Das Wort „Cholesterin“ ist vielen Menschen in unserem Land mittlerweile geläufig, nicht wahr? Man hört oft Sätze wie „Ich habe einen hohen Cholesterinspiegel“ oder „Iss kein fettiges Essen, sonst bekommst du einen hohen Cholesterinspiegel“. Aber was genau ist Cholesterin? Warum ist es gefährlich? Viele wissen es nicht. Das Gefährlichste daran ist, dass unser Körper keine Symptome zeigt, obwohl der Cholesterinspiegel hoch ist. Deshalb ist es so wichtig, dass wir uns dieses heimtückischen Feindes bewusst sind.
Was genau ist Cholesterin?
Einfach ausgedrückt: Cholesterin ist eine Fettart, die in unserem Blut vorkommt. Es wird für den Aufbau von Zellen, den Schutz der Nerven und die Hormonproduktion benötigt. Das Problem entsteht jedoch, wenn wir zu viel davon haben.
Es gibt zwei Hauptarten von Cholesterin:
1. LDL-Cholesterin (Low-Density-Lipoprotein): Dies bezeichnen wir als „schlechtes“ Cholesterin . Wie Schmutz, der sich in einem Wasserrohr festsetzt, lagert sich dieses LDL-Cholesterin an den Wänden unserer Blutgefäße ab, verengt und verstopft sie.
2. HDL-Cholesterin (High-Density-Lipoprotein): Wir nennen es das „gute“ Cholesterin . Es entfernt das schädliche LDL-Cholesterin aus den Blutgefäßen und reinigt sie. Es wirkt wie ein Reinigungsmittel.
Neben diesen beiden gibt es noch eine weitere Fettart in unserem Blut, die Triglyceride genannt werden. Wie LDL erhöhen auch sie bei erhöhten Werten das Risiko für Herzerkrankungen.
Normalerweise produziert unsere Leber das benötigte Cholesterin. Wir nehmen aber auch zusätzliches Cholesterin über die Nahrung auf, insbesondere über verarbeitete Lebensmittel (z. B. Donuts, Tiefkühlpizza, Kekse, Frikadellen, Brötchen) und tierische Produkte (Milch, Eier, Fleisch). Mit der Zeit kann dieses zusätzliche Cholesterin unseren Körper schädigen, ohne dass wir es merken.
Was sind die Symptome eines hohen Cholesterinspiegels?
Das ist das Wichtigste. Selbst wenn Ihr Cholesterinspiegel hoch ist, müssen Sie möglicherweise keine Symptome verspüren. Sie können gefährlich hohe Cholesterinwerte in Ihrem Körper haben, ohne es überhaupt zu merken.
Daher ist die einzige Möglichkeit, den eigenen Cholesterinspiegel zu erfahren, eine Blutuntersuchung.
Die Kenntnis dieser Werte kann Ihnen helfen, Ihr Risiko für Herzerkrankungen zu senken. Wenn Sie bereits an einer Herzerkrankung leiden, kann die Senkung Ihres Cholesterinspiegels Ihr Risiko für einen Herzinfarkt oder damit verbundene Todesfälle verringern.
Wie kann man den Cholesterinspiegel bestimmen?
Wenn Sie über 20 Jahre alt sind, empfehlen Ärzte, Ihre Cholesterinwerte mindestens alle 5 Jahre überprüfen zu lassen. Dies geschieht mit einem einfachen Bluttest, dem sogenannten Lipidprofil . Dieser Test zeigt Folgendes über Ihre Cholesterinwerte:
- Gesamtcholesterinspiegel
- LDL-Cholesterinspiegel (schlechtes Cholesterin)
- HDL-Cholesterinspiegel (gutes Cholesterin)
- Triglyceridspiegel
Auch für Kinder ist es wichtig, den Cholesterinspiegel überprüfen zu lassen. Normalerweise wird empfohlen, den Cholesterinspiegel einmal im Alter zwischen 9 und 11 Jahren messen zu lassen. Bei Vorliegen bestimmter Risikofaktoren ist eine Untersuchung jedoch schon früher (im Alter zwischen 2 und 10 Jahren) ratsam.
| Risikofaktoren, die eine frühzeitige Cholesterinuntersuchung bei Kindern erforderlich machen | |
|---|---|
| Familiengeschichte | Wenn die Mutter oder Großmutter vor dem 65. Lebensjahr einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder verstopfte Blutgefäße hatte. Wenn der Vater oder Großvater vor dem 55. Lebensjahr eine solche Erkrankung hatte. Wenn ein Elternteil oder Großelternteil einen Cholesterinspiegel von über 240 mg/dl hat. |
| Andere Erkrankungen | Vorliegen anderer Erkrankungen im Zusammenhang mit Herzerkrankungen, wie z. B. Bluthochdruck, Diabetes und Fettleibigkeit. |
Ihre Cholesterinwerte helfen Ihnen und Ihrem Arzt, Ihr Risiko für Herzerkrankungen einzuschätzen und die besten Möglichkeiten zur Senkung dieses Risikos zu finden. Beispielsweise gilt ein LDL-Wert von 190 mg/dl oder höher als sehr hoch. Ihr Arzt wird mit Ihnen über eine medikamentöse Senkung sprechen. Umgekehrt ist Ihr Risiko für Herzerkrankungen geringer, wenn Ihr HDL-Wert (das „gute“ Cholesterin) 60 mg/dl oder höher beträgt.
Was sind die Ursachen für einen hohen Cholesterinspiegel?
Verschiedene Faktoren können zu einem Anstieg oder Abfall des Cholesterinspiegels führen.
Diät
- Gesättigte Fettsäuren und einfache Kohlenhydrate: Eine Reduzierung des Verzehrs von Lebensmitteln mit hohem Gehalt an diesen Nährstoffen kann helfen, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken.
- Transfette: Vermeiden Sie künstliche Transfette. Diese erhöhen den Cholesterinspiegel. Überprüfen Sie die Etiketten von Backwaren, Snacks, Tiefkühlpizza, Margarine usw. Steht dort „teilweise gehärtet“, enthält das Produkt Transfette.
- Gesunde Fette (ungesättigte Fette): Diese erhöhen den Cholesterinspiegel nicht. Sie sind beispielsweise in Nüssen, Fisch, Pflanzenölen, Olivenöl und Avocados enthalten.
- Zucker: Zu viel Zuckerkonsum kann den Triglyceridspiegel erhöhen.
- Ballaststoffe: Ballaststoffreiche Lebensmittel tragen zur Senkung des Cholesterinspiegels bei. Ballaststoffe sind in Hülsenfrüchten, Gemüse, Obst, Nüssen und Vollkornprodukten enthalten.
Lebensstil und andere Faktoren
- Übergewicht: Übergewicht ist ein Risikofaktor für Herzerkrankungen. Es erhöht außerdem den Cholesterinspiegel. Gewichtsabnahme kann helfen, den LDL-Cholesterin-, Gesamtcholesterin- und Triglyceridspiegel zu senken.
- Bewegung: Regelmäßige Bewegung kann das schädliche LDL-Cholesterin senken und das gute HDL-Cholesterin erhöhen. Versuchen Sie, mindestens 2,5 Stunden pro Woche mäßig Sport zu treiben, zum Beispiel zügiges Gehen.
- Rauchen: Rauchen kann den Blutfettspiegel (Triglyceride) erhöhen und den Spiegel des guten HDL-Cholesterins senken.
- Alter und Vererbung: Der Cholesterinspiegel steigt tendenziell mit zunehmendem Alter. Manchmal kann ein hoher Cholesterinspiegel erblich bedingt sein.
- Andere medizinische Zustände und Medikamente: Der Cholesterinspiegel kann aufgrund von Erkrankungen wie Schilddrüsenunterfunktion, Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen und bestimmten Medikamenten wie Steroiden ansteigen.
Medikamente, die den Cholesterinspiegel senken
Reichen Lebensstiländerungen allein nicht aus, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente empfehlen. Die beste Option hängt von Ihrem individuellen Herzrisiko ab.
| Arzneimittelkategorie | Funktionalität und Beispiele |
|---|---|
| Statine | Dies ist die am häufigsten verwendete Medikamentenklasse. Sie hemmen die Cholesterinproduktion in der Leber. Beispiele hierfür sind Atorvastatin, Rosuvastatin und Simvastatin. |
| Niacin | Dies ist ein B-Vitamin. Es senkt das LDL-Cholesterin und erhöht das HDL-Cholesterin. |
| Gallensäurebinder | Es bindet Galle im Verdauungssystem und verhindert die Wiederaufnahme von Cholesterin. |
| Fibrate | Es trägt insbesondere zur Senkung des Triglyceridspiegels bei. |
| Cholesterin-Absorptionshemmer | Verhindert die Aufnahme von Cholesterin aus dem Darm. Beispiel: Ezetimib. |
Wichtig: Sollten Sie während der Einnahme von cholesterinsenkenden Medikamenten unerklärliche Muskelschmerzen verspüren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, da dies ein Anzeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein könnte.
Zusätzlich können bei manchen Menschen Nebenwirkungen wie veränderte Leberfunktion, Magenschmerzen und Verstopfung auftreten. Vermeiden Sie außerdem den Konsum von Grapefruitsaft während der Einnahme dieses Medikaments, da dieser die Wirkung des Medikaments beeinträchtigen kann.
Komplikationen, die durch hohen Cholesterinspiegel verursacht werden
Wenn der Cholesterinspiegel steigt, lagert sich Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße ab und verengt und verdickt diese allmählich. Diesen Zustand nennen wir Arteriosklerose . Durch die Verengung der Gefäße wird der Blutfluss behindert. Die Körperteile, einschließlich des Herzens, erhalten den benötigten Sauerstoff aus dem Blut. Probleme entstehen, wenn dieser Blutfluss behindert ist.
- Bluthochdruck: Das Herz muss stärker arbeiten, um das Blut durch die verengten Arterien zu pumpen.
- Brustschmerzen (Angina pectoris): Treten auf, wenn der Herzmuskel nicht ausreichend mit Blut und Sauerstoff versorgt wird.
- Herzinfarkt und Schlaganfall: Dies kann auftreten, wenn sich ein Stück Fettablagerungen ablöst oder ein Blutgerinnsel bildet, das ein zum Herzen oder Gehirn führendes Blutgefäß vollständig blockiert.
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK): Verstopfung der Arterien, die die Beine und Füße mit Blut versorgen.
Kernaussage
- Auch wenn der Cholesterinspiegel hoch ist, treten keine Symptome auf. Deshalb sind regelmäßige Blutuntersuchungen sehr wichtig.
- Achten Sie auf Ihre Werte für „gutes“ (HDL) und „schlechtes“ (LDL) Cholesterin. Ziel sollte es sein, das schlechte LDL zu senken und das gute HDL zu erhöhen.
- Eine gesunde Ernährung (fett- und zuckerarm, ballaststoffreich) und regelmäßige Bewegung sind die grundlegendsten Schritte zur Kontrolle des Cholesterinspiegels.
- Wenn Ihnen der Arzt Medikamente verschreibt, nehmen Sie diese wie verordnet und pünktlich ein.
- Sprechen Sie immer offen mit Ihrem Arzt über Ihre Cholesterinwerte, Risikofaktoren und den Behandlungsplan.
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