Entleert sich Ihr Magen nach dem Essen ordnungsgemäß? Sprechen wir über die Magenentleerungsstudie!

Haben Sie sich jemals gefragt, wie lange die Nahrung in Ihrem Magen verbleibt und wie sie wieder ausgeschieden wird? Manchmal fühlen wir uns nach dem Essen voll oder uns ist übel. In solchen Fällen wird eine spezielle Untersuchung, die sogenannte Magenentleerungsstudie, durchgeführt, um zu sehen, wie lange die Nahrung im Magen verbleibt und wie sie ausgeschieden wird. Dies kann helfen festzustellen, ob eine Funktionsstörung des Magens vorliegt.

Was können wir aus diesem Test wirklich lernen?

Stellen Sie sich vor, Sie fühlen sich nach dem Essen so:

• Ich fühle mich eine Weile satt , und dieses Sättigungsgefühl hält schon lange an .
• Mir ist oft übel und ich muss mich übergeben .
• Ich habe Schmerzen im Oberbauch.
• Mein Magen fühlt sich voll an, als wäre er aufgebläht .
• Ich verliere meinen Appetit und nehme ab .
• Der Blutzuckerspiegel steigt plötzlich an und sinkt dann wieder ab .
• Es fühlt sich an wie Schwindel .
• Es fühlt sich an, als würde dein Herz plötzlich schneller schlagen .
• Es gibt Erkrankungen wie Verdauungsstörungen und Gastritis .
• Ständiges Aufsteigen in den Rachen (chronischer Sodbrennen) .

Bei diesen Symptomen kann Ihr Arzt eine Magenentleerungsstudie vorschlagen. Vereinfacht gesagt, misst dieser Test, ob die Nahrung Ihren Magen zu langsam oder zu schnell verlässt. Er kann Ihnen auch Aufschluss darüber geben, wo im Magen die Magenentleerung verlangsamt ist und welche Bereiche betroffen sind. Dies kann Ihnen helfen, die Ursache einiger Ihrer Magen-Darm -Beschwerden zu verstehen.

Welche Krankheiten werden damit erkannt?

Nun wollen wir sehen, welche Krankheiten dieser Test nachweisen kann.

• Wenn sich Ihr Magen nur langsam entleert, kann dies ein Anzeichen für eine Verstopfung sein. Es könnte sich aber auch um eine sogenannte Gastroparese handeln. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Muskeln und Nerven im Magen nicht richtig funktionieren, was zu einer Lähmung des Magens führen kann . Gastroparese ist also eine Störung der Magenmuskulatur und -nerven.
• Wenn sich Ihr Magen zu schnell entleert: Dies wird als Dumping-Syndrom bezeichnet. Es hängt mit den Muskeln und Nerven im Magen zusammen. Diese Erkrankung tritt häufig nach einer Magenoperation auf. Wenn Sie jedoch keine Operation hatten, kann sie ein Anzeichen für eine andere zugrunde liegende Erkrankung sein.

Wie wird die am häufigsten durchgeführte Magenentleerungsszintigraphie durchgeführt?

Die gängigste Methode zur Untersuchung der Magenentleerung ist die sogenannte Magenentleerungsszintigraphie (GES) . So wird sie von den meisten Ärzten bezeichnet. Es handelt sich dabei um ein nuklearmedizinisches Bildgebungsverfahren . Vereinfacht gesagt, wird der Körper mithilfe von Strahlung gescannt und es werden Bilder erzeugt.

Man kann es sich wie eine Art „Röntgenbild von innen“ vorstellen. Bei einem normalen Röntgenbild durchdringt Strahlung den Körper von außen. In diesem Fall wird dem Essen jedoch ein spezieller radioaktiver Tracer beigemischt. Sobald dieser Tracer in den Körper gelangt, sendet er Gammastrahlen aus. Eine Gammakamera erfasst diese Strahlung und wandelt sie in ein zweidimensionales Bild um. So kann man beobachten, wie sich die Nahrung durch den Magen bewegt.

Vor diesem Test erhalten Sie eine Standarddiät, die für alle gleich ist. Sie enthält bestimmte Mengen an Ballaststoffen, Zucker, Eiweiß und Fett. Diese Nährstoffe beeinflussen die Magenbewegung, also die Magenmotilität . Das der Nahrung zugesetzte radioaktive Isotop heißt Schwefelkolloid (^99mTc) . Es ist für den Körper sehr unschädlich, das Vergiftungsrisiko ist also sehr gering .

Gibt es neben dieser Methode noch andere?

Ja, es gibt noch einige andere Möglichkeiten, die Magenfunktion zu überprüfen.

• Magenmotilitäts-Atemtest (GEBT): Hierbei wird Ihre Atemluft untersucht. Sie trinken eine spezielle Nahrung, die ein Kohlenstoffmolekül namens Kohlenstoff-13 enthält. Gelangt diese Nahrung in Ihren Darm, entsteht ein spezielles, messbares Kohlendioxidgas (CO₂-13) . Die Konzentration dieses Gases in Ihrer Atemluft gibt Aufschluss darüber, wie schnell die Nahrung transportiert wird.
• SmartPill™ Drahtlose Motilitätskapsel: Hierbei wird ein kleines, pillenförmiges elektronisches Gerät geschluckt. Während es den Verdauungstrakt passiert, sendet es drahtlos Informationen an einen Empfänger, den Sie tragen. Die SmartPill™ wird innerhalb von ein bis zwei Tagen mit dem Stuhl ausgeschieden. Wenn Sie den Empfänger anschließend Ihrem Arzt geben, kann dieser die Daten analysieren und eine Diagnose stellen.

Worauf sollten wir vor dem Test achten?

Bevor Sie diesen Test durchführen lassen, wird Ihr Arzt mit Ihnen darüber sprechen. Er wird Sie nach anderen Erkrankungen und Medikamenten, die Sie einnehmen, fragen, da diese die Testergebnisse beeinflussen können.

• Wenn Sie häufig hohe Blutzuckerwerte (Hyperglykämie) oder plötzlich niedrige Blutzuckerwerte (Hypoglykämie) habenVielleicht ist dieser Test nicht für Sie geeignet.
• Schwangere und Stillende sollten diesen Test möglichst vermeiden. Grund dafür sind die radioaktiven Stoffe.
• Wenn Sie einen Menstruationszyklus haben , wird Ihr Arzt Sie möglicherweise bitten, diesen Test an einem bestimmten Tag Ihres Menstruationszyklus durchzuführen, da hormonelle Veränderungen die Geschwindigkeit der Magenentleerung beeinflussen und somit die Ergebnisse verfälschen können.

Wie kann man sich auf den Test vorbereiten?

Für diesen Test muss Ihr Magen leer sein . Ihr Arzt wird Ihnen daher sagen, dass Sie mindestens vier Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken dürfen. Der Test wird meist morgens durchgeführt, sodass es Ihnen leichter fällt, am Vorabend nichts zu essen oder zu trinken.

• Wenn Sie Diabetes haben und Insulin spritzen , werden Sie gebeten, Ihr Insulin und ein Blutzuckermessgerät mitzubringen. Vor dem Test wird Ihr Blutzuckerspiegel gemessen, dokumentiert und Ihnen gegebenenfalls Insulin verabreicht, um ihn wieder auf den Sollwert zu bringen.
• Es ist keine gute Idee, vor dem Test zu rauchen , da dies die Magenentleerung verzögern kann.
• Möglicherweise werden Sie auch gebeten, einige Tage vor dem Test bestimmte Medikamente abzusetzen. Zum Beispiel:
• Blutverdünner​
• Einige Schmerzmittel, insbesondere Opioide
• Einige Antidepressiva
• Kalziumkanalblocker
• Säureblockierende Medikamente
• Feminisierende Hormontherapie

Bitte beachten Sie, dass diese Liste nicht vollständig ist. Es ist daher sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Medikamente mitteilen, die Sie einnehmen.

Was geschieht während des Tests?

Okay, mal sehen, was passiert, wenn wir den Test durchführen.

• Zuerst erhalten Sie die bereits erwähnte Spezialmahlzeit . Sie besteht aus einem Spiegeleiweiß, vermischt mit Schwefelkolloid , einer Scheibe Brot mit Erdbeermarmelade und einem Glas Wasser. Es ist sehr wichtig, dass Sie dies alles innerhalb von zehn Minuten aufessen.
• Wenn möglich, sollten Sie während der Untersuchung stehen . Andernfalls können Sie sich hinlegen. Der/Die Techniker/in positioniert dann die Kamera(s) auf Ihrem Bauch.
• Der Scanner scannt Ihren Magen etwa eine Minute lang ununterbrochen . Er wiederholt diesen Scanvorgang etwa vier- bis fünfmal.
• Die erste Untersuchung erfolgt direkt nach dem Essen . Falls der/die Techniker/in den Verdacht hat, dass sich Ihr Magen zu schnell entleert, wird nach 30 Minuten eine weitere Untersuchung durchgeführt. Die anderen Untersuchungen erfolgen dann…Nach einer Stunde, zwei Stunden und vier Stunden.
• Sie können während des Scans aufstehen und den Raum verlassen, müssen aber pünktlich zurückkommen.

Wie lange dauert dieser Test?

Eine Magenentleerungsszintigraphie dauert in der Regel zwei bis vier Stunden . Zwei Stunden ist die durchschnittliche Zeit, die ein Magen zum Entleeren benötigt. Ist Ihr Magen innerhalb dieser Zeit vollständig leer, wird die Untersuchung beendet. Dauert es länger, kann die Untersuchung bis zu vier Stunden dauern.

Ist das schmerzhaft? Fühlt es sich unangenehm an?

Überhaupt nicht. Sie werden weder die Untersuchung noch das radioaktive Material spüren . Sie können den Stoff in den Lebensmitteln weder schmecken noch riechen. Machen Sie sich also keine Sorgen wegen etwaiger Beschwerden.

Was ist eine Magenentleerungsstudie mit Flüssigkeitsmessung?

Manchmal ordnen Ärzte eine separate Untersuchung der Flüssigkeitsverdauung an (eine sogenannte Flüssigkeitsentleerungsstudie) . Diese kann zusätzliche Informationen über Ihren Zustand liefern. Da Flüssigkeiten den Magen nicht auf die gleiche Weise passieren wie feste Nahrung, können die Ergebnisse dieser Untersuchung abweichen. Ihr Arzt kann diese Flüssigkeitsuntersuchung gleichzeitig mit der Untersuchung fester Nahrung anordnen oder sie zu einem späteren Zeitpunkt nach der Untersuchung fester Nahrung durchführen.

Dies ist ein kurzer Test . Sie erhalten einen Becher Wasser mit Schwefelkolloid . Anschließend fertigt der Techniker im Laufe einer Stunde etwa drei Bilderserien an.

Gibt es Risiken oder Nebenwirkungen bei der Magenentleerungsszintigraphie?

Die Strahlendosis, der Ihr Körper ausgesetzt wird, ist sehr gering und nicht schädlich. Sollten Sie schwanger sein, besteht jedoch ein geringes Risiko für Ihr ungeborenes Kind . Wenn Sie stillen, kann eine geringe Menge Strahlung über die Muttermilch auf Ihr Baby übergehen . Daher wird die Untersuchung verschoben. Ansonsten sind keine weiteren Nebenwirkungen bekannt .

Dieses radioaktive Material wird innerhalb von etwa zwei Tagen fast vollständig über Urin und Stuhl ausgeschieden. Trinken Sie in dieser Zeit viel Wasser , um die Ausscheidung zu beschleunigen.

Wie verstehe ich meine Testergebnisse?

Ihr Arzt wird die Testergebnisse auswerten und Ihnen erläutern. Die Ergebnisse zeigen, wie lange die von Ihnen aufgenommene Nahrung Ihren Magen passiert hat. Sie zeigen, wie weit sie in einer, zwei oder vier Stunden gelangt ist. Anschließend werden die Ergebnisse mit dem Durchschnittswert verglichen. Sind Ihre Werte schneller oder langsamer als normal, bedeutet dies, dass sich Ihr Magen zu schnell oder zu langsam entleert.

Wie sollten normale Ergebnisse aussehen?

Für feste Nahrung:

• In 30 Minuten:Mindestens 70 % der Nahrung sollten sich noch im Magen befinden.
• Nach einer Stunde: Mindestens 30 % der Nahrung sollten sich noch im Magen befinden, und mindestens 10 % sollten leer sein.
• In zwei Stunden: Mindestens 40 % des Futters sollten aufgebraucht sein.
• In vier Stunden: Mindestens 90 % der Lebensmittel sollten aufgebraucht sein.

Die durchschnittliche Dauer eines Flüssigkeitstests beträgt 20 bis 25 Minuten .

Was sind abnormale Ergebnisse?

Sie könnten an Gastroparese leiden, wenn:

• Wenn sich nach zwei Stunden noch mehr als 60 % der Nahrung im Magen befinden.
• Wenn nach vier Stunden noch mehr als 10 % der Nahrung im Magen sind.

Sie könnten am Dumping-Syndrom leiden, einer Erkrankung, bei der sich der Magen zu schnell entleert, wenn:

• Wenn nach 30 Minuten bereits mehr als 30 % des Futters aufgebraucht sind.
• Wenn nach einer Stunde bereits mehr als 70 % des Futters aufgebraucht sind.

Abschließend noch einige Dinge, die Sie sich merken sollten

Die Magenentleerungsszintigraphie ist eine einfache, nichtinvasive und genaue Methode, um die Funktion Ihres Magens bzw. Ihre Magenmotilität zu überprüfen.

Diese Untersuchung kann Ihnen unkompliziert und in nur wenigen Stunden Aufschluss über Ihre Darmgesundheit geben. Vielleicht leiden Sie schon lange unter Symptomen, deren Ursache Sie nicht finden konnten. Nun könnte die Ursache Ihrer Beschwerden, die sich trotz Behandlung nicht gebessert haben, klar sein. Die Testergebnisse helfen Ihrem Arzt enorm bei der genauen Diagnose Ihrer Erkrankung. Wenn Ihnen Ihr Arzt diese Untersuchung vorschlägt, brauchen Sie also keine Angst zu haben. Sprechen Sie ausführlich mit Ihrem Arzt darüber, lassen Sie sich alles erklären und führen Sie die Untersuchung durch.

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