Was ist ein HIDA-Scan? Erklären wir es ganz einfach.

Haben Sie manchmal einen stechenden Schmerz im rechten Unterbauch, genauer gesagt unterhalb der Rippen? Vielleicht vermutete Ihr Arzt ein Gallenblasenproblem und schlug eine HIDA-Szintigrafie vor? Auch wenn der Name etwas beängstigend klingt, ist die Untersuchung gar nicht so schlimm. Es handelt sich weder um einen chirurgischen Eingriff noch um eine besonders schmerzhafte Untersuchung. Deshalb möchten wir Ihnen die HIDA-Szintigrafie heute ganz einfach erklären.

Was ist eine HIDA-Szintigrafie?

Eine HIDA-Szintigrafie ist ein bildgebendes Verfahren. Genauer gesagt handelt es sich um eine nuklearmedizinische Untersuchung. Keine Sorge, die Fachbegriffe klingen kompliziert. Vereinfacht gesagt, untersucht die Untersuchung die Funktion Ihrer Gallenblase und der umliegenden Organe.

Lassen Sie uns zunächst ein wenig über dieses System verstehen. Stellen Sie es sich so vor.

1. Unsere Leber produziert einen Verdauungssaft namens Galle . Dieser hilft, die Fette in der Nahrung, die wir zu uns nehmen, aufzulösen.

2. Die so produzierte Galle wird in einem kleinen sackartigen Organ unterhalb der Leber, der Gallenblase, gespeichert.

3. Beim Essen zieht sich die Gallenblase zusammen und gibt die darin enthaltene Galle über die Gallengänge in den Dünndarm ab.

Bei dieser HIDA-Untersuchung wird überprüft, ob der Gallengang ordnungsgemäß funktioniert, ob irgendwo eine Verstopfung vorliegt und ob ein Gallenaustritt besteht .

Dazu wird Ihnen eine sehr kleine, harmlose chemische Substanz, ein sogenannter radioaktiver Tracer, in die Vene injiziert. Diese Substanz wandert genau entlang des Gallenflusses. Anschließend fertigt eine spezielle Kamera (eine Gammakamera) Bilder der Substanz an, während sie sich bewegt. Anhand dieser Bilder können die Ärzte sich ein genaues Bild von der Funktion Ihrer Gallenblase machen.

Andere Bezeichnungen hierfür sind „Choleszintigraphie“ und „hepatobiliäre Szintigraphie“.

Welche Krankheiten können mit diesem Scan erkannt werden?

Ein Arzt ordnet eine HIDA-Szintigrafie hauptsächlich dann an, wenn er den Verdacht auf bestimmte Gallenblasenerkrankungen hat. Schauen wir uns an, welche das sind.

Wann wäre eine HIDA-Szintigrafie notwendig?

Es gibt mehrere Hauptgründe, warum Ihr Arzt Sie zu diesem Test überweisen könnte:

• Starke Schmerzen im rechten Oberbauch: Besonders wenn die Schmerzen plötzlich auftreten und anhalten, könnte es sich um eine Gallenblasenentzündung (Cholezystitis) handeln. Dies ist der Hauptgrund für eine HIDA-Szintigrafie.
• Postoperative Schmerzen und Fieber: Wenn Sie sich einer Gallenblasenentfernung, einer Lebertransplantation oder einer anderen damit zusammenhängenden Operation unterzogen haben und anschließend Fieber und Schmerzen verspüren, wird diese Untersuchung durchgeführt, um einen Gallenaustritt auszuschließen.
• Starke Gelbsucht bei Neugeborenen: Wenn ein Baby innerhalb weniger Tage nach der Geburt eine starke Gelbsucht entwickelt, ist dieser Test unerlässlich, um festzustellen, ob die Ursache eine Gallengangsatresie ist.
• Zur Überprüfung eines in die Gallengänge eingesetzten Stents:Manchmal wird bei einer Verstopfung des Gallengangs ein kleiner Schlauch (Stent) eingesetzt, um ihn offen zu halten. Um die korrekte Funktion zu überprüfen, kann zusätzlich eine HIDA-Szintigrafie durchgeführt werden.

Wie bereiten Sie sich auf den Scan vor?

Das ist sehr wichtig. Für genaue Testergebnisse müssen Sie diese Anweisungen genau befolgen.

• Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen (einschließlich Vitamine und pflanzliche Präparate). Einige Medikamente (insbesondere Schmerzmittel) können die Testergebnisse beeinflussen. Daher werden Sie möglicherweise gebeten, die Einnahme einige Stunden vor der Untersuchung zu beenden.
• Fasten: Sie müssen vor der Untersuchung mindestens 4 Stunden fasten. Sie dürfen etwas Wasser trinken. Möglicherweise werden Sie gebeten, länger zu fasten. Sie werden darüber im Voraus informiert.
• Schmuck ablegen: Bitte tragen Sie während des Scans keinen Schmuck oder metallische Gegenstände.
• Keine Angst: Manche Menschen haben Angst vor engen Räumen wie bei einer MRT-Untersuchung. Die Kamera ist hier keine geschlossene Röhre. Sie ist einfach eine Kamera, die an beiden Seiten offen ist und über Ihrem Bauch platziert wird. Sie müssen sich also keine Sorgen machen, stecken zu bleiben.

Was geschieht während des Scans?

Das Durchführen des Scans ist ein sehr einfacher Vorgang.

1. Zuerst erhalten Sie einen Krankenhauskittel. Ihr Bauchbereich sollte frei sein.

2. Sie werden aufgefordert, sich auf eine Untersuchungsliege zu legen.

3. Anschließend führt Ihnen eine Krankenschwester oder ein medizinischer Fachangestellter einen kleinen Katheter (Infusionskatheter) in eine Vene am Arm ein. Durch diesen Katheter wird ein sogenannter Radiotracer injiziert. Sie werden dabei ein leichtes Stechen verspüren, ähnlich dem Stich einer kleinen Ameise.

4. Die Kamera wird langsam und vorsichtig über Ihrem Bauch positioniert.

5. Jetzt geht es ans Fotografieren. Am wichtigsten ist jetzt, dass du dich kein bisschen bewegst. Nur so gelingen dir scharfe Bilder.

6. Nach der Bildgebung kann Ihnen gegebenenfalls ein weiteres Medikament über eine Infusion verabreicht werden, um die Gallenblase zu entleeren. Dabei können leichte Bauchschmerzen auftreten. Dies liegt daran, dass sich die Gallenblase zusammenzieht. Nach der Medikamentengabe werden weitere Aufnahmen gemacht.

7. Der gesamte Test kann zwischen einer und vier Stunden dauern. In seltenen Fällen werden Sie möglicherweise gebeten, nach 24 Stunden für weitere Aufnahmen wiederzukommen.

Was soll ich nach dem Scan tun?

Sobald die Untersuchung abgeschlossen ist, können Sie nach Hause gehen oder sich auf die Station begeben. Dann sollten Sie Folgendes tun.

• Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie in den nächsten 24 Stunden reichlich Wasser und andere Flüssigkeiten. Dies hilft dem Radiotracer, Ihren Körper schnell über Urin und Stuhl zu verlassen.
• Nach der Toilettenbenutzung: Spülen Sie die Toilette nach Gebrauch immer gründlich und waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Seife. Die Radioaktivität der Chemikalie ist sehr gering, daher besteht keine Gefahr für Ihre Umgebung.
• Für stillende Mütter: Dies ist sehr wichtig. Stillen Sie Ihr Baby 24 Stunden nach der Untersuchung nicht. Entsorgen Sie jegliche Muttermilch, die Sie in dieser Zeit abpumpen. Die Radioaktivität des Radiotracers kann in die Muttermilch übergehen und Ihrem Baby schaden. Daher ist es sehr hilfreich, vor der Untersuchung Muttermilch abzupumpen.

Besteht dabei ein Risiko?

Die Risiken einer HIDA-Szintigrafie sind sehr gering.

• Die Infusionsnadel kann an der Einstichstelle leicht gequetscht sein.
• Die Strahlenbelastung ist sehr gering. Sie entspricht in etwa der Strahlenmenge, der unser Körper im Durchschnitt pro Jahr durch die Umwelt ausgesetzt ist.
• Eine allergische Reaktion auf die verwendeten Chemikalien ist äußerst selten.

Die mit diesem Test gewonnenen Informationen sind möglicherweise mit anderen Tests, wie beispielsweise einer Ultraschalluntersuchung, nicht verfügbar. Daher überwiegen für nicht schwangere Frauen die Vorteile dieser Untersuchung die sehr geringen Risiken bei Weitem.

Wie erhalte ich den Bericht? Was beinhaltet er?

Ein Radiologe wird Ihre Aufnahmen auswerten und einen Bericht verfassen, der an Ihren behandelnden Arzt weitergeleitet wird. Die Ergebnisse liegen in der Regel innerhalb von 24 Stunden vor. Ihr Arzt wird Ihnen den Bericht erläutern.

Unabhängig vom Ergebnis wird Ihr Arzt Ihnen dieses ausführlich erläutern und Sie über das weitere Vorgehen beraten.