Haben Sie einen solchen Knoten an Ihrer Leber? (Leberhämangiom) Lassen Sie uns darüber sprechen!

Manchmal, wenn Sie aus einem anderen Grund eine Untersuchung machen lassen, stellt der Arzt einen kleinen Knoten in Ihrer Leber fest. Es ist verständlich, dass Sie dann etwas beunruhigt sind, oder? Sie denken vielleicht: „Oh Gott, ich weiß nicht, ob das eine ernste Erkrankung ist.“ Aber ist dieser Knoten in einem Lebergefäß, auch Leberhämangiom genannt , wirklich besorgniserregend? Lassen Sie uns das genauer besprechen.

Was ist das für ein Leberhämangiom?

Vereinfacht gesagt ist ein Leberhämangiom eine gutartige Wucherung in der Leber. Es besteht aus einem Knäuel leicht verformter Blutgefäße. Diese Blutgefäße werden von der Hauptschlagader der Leber, der Leberarterie, versorgt. Hämangiome können auch in anderen Körperteilen, wie beispielsweise im Gehirn, auftreten und manchmal Beschwerden verursachen. Die meisten Leberhämangiome sind jedoch harmlos und entwickeln sich nicht zu Krebs. Symptome treten erst auf, wenn sie eine sehr große Größe erreichen.

Was passiert, wenn sich das in der Leber befindet?

Die genauen Ursachen für Leberhämangiome sind noch immer nicht vollständig erforscht. Wenn Sie eines haben, gilt dies als Zufall. Manche vermuten, es könnte sich um einen angeborenen Defekt handeln . Es bedeutet jedoch nicht, dass mit Ihrer Leber etwas nicht stimmt. In der Regel verursacht es auch keine Leberprobleme. Die meisten Menschen haben nur ein einziges Leberhämangiom. Es breitet sich nicht auf andere Körperteile aus und vergrößert sich selten. In den meisten Fällen können Sie Ihren Alltag unbesorgt fortsetzen.

Sollten wir Angst vor einem Leberhämangiom haben?

Leberhämangiome, die bei Erwachsenen und Kindern vorkommen , sind in der Regel harmlos. Nur etwa 10 % davon wachsen. Sollten Sie Beschwerden wie ein Engegefühl im Bauch verspüren, ist der Knoten bereits recht groß. Ihr Arzt wird ihn beobachten und gegebenenfalls eingreifen, bevor er zu groß wird.

Die Art von Hämangiom, die bei Säuglingen auftritt und als infantiles Leberhämangiom (IHH) bezeichnet wird, unterscheidet sich jedoch etwas. Ihr Verlauf kann variieren. Daher ist es bei einem Säugling mit dieser Erkrankung sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen.

Wie häufig kommen diese vor?

Leberhämangiome sind die häufigsten gutartigen Leberläsionen. Sie betreffen etwa 5 % der Bevölkerung. Am häufigsten werden sie im mittleren Lebensalter diagnostiziert (ca. 70 %). Frauen sind häufiger betroffen (ca. 80 %). Treten sie im Kindesalter auf, bilden sie sich in der Regel mit der Zeit zurück und verschwinden bis zum Erwachsenenalter.

Was sind die Symptome eines Leberhämangioms?

Die meisten Leberhämangiome sind sehr klein und verursachen daher keine Beschwerden. Sie haben üblicherweise einen Durchmesser von etwa 3 Zentimetern. Knoten mit einem Durchmesser von 10 Zentimetern oder mehr werden als „ Riesenhämangiome “ bezeichnet. Diese großen Hämangiome verursachen in der Regel Beschwerden. Denn mit zunehmender Größe kann der Knoten im Bauchraum anschwellen und auf Organe wie den Magen drücken.

Die am häufigsten auftretenden Symptome sind:

• Schmerzen im rechten Oberbauch.
• Ich fühle mich voll und aufgebläht.
• Anorexie ist das Gefühl, bereits nach dem Essen kleiner Mengen satt zu sein.
• Brechreiz.

Können weitere Komplikationen auftreten?

Diese sind sehr selten, aber es können Komplikationen auftreten. Zum Beispiel:

• Druck auf die Blutgefäße oder Gallengänge kann zu Beschwerden wie Schwellungen (Ödemen), Blutgerinnseln (Thrombosen) oder Gelbsucht führen.
• Die deformierten Blutgefäße im Inneren des Tumors können in die Bauchhöhle bluten.
• Innerhalb des Knotens können Veränderungen auftreten, wie z. B. Blutgerinnsel, Narbenbildung oder Kalziumablagerungen.
• In sehr seltenen Fällen kann diese Schwellung bei einem starken Schlag oder Überanstrengung der Leber platzen und massive innere Blutungen (Hämorrhagien) verursachen. Dies ist ein Notfall. Bedenken Sie jedoch, dass dies äußerst selten vorkommt.

Wie sieht ein Leberhämangiom aus?

Mit bloßem Auge erscheinen sie als flache, scharf begrenzte, dunkelrot-blaue Läsionen. Sie können von einer dünnen Gewebskapsel umgeben sein. Unter dem Mikroskop bestehen sie aus blutgefüllten, kavernösen Gefäßkompartimenten. Sie werden mitunter auch als „ kavernöse Hämangiome “ bezeichnet.

Was sind die Ursachen eines Leberhämangioms?

Wie bereits erwähnt, ist die genaue Ursache dieser Tumore noch unbekannt. Manche vermuten, dass sie angeboren oder erblich bedingt sein könnten. Es scheint auch einen Zusammenhang zwischen Leberhämangiomen und dem Hormon Östrogen zu geben. Sie treten häufiger bei Frauen auf, insbesondere in Zeiten erhöhter Östrogenspiegel, wie beispielsweise in der Pubertät, während der Schwangerschaft und bei einer Hormonersatztherapie.

Besteht ein Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und dem hierunter?

Nein. Alkoholkonsum scheint kein Risikofaktor für die Entstehung eines Leberhämangioms zu sein. Alkoholkonsum wird am häufigsten mit bösartigen Lebertumoren in Verbindung gebracht. Alkohol kann zwar andere Leberprobleme verursachen, aber ein Hämangiom gehört nicht dazu.

Wie diagnostizieren Ärzte ein Leberhämangiom?

Da sie oft keine Symptome verursachen, werden sie häufig zufällig entdeckt. Sie können bei einer Untersuchung festgestellt werden, die aus einem anderen Grund durchgeführt wurde. Es gibt verschiedene Arten von Untersuchungen, die ein Leberhämangiom erkennen können:

• Kontrastverstärkter Ultraschall: Hochfrequente Wellen werden durch das Körpergewebe gesendet, und die Echos werden aufgezeichnet und in Videos oder Bilder umgewandelt.
• Computertomographie (CT): Bei einer Computertomographie werden mithilfe von Röntgenstrahlen und Computern Querschnittsbilder Ihres Körpers erstellt.
• MRT-Scan (Magnetresonanztomographie (MRT): Ein großer Magnet, Radiowellen und ein Computer werden verwendet, um Bilder zu erzeugen.)
• Eine Röntgenuntersuchung zur Darstellung der Blutgefäße im Körper (Röntgenkontrast).
• Nuklearmedizinische Leberszintigraphie: Hierbei wird eine radioaktive Substanz namens Technetium-99m verwendet, um Bilder des Hämangioms aufzunehmen.

Wie kann man sicher feststellen, ob es sich um ein Leberhämangiom oder um Krebs handelt?

In den meisten Fällen können bildgebende Verfahren die beiden Erkrankungen unterscheiden. Verursacht Ihr Hämangiom jedoch keine typischen Symptome, sind möglicherweise weitere Untersuchungen erforderlich, um es von Leberkrebs abzugrenzen. Beispielsweise verändert ein bösartiger Tumor in der Leber (hepatozelluläres Karzinom) im Laufe der Zeit in der Regel sein Aussehen, während ein Hämangiom stabil bleibt. Ebenso können sich Metastasen, die sich von einem anderen Organ in die Leber ausgebreitet haben (metastasierter Krebs), auch in anderen Körperteilen finden.

Keine Sorge! Ärzte haben gute Möglichkeiten, diese Erkrankungen zu unterscheiden. Wenn Sie Bedenken haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Soll ich „Leberhämangiom“ entfernen?

Wenn das Hämangiom keine Beschwerden verursacht, ist eine Entfernung nicht notwendig. Sollte es jedoch größer werden, kann Ihr Arzt Ihnen einen Eingriff vorschlagen, um das Wachstum zu stoppen, bevor es zu Problemen führt. Beispielsweise kann die Hauptarterie, die das Hämangiom mit Blut versorgt, blockiert oder abgebunden werden (arterielle Embolisation). Dadurch kann das Wachstum verlangsamt und möglicherweise sogar rückgängig gemacht werden. Wächst das Hämangiom weiter oder verursacht es Symptome oder Komplikationen, kann es operativ entfernt werden.

Wie wird ein Leberhämangiom üblicherweise behandelt?

In den meisten Fällen wird Ihr Arzt den Knoten lediglich beobachten. Vielleicht ein- oder zweimal im Jahr wird er eine Untersuchung durchführen, um zu sehen, ob sich etwas verändert. Die meisten Hämangiome verändern sich nicht und wachsen auch nicht. Selbst dann wachsen sie sehr langsam – etwa 2 Millimeter pro Jahr.

Sollten wir uns während der Schwangerschaft Sorgen über Komplikationen eines Leberhämangioms machen?

Da der Östrogenspiegel während der Schwangerschaft ansteigt, besteht bei einem bestehenden Hämangiom die Möglichkeit, dass es wächst (sofern es überhaupt wächst). Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass es innerhalb von neun Monaten wesentlich größer wird. Abhängig von der Größe des Hämangioms kann Ihr Arzt jedoch eine frühzeitige Behandlung in Erwägung ziehen, um das Wachstum zu stoppen. Bei einem großen Hämangiom besteht ein geringes, wenn auch sehr seltenes Risiko einer Ruptur durch die Belastung der Geburt. Daher ist es wichtig, dass Sie als Schwangere mit Ihrem Arzt darüber sprechen, falls Sie ein Hämangiom haben.

Lässt sich die Entstehung eines Leberhämangioms verhindern?

Da die genauen Ursachen unbekannt sind, wissen wir auch nicht, wie man sie verhindern kann. Ein erhöhter Östrogenspiegel könnte jedoch eine Ursache sein. Bei einem Leberhämangiom kann das Absetzen oder Vermeiden einer Hormonersatztherapie das Tumorwachstum möglicherweise verringern oder verhindern.

Wie ist die Prognose für jemanden mit einem Leberhämangiom? (Prognose)

Generell ist die Prognose sehr gut. Die meisten Leberhämangiome verursachen keine Beschwerden. Eine Operation ist jedoch eine einfache Lösung. Es besteht also kein Grund zur Sorge.

Hat unsere Ernährung Einfluss darauf?

Nein, Ihre Ernährung hat keinen direkten Einfluss auf Leberhämangiome. Sie wirkt sich jedoch auf die allgemeine Gesundheit Ihrer Leber aus. Um die Belastung Ihrer Leber zu reduzieren, ist eine gesunde Ernährung wichtig. Durch die Reduzierung von Zucker und Fett in Ihrer Ernährung können Sie die Fetteinlagerung in der Leber verhindern oder verringern.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Bei unangenehmen Symptomen wie Schmerzen oder Verdauungsproblemen sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Meistens stehen diese Symptome zwar nicht im Zusammenhang mit Ihrem Leberhämangiom, aber Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Ursache zu finden.

Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.

Niemand freut sich über einen Knoten in seinem Körper. Leberhämangiome sind jedoch sehr häufig und gutartig.Wenn Sie ein solches Hämangiom haben, wird es Ihnen wahrscheinlich nie Beschwerden bereiten. Wie manche gutartige Tumore entwickelt es sich nicht zu einem anderen Tumortyp. Normalerweise wächst es nicht und verändert sich auch nicht. Sie können es einfach ignorieren, es von Ihrem Arzt beobachten lassen und sich entspannen. Bei einem großen oder symptomatischen Leberhämangiom wird Ihr Arzt Ihnen Behandlungsmöglichkeiten vorschlagen. Falls eine Operation erforderlich ist, kann der Tumor vollständig entfernt werden.

Also, keine Angst! Bleiben Sie informiert, befolgen Sie den Rat Ihres Arztes, und Sie können sorgenfrei bleiben.

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