Haben Sie in einem Blutbild schon einmal Begriffe wie Cholesterin und Triglyceride gesehen? Vielleicht hat Ihr Arzt Ihnen gesagt: „Ihr Cholesterinwert ist etwas erhöht, seien Sie vorsichtig.“ Das Wort „Cholesterin“ macht uns allen etwas Angst, nicht wahr? Aber was genau sind diese Lipide, oder wie wir sie üblicherweise nennen, die Fette in unserem Körper? Sind sie nur schädlich? Oder gibt es auch welche, die gut für uns sind? Sprechen wir heute darüber, um all Ihre Fragen zu klären.
Einfach ausgedrückt: Was sind diese Lipide?
Einfach ausgedrückt: Lipide sind eine Gruppe chemischer Verbindungen in unserem Körper, die fett- oder wachsartig sind. Der größte Unterschied besteht darin, dass sie sich nicht in Wasser lösen. Stellen Sie sich vor, Sie geben etwas Kokosöl in ein Glas Wasser – es würde oben schwimmen, sich aber nicht mit dem Wasser vermischen, richtig? Genauso verhält es sich mit Lipiden in unserem Blut.
Diese Lipide sind für viele wichtige Körperfunktionen unerlässlich. Das bedeutet, dass Lipide nicht grundsätzlich „schlecht“ sind. Wie bei allem entstehen jedoch Probleme, wenn zu viel davon vorhanden ist.
Lipidarten, von denen wir oft hören, und ihre Geschichten
Wenn wir über Lipide sprechen, ist es wichtig, einige Schlüsselakteure zu kennen. Sie haben diese Namen wahrscheinlich schon einmal gehört.
1. Cholesterin: Dies ist das bekannteste Mitglied der Lipidfamilie. Cholesterin ist für unseren Körper unerlässlich, um Fette und Vitamine aufzunehmen und Hormone zu produzieren.
2. Triglyceride: Sie sind die wichtigste Energiespeicherform unseres Körpers. Die zusätzlichen Kalorien aus der Nahrung werden vom Körper in Triglyceride umgewandelt und in Fettzellen gespeichert.
Aber da gibt es ein kleines Problem. Wie ich bereits erwähnt habe, lösen sich Cholesterin und Triglyceride nicht in Wasser. Unser Blut besteht größtenteils aus Wasser. Wie werden sie also über das Blut im ganzen Körper verteilt?
Stellen Sie sich vor, Sie möchten einen Fluss überqueren, können aber nicht schwimmen. Was tun Sie? Sie steigen in ein Boot, richtig? Ähnlich verhält es sich mit den Lipiden: Auch sie nutzen eine Art „Boot“, um durch das Blut transportiert zu werden. Diese Boote nennen wir Lipoproteine . Sie bestehen aus Lipiden und Proteinen.
Auf diesen Lipoproteinen basiert die Geschichte vom „guten“ und „schlechten“ Cholesterin, die wir kennen.
| Lipoproteintyp | Der Name, den wir kennen | Was Sie tun müssen, ist ganz einfach. |
|---|---|---|
| High-Density-Lipoprotein (HDL) | "Gutes" Cholesterin | Das funktioniert wie die Müllabfuhr. Sie sammelt unerwünschtes Cholesterin aus verschiedenen Körperregionen und transportiert es zur Leber, wo es abgebaut wird. Dadurch trägt sie dazu bei, unsere Blutgefäße sauber zu halten. Ein hoher HDL-Wert ist sehr gesund. |
| Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) | „Schlechtes“ Cholesterin | Das ist das Cholesterin, das Probleme verursacht. Wenn der LDL-Cholesterinspiegel steigt, lagert sich dieses Cholesterin an den Wänden unserer Blutgefäße ab. Mit der Zeit kann es sich dort ansammeln und die Blutgefäße verstopfen. Dies ist eine Hauptursache für Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall. |
| Lipoprotein sehr niedriger Dichte (VLDL) | Träger von Triglyceriden | Ihre Hauptfunktion besteht darin, Triglyceride von der Leber zu den Körperzellen zu transportieren. Nachdem diese VLDL die Triglyceride abgebaut haben, bleibt das übrig, was als das zuvor erwähnte „schlechte“ LDL bezeichnet wird. |
Weitere Vorteile von Lipiden für unseren Körper
Neben der Cholesterinproblematik haben Lipide viele weitere Vorteile für unseren Körper.
- Energiespeicherung und -transport: Triglyceride dienen als Hauptenergiespeicher in unserem Körper.
- Botschaften an Zellen senden: Steroidhormone sind eine Art Lipid, das Botschaften zwischen den Zellen in unserem Körper überträgt.
- Unterstützung der Verdauung: Gallensalze, die von der Leber aus Cholesterin hergestellt werden, helfen bei der Verdauung der Fette in der Nahrung, die wir zu uns nehmen.
- Zellschutz: Jede Zelle unseres Körpers besitzt eine äußere Hülle, die Zellmembran. Sie besteht aus Lipiden und ist vergleichbar mit dem Tor eines Hauses. Diese Lipidhülle bestimmt, wer in die Zelle gelangen und wer sie verlassen kann.
Krankheiten, die bei Störungen des Lipidspiegels auftreten
Normalerweise produziert unser Körper die benötigte Menge an Lipiden. Manchmal gerät dieses Gleichgewicht jedoch aus dem Gleichgewicht. Dann können verschiedene Krankheiten auftreten.
- Hyperlipidämie: Dies ist ein übermäßiger Anstieg der Lipidwerte (Cholesterin, Triglyceride) im Blut.
- Hypolipidämie: Dies bezeichnet einen niedrigen Blutfettspiegel. Es handelt sich um eine sehr seltene Erkrankung.
- Arteriosklerose: Dies ist die gefährlichste Folge. LDL-Cholesterin, das sogenannte „schlechte“ Cholesterin, lagert sich in den Wänden der Blutgefäße ab und führt zu deren Verengung und Verhärtung von innen. Diesen Vorgang nennt man „Arterienverkalkung“.
- Koronare Herzkrankheit: Eine Erkrankung, die durch Verengungen der Herzkranzgefäße verursacht wird. Dies kann zu Herzinfarkten führen.
- Hypertriglyceridämie: Ein Anstieg des Triglyceridspiegels im Blut.
Gibt es Symptome, die auf erhöhte Blutfettwerte hindeuten?
Das Gefährlichste daran ist , dass viele Menschen keinerlei Symptome verspüren, egal wie hoch ihr Cholesterinspiegel ist . Deshalb wird Cholesterin auch als „stiller Killer“ bezeichnet. Symptome treten erst auf, wenn die Blutgefäße bereits zu stark verengt sind.
Allerdings können bei manchen Menschen mit sehr hohen Cholesterinwerten Symptome wie die folgenden auftreten:
- Xanthelasmen: Kleine, gelbliche Knötchen auf der Haut um die Augen, insbesondere im Inneren des Auges.
- Xanthom: Ein Knoten, der durch die Ablagerung von Fett unter der Haut an anderen Körperstellen, insbesondere um die Gelenke der Gliedmaßen herum, entsteht.
- Arcus corneae: Ein weißer oder grauer Ring um die Hornhaut des Auges. Dies tritt häufig mit zunehmendem Alter auf, kann aber bei jungen Menschen ein Hinweis auf erhöhte Cholesterinwerte sein.
Wie kann ich meine genauen Lipidwerte erfahren?
Die einzige Möglichkeit, den Lipidspiegel im Körper zu erfahren, ist eine Blutuntersuchung, das sogenannte Lipidprofil . Dies ist eine sehr einfache Blutuntersuchung.
Das Wichtigste: Vor diesem Test dürfen Sie etwa 10–12 Stunden lang nichts essen oder trinken (außer Wasser) . Dies nennt man Fasten. Am besten essen Sie ab ca. 20 Uhr nichts mehr und geben am nächsten Morgen Blut ab. Dann sind die Ergebnisse sehr genau.
Vermeiden Sie es außerdem, diesen Test zu machen, wenn Sie krank oder gestresst sind, da die Ergebnisse in solchen Fällen leicht abweichen können. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
Was sagen die Zahlen im Bericht aus?
Typischerweise sehen die Werte in einem Lipidprofilbericht wie folgt aus (dies sind Normalwerte, und Ihr Arzt kann die Zielwerte je nach Ihrem Gesundheitszustand anpassen):
- Gesamtcholesterin: Am besten ist ein Wert unter 200 mg/dl.
- LDL-Cholesterin („schlecht“): Werte unter 130 mg/dl sind gut. Bei Diabetes oder Herzerkrankungen empfiehlt Ihr Arzt Ihnen jedoch möglicherweise einen Wert unter 100 mg/dl oder sogar 70 mg/dl.
- HDL-Cholesterin („gut“): Werte über 60 mg/dl gelten als unbedenklich. Je höher der Wert, desto besser.
- Triglyceride: Ein Wert unter 150 mg/dL ist gut.
Was wir tun können, um den Lipidspiegel zu kontrollieren
Die gute Nachricht ist, dass sich die Blutfettwerte größtenteils durch eine Änderung des Lebensstils beeinflussen lassen.
1. Ernährungsumstellung
- Reduzieren Sie gesättigte Fettsäuren: Sie sind die Hauptursache für einen Anstieg des LDL-Cholesterins. Vermeiden Sie möglichst Lebensmittel mit viel Kokosmilch, fettreiche Speisen, rotes Fleisch (Rind, Schwein), Vollfettmilchprodukte (Käse, Butter) und Fast Food.
- Wählen Sie gesunde Fette: Nüsse wie Olivenöl, Rapsöl, Avocados, Erdnüsse und Cashewnüsse enthalten gesunde Fette.
- Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel: Integrieren Sie mehr Vollkornprodukte (brauner Reis, Hafer, Gerste), Gemüse, Obst und Hülsenfrüchte (Kichererbsen, Erbsen, grüne Bohnen) in Ihren Speiseplan. Ballaststoffe helfen, Cholesterin aus dem Körper zu transportieren.
- Beschränken Sie den Verzehr von zuckerhaltigen und mehligen Lebensmitteln: Dinge wie gesüßte Getränke, Kuchen, Kekse und Brot erhöhen unseren Triglyceridspiegel.
2. Übung
Durch regelmäßige Bewegung wie zügiges Gehen, Laufen, Radfahren oder Schwimmen für mindestens 30 Minuten pro Tag, an mindestens 5 Tagen pro Woche, können Sie Ihren "guten" HDL-Cholesterinspiegel erhöhen und Ihren "schlechten" LDL- und Triglyceridspiegel senken.
3. Weitere Änderungen des Lebensstils
- Achten Sie auf ein gesundes Gewicht: Mit zunehmendem Körpergewicht steigen auch die Blutfettwerte. Schon eine geringe Gewichtsabnahme kann einen großen Unterschied machen.
- Verzichten Sie vollständig auf das Rauchen: Rauchen senkt den HDL-Cholesterinspiegel („gutes“ Cholesterin) und schädigt die Blutgefäße, wodurch der Prozess der Arteriosklerose beschleunigt wird.
- Gut schlafen: Ausreichend Schlaf von 7-9 Stunden täglich ist auch für die allgemeine Gesundheit sehr wichtig.
- Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes: Wenn sich Ihre Blutfettwerte nicht allein durch eine Änderung des Lebensstils senken lassen, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben. Statine sind die am häufigsten eingesetzte Medikamentengruppe. Es gibt auch andere Medikamente wie Gallensäurebinder, Fibrate und PCSK9-Hemmer . Es ist wichtig, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente genau nach Anweisung einnehmen.
Kernaussage
- Lipide sind eine Art von Fett, die für unser Überleben unerlässlich ist. Erhöhte LDL-Cholesterinwerte („schlechtes“ Cholesterin) und Triglyceride sind jedoch eine Hauptursache für Herzerkrankungen.
- Ein hoher Cholesterinspiegel verursacht oft keine Symptome , daher sind regelmäßige ärztliche Kontrolluntersuchungen wichtig.
- Lassen Sie einen Bluttest zur Bestimmung Ihres Lipidprofils durchführen, um Ihre Lipidwerte zu erfahren.
- Die Blutfettwerte lassen sich gut kontrollieren durch eine gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, den Verzicht auf Rauchen und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts.
- Die beste Möglichkeit, Ihre Herzgesundheit zu schützen, ist, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen und Ihre verschriebenen Medikamente ordnungsgemäß einzunehmen.











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