Was passiert, wenn die Schulter während der Geburt eingeklemmt wird? Sprechen wir über das McRoberts-Manöver!

Für eine werdende Mutter ist die Geburt eine Zeit großer Hoffnung und auch ein wenig Angst. Alle hoffen, dass alles gut geht und sie ein gesundes Baby in den Armen halten können. Meistens verläuft alles planmäßig, doch manchmal können kleinere Notfälle auftreten. Aber keine Sorge, die Ärzte und Pflegekräfte, die Sie und Ihr Baby betreuen, sind für all das bestens ausgebildet und vorbereitet. Heute sprechen wir über ein spezielles Verfahren, das in einer solchen Situation angewendet wird.

Was genau ist das McRoberts-Manöver?

Vereinfacht gesagt ist das McRoberts-Manöver eine spezielle Technik, die während der Geburt angewendet wird, um die Schulter oder beide Schultern des Babys zu befreien, wenn sie im mütterlichen Becken feststecken. Stellen Sie sich vor: Obwohl der Kopf des Babys bereits aus der Vagina geboren ist, verzögert sich die Geburt des restlichen Körpers. Das liegt daran, dass die Schulter des Babys feststeckt.

Nun beugt der Arzt oder die Hebamme Ihre Beine an den Knien und drückt sie fest gegen Ihren Bauch. Diese Bewegung verschiebt Ihr Becken leicht und erleichtert dem Baby so den Geburtsvorgang. Auch wenn es sich von außen um eine einfache Maßnahme handelt, hilft sie dem Baby, von innen heraus geboren zu werden.

Was bedeutet „Schultersteife“? Bedeutet das Schulterdystokie?

Ja, das stimmt. Medizinisch gesehen nennt man das Schulterdystokie . Bei einer normalen Geburt folgen die Schultern in der Regel problemlos, nachdem der Kopf des Babys geboren ist. Manchmal können jedoch eine oder beide Schultern hinter der Schambeinfuge , der Stelle, an der die beiden vorderen Beckenknochen der Mutter aufeinandertreffen, stecken bleiben.

Dies kann eine ernste Situation darstellen. Da sich die Geburt des Babys verzögert, besteht die Gefahr einer Sauerstoffunterversorgung. Wichtig ist jedoch, dass das Baby in den meisten Fällen dank des schnellen Eingreifens der Ärzte ohne Schaden gerettet werden kann. Das McRoberts-Manöver ist die erste und erfolgreichste Methode, die in einer solchen Situation angewendet wird .

Ein Arzt diagnostiziert eine Schulterdystokie, wenn:

• Wenn der Kopf des Babys nach etwa einer Minute aus der Vagina herausgekommen ist, der Rest des Körpers aber noch nicht.
• Wenn der Kopf des Babys kurz herauszukommen scheint und dann wieder ein Stück zurückgeht (dies wird als „Schildkrötenzeichen“ bezeichnet).

Wer ist stärker gefährdet?

Obwohl die genaue Ursache der Schulterdystokie schwer zu bestimmen ist, haben manche Menschen ein leicht erhöhtes Risiko, daran zu erkranken. Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass diese Erkrankung auch bei Menschen ohne diese Risikofaktoren auftreten kann. Und nicht jeder, der diese Risikofaktoren aufweist, entwickelt eine Schulterdystokie.

Wie erfolgreich ist das McRoberts-Manöver?

Diese Methode ist sehr erfolgreich. Wenn das McRoberts-Manöver allein durchgeführt wird, liegt die Erfolgsquote bei etwa 42 % .

Es gibt jedoch noch eine weitere Methode, die in Kombination damit angewendet wird: die suprapubische Kompression . Dabei übt ein Arzt oder eine Krankenschwester mit der Handfläche Druck direkt unterhalb des Bauchnabels und oberhalb des Schambeins aus. Dieser Druck dient dazu, die eingeklemmte Schulter des Babys zu lösen.

Was passiert, wenn man das tut?

1. Diagnose: Zunächst bestätigt der Arzt, dass es sich um eine Erkrankung namens Schulterdystokie handelt.

2. Positionierung: Normalerweise beugen zwei Personen (Ärzte, Pflegekräfte) Ihre Beine an den Knien und drücken sie so nah wie möglich an Ihren Bauch. Dies kann sich etwas unangenehm anfühlen, dient aber dem Schutz Ihres Babys. Haben Sie daher Geduld.

3. Druck ausüben (falls erforderlich): Gleichzeitig übt eine andere Person von oben suprapubischen Druck auf den Bauch aus.

4. Geburt des Babys: Durch diesen Vorgang wird der Raum im Becken vergrößert, die eingeklemmte Schulter befreit und der Rest des Körpers des Babys kann durch die Vagina geboren werden.

Welche Vorteile bietet diese Methode?

Das McRoberts-Manöver hat mehrere entscheidende Vorteile:

• Die Möglichkeit einer normalen Entbindung: Dadurch verringert sich die Notwendigkeit eines Notkaiserschnitts .
• Minimierung potenzieller Schäden für das Baby: Durch das Schulterimpingement wird das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Knochenbrüche im Arm des Babys, Nervenschäden oder Sauerstoffmangel (Asphyxie) erheblich reduziert.
• Geringeres Verletzungsrisiko für die Mutter: Das Risiko, dass ein Dammschnitt (ein Schnitt zwischen Scheide und After) erforderlich sein wird, wird verringert.
• Einfach und schnell: Dies ist eine sehr einfache Methode, die schnell und ohne jegliche Ausrüstung durchgeführt werden kann.

Kann dies zu Komplikationen führen?

Wird diese Methode korrekt angewendet, treten Komplikationen sehr selten auf. Die wichtigste Regel ist, niemals am Kopf des Babys zu ziehen. Dadurch können Nacken und Wirbelsäule verletzt werden. Ein erfahrenes Ärzteteam weiß das genau.

Sehr selten kann es bei der Mutter zu einer Blockade im Bereich des Beckenknochens oder zu einer vorübergehenden Neuropathie in den Beinen kommen. Diese Fälle sind jedoch äußerst selten.

Nach einem erfolgreichen McRoberts-Manöver wird Ihr Baby gesund und auf natürlichem Wege vaginal geboren. Der Arzt untersucht das Baby anschließend sorgfältig, um sicherzustellen, dass Schulter und Arm nicht verletzt sind. In den meisten Fällen verläuft alles problemlos.