Es ist ganz normal, etwas nervös und unwohl zu sein, wenn man zu einer Darmspiegelung aufgefordert wird. Viele Menschen scheuen sich davor, weil die Vorbereitung aufwendig ist und man sich einen Tag Urlaub nehmen muss. Aber wussten Sie, dass es Tests gibt, die Sie zu Hause durchführen können, um Darmkrebs frühzeitig zu erkennen? Obwohl diese Tests schon länger existieren, erfreuen sie sich erst seit Kurzem größerer Beliebtheit. Darüber sprechen wir heute.
Was sind das für Darmkrebstests für zu Hause?
Vereinfacht gesagt, handelt es sich dabei um Tests, bei denen eine Stuhlprobe untersucht wird, um Anzeichen von Krebs oder Krebsvorstufen (Polypen) zu erkennen. Die Darmspiegelung (Koloskopie) gilt als Goldstandard für die Darmkrebsdiagnostik. Dafür sind jedoch ein Arztbesuch, eine Narkose und eine gründliche Darmreinigung erforderlich.
Diese Tests lassen sich viel einfacher und schneller zu Hause durchführen. Sie sind auch eine gute Alternative für alle, die keine Darmspiegelung wünschen oder dafür keine Zeit finden. Sie sind sicher und effektiv, aber beide Methoden haben ihre Vor- und Nachteile. Es ist wichtig, diese zu kennen, bevor man sich für die passende Methode entscheidet.
Wenn Sie einen Krebs-Selbsttest für zu Hause in Erwägung ziehen, ist es ratsam , mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen , sich über die Details zu informieren und einen Termin für die Besprechung der Ergebnisse zu vereinbaren.
Um welche Art von Tests handelt es sich?
Es gibt drei Hauptarten von Heimtests. Alle drei erfordern die Entnahme einer Stuhlprobe, unterscheiden sich aber in ihrer Funktionsweise und der Häufigkeit der Durchführung.
| Name des Tests | So funktioniert es | Zeit, es zu tun |
|---|---|---|
| Guajak-Stuhltest auf okkultes Blut (gFOBT) | Ein chemischer Test zum Nachweis von verstecktem Blut im Stuhl (okkultes Blut). Hierfür werden Stuhlproben über mehrere Tage benötigt. Bestimmte Lebensmittel und Medikamente können das Ergebnis beeinflussen. | Jährlich. |
| Fäkaler immunchemischer Test (FIT) | Dieses Verfahren weist auch verstecktes Blut im Stuhl nach. Hierfür werden spezielle Antikörper verwendet. Diese Antikörper binden ausschließlich an das Hämoglobinprotein im Blut. In der Regel genügt eine Stuhlprobe. Eine Ernährungsumstellung oder Medikamenteneinnahme ist nicht erforderlich. | Jährlich. |
| Multitarget-Stuhl-DNA-Test (z. B. Cologuard) | Zusätzlich zum Nachweis von verstecktem Blut im Stuhl erkennt es auch veränderte DNA oder Gene, die aus Krebszellen oder Polypen freigesetzt werden und dem Stuhl beigemischt werden können. | Alle 3 Jahre. |
Für wen ist dieser Test am besten geeignet?
Gemäß medizinischen Richtlinien sollten Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko für Darmkrebs ab einem Alter von 45 Jahren mit dem Screening beginnen und es mindestens bis zum Alter von 75 Jahren durchführen lassen.
Ein Heimtest kann eine gute Option sein, wenn folgende Bedingungen auf Sie zutreffen:
- Wenn es schwierig ist, sich für die Vorbereitung und Durchführung einer Darmspiegelung Zeit von der Arbeit zu nehmen.
- Wenn Sie Angst vor Sedierung haben.
- Wenn Sie andere Erkrankungen haben, die das Risiko von Komplikationen durch die Anästhesie erhöhen.
Wer hat ein überdurchschnittliches Risiko?
Bei einem hohen Risiko für Darmkrebs sieht die Sache jedoch etwas anders aus. Solche Menschen sollten sich möglicherweise schon in jüngerem Alter und häufiger untersuchen lassen. Ihnen wird oft eine Darmspiegelung (Koloskopie) empfohlen, da der Arzt so direkt in den Darm schauen und eventuell vorhandene Polypen, die sich zu Krebs entwickeln könnten, entfernen kann.
Sie gelten als einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn:
- Wenn jemand in Ihrer Familie Darmkrebs, bestimmte Arten von Polypen oder genetische Erkrankungen hatte, die das Krebsrisiko erhöhen.
- Wenn Sie bereits Darmkrebs hatten oder Polypen, die sich zu Krebs entwickeln könnten.
- Wenn Sie andere Erkrankungen des Dickdarms oder des Enddarms haben, zum Beispiel Erkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.
Wie funktioniert dieser Heimtest?
Für jeden dieser Tests müssen Sie eine Stuhlprobe entnehmen, diese in einem Beutel verpacken und an ein Labor oder eine Arztpraxis senden. Normalerweise erhalten Sie dieses Testkit zusammen mit einem Rezept von einem Arzt.
Warum suchen diese Tests nach Blut im Stuhl?
Stellen Sie sich vor, Sie hätten große Polypen oder Krebsgeschwüre im Dickdarm. Die Blutgefäße darin sind sehr fein. Beim Durchgang des Stuhls können diese feinen Blutgefäße beschädigt werden, wodurch geringe Mengen Blut, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind, in den Stuhl gelangen können. Diese Tests suchen nach diesem versteckten Blut.
Es ist jedoch wichtig, Folgendes zu beachten: Krebs ist nicht die einzige Ursache für Blut im Stuhl. Auch andere Erkrankungen wie Hämorrhoiden oder Darmgeschwüre können Blut verursachen. Daher ist bei einem positiven Testergebnis eine Darmspiegelung (Koloskopie) unbedingt empfehlenswert, um die genaue Ursache abzuklären.
Wie funktioniert der Cologuard-Test?
Der Cologuard-Test unterscheidet sich von anderen Tests, da er die Einsendung einer vollständigen Stuhlprobe erfordert. Das Testkit kann Ihnen auf Empfehlung Ihres Arztes nach Hause geliefert werden. Mithilfe des im Kit enthaltenen Materials entnehmen Sie die Stuhlprobe, geben eine Flüssigkeit hinzu, verschließen sie und senden sie an das Labor.
Im Labor untersuchen die Techniker den Stuhl nicht nur auf Blut, sondern auch auf veränderte DNA , die aus Krebszellen austreten kann.
Wie erfolgreich sind diese Heimtests?
Eine Darmspiegelung kann etwa 99 % aller Krebserkrankungen erkennen. Bei Heimtests ist dieser Prozentsatz etwas niedriger. Da diese jedoch häufiger durchgeführt werden, besteht die Möglichkeit, dass eine zunächst übersehene Erkrankung später entdeckt wird.
- Cologuard: Erkennt etwa 9 von 10 Krebserkrankungen.
- FIT-Test: Erkennt etwa 8 von 10 Krebserkrankungen.
- gFOBT: Erkennt etwa 7 von 10 Krebserkrankungen.
Aber da ist noch etwas anderes: „falsch-positive“ Ergebnisse. Das heißt, der Test zeigt ein Risiko an, obwohl man tatsächlich keinen Krebs hat. Der Cologuard-Test liefert häufiger solche falsch-positiven Ergebnisse als der FIT-Test.
Letztendlich gibt es keine eindeutigen Beweise dafür, dass eine dieser Methoden hinsichtlich der Lebensrettung deutlich überlegen ist. Ärzte raten, dass der beste Test derjenige ist, den man selbst durchführt. Für manche Menschen ist eine Darmspiegelung alle zehn Jahre einfacher als ein jährlicher Heimtest. Für andere ist eine Darmspiegelung selbstverständlich. Für diese Menschen ist ein Heimtest effektiver.
Was tun Sie, nachdem die Ergebnisse vorliegen?
Egal welchen Test Sie machen, die Ergebnisse liegen innerhalb von zwei Wochen vor. Danach ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen.
- Positiv/Abnormal: Ein positives Ergebnis bedeutet, dass Blut oder veränderte DNA im Stuhl gefunden wurde. Keine Panik. Im nächsten Schritt ist eine Darmspiegelung (Koloskopie) erforderlich, um die genaue Ursache festzustellen.
- Negativ/Normal: Ein negatives Ergebnis bedeutet, dass keine Risikofaktoren gefunden wurden. Sie können sich gemäß Ihrem regulären Testplan erneut testen lassen (jährlich beim FIT-Test, alle drei Jahre beim Cologuard-Test).
Doch selbst wenn Sie getestet wurden, sollten Sie bei Auftreten der folgenden Symptome umgehend einen Arzt aufsuchen:
- Veränderung der Stuhlgewohnheiten (z. B. Durchfall, Verstopfung).
- Blut im oder mit dem Stuhl.
- Anhaltende Magenschmerzen oder Krämpfe.
- Gewichtsverlust ohne erkennbaren Grund.
Kernaussage
- Heimtests zur Darmkrebsvorsorge sind für viele Menschen mit durchschnittlichem Risiko eine gute Option.
- Ein positives Ergebnis eines Heimtests bedeutet nicht, dass Sie Krebs haben, aber eine Darmspiegelung ist der nächste Schritt.
- Besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, welche Testmethode für Sie am besten geeignet ist, bevor Sie sich entscheiden.
- Auch wenn Sie bereits getestet wurden, ignorieren Sie Symptome wie Blut im Stuhl, Bauchschmerzen oder Gewichtsverlust nicht. Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.











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