Werden Ihre Narben dicker und entzünden sie sich stärker? Sprechen wir über hypertrophe Narben!

Hattest du schon mal eine Verletzung, und nach der Heilung war die Narbe etwas uneben, dick und manchmal rot? Manchmal juckt oder schmerzt sie auch ein bisschen. Es ist ganz normal, dass man sich in so einer Situation etwas Sorgen macht. Man fragt sich vielleicht: „Was ist das denn?“, „Ist das gefährlich?“ Aber keine Angst! Meistens handelt es sich um eine sogenannte hypertrophe Narbe . Heute erklären wir dir das ganz einfach und verständlich.

Einfach ausgedrückt: Was ist eine hypertrophe Narbe?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst an, wie eine Wunde heilt. Ein kleiner Kratzer in der obersten Hautschicht heilt ohne große Narbe. Ist die Wunde jedoch etwas tiefer, reicht sie bis in die Dermis, die tiefer liegende Hautschicht, reicht, verwendet der Körper etwas Besonderes zur Wundheilung: Kollagen .

Kollagen ist ein Protein, das in unserer Haut vorkommt. Der Körper bildet neues Kollagen, um eine Wunde zu heilen. Dieses neue Gewebe ist etwas dicker als normale Haut. Meistens sind Narben, die auf diese Weise entstehen, flach und liegen auf gleicher Höhe mit der Hautoberfläche.

Manchmal läuft der Wundheilungsprozess des Körpers jedoch etwas zu weit. Dann produziert der Körper mehr Kollagen als nötig . Dieses überschüssige Kollagen sammelt sich an der Wundstelle an, wodurch die Narbe aus der Haut herauswülst und dicker wird. Dies nennt man hypertrophe Narbe. Wichtig ist, dass sich diese Narbe nur innerhalb der ursprünglichen Wunde bildet.

Worin besteht der Unterschied zwischen einer hypertrophen Narbe und einer Keloidnarbe?

Viele Menschen verwechseln die Begriffe hypertrophe Narbe und Keloidnarbe. Obwohl es sich in beiden Fällen um erhabene Narben handelt, bestehen deutliche Unterschiede. Stellen Sie sich eine kleine, verheilte Wunde an Ihrer Hand vor.

• Handelt es sich um eine hypertrophe Narbe, bildet sich die Narbe nur innerhalb des Bereichs, in dem sich die Wunde befand. Sie breitet sich nicht über diesen Bereich hinaus aus.
• Eine Keloidnarbe ähnelt einem Pilz, der wächst; er wächst über die ursprüngliche Wunde hinaus und breitet sich auf die umliegende gesunde Haut aus.

In der folgenden Tabelle können Sie diesen Unterschied besser verstehen.

Sind diese Narben gefährlich?

Ganz und gar nicht. Das sind die besten Neuigkeiten, die ich Ihnen überbringen kann.

Es handelt sich hierbei hauptsächlich um kosmetische Probleme . Manchmal können diese Narben jedoch leichte Schmerzen und Juckreiz verursachen. Entwickelt sich eine solche Narbe an einem Gelenk wie Ellbogen oder Knie, kann es zudem schwierig sein, das Gelenk richtig zu beugen und zu strecken, was die Beweglichkeit beeinträchtigen kann. In solchen Fällen ist eine Behandlung wichtig.

Was sind die Merkmale einer hypertrophen Narbe?

Diese Narben sind nicht schwer zu erkennen. Achten Sie nach der Wundheilung auf diese Anzeichen.

• Die Haut an der Stelle, wo die Wunde war , ist verdickt und sieht erhaben aus .
• Die Farbe der Narbe kann rosa, rot oder violett sein.
• Die Wunde ist verheilt.Diese Narbe wird innerhalb von ein bis zwei Monaten zu verblassen beginnen.
• Die Narbe kann jucken, schmerzen oder berührungsempfindlich sein.
• Am häufigsten treten sie an Brust, Rücken, Schultern und Oberarmen auf. Sie können auch um die Gelenke herum vorkommen.
• Wenn es sich über einem Gelenk bildet, kann es die Bewegung dieses Gelenks beeinträchtigen .

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Hauptziele der Behandlung einer hypertrophen Narbe sind die Abflachung der Narbe, ihre Weichmachung, die Verkleinerung ihrer Größe, die Reduzierung von Verfärbungen und die Linderung von Beschwerden wie Schmerzen und Juckreiz.

In vielen Fällen wartet Ihr Arzt, insbesondere ein Dermatologe oder plastischer Chirurg, mehrere Monate, vielleicht sogar ein Jahr, bevor er mit der Behandlung beginnt. Denn hypertrophe Narben neigen dazu, sich mit der Zeit abzuflachen und zu verkleinern. Wenn dies nicht der Fall ist, bleibt nur noch die Behandlung.

Hier sind einige der wichtigsten Behandlungsmethoden.

Medizinische Behandlungen

• Kortikosteroid-Injektionen: Dies ist die Hauptbehandlungsmethode. Die Injektionen werden direkt in die Narbe gespritzt. Dadurch wird das überschüssige Kollagengewebe in der Narbe abgebaut, wodurch die Narbe flacher und weicher wird. Außerdem werden Schmerzen und Juckreiz gelindert. Möglicherweise sind mehrere Injektionen im Abstand von einigen Wochen erforderlich.
• Lasertherapie: Spezielle Laserarten (z. B. Farbstofflaser, Nd:YAG-Laser) werden eingesetzt, um die Blutgefäße in der Narbe gezielt zu behandeln. Dadurch wird das Narbenwachstum gestoppt, Rötungen werden reduziert und die Narbendicke verringert. Bei manchen Lasermethoden werden kleine Löcher in die Narbe eingebracht, wodurch diese weicher wird und sich besser formen kann.
• Andere Injektionsarten: Medikamente namens Bleomycin oder 5-FU werden direkt in die Narbe injiziert. Dadurch wird die Narbe abgeflacht und Schmerzen sowie Juckreiz werden gelindert.
• Kryotherapie: Eine Methode zur Abflachung von Narben durch langsames Zerstören des Narbengewebes mittels extremer Kälte (z. B. flüssigem Stickstoff).
• Operation: Nur wenn andere Behandlungen erfolglos bleiben, wird eine Operation zur Narbenentfernung durchgeführt. Dies gilt jedoch als letzter Ausweg, da eine Operation zu einer erneuten Narbenbildung führen kann.

Selbstfürsorgeoptionen

• Silikongel-Pflaster:Sobald die Wunde verheilt ist, können diese Silikongel-Pflaster oder -Pflaster täglich auf die Narbe aufgelegt werden. Sie sollten mehrere Monate lang durchgehend verwendet werden. Dies soll dazu beitragen, Größe, Rötung, Dicke und Juckreiz der Narbe zu reduzieren.
• Feuchtigkeit und Druck anwenden: Legen Sie eine nicht klebende Wundauflage, z. B. mit Vaseline, auf die Narbe und fixieren Sie sie mit Klebeband. Üben Sie anschließend leichten Druck mit einer elastischen Binde oder einem ACE-Verband aus. Studien haben gezeigt, dass dies die Narbenbildung reduzieren kann.

Wie kann man Narbenbildung verhindern und eine Verletzung richtig behandeln?

Die beste Vorbeugung gegen hypertrophe Narben ist die richtige Wundversorgung von Anfang an. Bei Schnittwunden nach einer Operation oder anderen Verletzungen befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau.

Hier sind einige allgemeine Dinge, die Sie beachten sollten:

• Die Wunde sauber halten: Waschen Sie die Wunde mit Wasser und Seife. Verwenden Sie niemals Wasserstoffperoxid. Es kann die Haut zusätzlich schädigen.
• Halten Sie die Wunde feucht: Lassen Sie die Wunde nicht austrocknen, bis sie verheilt ist. Tragen Sie Vaseline oder eine ähnliche Salbe auf. Dadurch wird das Risiko einer Narbenbildung deutlich verringert.
• Verband täglich wechseln: Wechseln Sie den Verband täglich oder so oft wie nötig, wie vom Arzt verordnet.
• Schützen Sie sich vor der Sonne: Sobald die Wunde verheilt ist, sollten Sie beim Aufenthalt im Freien auf der Narbe unbedingt eine gute Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor 30 verwenden. Sonneneinstrahlung kann die Narbe zusätzlich verdunkeln.
• Informieren Sie Ihren Arzt über eine Neigung zu Narbenbildung: Wenn Sie in der Vergangenheit Verletzungen hatten, die zu dieser Art von Narben geführt haben, teilen Sie dies Ihrem Arzt vor einer Operation mit, damit er oder sie dies besonders berücksichtigen kann.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine hypertrophe Narbe kein Grund zur Sorge ist. Sollte sie jedoch Ihr Aussehen beeinträchtigen oder Ihre täglichen Aktivitäten einschränken, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, um die beste Behandlungsmethode zu besprechen.