Können auch Erwachsene angeborene Herzfehler haben? (Angeborene Herzfehler im Erwachsenenalter)

Vielleicht wussten Sie seit Ihrer Kindheit nicht, dass Sie eine Herzerkrankung haben. Doch mit zunehmendem Alter bemerken Sie vielleicht Müdigkeit, Kurzatmigkeit oder Herzklopfen? Viele denken, Herzerkrankungen kämen nur mit dem Alter. Tatsächlich sind manche Herzerkrankungen aber erblich bedingt. Heute sprechen wir über angeborene Herzfehler, die erst im Erwachsenenalter diagnostiziert oder behandelt werden.

Was ist ein angeborener Herzfehler im Erwachsenenalter (ACHD)?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um einen angeborenen Herzfehler, der die Form oder Struktur des Herzens beeinträchtigt. Das Wort „angeboren“ bedeutet „von Geburt an“. Diese Defekte entwickeln sich bereits im Mutterleib. Sie können den Blutfluss durch das Herz beeinflussen. Wir bezeichnen sie auch als „angeborene Herzfehler“.

Manche dieser Herzerkrankungen verlaufen sehr mild. Andere können sehr schwerwiegend sein. Je nach Art und Schwere des Defekts treten bei manchen Betroffenen erst im Erwachsenenalter Symptome auf. Andere wiederum bleiben ihr Leben lang symptomfrei. Wieder andere werden zwar in der Kindheit behandelt, entwickeln aber im Erwachsenenalter Langzeitfolgen.

Aber es besteht kein Grund zur Sorge. Dank des Fortschritts der modernen Medizin haben sich die Diagnose- und Behandlungsmethoden dieser Erkrankungen deutlich verbessert. Tatsächlich führen über 90 % der Menschen, die als Kinder wegen dieser Herzerkrankungen behandelt werden, später ein gesundes Leben. Unabhängig davon, ob die Diagnose im Kindes- oder Erwachsenenalter gestellt wird, sind lebenslange ärztliche Beratung und Untersuchungen zur Überwachung des Gesundheitszustands erforderlich.

Welche Teile des Herzens können davon betroffen sein?

Diese angeborenen Herzfehler können jeden Teil des Herzens betreffen. Die wichtigsten betroffenen Teile sind:

• Blutgefäße : Die Blutgefäße im Herzen transportieren das Blut durch den gesamten Körper und zurück zum Herzen. Arterien transportieren sauerstoffreiches Blut vom Herzen in den Körper. Venen transportieren sauerstoffarmes Blut zurück zum Herzen.
• Herzkammern: Herzschlag und BlutkreislaufDie Funktion des Herzens wird von diesen Kammern gesteuert. Es gibt zwei obere Kammern (rechter und linker Vorhof) und zwei untere Kammern (rechte und linke Herzkammer). Diese Kammern sind durch eine Wand (das Septum) voneinander getrennt.
• Herzklappen : Diese vier Klappen sorgen dafür, dass das Blut nur in eine Richtung durch das Herz fließt. Sie funktionieren wie Türen, die verhindern , dass das Blut in die falsche Richtung fließt .

Was sind die wichtigsten Arten von angeborenen Herzfehlern?

Es gibt verschiedene Arten von angeborenen Herzfehlern, die bei Erwachsenen häufig vorkommen. Schauen wir uns diese einmal genauer an.

Wer ist eher geneigt, diese Erkrankungen zu entwickeln?

Diese Erkrankungen können jeden betreffen, unabhängig von Geschlecht, Alter oder Herkunft. Einige treten jedoch häufiger bei Frauen als bei Männern auf. So sind beispielsweise Vorhofseptumdefekt (ASD) und Mitralklappenprolaps (MVP) häufiger bei Frauen zu beobachten. Erkrankungen wie die Aortenisthmusstenose (Aortenisthmusstenose) kommen hingegen häufiger bei Männern vor. Auch Menschen mit genetischen Erkrankungen wie dem Down-Syndrom oder dem Turner-Syndrom haben ein erhöhtes Risiko, angeborene Herzfehler zu entwickeln.

Warum passiert das? Was sind die Risikofaktoren?

Oftmals können selbst Ärzte nicht genau sagen, warum ein angeborener Herzfehler wie dieser auftritt. Manche davon sind erblich bedingt, also genetisch bedingt.

Auch bestimmte Umstände, denen die Mutter während der Schwangerschaft ausgesetzt ist, können dieses Risiko für das Baby erhöhen.

• Wenn die Mutter während der ersten drei Monate der Schwangerschaft eine Virusinfektion wie Röteln oder Grippe bekommt.
• Wenn die Mutter Diabetes hat (Typ-1- oder Typ-2-Diabetes) .
• Einige Medikamente, die bei Krankheiten wie Akne und Epilepsie eingesetzt werden, können auch während der Schwangerschaft angewendet werden.
• Wenn Sie nach der 30. Schwangerschaftswoche Schmerzmittel wie Ibuprofen einnehmen.

Haben Sie diese Symptome auch?

Die Symptome eines angeborenen Herzfehlers im Erwachsenenalter (ACHD) variieren von Person zu Person. Sie hängen vom Alter, der Anzahl der Herzfehler, dem Schweregrad der Erkrankung und der Art des Herzfehlers ab. Manche Menschen haben überhaupt keine Symptome. Treten Symptome auf, können diese Folgendes umfassen:

• Blaue Verfärbung der Nägel, Lippen und Haut (Zyanose): Diese tritt auf, wenn nicht genügend Sauerstoff im Blut vorhanden ist, das den Körper versorgt.
• Schwindel.
• Schnelle Erschöpfung: Das Gefühl, gleich zusammenzubrechen, selbst nach kurzer Anstrengung oder einem kurzen Spaziergang.
• Herzgeräusch: Das kann man nicht fühlen. Dieses ungewöhnliche Geräusch ist nur hörbar, wenn ein Arzt ein Stethoskop an Ihre Brust hält.
• Herzklopfen: Das Gefühl, dass das Herz laut und schnell schlägt.
• Herzrhythmusstörungen (Arrhythmie).
• Atembeschwerden (Dyspnoe).
• Schwellung (Ödem) der Knöchel, Füße oder Hände.

Wie finden Sie das, Doktor?

Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihren Symptomen fragen und ob in Ihrer Familie Herzerkrankungen vorkommen. Anschließend wird er Sie körperlich untersuchen und Ihr Herz abhören.

Zur Bestätigung der Diagnose werden Sie möglicherweise gebeten, einen oder mehrere der folgenden Tests durchzuführen:

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs: Eine Röntgenuntersuchung des Brustkorbs.
• Echokardiogramm (Echo): Dies ist eine Art Ultraschalluntersuchung des Herzens. Man kann damit deutlich die Form des Herzens, die Herzkammern und die Funktion der Herzklappen erkennen.
• Elektrokardiogramm (EKG): Hierbei wird die elektrische Aktivität des Herzens, also der Herzrhythmus, untersucht.
• Belastungs-EKG: Während Sie auf einem Laufband gehen oder laufen, wird ein EKG durchgeführt, um zu beobachten, wie Ihr Herz auf die Belastung reagiert.
• Herz-MRT und Herz-CT: Untersuchungen, die klarere, dreidimensionale Bilder des Herzens erzeugen.
• Herzkatheteruntersuchung: Diese Untersuchung dient sowohl der Diagnose als auch der Behandlung. Dabei wird ein sehr dünner Schlauch (Katheter) über ein Blutgefäß in der Leiste zum Herzen vorgeschoben.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Manche sehr leichte angeborene Herzfehler erfordern keine Behandlung. Doch auch diejenigen, die eine Behandlung benötigen, müssen regelmäßig von einem Kardiologen untersucht werden, um festzustellen, ob sich der Zustand verschlechtert.

Andere benötigen eine Behandlung. Die Art der Behandlung hängt von der Art und dem Schweregrad Ihrer Erkrankung ab.

Medikamente

Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Medikamente verschreiben, um die Herzfunktion zu verbessern und die Symptome zu lindern. Beispielsweise kann er Ihnen Medikamente verschreiben, die den Blutdruck oder die Herzfrequenz regulieren oder überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper ausscheiden (Diuretika).

Implantierbare Herzgeräte

• Herzschrittmacher: Dieses Gerät wird unter die Haut implantiert, um die Herzfrequenz zu kontrollieren, insbesondere wenn die Herzfrequenz zu langsam ist.
• ICD (Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator): Ein Gerät, das lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen erkennt und einen elektrischen Schock abgibt, um diese zu korrigieren.

Herzkatheterverfahren

Dies ist ein einfacherer Eingriff als eine Operation. Wie bereits erwähnt, wird ein dünner Schlauch in das Herz eingeführt, um Löcher im Herzen (wie z. B. einen Vorhofseptumdefekt) zu verschließen. Er wird auch verwendet, um verengte Blutgefäße oder Herzklappen zu erweitern.

Operation

Manche Herzfehler erfordern einen operativen Eingriff zur Korrektur. Herzklappen können repariert oder ersetzt werden, oder komplexere Defekte können mit einer offenen Herzoperation oder minimalinvasiven Eingriffen behoben werden.

Herztransplantation

Dies geschieht äußerst selten. Eine Herztransplantation ist der letzte Ausweg für Menschen mit schwersten, lebensbedrohlichen Herzerkrankungen, die durch keine andere Behandlung geheilt werden können.

Wie sollten Sie für sich selbst sorgen?

Wenn man mit einer angeborenen Herzerkrankung im Erwachsenenalter (ACHD) lebt, muss man auch auf seine Gesundheit achten.

• Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil: Ernähren Sie sich ausgewogen, konsultieren Sie Ihren Arzt und treiben Sie Sport, der für Sie geeignet ist, und verzichten Sie vollständig auf Rauchen und Alkohol.
• Sagen Sie es allen Ihren Ärzten: Egal, ob Sie einen Zahnarzt oder einen anderen Arzt aufsuchen, teilen Sie ihnen unbedingt mit, dass Sie an einer angeborenen Herzerkrankung leiden.
• Gehen Sie regelmäßig zum Kardiologen: Auch wenn Sie keine Symptome haben, sollten Sie die von Ihrem Arzt verordneten Kontrolluntersuchungen wahrnehmen.
• Achten Sie auf Ihre Zähne: Halten Sie Ihre Zähne sauber. Wenn sich Ihr Zahnfleisch entzündet, können die Keime über den Blutkreislauf in die Herzkammer gelangen und dort eine Endokarditis verursachen.
• Vor einer Schwangerschaft ärztlichen Rat einholen: Wenn Sie eine Frau sind, die ein Kind erwartet, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie dies mit Ihrem Kardiologen besprechen und sich beraten lassen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.

Wann muss man plötzlich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren, die Anzeichen einer Herzinsuffizienz sein können, begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses .

• Schwere Atembeschwerden.
• Schwellungen im Bauchraum oder in den Unterschenkeln.
• Übermäßige, ungewöhnliche Müdigkeit ohne erkennbaren Grund.

Sollten neue Symptome auftreten oder sich Ihre bestehenden Symptome verschlimmern, suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf.

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