Kannst du die Nährstoffe aus deiner Nahrung nicht richtig aufnehmen? Lass uns darüber sprechen (Malabsorption)!

Haben Sie häufig Magenprobleme? Fühlen Sie sich manchmal aufgebläht und haben Sie Völlegefühl? Oder leiden Sie oft unter Blähungen? Manchmal denken wir, dass dies normal ist, etwas, das passiert, wenn das Essen etwas scharf ist. Wenn diese Symptome jedoch anhalten, kann es sein, dass Ihr Körper die benötigten Nährstoffe aus der Nahrung nicht aufnimmt. In der Medizin nennen wir diesen Zustand Malabsorption.

Was ist das (Malabsorption)?

Vereinfacht gesagt, ist Malabsorption ein Oberbegriff für die Unfähigkeit des Körpers, Nährstoffe aus der Nahrung richtig aufzunehmen. Es handelt sich dabei nicht um eine einzelne Krankheit, sondern um einen Zustand, der durch viele Faktoren verursacht werden kann. Denken Sie nur daran: Damit unsere Nahrung Energie und Nährstoffe liefern kann, muss sie richtig verdaut und aufgenommen werden, nicht wahr?

Wir können den Verdauungsprozess in drei Teile unterteilen:

1. Teil Eins: Lebensmittel gut zerkleinern und in verdauliche Stücke aufteilen.

2. Zweiter Teil: Aufnahme aller Nährstoffe, die der Körper aus der verdauten Nahrung benötigt.

3. Teil Drei: Ausscheidung der Abfallprodukte, die nach der Aufnahme aller guten Dinge übrig bleiben.

Wenn Sie Verdauungsprobleme haben, kann die Ursache in jedem dieser Stadien liegen. Malabsorption ist Teil des zweiten Stadiums . Das bedeutet, dass die Nahrung zwar verdaut wird, die Nährstoffe aber nicht vom Körper aufgenommen werden. Dies kann durch Erkrankungen wie Enzymmangel, der die Verdauung bestimmter Nahrungsmittel verhindert (beispielsweise vertragen manche Menschen keine Milch), und verschiedene Darmerkrankungen, die das Verdauungssystem beeinträchtigen, verursacht werden.

Was passiert bei einer Malabsorption?

Bei einer Malabsorption können entweder alle Nährstoffe oder nur einige bestimmte Nährstoffe schlecht aufgenommen werden. Die nicht resorbierbaren Stoffe werden unverdaut mit dem Stuhl ausgeschieden. Viele Menschen mit Malabsorption leiden auch an Erkrankungen wie Durchfall, was die Resorptionsstörung verschlimmern kann. Denn bei Durchfall wandert die Nahrung zu schnell durch den Darm, sodass die Nährstoffe nicht ausreichend aufgenommen werden können.

Kurzfristig kann eine Malabsorption zu Magenbeschwerden und Unwohlsein führen, da manche Lebensmittel nicht verdaut werden können. Langfristig zeigen sich jedoch Mängel an den Nährstoffen, die der Körper nicht aufnehmen kann. Bei einem Mangel an Makronährstoffen – wie Eiweiß, Fett und Kohlenhydraten – treten Anzeichen von Mangelernährung auf, beispielsweise Muskelschwund und ein geschwächtes Immunsystem . Ebenso können bei einem Mangel an Mikronährstoffen – wie Vitaminen und Mineralstoffen – Augen, Knochen, Haut und Haare beeinträchtigt werden.

Was sind die Hauptformen der Malabsorption?

Bestimmte Darmerkrankungen, wie Zöliakie und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED), können die Aufnahme aller Nährstoffe beeinträchtigen. In anderen Fällen kann es vorkommen, dass nur ein bestimmter Nährstoff nicht ausreichend aufgenommen wird. Hier einige Beispiele:

Kohlenhydrate werden vom Körper nicht richtig aufgenommen.

Manche Menschen reagieren empfindlich auf ein oder mehrere Kohlenhydrate (Zucker). Dies äußert sich vor allem durch Blähungen, Völlegefühl und Magenschmerzen . Kohlenhydrate, die im Dünndarm nicht richtig aufgenommen werden, werden im Dickdarm von Bakterien fermentiert. Diese Bakterien wandeln sie in Gase und kurzkettige Fettsäuren um. Die Gase verursachen Blähungen, und die kurzkettigen Fettsäuren können den Stuhl fettiger machen.

Fett wird vom Körper nicht richtig aufgenommen.

Dies ist eine häufige Form der Malabsorption. Sie kann viele Ursachen haben. Fett, das im Dünndarm nicht aufgenommen wird, gelangt in den Dickdarm und verursacht dort fettigen, durchfallartigen Stuhl. Dies wird auch als Steatorrhö bezeichnet. Dieser Stuhl ist ölig, wässrig und riecht unangenehm . Er kann hell sein und in Wasser schwimmen. Da Fett nicht richtig aufgenommen wird, ist auch die Aufnahme fettlöslicher Vitamine (Vitamin A, D, E und K) beeinträchtigt.

Gallensäuremalabsorption

Manchmal kann Fett nicht aufgenommen werden, weil Gallenblase, Gallengänge oder Leber nicht genügend Galle produzieren. Manchmal liegt die Ursache jedoch woanders. Dann verbleiben die nicht aufgenommenen Gallensäuren im Dünndarm und gelangen in den Dickdarm. Diese Nebenwirkung wird als Gallensäuremalabsorption bezeichnet. Die so verbleibenden Gallensalze erhöhen die Wasserausscheidung im Dickdarm und verursachen dadurch anhaltenden Durchfall .

Das Protein wird vom Körper nicht richtig aufgenommen.

Im Allgemeinen treten Probleme mit der Proteinaufnahme allein selten auf, es sei denn, es besteht eine Unverträglichkeit gegenüber einem bestimmten Proteintyp, also die Unfähigkeit, diesen zu verdauen. Beispiele hierfür sind die Unverträglichkeit des Milcheiweißes und die Unverträglichkeit glutenhaltiger Lebensmittel.

Welche Symptome treten bei einer Malabsorption auf?

Malabsorption kann zunächst wie eine einfache Verdauungsstörung erscheinen. Zu den Symptomen können gehören:

• Magenschmerzen.
• Blähungen, Völlegefühl im Magen.
• Häufiger Luftdurchgang (Gasdurchgang).
• Übelkeit und Erbrechen.
• Durchfall.
• (Steatorrhö) - Fettiger, öliger, manchmal verfärbter, schwimmender Stuhl.

Mit der Zeit treten Anzeichen von Mangelernährung auf.

Mangelernährung mit wichtigen Nährstoffen kann folgendermaßen aussehen:

• Unbeabsichtigter Gewichtsverlust .
• Muskelschwund, Gewichtsverlust.
• Häufige Erkrankungen (aufgrund einer schwachen Immunität).
• Schon bei kleinen Prellungen verfärbt sich die Haut blau.
• Trockene Haut, Hautläsionen.
• Trockenes Haar, Haarausfall.
• Dehydration (Wassermangel im Körper).
• (Ödem) - Schwellung des Körpers (aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen).
• Anämie – Blässe, Schwäche, Schwindel.
• Ständige Reizbarkeit, Desinteresse, Müdigkeit.
• Ausbleiben oder unregelmäßige Menstruation bei Frauen (Amenorrhoe).
• Verzögerte Entwicklung bei Kindern.

Mikronährstoffmangel kann folgendermaßen aussehen:

• Vermindertes Nachtsehvermögen (Vitamin-A-Mangel).
• Schwache Knochen, Knochenschmerzen (Vitamin-D-Mangel).
• Zahnfleischbluten, Nasenbluten (Vitamin-K-Mangel).
• Rote Zunge, Zungenbläschen (Vitamin-B12-Mangel).
• Blässe, Schwäche, Schwindel (Vitaminmangelanämie).

Was sind die Hauptursachen einer Malabsorption?

Malabsorption kann vorübergehend sein, beispielsweise bei einem Magen-Darm-Infekt oder einer Magen-Darm-Grippe. Langfristige Malabsorption hingegen wird durch eine zugrunde liegende, schon länger bestehende Erkrankung verursacht. Es gibt viele Ursachen für Malabsorption, die sich im Allgemeinen in einige wenige Kategorien einteilen lassen.

Schädigung der Dünndarmschleimhaut

Die meisten Nährstoffe werden im Dünndarm aufgenommen (einige auch im Dickdarm). Die Schleimhaut der Darmwände ist sowohl an der Sekretion von Verdauungsenzymen als auch an der Aufnahme flüssiger Nahrung in den Blutkreislauf beteiligt. Diese Schleimhaut kann jedoch durch Entzündungen (Enteritis) und Verletzungen geschädigt werden. Diese Schädigung kann vorübergehend (akut) oder langfristig (chronisch) sein. Dafür gibt es verschiedene Gründe:

• Infektionskrankheiten wie Morbus Whipple und Tropensprue.
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen (CED) wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn.
• Autoimmunerkrankungen wie Zöliakie.
• Übermäßiger Gebrauch bestimmter Medikamente.
• Alkoholabhängigkeit.
• Strahlentherapie und Chemotherapie.
• (Kurzdarmsyndrom) - Verkürzung des Dünndarms.
• (Dünndarmfehlbesiedlung - SIBO) - Übermäßige Vermehrung von Bakterien im Dünndarm.
• Übermäßige Magensäureproduktion bei Erkrankungen wie dem Zollinger-Ellison-Syndrom.

Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Leber

Bauchspeicheldrüse, Leber und Gallenblase arbeiten mit dem Dünndarm zusammen, um die Verdauung zu unterstützen. Die Bauchspeicheldrüse produziert wichtige Verdauungsenzyme. Leber und Gallenblase produzieren und speichern Galle. Diese Galle ist für die Fettverdauung unerlässlich. Nach der Nahrungsaufnahme geben diese Organe ihre Sekrete in den Dünndarm ab. Funktionieren diese Organe jedoch aufgrund einer Erkrankung nicht richtig, kann der Dünndarm die Nahrung nicht ausreichend verdauen und aufnehmen. Beispiele:

• Pankreasinsuffizienz.
• (Mukoviszidose).
• Verstopfungen der Gallenwege.
• Gallenblasenerkrankungen.
• Lebererkrankung.

Erkrankungen des Lymphsystems

Fett wird über die Lymphgefäße aus dem Dünndarm in den Blutkreislauf aufgenommen. Sind diese Gefäße aufgrund von Erkrankungen des Lymphsystems verstopft, kann die Fettaufnahme beeinträchtigt sein. Intestinale Lymphangiektasie und Lymphome sind zwei Beispiele dafür.

Unfähigkeit, bestimmte Nahrungsmittel zu verdauen (Nahrungsmittelunverträglichkeiten)

Die Unfähigkeit, bestimmte Kohlenhydrate oder Proteine ​​zu verdauen, kann eine Folge von Darmerkrankungen sein. (Ein Beispiel ist die Unfähigkeit, Fruktose zu verdauen.) Manchmal werden Menschen aber auch ohne die Enzyme geboren, die zur Verdauung bestimmter Nährstoffe notwendig sind. (Das bekannteste Beispiel hierfür ist die Unfähigkeit, Laktose zu verdauen – Laktoseintoleranz.)

Woran erkennt man, ob man an Malabsorption leidet?

Wie bei vielen Darmerkrankungen ist die Diagnose einer Malabsorption ein eher schrittweiser Prozess. Ihr Arzt wird Sie zunächst untersuchen und Ihre Krankengeschichte sowie Ihre Symptome berücksichtigen. Der Verdacht auf eine Malabsorption kann bestehen, wenn Sie in der Vergangenheit an einer chronischen Darmerkrankung gelitten haben oder operiert wurden.

Malabsorption und Mangelernährung können bei bestimmten Symptomen, wie beispielsweise der bereits erwähnten Steatorrhö (Fettstuhl) und anhaltendem Durchfall oder einer deutlichen Anämie und Muskelschwund, stark vermutet werden. In manchen Fällen ist dies jedoch nicht so eindeutig. Ihr Arzt wird die entsprechenden Untersuchungen durchführen, um die genaue Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln.

Welche Tests werden zur Diagnose von Malabsorption eingesetzt?

• Atemtests: Ein Wasserstoffatemtest kann bei der Diagnose von Erkrankungen wie Laktoseintoleranz, spezifischen Kohlenhydratverdauungsproblemen und SIBO (bakterielle Dünndarmfehlbesiedlung) helfen.
• Stuhluntersuchungen: Eine Stuhluntersuchung misst den Fettgehalt im Stuhl und kann bei der Diagnose einer Fettmalabsorption helfen. Sie kann auch Erkrankungen wie Parasitenbefall und Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse aufdecken.
• Blutuntersuchungen: Diese können Hinweise auf spezifische Nährstoffmängel liefern, die durch Malabsorption und bestimmte Erkrankungen wie Zöliakie verursacht werden können.
• Schweißtest: Dies ist ein spezieller Test zur Diagnose der Erkrankung (Mukoviszidose).
• Bildgebende Verfahren: Ihr Arzt möchte möglicherweise die Organe Ihres Verdauungssystems untersuchen, um festzustellen, ob Symptome vorliegen. Dies kann eine Röntgenuntersuchung des Magen-Darm-Trakts, eine endoskopische Ultraschalluntersuchung oder eine Videokapselendoskopie umfassen.
• Dünndarmbiopsie:Der Arzt möchte möglicherweise eine Gewebeprobe aus Ihrem Dünndarm entnehmen und im Labor untersuchen. Diese Biopsie dient dazu, Anzeichen von Schäden an der Darmschleimhaut (Mukosa) festzustellen. Die Probenentnahme kann im Rahmen einer Endoskopie erfolgen.

Wie wird Malabsorption behandelt?

Es gibt viele mögliche Ursachen für Malabsorption, und die möglichen Auswirkungen sind vielfältig. Ihre Behandlung wird anhand dieser Faktoren festgelegt.

Zur Behandlung der Folgen einer Malabsorption benötigen Sie möglicherweise Nahrungsergänzungsmittel . Diese können oral, über eine Sonde (Sondenernährung) oder intravenös (i.v.) verabreicht werden. Unter Umständen benötigen Sie auch spezielle Verdauungsenzyme. Dies kann der Fall sein, wenn Sie bestimmte Nahrungsmittel nicht verdauen können oder Ihre Bauchspeicheldrüse nicht richtig funktioniert. Bei einer Gallensäuremalabsorption erhalten Sie möglicherweise einen Gallensäurebinder, um Durchfall vorzubeugen.

Die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache einer Malabsorption kann etwas komplizierter sein. Handelt es sich lediglich um eine Nahrungsmittelunverträglichkeit, reicht unter Umständen eine Ernährungsumstellung aus. Einfache Infektionen lassen sich mit Antibiotika behandeln. Chronische Erkrankungen erfordern jedoch eine spezialisiertere Therapie. Manchmal gibt es keine sofortige Heilung, aber Lebensstiländerungen können helfen, die Symptome zu lindern.

Ist Malabsorption heilbar?

Dies hängt davon ab, die genaue Ursache zu ermitteln und sie richtig zu behandeln. Manche Ursachen lassen sich leichter behandeln als andere. Sobald die Diagnose gestellt ist, wird Ihnen Ihr Arzt die Einzelheiten Ihrer Erkrankung erläutern. In vielen Fällen können Änderungen des Lebensstils helfen, die Erkrankung (Malabsorption) und ihre Symptome zu behandeln.

Viele Menschen leiden gelegentlich unter Verdauungsstörungen, Blähungen, Völlegefühl und Durchfall. Wenn Sie ein bestimmtes Lebensmittel nicht vertragen, können vorübergehende Beschwerden auftreten, die aber in der Regel von selbst wieder verschwinden. Diese Art von Verdauungsstörung ist harmlos. Treten diese Symptome jedoch regelmäßig auf, könnte dies ein Anzeichen für eine ernstere Erkrankung sein. Anhaltender Durchfall sollte immer ärztlich abgeklärt werden.

Malabsorption kann eine versteckte Ursache für Mangelernährung sein. Da sich Mangelernährung langsam entwickelt, bemerkt man sie oft erst im fortgeschrittenen Stadium, insbesondere bei gut ernährten Personen. Dies ist besonders gefährlich für Kinder. Sie benötigen mehr Nährstoffe für Wachstum und Entwicklung und können ihre Symptome möglicherweise nicht mitteilen. Zeigt Ihr Kind wiederholt Magen-Darm-Beschwerden, insbesondere Durchfall, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine Malabsorption auszuschließen.

Welche Kernaussage wollen wir aus diesem Artikel mitnehmen?

Okay, wir wissen jetzt also, dass Malabsorption ein Oberbegriff für die Unfähigkeit des Körpers ist, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen. Dafür kann es viele Ursachen geben, und die Symptome können von Person zu Person unterschiedlich sein.

• Wenn Sie Symptome wie häufige Magenverstimmungen, Durchfall, Blähungen und ungewollten Gewichtsverlust verspüren, sollten Sie dies nicht einfach als Verdauungsstörung abtun.
• Malabsorption kann zu Mangelernährung führen, die wiederum viele negative Auswirkungen auf den Körper haben kann.
• Wenn Sie oder Ihr Kind diese Symptome weiterhin haben, sollten Sie unbedingt ärztlichen Rat einholen .
• Bei korrekter Diagnose und angemessener Behandlung lässt sich diese Erkrankung oft gut kontrollieren.

Denk daran, auf die Signale deines Körpers zu achten. Auch wenn es sich um eine Kleinigkeit handelt, kann sie manchmal der Beginn von etwas Größerem sein. Deshalb ist deine Gesundheit das Wichtigste.

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