Manchmal hat man einfach nur eine Erkältung, Husten und leichte Atembeschwerden, nicht wahr? Nach zwei, drei Tagen ist alles wieder gut. Wenn das aber anhält, insbesondere wenn sich die Symptome zu Hause oder am Arbeitsplatz verschlimmern, ist das möglicherweise nicht normal. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die durchaus ernst sein kann, aber vielen unbekannt ist: die exogen-allergische Alveolitis, kurz HP.
Einfach ausgedrückt: Was ist exogen-allergische Alveolitis (EAA)?
Die exogen-allergische Alveolitis (EAA) ist, genau genommen, eine Allergie , die die Lunge betrifft. Sie unterscheidet sich jedoch von der uns bekannten Pollen- oder Hausstauballergie. Hierbei reagieren die winzigen Lungenbläschen (Alveolen) übermäßig auf kleinste Partikel (Allergene), die wir einatmen. Dies führt zu Schwellungen oder Entzündungen in den Lungenbläschen.
Diese Symptome können plötzlich auftreten (akut) und schnell wieder verschwinden, oder sie können sich im Laufe der Zeit allmählich verstärken und anhaltend werden (chronisch).
Worin unterscheidet sich das von einer normalen Allergie?
Stellen Sie sich vor, Sie haben eine Stauballergie – dann bekommen Sie eine laufende Nase und müssen niesen. Bei einer Hypersensitivitätspneumonitis (HP) ist das anders. Wenn wir den auslösenden Partikeln ständig ausgesetzt sind, also sie einatmen, können unsere Lungen dauerhaft geschädigt werden. Mit der Zeit kann es sogar zu Vernarbungen im Lungengewebe kommen. Diese Erkrankung nennen wir „ interstitielle Lungenerkrankung “. Man sollte sie also nicht einfach als normale Allergie abtun.
Wer hat ein erhöhtes Risiko, an einer exogen-allergischen Alveolitis zu erkranken?
Obwohl diese Krankheit jeden treffen kann, sind Menschen mit bestimmten Berufen und in bestimmten Umgebungen einem höheren Risiko ausgesetzt, da sie ständig krankheitserregende Partikel einatmen. Schauen wir uns an, wer dazu gehört.
| Risikogruppe | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Menschen, die auf Bauernhöfen arbeiten | Menschen, die häufig mit Dingen wie Rindern, Gemüse, Heu und Getreide in Kontakt kommen, können Schimmelpilze und Bakterien einatmen. |
| Menschen, die mit Tieren arbeiten | Tierärzte, Vogel- oder Hühnerhalter sowie Personen, die Vogelkäfige reinigen, können Partikel aus Vogelkot und Federn einatmen. |
| Sägewerke und Holzverarbeiter | Einatmen von Holzstaub und Schimmelpilzen, die auf Holz wachsen. |
| Menschen, die in der Metallindustrie arbeiten | Einatmen kleiner chemischer Partikel, die bei der Metallverarbeitung freigesetzt werden. |
| Innenraumumgebung | Das Einatmen von Schimmelpilzen und Bakterien aus schlecht gewarteten Luftbefeuchtern, Klimaanlagen, Whirlpools usw. stellt ebenfalls ein Risiko dar. Auch die Verwendung von Kissen und Matratzen aus Vogelfedern birgt Risiken. |
| Alter | Am häufigsten tritt sie bei Menschen zwischen 50 und 70 Jahren auf. |
Wichtig ist, dass diese Krankheit auftritt, wenn das Immunsystem übermäßig auf etwas reagiert. Nicht jeder Landwirt oder Vogelzüchter erkrankt daran.
Was sind die Symptome dieser Krankheit?
Die Symptome einer HP-Erkrankung können in zwei Hauptformen auftreten: akute und chronische Symptome.
| Akute HP | Chronische HP |
|---|---|
| Diese Symptome treten innerhalb weniger Stunden nach dem Kontakt mit dem Allergen auf und verschwinden innerhalb weniger Tage wieder. Sie können sich wie eine Erkältung anfühlen. | |
| - Atembeschwerden (Dyspnoe) | - Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung oder Aktivität |
| - Trockener Husten | - Anhaltender Husten |
| - Engegefühl in der Brust | - Extreme Erschöpfung |
| - Mir ist kalt, ich zittere | - Gewichtsverlust ohne Grund |
| - Fieber | - Fingerschläge |
| - Körperschmerzen | |
Chronische Hypertonie entwickelt sich schleichend, daher ist sie anfangs möglicherweise nicht erkennbar. Erste Anzeichen könnten sein wie: „Ich fühle mich jetzt schon nach wenigen Treppenstufen viel schneller erschöpft als früher.“
Wie wird die Krankheit diagnostiziert?
Wenn Sie diese Symptome haben, wird Ihr Arzt Sie zunächst nach Ihrem Beruf und Ihren Hobbys fragen.Der Arzt wird Ihnen viele Fragen zu Ihrem Wohnumfeld stellen. Dadurch erhalten Sie einen Überblick darüber, worauf Sie möglicherweise allergisch reagieren. Anschließend wird er Ihre Lunge mit einem Stethoskop abhören und Ihren Sauerstoffgehalt im Blut mit einem Pulsoximeter, einem kleinen Gerät, das er an Ihrem Finger befestigt, messen.
Darüber hinaus können Tests wie dieser durchgeführt werden, um die Krankheit genau zu bestätigen.
- Allergiebluttests: Es können spezielle Tests (ein „Hypersensitivitätspneumonitis-Panel“) durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich in Ihrem Blut Antikörper befinden, die mit dieser Allergie in Zusammenhang stehen.
- Röntgenaufnahme oder Computertomographie des Brustkorbs: Damit lässt sich eindeutig erkennen, ob Schwellungen, Vernarbungen (Fibrose) oder andere Schäden an der Lunge vorliegen.
- Lungenfunktionsprüfung: Hierbei handelt es sich um mehrere Tests, die messen, wie gut Ihre Lunge funktioniert und wie viel Luft Sie ein- und ausatmen können.
- Bronchoskopie: Dabei wird ein Schlauch mit einer kleinen Kamera durch die Nase oder den Mund in die Lunge eingeführt, wo das Innere untersucht und gegebenenfalls eine kleine Gewebeprobe zur Untersuchung entnommen wird.
Wie wird es behandelt?
Der wichtigste und erste Schritt bei der Behandlung dieser Krankheit ist die Identifizierung des Allergens, das die Krankheit verursacht, und dessen vollständige Vermeidung.
Bei fortgesetzter Exposition, unabhängig von der eingenommenen Medikation, wird die Erkrankung nicht vollständig ausheilen. Im Falle einer chronischen exogen-allergischen Alveolitis (EAA) kann sich die Lungenschädigung sogar bei Vermeidung des Allergens weiter verschlimmern.
Zusätzlich zur Vermeidung des Allergens kann Ihr Arzt Ihnen Behandlungen wie die folgenden verschreiben.
| Behandlungsmethode | Beschreibung |
|---|---|
| Kortikosteroide oder Immunsuppressiva | Diese Medikamente helfen, Entzündungen in der Lunge zu reduzieren. Beispiele: Prednison, Mycophenolat, Azathioprin. |
| Antifibrotische Medikamente | Diese Medikamente tragen dazu bei, das Fortschreiten der Vernarbung in der Lunge zu verlangsamen. Beispiele: Pirfenidon, Nintedanib. |
| Pulmonale Rehabilitation | Atemübungen und Physiotherapie können das Atmen erleichtern. |
| Sauerstofftherapie | Bei einem schweren Krankheitsverlauf wird dem Körper Sauerstoff von außen zugeführt, um ihn mit der notwendigen Sauerstoffmenge zu versorgen. |
| Lungentransplantation | Wenn die Krankheit sehr schwerwiegend wird und die Lunge ihre Funktion vollständig einstellt, kann eine Lungentransplantation die letzte Option sein. |
Wie kann man sich vor dieser Krankheit schützen?
Die Lungenschäden bei chronischer HP sind irreversibel, daher ist es am besten, sich so weit wie möglich von den auslösenden Allergenen fernzuhalten.
- Bei gefährlichen Arbeiten (z. B. Landwirtschaft, Holzbearbeitung, Arbeit mit Vögeln) ist das Tragen persönlicher Schutzausrüstung (PSA) unerlässlich .
- Halten Sie Luftbefeuchter und Klimaanlagen in Ihrem Haus stets sauber und in gutem Zustand.
- Vermeiden Sie Kissen, Matratzen und Bettwaren aus Federn.
- Wenn Sie Haustiere haben, insbesondere Vögel, halten Sie deren Käfige sauber. Tragen Sie beim Reinigen eine Maske.
Wenn bei Ihnen bereits HP diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und entwickeln Sie einen Plan, um weitere Lungenschäden zu verhindern. Nehmen Sie Ihre Medikamente regelmäßig ein. Fragen Sie nach Atemübungen, die Sie zu Hause durchführen können.
Kernaussage
- Die exogen-allergische Alveolitis (EAA) ist keine häufige Allergie. Sie kann zu dauerhaften Lungenschäden führen.
- Der Hauptgrund dafür ist das Einatmen von Substanzen wie Schimmelpilzen, Bakterien und Chemikalien aus der Arbeits- oder Wohnumgebung.
- Wenn Sie Symptome wie anhaltenden Husten, Atembeschwerden oder Müdigkeit haben, ignorieren Sie diese nicht und suchen Sie sofort einen Arzt auf .
- Die beste Behandlung dieser Krankheit besteht darin, die Krankheitsursache vollständig zu vermeiden. Eine vollständige Heilung allein mit Medikamenten ist schwierig zu erreichen.
- Wird die Krankheit frühzeitig erkannt, kann sie kontrolliert werden, bevor es zu ernsthaften Lungenschäden kommt.
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