටත් මේ ගැන පොඩි හරි කුතුහලයක් ඇති. එහෙමත් නැත්නම්, ඩොක්ටර් කෙනෙක් ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි මේ ගැන කියලා ඇති. අපි අද කතා කරමු මේ ප්ලීහාව ඉදිමීම, එහෙමත් නැත්නම් වෛද්යවරු කියන විදිහට (Splenomegaly) කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ, ඒ වගේම මේකට මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා.
මේ ප්ලීහාව කියන්නේ මොකක්ද? ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ප්ලීහාව කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන පුංචි ඒත් හරිම වැදගත් අවයවයක්. හිතන්නකෝ ඔයාගේ බඩේ වම් පැත්තේ, උඩ හරියේ, හරියටම කිව්වොත් ඉළ ඇට ටිකට යටින්, අත මිට මොළවපු ගානට තමයි මේක තියෙන්නේ. මේක අපේ වසා පද්ධතියේ `(Lymphatic system)` වගේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ `(Immune system)` කොටසක්.
ප්රධාන වශයෙන් ප්ලීහාවේ වැඩ කිහිපයක් තියෙනවා:
- ලේ පිරිසිදු කිරීම: හරියට ෆිල්ටර් එකක් වගේ, අපේ ලේ වල තියෙන පරණ වෙච්ච රතු රුධිරාණු, විෂබීජ වගේ දේවල් අයින් කරනවා.
- අපද්රව්ය ඉවත් කිරීම: ලේ වලින් අයින් කරන අපද්රව්ය ශරීරයෙන් බැහැර කරන්න උදව් වෙනවා.
- සුදු රුධිරාණු `(White blood cells)` නිපදවීම: අපේ ඇඟට ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන්න ඕන කරන සුදු රුධිරාණු හදන එකත් ප්ලීහාවේ වැදගත් කාර්යයක්.
සාමාන්යයෙන් නිරෝගී ප්ලීහාවක් සෙන්ටිමීටර් 12ක් විතර දිගයි, ග්රෑම් 70ක් විතර බරයි. හැබැයි, ප්ලීහාව ඉදිමුනහම, ඒක සෙන්ටිමීටර් 20ක් විතර ලොකු වෙන්නත්, බර ග්රෑම් 1000කට වඩා වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්. හිතාගන්නවත් බෑ නේද?
ඇයි මේ ප්ලීහාව ඉදිමෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න එක එක හේතු තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා නම් ටික කාලෙකින් හොඳ වෙන ඒවා. ඒත් සමහර හේතු නම් ටිකක් බරපතල, දිගු කාලීන ලෙඩ රෝග වල ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.
ප්රධාන වශයෙන් හේතු කිහිපයක් බලමු:
- ආසාදන `(Infections)`: මේක තමයි ගොඩක් සුලබ හේතුවක්.
- වෛරස් ආසාදන: උදාහරණ විදිහට `(Mononucleosis)` (මේකට කිසින් ඩිසීස් කියලත් කියනවා), `(HIV)` වගේ දේවල්.
- බැක්ටීරියා ආසාදන: `(Tuberculosis)` (ක්ෂය රෝගය), `(Endocarditis)` (හදවතේ ඇතුළු ස්ථරයේ ආසාදනයක්) වගේ.
- පරපෝෂිත ආසාදන: `(Malaria)` (මැලේරියාව), `(Toxoplasmosis)` වගේ ආසාදන ප්ලීහාවේ ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලියට පීඩනයක් ඇති කරනවා. එතකොට ප්ලීහාව ඕනවට වඩා ප්රතිදේහ සහ ප්රතිශක්තිකරණ සෛල හදන්න පටන් ගන්නවා, මේකට කියන්නේ `(Hyperplasia)` කියලා. මේ නිසා ප්ලීහාව ඉදිමෙනවා.
- අක්මා රෝග `(Liver disease)`: අක්මාව ආශ්රිත රෝග, උදාහරණයක් විදිහට කාලයක් තිස්සේ තියෙන හෙපටයිටිස් `(Chronic hepatitis)` හරි සිරෝසිස් `(Cirrhosis)` හරි තියෙන කෙනෙක්ගේ, අක්මාවයි ප්ලීහාවයි හරහා යන ලේ නහර වල පීඩනය වැඩි වෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ `(Portal hypertension)` කියලා. මේ පීඩනය නිසා ලේ එකතු වෙලා ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, වතුර බටයක් හිර වුණාම වතුර පිරෙනවා වගේ දෙයක්.
- පිළිකා `(Cancer)`:
- ලේ වල හැදෙන පිළිකා, උදාහරණ විදිහට ලියුකේමියාව `(Leukemia)`, මයලෝප්රොලිෆරේටිව් නියෝප්ලාස්ම් `(Myeloproliferative neoplasms - MPNs)` වගේ ඒවා.
- වසා ග්රන්ථි වල පිළිකා, ඒ කියන්නේ ලිම්ෆෝමා `(Lymphomas)`.
මේ වගේ පිළිකා සෛල ප්ලීහාවට ඇතුල් වෙලා එතන ගුණනය වෙන්න පටන් ගත්තම ප්ලීහාව ඉදිමෙනවා.
- වෙනත් හේතු:
- ප්ලීහාවේ ඇතිවන ගෙඩි `(Focal lesions)`: සමහරවිට නිකන් වතුර ගෙඩි `(Cyst)` හරි සැරව ගෙඩි `(Abscess)` හරි, එහෙමත් නැත්නම් වෙන තැනක පිළිකාවක් හැදිලා ඒකෙ කොටස් ප්ලීහාවට ඇවිත් `(Metastatic cancer)` වර්ධනය වීමෙනුත් ප්ලීහාව ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
- ස්වයං ප්රතිශක්තිකරණ රෝග `(Autoimmune diseases)`: උදාහරණයක් විදිහට ලූපස් `(Lupus)`, සාකොයිඩෝසිස් `(Sarcoidosis)`, රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් `(Rheumatoid arthritis)` වගේ දිගු කාලීන ප්රදාහ තත්ත්වයන් `(Inflammatory conditions)` නිසා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- ලේ වල රෝග `(Blood disorders)`: හිමොලිටික් ඇනීසියාව `(Hemolytic anemia)` (රතු රුධිරාණු ඉක්මනට කැඩී යන එක), නියුට්රොපීනියාව `(Neutropenia)` (සුදු රුධිරාණු වර්ගයක් අඩු වීම) වගේ තත්ත්වයන් වලදී, ප්ලීහාවට මේ සෛල අයින් කරන්න වැඩිපුර වැඩ කරන්න වෙන නිසා, ඒක ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
- පාරම්පරික පරිවෘත්තීය රෝග `(Inherited metabolic disorders)`: නීමන්-පික් රෝගය `(Niemann-Pick disease)`, ගෝෂර් රෝගය `(Gaucher disease)`, සිකල් සෛල රෝගය `(Sickle cell disease)` වගේ රෝග වලින් ශරීරයේ විවිධ ද්රව්ය ලේ වල එකතු වෙලා අවයව වල තැන්පත් වෙනවා. මේ දේවල් ප්ලීහාවේ තැන්පත් වුණාමත් ඒක ඉදිමෙනවා.
- ත්රොම්බෝසිස් `(Thrombosis)`: අක්මාවේ හරි ප්ලීහාවේ හරි තියෙන ලේ නහරයක ලේ කැටියක් `(Blood clot)` හිර වුණොත්, පීඩනය වැඩි වෙලා ලේ එකතු වෙලා ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න පුළුවන්.
ප්ලීහාව ඉදිමීම බරපතල දෙයක්ද?
ප්ලීහාව ඉදිමීම කියන්නේ විවිධ රෝග තත්ත්වයන් රාශියක එක ලක්ෂණයක්. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නැති වෙන්න පුළුවන්, ඒත් සමහර ඒවා නම් ටිකක් සැරයි. වැදගත්ම දේ තමයි, වෛද්යවරයෙක් ලව්වා මේකට හේතුව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න එක. එතකොට තමයි තීරණය කරන්න පුළුවන් ප්රතිකාර අවශ්යද, මොන වගේ ප්රතිකාරද ඕනේ කියලා.
මතක තියාගන්න, ප්ලීහාව ඉදිමීම දිගටම ප්රතිකාර නොකර තිබුණොත්, ප්ලීහාවේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. හරිම කලාතුරකින් වුණත්, හොඳටම ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් පුපුරලා යන්නත් පුළුවන්. එහෙම වුණොත් ඇතුළතින් ලේ ගලන්න පටන් අරන් ජීවිතේටත් අනතුරක් වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
මගේ ප්ලීහාව ඉදිමිලා නම්, මොන වගේ රෝග ලක්ෂණද එන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට ඔයාට තේරෙන එකක් නැහැ ප්ලීහාව ඉදිමිලා කියලා. ඒත්, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- බඩේ වම් පැත්තේ උඩ හරියේ වේදනාවක්. මේ වේදනාව සමහරවිට වම් උරහිසට හරි පිට පැත්තට හරි යන්නත් පුළුවන්.
- ප්ලීහාව අතට අහුවීම `(Palpable spleen)`: සාමාන්යයෙන් අපිට ප්ලීහාව අතින් අල්ලලා දැනෙන්නේ නැහැ. ඒත් ඉදිමුනොත්, සමහරවිට ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට බඩ පරීක්ෂා කරද්දී අතට අහුවෙන්න පුළුවන්.
- කෑම අරුචිය හෝ ටිකක් කෑවත් බඩ පිරුණු ගතියක් දැනීම: ඉදිමුණු ප්ලීහාව, යටින් තියෙන ආමාශය තෙරපන නිසා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්.
ප්ලීහාවේ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙන්න පටන් අරන් නම්, මේ වගේ ලක්ෂණත් එන්න පුළුවන්:
- රක්තහීනතාවයේ `(Anemia)` ලක්ෂණ: ඒ කියන්නේ ඇඟට පණ නැති ගතිය, මහන්සිය, සුදුමැලි වීම වගේ දේවල්.
- නිතර නිතර හෙම්බිරිස්සාව හැදීම හෝ වෙනත් ආසාදන ඇතිවීම.
- ලේසියෙන් තැලීම් ඇතිවීම සහ ලේ ගැලීම් සිදුවීම.
ප්ලීහාව ඉදිමුනොත් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ප්ලීහාව ඉදිමීම නිසා තවත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- පටක මිය යාම `(Tissue death)`: හොඳටම ඉදිමුණු පලීහාවකට අවශ්ය තරම් ලේ සැපයුම ලැබෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. එතකොට ඒ පටක වලට ඔක්සිජන්, පෝෂණය නැතුව ගිහින් ඒවා මැරෙන්න පටන් ගන්නවා.
- හයිපර්ස්ප්ලීනිසම් `(Hypersplenism)`: ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙලා, ලේ වල තියෙන සෛල (රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරාණු, පට්ටිකා) ඕනවට වඩා අල්ලගෙන විනාශ කරන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. මේ නිසා රක්තහීනතාවය, සුදු රුධිරාණු අඩු වීම, නැත්නම් පට්ටිකා `(Platelet)` අඩු වීම වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- ප්ලීහාව පිපිරීම `(Rupture)`: මේක නම් වෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. හැබැයි ඉදිමිලා තියෙන ප්ලීහාවක්, බඩට මොකක් හරි වැදුනොත්, හයියෙන් වැටුනොත් එහෙම පිපිරෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කිසිම හේතුවක් නැතුවත් පිපිරෙන්න පුළුවන්. ප්ලීහාව පිපිරුනොත් ඒක ජීවිතයට අනතුරුදායක තත්ත්වයක්.
ඩොක්ටර්ලා කොහොමද ප්ලීහාව ඉදිමිලා කියලා හොයාගන්නේ?
සමහරවිට ඔයා බඩේ යම් අපහසුතාවයක් එක්ක ඩොක්ටර් ගාවට යන්න පුළුවන්. එහෙමත් නැත්නම්, ඔයාට තියෙන වෙන ලෙඩකට අදාළ රෝග ලක්ෂණ එක්ක යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ඩොක්ටර්ලා සාමාන්ය පරීක්ෂාවකදී හරි, වෙන දෙයක් හොයද්දී හරි අහම්බෙන් වගේ ප්ලීහාව ඉදිමිලා කියලා හොයාගන්නවා.
ඩොක්ටර් කෙනෙක්ට ඔයාගේ බඩ අතින් පරීක්ෂා කරලා බලද්දී ඉදිමුණු ප්ලීහාව දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, විවිධ පරීක්ෂණ වලින් මේක තහවුරු කරගන්න පුළුවන්:
- ඉමේජින් පරීක්ෂණ `(Imaging tests)`:
- බඩේ අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක් `(Abdominal ultrasound)` හරි සී.ටී. ස්කෑන් එකක් `(CT scan)` හරි කරලා ප්ලීහාව ඉදිමිලාද, කොච්චර ඉදිමිලාද, ගෙඩියක් වගේ දෙයක් තියෙනවද, වෙන අවයව වලට තෙරපීමක් වෙනවද වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
- එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් එකකින් `(MRI)` ප්ලීහාව හරහා ලේ ගලන විදිහ බලන්න පුළුවන්.
- ලේ පරීක්ෂණ `(Blood tests)`: හේතුව හරියටම හොයාගන්න බැරි නම්, ඩොක්ටර් ලේ පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවයින් විශේෂිත රෝග, පිළිකා, ලේ වල රෝග, අක්මාවේ ක්රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් ගැන හොයන්න පුළුවන්.
- ඇට මිදුළු පරීක්ෂාව `(Bone marrow analysis)`: සමහර වෙලාවට ඩොක්ටර් ඔයාගේ ඇට මිදුළු වලින් පොඩි සාම්පලයක් අරන් (`Bone marrow aspiration` and/or `Bone marrow biopsy`) පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්. මේකෙන් ප්ලීහාව වැඩ කරන විදිහ ගැන වගේම සමහර ලෙඩ රෝග ගැනත් තොරතුරු දැනගන්න පුළුවන්.
ඉතින්, ප්ලීහාව ඉදිමුනහම මොනවද කරන්නේ? ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට, ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න හේතු වුණු යටින් පවතින රෝග තත්ත්වය සුව වුණාම ප්ලීහාව ආයෙත් සාමාන්ය ප්රමාණයට එනවා. සමහර ආසාදන වගේ දේවල් නම් ඉබේම හොඳ වෙලා යනවා. අනිත් රෝග තත්ත්වයන් වලට ඩොක්ටර් බෙහෙත් වලින්, ලේ මාරු කිරීම් වලින්, එහෙමත් නැත්නම් සැත්කම් වලින් ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්.
සමහර රෝග වලට නම් සම්පූර්ණ සුවයක් නැහැ. ඒ වගේ වෙලාවට, ඩොක්ටර්ලා ප්ලීහාව ඉදිමීම අඩු කරන්න අඩු මාත්රාවකින් විකිරණ ප්රතිකාර `(Radiation therapy)` දෙන්න හරි, සැත්කමකින් ප්ලීහාව අයින් කරන්න `(Splenectomy)` හරි තීරණය කරන්න පුළුවන්.
ප්ලීහාව අයින් කලොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාට ප්ලීහාව නැතුව හොඳින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය, ඒ කියන්නේ ලෙඩ රෝග වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව ටිකක් අඩු වෙනවා.
- ඔයාගේ ඩොක්ටර් ඔයාට වැළඳෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන සමහර සුලබ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වෙන්න එන්නත් කිහිපයක් `(Vaccines)` ගන්න කියලා නිර්දේශ කරයි.
- ඔයාගේ ප්ලීහාව අයින් කරලා තියෙන බව වෛද්ය වෘත්තිකයන්ට දැනගන්න පුළුවන් වෙන්න වෛද්ය හැඳුනුම්පතක් (Medical ID bracelet) පළඳින්න කියයි.
- ඔයාට ලෙඩක් හැදුනොත්, සමහරවිට සාමාන්යයට වඩා සැර ප්රතිජීවක `(Antibiotics)` දෙන්නත් පුළුවන්.
මට ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් තියෙනවා නම්, මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?
ඔයාට දිගු කාලීනව ප්ලීහාව ඉදිමිලා තියෙනවා නම්, බඩ ප්රදේශයට අනතුරු වෙන එකෙන් පරිස්සම් වෙන්න ඕනේ. මොකද, ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් පිපිරෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා, ඇඟේ හැප්පෙන ක්රීඩා `(High-contact sports)` වගේ දේවල් වලින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක හොඳයි.
ඒ වගේම, ඔයාගේ ප්ලීහාවේ ක්රියාකාරීත්වය නැති වෙන්න හරි, ඕනවට වඩා ක්රියාකාරී වෙන්න හරි ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, රක්තහීනතාවයේ ලක්ෂණ (සුදුමැලි වීම, මහන්සිය) ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. ඔයාගේ ඩොක්ටර් වරින් වර ඔයාගේ ලේ මට්ටම් පරීක්ෂා කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ප්ලීහාව ඉදිමිලා තියෙනකොට කන්න හොඳ නැති කෑම වර්ග තියෙනවද?
අපි ගන්න ආහාර ප්ලීහාවට කෙලින්ම බලපානවද කියන එක ගැන වෛද්යවරුන්ට හරියටම විශ්වාසයක් නැහැ. ඒත්, අපේ සමස්ත සෞඛ්යයට නම් ආහාර රටාව ගොඩක් බලපානවා. ඔයාට ඉදිමුණු ප්ලීහාවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය අඩුයි කියලා හිතාගන්න පුළුවන්. ඉතින්, නිරෝගී ආහාර වේලක් කියන්නේ ප්රතිශක්තිය ආරක්ෂා කරගන්න තියෙන ලේසිම ක්රමයක්.
ඒ වගේම, ඔයාගේ ආහාර රටාව, ප්ලීහාව ඉදිමෙන්න හේතු වුණු යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ටත් (විශේෂයෙන්ම ප්රදාහ තත්ත්වයන් සහ අක්මා රෝග) බලපෑම් කරන්න පුළුවන්.
වෛද්යවරු හැමවිටම නිර්දේශ කරන්නේ:
- ක්ෂණික සහ සකස් කළ ආහාර `(Fast and processed foods)` (පැකට් කරපු ස්නැක්ස්, පැණිරස කෑම, සොසේජස් වගේ දේවල්) වලින් වළකින්න හරි, පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න හරි. මේ කෑම වලින් ශරීරයේ ප්රදාහය `(Inflammation)` වැඩි කරනවා, ඒ වගේම අක්මාවට සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට අහිතකර `(LDL cholesterol)` එකතු කරනවා.
- ප්රදාහය අඩු කරන ආහාර වේලක් `(Anti-inflammatory diet)` ගන්න. ඒ කියන්නේ නැවුම්, සම්පූර්ණ ආහාර (එළවළු, පලතුරු, පලා වර්ග) සහ අසංතෘප්ත මේද (මාළු, ඇට වර්ග වල තියෙන) වැඩිපුර කෑමට ගන්න.
මම කවදාද ප්ලීහාව ඉදිමීම ගැන වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕනේ?
ඔයාට ප්ලීහාව තියෙන ප්රදේශයේ, ඒ කියන්නේ බඩේ වම් පැත්තේ උඩ හරියේ හරි, වම් උරහිසේ හරි වේදනාව වැඩි වෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම හුස්ම ගන්නකොට වේදනාව වැඩියි නම්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න.
ප්ලීහාවක් පිපිරෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ බඩට මොකක් හරි වැදුනහම. ඒත් සමහර වෙලාවට නිකන්ම පිපිරෙන්නත් පුළුවන්. පොඩි පිපිරීමකින් ටික ටික ලේ ගලන්න ගත්තත්, වෙලාවට ප්රතිකාර නොකළොත් එකපාරටම තත්ත්වය බරපතල වෙන්න පුළුවන්. ඉක්මනට ප්රතිකාර ගත්තොත් සමහරවිට සැත්කමක් කරන්න වෙන එකත් වළක්වා ගන්න පුළුවන්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, අද අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට තේරෙන්න ඇති ප්ලීහාව ඉදිමීම කියන එක සැහැල්ලුවට ගන්න හොඳ දෙයක් නෙවෙයි කියලා. ඒක යටින් තියෙන මොකක් හරි සෞඛ්ය ගැටලුවක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. ඒක තාවකාලික දෙයක් නම්, ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයට ලොකු හානියක් නොවෙන්න පුළුවන්. ඒත්, දිගටම පවතින ඉදිමීමක් නම්, ඔයාගේ ප්ලීහාවට හානි වෙන්නත්, අනතුරක් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
ඒ නිසා, ඔයාට ප්ලීහාව ඉදිමිලා කියලා හිතෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඒ හා සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න එක. වෛද්යවරයා ඒකට හේතුව හොයලා, ඒ අනුව තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ. බය වෙන්න එපා, හැබැයි නොසලකා හරින්නත් එපා!
` ප්ලීහාව ඉදිමීම, Splenomegaly, ප්ලීහාව, උදර වේදනාව, රෝග ලක්ෂණ, ප්රතිකාර, හේතු
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න