Haben Sie schon einmal von dieser seltenen Schilddrüsenkrebsart gehört? (Hürthle-Zell-Karzinom) – Lasst uns darüber im Detail sprechen!

Haben Sie schon einmal einen Knoten an der Vorderseite Ihres Halses, direkt unterhalb des Schlüsselbeins, gespürt? Oder bemerken Sie beispielsweise eine Veränderung Ihrer Stimme, Schluckbeschwerden oder Atemnot? Auch wenn wir diesen Symptomen oft keine große Beachtung schenken, können sie Anzeichen einer seltenen, aber dennoch häufigen Krebsart sein . Heute sprechen wir über eine seltene, aber besorgniserregende Krebsart, die in der Schilddrüse entsteht: das Hürthle-Zell-Karzinom.

Was ist ein Hürthle-Zell-Karzinom?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine seltene und schnell wachsende Krebsart, die in der Schilddrüse entsteht . Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse im vorderen Halsbereich. Die von ihr produzierten Hormone regulieren viele wichtige Körperfunktionen, insbesondere den Stoffwechsel.

Wenn sich ein Hürthle-Zell-Karzinom entwickelt, können sich beispielsweise Schilddrüsenknoten bilden. Wachsen diese Knoten, können sie das Sprechen und sogar das Atmen erschweren. Unbehandelt kann sich der Krebs auf andere Körperteile wie Lymphknoten, Lunge und Knochen ausbreiten . Ärzte behandeln diesen Krebs in der Regel operativ, indem sie die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernen.

Wie wirkt sich diese Erkrankung auf meinen Körper aus?

Man stelle sich vor: Manche Menschen bemerken in den frühen Stadien eines Hürthle-Zell-Karzinoms keine Veränderungen an ihrem Körper . Manchmal wird es zufällig bei Untersuchungen wegen einer anderen Erkrankung entdeckt.

Wenn erste Symptome auftreten, zeigen sie sich oft zunächst als kleine Knoten im vorderen Halsbereich, wo sich die Schilddrüse befindet. Mit zunehmendem Wachstum können diese Tumore auf die Speiseröhre drücken und so das Schlucken erschweren, und auf die Luftröhre, was die Atmung beeinträchtigt. Drücken die Tumore zudem auf die Stimmbänder, kann sich die Stimme verändern. Beispielsweise kann sich die Stimme bei einer Erkältung heiser anfühlen .

Sind Hürthle-Zell-Tumoren immer Krebs?

Ein wichtiger Punkt: Hürthle-Zell-Tumoren können gutartig oder bösartig sein . Erstaunlicherweise können die Symptome beider Typen sehr ähnlich sein. Daher ist es für Ärzte manchmal schwierig, allein durch eine oberflächliche Betrachtung sicher zu erkennen, ob ein Tumor bösartig ist oder nicht. Um Gewissheit zu erlangen, müssen sie Zellen des Tumors mikroskopisch untersuchen .

Wer ist eher von dieser Krankheit betroffen?

Grundsätzlich kann jeder an einem Hürthle-Zell-Karzinom erkranken.Sie tritt am häufigsten bei Menschen über 55 Jahren auf. Es heißt auch, dass Frauen häufiger an dieser Krankheit erkranken als Männer.

Ist das eine häufige Situation?

Nein, es handelt sich hierbei nicht um eine sehr häufige Erkrankung . Im Durchschnitt erkranken jährlich etwa 14 von 100.000 Menschen an Schilddrüsenkrebs. Unter all diesen Schilddrüsenkrebsarten tritt das Hürthle-Zell-Karzinom nur in einem sehr geringen Prozentsatz auf, nämlich in etwa 3 % . Es ist also relativ selten.

Was sind die Symptome des Hürthle-Zell-Karzinoms?

Oftmals treten bei Betroffenen erst dann Symptome auf, wenn der Krebs bereits so groß ist, dass er andere Körperteile befällt . Beispielsweise kann es zu einer Stimmveränderung kommen, wenn der Tumor auf die Stimmbänder drückt. Weitere Symptome können sein:

• Atem- oder Schluckbeschwerden (Dysphagie) . Es kann sich anfühlen, als ob etwas im Hals stecken bleibt.
• Das Gefühl, als ob der Hals verstopft wäre.
• Ein schmerzhafter Knoten im vorderen Halsbereich, unterhalb des Adamsapfels.
• Geschwollene Lymphknoten.
• Ständige Müdigkeit (Fatigue).
• Unabsichtlich und grundlos dünn werden .

Was verursacht diese Krebsart?

Bislang ist es der medizinischen Forschung nicht gelungen, die genaue Ursache dieser Erkrankung zu ermitteln . Es wurden jedoch einige Risikofaktoren identifiziert, die das Erkrankungsrisiko erhöhen. Dazu gehören:

• Eine familiäre Vorbelastung mit Schilddrüsenkrebs : Dies bedeutet, wenn Ihre Mutter, Ihr Vater oder Ihre Geschwister an Schilddrüsenkrebs erkrankt waren.
• Langfristiger Jodmangel : Jod ist ein essentielles Mineral, das unser Körper zur Bildung von Schilddrüsenhormonen benötigt. Wir nehmen es über die Nahrung auf.
• Strahlenbelastung : Viele Ärzte glauben, dass die Exposition gegenüber Röntgenstrahlen oder Strahlentherapie, beispielsweise bei Krebs, auch das Risiko erhöht, an einem Hürthle-Zell-Karzinom zu erkranken.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Krankheit?

Ärzte diagnostizieren diese Erkrankung, indem sie Sie zunächst untersuchen und Sie nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und der Krankengeschichte Ihrer Familie befragen. Anschließend können sie Tests durchführen, wie zum Beispiel:

• Blutuntersuchungen : Eine gesunde Schilddrüse produziert ein Protein namens Thyroglobulin. Ärzte überprüfen den Thyroglobulinspiegel in Ihrem Blut. Ein erhöhter Spiegel kann ein Hinweis auf ein Hürthle-Zell-Karzinom sein.
• Schilddrüsen-AufnahmescanDieser Test dient dem Nachweis von Krebszellen in der Schilddrüse. Dabei wird Ihnen eine geringe Menge radioaktives Jod in die Blutbahn injiziert. Das Jod reichert sich im Schilddrüsengewebe an. Anschließend wird eine Positronen-Emissions-Tomographie (PET) durchgeführt, um die genaue Lage der Krebszellen zu bestimmen.
• Laryngoskopie : Bei dieser Untersuchung können Ärzte Ihre Stimmbänder untersuchen.
• Feinnadelaspiration (FNA) : Bei diesem Verfahren entnimmt der Arzt mit einer sehr dünnen Nadel eine Gewebeprobe aus der Schilddrüse. Das Gewebe wird anschließend mikroskopisch auf Anzeichen von Krebs untersucht. Manchmal wird dies auch als Nadelbiopsie bezeichnet .
• Lobektomie : Manchmal reichen die Ergebnisse der Feinnadelaspirationsbiopsie (FNA) nicht aus, um eine eindeutige Diagnose zu stellen. In diesem Fall wird eine Operation durchgeführt, um den mutmaßlich krebsartigen Teil der Schilddrüse zu entfernen und zu untersuchen.
• CT-Scan : Wenn Tests bestätigen, dass Sie an einem Hürthle-Zell-Karzinom leiden, werden die Ärzte weitere bildgebende Verfahren, wie z. B. einen CT-Scan, durchführen, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Bereiche ausgebreitet hat.

Gibt es Stadien des Hürthle-Zell-Karzinoms?

Ja, absolut. Ärzte nutzen diese Krebsstadien-Systeme , um die Behandlung von Krebs zu planen. Sie verwenden das TNM-System zur Klassifizierung des Hürthle-Zell-Karzinoms. (T steht für Tumor, N für Lymphknotenbefall und M für Metastasierung.) Es gibt Stadien von I (eins) bis IV (vier).

Bei der Bestimmung dieser Stadien berücksichtigen Ärzte auch das Alter des Patienten . Personen, bei denen die Krankheit im Alter von 55 Jahren oder jünger diagnostiziert wird, werden unabhängig von der Tumorgröße, sofern Lymphknoten befallen sind und der Tumor sich nicht auf entfernte Organe ausgebreitet hat, dem Stadium I (eins) zugeordnet. Hat sich der Tumor jedoch auf entfernte Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet, werden Personen unter 55 Jahren dem Stadium II (zwei) zugeordnet.

Einfach ausgedrückt:

Tumorgröße (T - Tumor)

Diese Angabe zeigt die Größe des Tumors und ob er sich über die Schilddrüse hinaus ausgebreitet hat. Dies reicht von kleinen Tumoren (z. B. unter 2 Zentimetern – „TI“) bis hin zu großen Tumoren („TIVa“, „TIVb“), die sich auf benachbartes Gewebe im Hals, der Luftröhre oder der Speiseröhre ausgebreitet haben.

Auswirkung auf die Lymphknoten (N - Lymphknoten)

Hierbei wird untersucht, ob der Krebs sich auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat („N0“ – keine Ausbreitung, „NI“ – Ausbreitung). Falls eine Ausbreitung vorliegt, wird außerdem geprüft, ob sich der Befall in der Mitte des Halses („NIa“) oder an den Seiten („NIb“) befindet.

Ausbreitung von Krebs (M - Metastasierung)

Dies gibt Auskunft darüber, ob sich der Krebs über die Schilddrüse und die nahegelegenen Lymphknoten hinaus auf entfernte Organe im Körper (z. B. Lunge, Knochen) ausgebreitet hat . (`M0` - keine Fernmetastasierung, `MI` - Fernmetastasierung).

Anhand dieser TNM-Informationen bestimmt der Arzt das endgültige Stadium Ihrer Krebserkrankung (Stadium I, II, III oder IV). Dies ist für die Behandlungsplanung sehr wichtig.

Wie behandeln Ärzte das?

Die häufigste und wichtigste Behandlungsmethode bei dieser Erkrankung ist eine Operation . Je nach Befund entfernt der Chirurg die Schilddrüse ganz oder teilweise. Gegebenenfalls werden auch Lymphknoten entfernt, in die sich der Krebs ausgebreitet hat. Durch diese Schilddrüsenoperation kann der Krebs vollständig entfernt werden.

Nach der Operation erhalten Sie möglicherweise Medikamente, die die Hormonproduktion Ihrer Schilddrüse hemmen , um das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses zu verringern . Darüber hinaus gibt es weitere Behandlungsmethoden, wie zum Beispiel:

• Hormontherapie : Diese Therapie zerstört Krebszellen oder stoppt deren Wachstum.
• Radiojodtherapie : Diese Behandlung zerstört Schilddrüsenkrebszellen.

Kann das Hürthle-Zell-Karzinom vollständig geheilt werden?

Ja, diese Erkrankung ist heilbar . Durch eine Operation, bei der die Schilddrüse ganz oder teilweise entfernt wird, kann der Krebs beseitigt werden. Nach dieser Operation müssen Sie jedoch lebenslang Medikamente einnehmen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper ausreichend Schilddrüsenhormone produziert.

Wie kann man das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, verringern?

Es gibt keine spezifische Möglichkeit, das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, zu senken. Manche Menschen entwickeln sie, weil in ihrer Familie Schilddrüsenkrebs vorgekommen ist. Wenn Sie diese Erkrankung haben, sollten Sie am besten mit Ihrem Arzt über Symptome sprechen, die auf ein Hürthle-Zell-Karzinom hindeuten könnten.

Wie hoch ist die Überlebensrate bei dieser Krankheit?

Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass 95 % der Menschen mit dieser Erkrankung fünf Jahre nach der Diagnose noch leben . Dieselbe Studie ergab, dass 93 % zehn Jahre später noch am Leben sind . Das ist doch wirklich beruhigend, nicht wahr?

Wie kann ich für mich selbst sorgen? / Was passiert nach der Behandlung?

Je nach Behandlung müssen Sie möglicherweise lebenslang Schilddrüsenhormone einnehmen . Außerdem kann ein Hürthle-Zell-Karzinom wieder auftreten. Fragen Sie daher Ihren Arzt nach möglichen Symptomen eines Rezidivs .

Das Hürthle-Zell-Karzinom ist eine seltene Form von Schilddrüsenkrebs. Bei Beschwerden kann eine Schilddrüsenoperation erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen. In den meisten Fällen führt eine Operation zur Diagnosestellung zur Heilung . Allerdings können durch eine Operation allein nicht alle durch das Hürthle-Zell-Karzinom verursachten Beschwerden behoben werden.

Menschen, die sich einer Schilddrüsenoperation unterzogen haben, müssen lebenslang Hormonpräparate einnehmen. Außerdem kann diese Krebsart nach der Behandlung wieder auftreten. Wenn Sie an dieser Erkrankung leiden, denken Sie bitte daran, dass Ihre Ärzte Ihnen jederzeit mit Rat und Tat zur Seite stehen , insbesondere im Falle eines Rückfalls.

Die wichtigsten Punkte, die Sie sich in diesem Artikel merken sollten

Okay, fassen wir also die wichtigsten Punkte zusammen, die Sie sich aus unserem Gespräch merken sollten:

• Das Hürthle-Zell-Karzinom ist eine seltene, aber etwas aggressivere Form von Schilddrüsenkrebs .
• Es ist wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Symptome wie Knoten am Hals, Stimmveränderungen oder Schluckbeschwerden auftreten.
• Um sicher festzustellen, ob es sich um Krebs handelt oder nicht, ist eine Biopsie erforderlich .
• Die Hauptbehandlungsmethode ist die operative Entfernung der Schilddrüse .
• Nach der Operation müssen Sie möglicherweise lebenslang Schilddrüsenhormontabletten einnehmen .
• Es besteht die Möglichkeit, dass der Krebs erneut auftritt, daher sollten Sie sich auch dessen bewusst sein .
• Ihr Ärzteteam steht Ihnen jederzeit zur Seite .

Ich hoffe, diese Informationen sind hilfreich für Sie. Sollten Sie Fragen oder Bedenken haben, zögern Sie bitte nicht, Ihren Arzt zu kontaktieren.

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