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Verursachen einige Ihrer Medikamente Nierenschäden? (Arzneimittelinduzierte Nierenschädigung)

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 5 min read • Redaktionelle Richtlinien
Verursachen einige Ihrer Medikamente Nierenschäden? (Arzneimittelinduzierte Nierenschädigung)
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Stellen Sie sich unseren Körper wie eine große Fabrik vor. Die Nieren sind die Hauptakteure dieser Fabrik und entfernen die Abfallstoffe und Stoffwechselprodukte, die sich im Laufe des Tages ansammeln. Darüber hinaus verrichten die Nieren unbemerkt viele wichtige Aufgaben, wie die Regulierung des Wasserhaushalts, die Produktion von Hormonen zur Blutdruckkontrolle, die Unterstützung der Bildung roter Blutkörperchen und die Herstellung von Vitamin D, das wichtig für die Knochen ist. Manchmal können jedoch Medikamente, die wir unwissentlich einnehmen, diese wertvollen Prozesse in den Nieren beeinträchtigen. Sprechen wir heute darüber.
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Welche Medikamente können die Nieren beeinträchtigen?

Werfen wir einen Blick auf einige der wichtigsten Medikamente, die uns im Alltag begegnen und die die Nieren beeinträchtigen können.

Antibiotika

Wir alle nehmen Antibiotika bei Fieber, zur Wundheilung oder bei anderen Infektionen. Sie sind in der Regel unbedenklich. Allerdings können manche Antibiotika, insbesondere bei hoher Dosierung oder längerer Einnahme, die Nieren schädigen. Vereinfacht gesagt: Einige Medikamente können beim Passieren der Nieren unlösliche Kristalle bilden und so den Harnfluss blockieren. Andere Medikamente können Nierenzellen direkt schädigen. Zudem reagieren manche Menschen allergisch auf bestimmte Antibiotika, was ebenfalls die Nieren beeinträchtigen kann. Daher ist es sehr wichtig, Antibiotika nur so lange einzunehmen, wie vom Arzt verordnet .

Diuretika (oder „Wassertabletten“)

Diese Medikamente werden üblicherweise als „Wassertabletten“ bezeichnet. Ärzte verschreiben sie zur Behandlung von Bluthochdruck und Schwellungen in verschiedenen Körperregionen. Sie wirken, indem sie überschüssige Flüssigkeit über den Urin ausscheiden. Bei der Einnahme dieser Medikamente kann es jedoch zu Dehydrierung kommen, d. h. der Körper hat nicht genügend Wasser. Dies ist schädlich für die Nieren. Daher ist es wichtig, dass Sie während der Einnahme dieser Medikamente ausreichend Wasser trinken und die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen .

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR)

Dies ist ein Bereich, der vielen Menschen Anlass zur Sorge gibt. Schmerzmittel, die wir rezeptfrei in der Apotheke gegen Kopf-, Rücken- und Knieschmerzen kaufen, gehören in diese Kategorie. Beispiele hierfür sind Medikamente wie Aspirin, Ibuprofen , Naproxen und Diclofenac. Medizinisch werden sie als nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) bezeichnet.
Die kurzfristige Einnahme dieser Medikamente in niedrigen Dosen ist zwar in der Regel unproblematisch, die kontinuierliche Einnahme in hohen Dosen ohne ärztlichen Rat kann jedoch gefährlich sein.Es kann die Nieren direkt schädigen.
Studien zeigen, dass bei etwa 5 % der Patienten weltweit, bei denen es zu einem vollständigen Nierenversagen kommt, die Ursache der langfristigen Misshandlung solcher Schmerzmittel ist.

Protonenpumpenhemmer (PPI) – Medikamente gegen Gastritis

Gastritis, Sodbrennen und Magengeschwüre sind heutzutage weit verbreitete Beschwerden. Zur Behandlung dieser Erkrankungen werden Protonenpumpenhemmer (PPI) eingesetzt (z. B. Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol). Sie reduzieren die Magensäureproduktion. Obwohl diese Medikamente sehr wirksam sind, haben neuere Studien gezeigt, dass eine Langzeitanwendung zu Nierenschäden und Nierenversagen führen kann. Wenn Sie über einen längeren Zeitraum Medikamente gegen Gastritis einnehmen, sollten Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen und klären, ob Sie die Einnahme fortsetzen oder auf eine sicherere Alternative (z. B. H2-Rezeptorantagonisten) umsteigen können.
Wirkstoffklasse Gemeinsame Verwendung Mögliche Auswirkungen auf die Nieren
Antibiotika Bei bakteriellen Infektionen Harnwegsverstopfung, Schädigung der Nierenzellen, Allergien.
Diuretika Bluthochdruck, Körperschwellungen Nierenschädigung durch Dehydrierung.
Schmerzmittel (NSAR) Schmerzen, Fieber, Schwellung Risiko eines Nierenversagens bei langfristigem Missbrauch.
Gastritis-Medikament(PPIs) Gastritis, Entzündung im Brustkorb Risiko einer Nierenerkrankung bei Langzeitanwendung.

Wenn Sie bereits an einer Nierenerkrankung leiden...

Wenn Ihre Nieren bereits geschwächt sind, beispielsweise wenn bei Ihnen bereits eine Nierenerkrankung diagnostiziert wurde , ist besondere Vorsicht geboten. Denn einige Medikamente, die für die meisten Menschen unproblematisch sind, können die Nieren schädigen. Beispielsweise sollten Sie vor der Einnahme bestimmter Cholesterinsenker, Diabetesmedikamente, Antazida gegen Magenbeschwerden sowie Antimykotika und Virostatika unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen. Dieser wird gegebenenfalls die Dosis reduzieren oder Ihnen ein besser verträgliches Medikament verschreiben. Dasselbe gilt für bestimmte bildgebende Verfahren. Bei einer MRT- oder CT-Untersuchung wird manchmal eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) injiziert, um das Körperinnere besser sichtbar zu machen. Obwohl sehr selten, kann diese Flüssigkeit die Nieren schädigen. Diese Erkrankungen werden als kontrastmittelinduzierte Nephropathie (CIN) und nephrogene systemische Fibrose (NSF) bezeichnet. Vergessen Sie daher nicht, Ihrem Arzt vor einer Untersuchung mitzuteilen, dass Sie eine Nierenerkrankung haben .

Kernaussage

  • Nehmen Sie die vom Arzt verschriebenen Medikamente nur in der verordneten Dosis und über den verordneten Zeitraum ein. Ändern Sie die Dosis nicht eigenmächtig und setzen Sie die Medikamente nicht ab.
  • Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ( NSAR ) nicht über einen längeren Zeitraum ein, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren.
  • Wenn Sie über einen längeren Zeitraum dasselbe Medikament gegen Gastritis (insbesondere PPIs ) eingenommen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber und fragen Sie, ob es noch notwendig ist.
  • Informieren Sie Ihren Arzt bei jedem Besuch über alle Medikamente, Vitamine und pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie derzeit einnehmen.
  • Wenn Sie bereits an einer Nierenerkrankung leiden, erinnern Sie Ihren Arzt daran, bevor Sie mit der Einnahme neuer Medikamente beginnen oder sich einer Untersuchung unterziehen.
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