Was Sie über einen hohen Kalziumspiegel im Blut (Hyperkalzämie) wissen müssen!

Wenn wir an Kalzium denken, denken wir an starke Knochen und gesunde Zähne, richtig? Kalzium ist tatsächlich ein lebenswichtiger Nährstoff für unseren Körper. Aber wussten Sie, dass – wie bei allem zu viel – auch zu viel Kalzium im Blut verschiedene gesundheitliche Probleme verursachen kann? In den meisten Fällen verläuft dieser Zustand im Frühstadium symptomlos. Heute sprechen wir über diesen erhöhten Kalziumspiegel im Blut, medizinisch Hyperkalzämie genannt.

Warum steigt der Kalziumspiegel im Blut so stark an?

Normalerweise reguliert unser Körper den Kalziumspiegel im Blut sehr gut. Verschiedene Hormone spielen dabei eine Rolle. Es gibt jedoch über 25 Gründe, wie beispielsweise bestimmte Krankheiten, Medikamente, Nierenprobleme oder Flüssigkeitsmangel, die diese Regulation stören und zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut führen können. Schauen wir uns einige der wichtigsten Gründe an.

Erhöhte Aktivität der Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus)

Dies ist die häufigste Ursache für einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut. Tatsächlich ist sie für etwa 90 % aller Fälle von Hyperkalzämie verantwortlich. Hinter der Schilddrüse im Hals befinden sich vier kleine, knochenartige Drüsen, die Nebenschilddrüsen. Diese produzieren das Parathormon (PTH). Dieses Hormon reguliert den Kalziumspiegel im Blut. Bei einem Hyperparathyreoidismus (Hyperparathyreoidismus) sind eine oder mehrere dieser Drüsen überaktiv und produzieren unkontrolliert PTH, ohne den Kalziumspiegel im Blut zu überprüfen. Dadurch steigt der Kalziumspiegel im Blut abnormal an. Diese Erkrankung tritt besonders häufig bei Frauen nach den Wechseljahren auf.

Einige Medikamente, die Sie einnehmen

Bestimmte Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel können ebenfalls zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Blut führen.

Krebs

Bestimmte Arten von Lungen-, Brust- oder Blutkrebs können ebenfalls zu einem erhöhten Kalziumspiegel im Blut führen. Dies kann auf die Ausbreitung von Krebszellen in die Knochen (Knochenmetastasen) oder auf Hormone zurückzuführen sein, die von einigen Krebsarten produziert werden.

Andere, weniger häufige Ursachen

• Erkrankungen wie Sarkoidose
• Tuberkulose
• Nierenversagen​
• Hyperthyreose
• Die Paget-Krankheit ist eine Knochenerkrankung.
• wochenlang ans Bett gefesselt sein
• Dehydrierung
• Genetische Erkrankungen wie familiäre hypokalzurische Hyperkalzämie

Was sind die Symptome?

Bei einer leichten Hyperkalzämie treten möglicherweise keine Symptome auf. Verschlimmert sich die Erkrankung jedoch, können viele Körperbereiche betroffen sein. Achten Sie auf folgende Symptome.

• Häufiges Wasserlassen
• Ich verspüre ungewöhnlichen Durst.
• Müdigkeit und Schwäche im Körper
• Knochenschmerzen
• Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verstopfung
• Appetit
• Muskelschmerzen, Steifheit oder Muskelzuckungen
• Vergesslichkeit und geistige Verwirrung
• Depression und Gereiztheit

Welche Komplikationen können durch einen erhöhten Kalziumspiegel verursacht werden?

Anhaltend hohe Kalziumwerte im Blut können zu verschiedenen schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen.

• Osteoporose: Bei Erkrankungen wie Hyperparathyreoidismus wird vermehrt Kalzium aus den Knochen ins Blut freigesetzt. Dadurch werden die Knochen dünn, schwach und brechen leicht. Dies nennt man Osteoporose.
• Nierensteine: Wenn die Kalziummenge im Urin zunimmt, kann sich Kalzium in den Nieren ansammeln und kleine Steine ​​bilden. Diese Steine ​​können beim Durchwandern der Harnwege starke Schmerzen verursachen.
• Nierenversagen: Hohe Kalziumwerte beeinträchtigen die Nierenfunktion direkt. Dies kann die Fähigkeit der Nieren, das Blut zu reinigen und Abfallstoffe auszuscheiden, verringern und sogar zu Nierenversagen führen.
• Auswirkungen auf die Gehirnfunktion: Ein erhöhter Kalziumspiegel im Blut kann das Nervensystem beeinträchtigen und vermutlich auch das Gedächtnis. Er kann zu Störungen wie Verwirrtheit, Demenz und in schweren Fällen sogar zum Koma führen.
• Herzkrankheiten: Ein abnormal hoher Kalziumspiegel kann die elektrischen Signale des Herzens stören und zu Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) führen.

Wie findet ein Arzt das heraus?

Da diese Erkrankung oft keine eindeutigen Symptome verursacht, wird sie meist zufällig im Rahmen einer Blutuntersuchung entdeckt, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. Bei Verdacht auf Hyperparathyreoidismus wird Ihr Arzt eine Blutuntersuchung anordnen, um Ihren Kalziumspiegel zu überprüfen. Im Rahmen dieser Untersuchung kann auch Ihr Parathormonspiegel (PTH) bestimmt werden. Dies kann die Diagnose eines Hyperparathyreoidismus erleichtern. Zusätzlich können folgende Untersuchungen durchgeführt werden, um die Ursache zu finden:

• Bluttest zur Überprüfung des Vitamin-D-Spiegels
• Knochendichtemessung
• Eine Ultraschalluntersuchung zur Abklärung von Nierensteinen
• Eine Urinprobe kann untersucht werden, um festzustellen, wie viel Kalzium im Urin ausgeschieden wird und wie gut die Nieren funktionieren.

Bei Verdacht auf eine andere Ursache, wie beispielsweise Krebs, kann der Arzt auch bildgebende Verfahren wie Röntgen, MRT oder CT anordnen.

Wie wird es behandelt?

Der Behandlungsplan richtet sich nach dem Schweregrad Ihrer Hyperkalzämie und deren Ursache. Bei einer leichten Hyperkalzämie kann Ihr Arzt entscheiden, auf eine Behandlung zu verzichten und stattdessen Ihre Kalziumwerte regelmäßig zu kontrollieren. Er oder sie kann Ihnen außerdem Folgendes empfehlen:

• Trinken Sie viel Wasser.
• Setzen Sie einige Ihrer Medikamente ab oder ändern Sie deren Dosierung, z. B. Diuretika.
• Setzen Sie die Einnahme von Antazida-Tabletten ab, die Kalzium enthalten.
• Setzen Sie die Einnahme von Kalziumpräparaten ab.

Bei einem schweren Verlauf (schwere Hyperkalzämie): In diesem Fall kann eine medikamentöse Behandlung oder ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.

• Medikamente: Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente wie „Cinacalcet (Sensipar)“, das aus Lachs gewonnene Hormon „Calcitonin“, Steroide wie „Prednison“ bei Erkrankungen, die durch einen erhöhten Vitamin-D-Spiegel verursacht werden, sowie „Bisphosphonate“ und „Denosumab (Prolia, Xgeva)“ bei durch Krebs bedingter Knochenschwäche verschreiben.
• Operation: Wenn Ihre Hyperkalzämie durch eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen verursacht wird, kann Ihr Arzt Ihnen die operative Entfernung der betroffenen Drüse(n) empfehlen.

Ein paar weitere Dinge, die Sie wissen sollten

Ihr Gesundheitszustand bei Hyperkalzämie hängt vom Schweregrad der Erkrankung und ihrer Ursache ab. Bei einem leichten Verlauf treten möglicherweise keine weiteren Komplikationen auf. Sie können Ihren Kalziumspiegel gemäß den Anweisungen Ihres Arztes regulieren. Bei einem schweren Verlauf wird jedoch ein individueller Behandlungsplan erstellt, der auf der Ursache basiert. Liegt die Ursache in einer Krebserkrankung, kann ein Krankenhausaufenthalt mit intravenöser Flüssigkeitszufuhr und weiteren Behandlungen erforderlich sein. Hyperkalzämie, die durch andere Erkrankungen wie Krebs verursacht wird, lässt sich zwar nicht verhindern, es gibt jedoch verschiedene Möglichkeiten, den Kalziumspiegel in Ihrem Blut zu kontrollieren.

• Wenn in Ihrer Familie Fälle von Hyperparathyreoidismus, Nierensteinen oder erhöhten Kalziumwerten aufgetreten sind, informieren Sie Ihren Arzt darüber.
• Nehmen Sie niemals Kalziumpräparate oder kalziumreiche Antazida ohne Rücksprache mit einem Arzt ein.
• Konsultieren Sie immer einen Arzt, bevor Sie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

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