Wurde Ihnen oder jemandem in Ihrem Bekanntenkreis schon einmal von einem Arzt von einer Ileostomie-Operation erzählt? Es ist ganz normal, etwas Angst zu haben und viele Fragen zu stellen, wenn man diesen Begriff hört. „Was ist das für eine Operation?“, „Warum brauche ich das?“, „Wie wird mein Leben nach der Operation aussehen?“ Solche Fragen gehen Ihnen wahrscheinlich gerade durch den Kopf. Keine Sorge, das ist völlig normal. Heute erklären wir Ihnen die Ileostomie-Operation ganz einfach und verständlich.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Ileostomie?
Eine Ileostomie ist ein chirurgischer Eingriff, der die Art und Weise verändert, wie Ihr Körper Stuhl ausscheidet. Stellen Sie sich Ihr Verdauungssystem wie eine Wasserleitung vor. Manchmal funktioniert ein Teil dieses Systems, insbesondere der Dickdarm, aufgrund von Krankheit oder anderen Gründen nicht mehr richtig. Dann entscheiden sich Ärzte für diese Operation.
Bei diesem Eingriff schafft der Chirurg durch die Haut eine kleine Öffnung in Ihrer Bauchdecke, ein sogenanntes Stoma . Das letzte Ende Ihres Dünndarms, das Ileum , wird dann an das neu geschaffene Stoma angeschlossen.
Was geschieht nun? Anstatt wie üblich über den Dickdarm und den Anus ausgeschieden zu werden, werden die Nahrungsreste nun direkt durch das Stoma im Dünndarm ausgeschieden. Ein spezieller Beutel (Stomabeutel), der am Stoma befestigt wird, sammelt die ausgeschiedenen Abfallprodukte.
Wichtig ist, dass dieser Eingriff je nach Ihrem Zustand vorübergehend oder dauerhaft sein kann. Sie können auch mit Ihrem Arzt besprechen, ob der Eingriff rückgängig gemacht werden kann, falls Ihr Darm später abheilt.
Welche Hauptarten von Ileostomie-Operationen gibt es?
Es gibt zwei Hauptarten von Ileostomie-Operationen. Die Unterschiede zwischen den beiden Arten werden in der folgenden Tabelle erläutert.
| Art der Operation | Die Art und Weise und das Wesen des Tuns |
|---|---|
| Loop-Ileostomie | Dies ist oft nur vorübergehend.Hierbei entnimmt der Arzt durch die Öffnung in der Bauchdecke einen schlingenförmigen Abschnitt des Dünndarms, öffnet eine Seite davon und bildet so das Stoma. Dadurch wird die Verbindung zwischen Dünndarm und Dickdarm nicht vollständig unterbrochen. |
| Ende der Ileostomie | Dies ist oft dauerhaft . Hierbei wird der Dünndarm vollständig vom Dickdarm getrennt, und die Stomaöffnung wird durch die Entnahme des äußersten Endes des Dünndarms geschaffen. Diese Methode wird angewendet, wenn der gesamte Dickdarm entfernt wird. |
Warum sollte jemand ein Ileostoma benötigen?
Wenn Sie aufgrund einer Erkrankung Ihren Dickdarm (Kolon) oder den letzten Abschnitt Ihres Dünndarms (Ileum) nicht benutzen können, benötigen Sie möglicherweise eine Ileostomie. Manchmal wird diese im Rahmen einer größeren Operation durchgeführt. Hier sind einige der wichtigsten Gründe dafür:
- Darmverschluss: Eine Blockade irgendwo im Darm.
- Darmperforation: Ein Loch in der Darmwand.
- Darmkrebs.
- Divertikulitis: Eine Infektion des Dickdarms.
- Einige erbliche Polyposis-Syndrome: Zum Beispiel Erkrankungen wie FAP und JPS.
- Entzündliche Darmerkrankungen: Die besten Beispiele hierfür sind Colitis ulcerosa und Morbus Crohn .
Manchmal wird dieser Eingriff durchgeführt, um dem Darm eine vorübergehende Pause zu verschaffen und ihm Zeit zum Heilen zu geben. Wenn jedoch ein Teil oder der gesamte Dickdarm entfernt werden muss, kann eine dauerhafte Ileostomie erforderlich sein.
Was geschieht vor und während der Operation?
Vorbereitung auf die Operation
Vor der Operation ist eine Darmvorbereitung erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen genaue Anweisungen geben, was Sie tun und welche Flüssigkeiten Sie trinken dürfen. Außerdem müssen Sie einige Tage vor der Operation Ihre Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme einschränken.
Wie die Operation durchgeführt wird
Dieser Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt, das heißt, Sie werden nichts spüren. Der Arzt macht einen Schnitt in Ihren Bauch, lokalisiert den betroffenen Abschnitt Ihres Dünndarms und legt, wie bereits erwähnt, ein Stoma an. Dieser Eingriff kann auf zwei Arten durchgeführt werden:
1. Offene Operation (Laparotomie): Operation, die durch einen einzigen langen Schnitt in der Bauchdecke durchgeführt wird.
2. Minimalinvasive Chirurgie / Laparoskopische Chirurgie: Eine Operation, die durch nur wenige kleine Einschnitte im Bauchraum und mithilfe einer Kamera durchgeführt wird.
Der Arzt wird Ihnen im Voraus erklären, welche Art von Operation Sie haben werden.
Genesung und Leben mit einem Ileostoma
Nach der Operation müssen Sie einige Tage im Krankenhaus bleiben. Während dieser Zeit wird Ihnen eine speziell ausgebildete Pflegekraft (Stomatherapeutin) sehr helfen. Sie wird Ihnen zeigen, wie Sie Ihr Stoma sauber halten, Ihren Beutel wechseln und wie Sie einen normalen Alltag führen können.
Wie lange dauert die Heilung?
Da es sich um einen größeren Eingriff handelt, kann die vollständige Genesung etwa 6 bis 8 Wochen dauern. In den ersten Tagen nach der Operation dürfen Sie nur Flüssigkeiten und weiche Speisen zu sich nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, wie Sie schrittweise wieder zu normaler Nahrung zurückkehren können. Manche Menschen müssen ihre Ernährung dauerhaft umstellen.
Wie erfolgt der Stuhlgang bei einem Ileostoma?
Ihr Stuhl wird nun nicht mehr über den After ausgeschieden, sondern gelangt direkt durch das Stoma in Ihrem Bauch in den Beutel. Sie können dies nicht steuern . Daher verspüren Sie keinen Harndrang. Ihr Wasserlassen bleibt jedoch unverändert und erfolgt weiterhin wie gewohnt.
Wird diese Operation meine Lebenserwartung beeinflussen?
Ganz und gar nicht. Ein Ileostoma hat keinerlei Auswirkungen auf Ihre Lebenserwartung. Im Gegenteil, dieser Eingriff wird zur Behandlung von Erkrankungen durchgeführt, die sehr gefährlich sein können. Daher verbessert er nicht nur Ihre Lebensqualität, sondern rettet Ihnen manchmal sogar das Leben .
Wann sollte man ärztlichen Rat einholen?
Es ist sehr wichtig, Ihren Arzt umgehend zu informieren, falls nach der Operation Probleme auftreten. Achten Sie insbesondere auf die folgenden Symptome.
| Wenn Sie diese Symptome haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. | |
|---|---|
| Übler Geruch | Wenn ein unangenehmer, übler Geruch aus dem Stoma oder der Umgebung austritt. |
| Wunde oder Blutung | Wenn der Bereich um das Stoma wund, schmerzhaft oder blutend ist. |
| Erbrechen und Schmerzen | Bei anhaltenden Magenschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen. |
| Inkontinenz | Wenn sich über sechs Stunden kein Stuhl im Beutel sammelt, kann dies ein Anzeichen für einen Darmverschluss sein. Begeben Sie sich umgehend in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses. |
Eine Ileostomie, auch wenn sie nur vorübergehend ist, verändert Ihr Leben. Es ist normal, dass Sie etwas Zeit brauchen, um sich an die neuen Gewohnheiten zu gewöhnen. Sie fühlen sich vielleicht einsam und unwohl. Haben Sie Geduld mit sich. Sprechen Sie mit Ihrer Familie, einem vertrauten Freund oder einer vertrauten Freundin und gegebenenfalls mit einer Beratungsstelle über Ihre Gefühle. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin und das Pflegepersonal sind jederzeit für Sie da. Scheuen Sie sich also nicht, Fragen zu stellen.
Kernaussage
- Eine Ileostomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die Art und Weise, wie der Stuhl den Körper verlässt, verändert wird. Dies geschieht durch eine Öffnung, ein sogenanntes Stoma, das in der Haut des Bauches angelegt wird.
- Dieser Eingriff wird zur Behandlung schwerwiegender Erkrankungen wie Darmkrebs, schweren Infektionen und Verstopfungen durchgeführt.
- Dies kann vorübergehend oder dauerhaft sein und ist oft ein lebensrettender und die Lebensqualität verbessernder Eingriff.
- Das medizinische Personal wird Sie in die Pflege Ihres Stomas und Beutels nach der Operation einweisen.
- Wenn Sie Warnzeichen wie Magenschmerzen, Erbrechen oder einen mehrstündigen ausbleibenden Stuhlgang bemerken, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt.

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