Plötzliche extreme Glücksgefühle und unerträgliche Traurigkeit – handelt es sich um eine bipolare Störung?

Kennst du jemanden in deinem Freundes- oder Familienkreis, der mal unglaublich glücklich und euphorisch ist und dann plötzlich grundlos traurig und deprimiert? An einem Tag fühlt er sich unbesiegbar, am nächsten Tag ist er so lebensmüde, dass er nicht einmal mehr aufstehen kann? Solche Stimmungsschwankungen können auf eine psychische Erkrankung hindeuten, die wir in der Medizin bipolare Störung nennen. Genau darüber sprechen wir heute, und so nennen wir sie.

Was ist eine bipolare Störung?

Vereinfacht gesagt ist die bipolare Störung eine psychische Erkrankung, die die Stimmung, das Energieniveau, die Gedanken und das Verhalten einer Person stark beeinträchtigt. Früher wurde sie als „manisch-depressive Erkrankung“ bezeichnet. Betroffene erleben Phasen extremer Glückseligkeit und Energie (Manie) und Phasen extremer Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit und Langeweile (Depression).

Man kann es sich wie einen Zug vorstellen. Mal fährt er bergauf, mal bergab. Deshalb heißt es auch „bipolar“ (bi – zwei, polar – extrem), weil die Psyche zwischen zwei Extremen (Polen) hin und her schwankt.

• Manie: Dies ist eine Phase extremer Glückseligkeit, Aufregung und Energie. In dieser Zeit können manche Menschen reizbar und impulsiv werden und riskante Entscheidungen treffen. Manche beginnen auch, Dinge zu glauben, die nicht wahr sind (Wahnvorstellungen), oder Dinge zu sehen oder zu hören, die nicht real sind ( Halluzinationen ).

• Hypomanie: Dies ist eine mildere Form der Manie. Hierbei treten keine Wahnvorstellungen oder Symptome auf, die so schwerwiegend sind, dass sie den Alltag beeinträchtigen. Allerdings können Sie mehr Aktivität und Aufregung als üblich verspüren.

• Depression: Das ist das andere Extrem. In dieser Zeit fühlt man sich sehr traurig und vom Leben enttäuscht. Man kann nichts mehr genießen. Diese Symptome ähneln sehr denen einer schweren depressiven Störung.

Gibt es Haupttypen der bipolaren Störung?

Ja, es gibt mehrere Haupttypen dieser Erkrankung, die identifiziert wurden. Ihr Arzt wird diese Klassifizierungen für Ihre Behandlung verwenden.

• Bipolar I:Bei diesem Typus treten schwere manische Episoden auf, die mindestens eine Woche andauern. Manchmal sind diese Episoden so schwerwiegend, dass ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Zusätzlich können auch schwere depressive Episoden auftreten, die mindestens zwei Wochen andauern.
• Bipolar II: In diesem Fall müssen Sie eine schwere depressive Episode und mindestens eine leichte hypomanische Episode gehabt haben. Eine schwere manische Episode wie bei Bipolar I tritt jedoch nie auf.
• Zyklothyme Störung: Hierbei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der leichte manische und depressive Symptome bei Erwachsenen zwei Jahre lang, bei Kindern und Jugendlichen ein Jahr lang anhalten. Diese Symptome sind jedoch nicht so schwerwiegend wie bei einer Bipolar-I- oder Bipolar-II-Störung.
• Rapid Cycling: Dies ist kein spezifischer Typ, sondern beschreibt ein Muster, in dem sich die Erkrankung entwickelt. Treten vier oder mehr Stimmungsepisoden pro Jahr auf, spricht man von Rapid Cycling. Diese Erkrankung kommt häufiger bei Frauen vor.

Was sind die Symptome dieser Erkrankung?

Diese Symptome können von Person zu Person variieren. Auch ihre Intensität kann sich im Laufe der Zeit verändern. Schauen wir uns diese Symptome übersichtlich in einer Tabelle an.

Symptome bei Kindern und Jugendlichen

Die Diagnose einer bipolaren Störung bei Kindern kann schwierig sein, da sich die Symptome mit anderen Erkrankungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Verhaltensauffälligkeiten oder einer allgemeinen Depression überschneiden können. Wenn Ihr Kind diese Symptome zeigt, ist es wichtig, umgehend einen Kinderarzt oder Psychiater aufzusuchen.

Warum tritt die bipolare Störung auf?

Dafür gibt es keinen einzelnen Grund, aber Forscher glauben, dass eine Kombination von Faktoren dafür verantwortlich sein könnte.

• Genetischer Einfluss : Wenn jemand in Ihrer Familie an einer bipolaren Störung leidet, besteht für Sie ein etwas höheres Risiko, diese ebenfalls zu entwickeln. Das bedeutet jedoch nicht, dass Sie sie zwangsläufig entwickeln werden.
• Chemische Veränderungen im Gehirn: Man geht davon aus, dass ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter im Gehirn dafür verantwortlich ist.
• Umweltfaktoren:Traumatische Erlebnisse in der Kindheit, starker Stress oder der Verlust eines geliebten Menschen können die Krankheit auslösen oder die Symptome verschlimmern. Auch Alkohol- und Drogenkonsum können die Symptome verschlimmern.

Wie wird es behandelt?

Die bipolare Störung ist eine Erkrankung, die nicht vollständig heilbar ist, aber sehr gut behandelt werden kann, sodass ein normales Leben möglich ist . Sie ist vergleichbar mit Diabetes oder Bluthochdruck und muss lebenslang behandelt werden.

Die Behandlungsmethoden bestehen hauptsächlich aus einer Kombination mehrerer Komponenten.

1. Medikamente

Dies ist der wichtigste Teil der Behandlung. Ihr Arzt wird die Art und Dosierung der für Sie geeigneten Medikamente festlegen.

• Stimmungsstabilisatoren: Medikamente wie Lithium, Valproat, Lamotrigin.
• Antipsychotika: Medikamente wie Olanzapin und Quetiapin.
• Antidepressiva: Diese werden häufig in Kombination mit einem Stimmungsstabilisator verabreicht. Andernfalls besteht die Gefahr, dass die Depression in eine Manie übergeht.

Setzen Sie Ihre Medikamente niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab und ändern Sie die Dosierung nicht.

2. Psychotherapie

Gesprächstherapie ist genauso wichtig wie Medikamente.

• Interpersonelle und soziale Rhythmustherapie (IPSRT): Hilft dabei, die Stimmung zu stabilisieren, indem man sich an Dinge wie tägliche Schlaf- und Essenszeiten gewöhnt.
• Kognitive Verhaltenstherapie (KVT): Hilft dabei, negative Denk- und Verhaltensmuster zu erkennen und in positive umzuwandeln.
• Psychoedukation: Sich selbst und die Familie über die Krankheit zu informieren, ist eine große Hilfe, um Symptome zu erkennen und bei deren Auftreten Maßnahmen zu ergreifen.

3. Weitere Behandlungen und Änderungen des Lebensstils

• Elektrokrampftherapie (EKT): Eine sehr sichere und wirksame Behandlungsmethode, die bei schweren Fällen eingesetzt wird, die mit Medikamenten und Psychotherapie schwer zu kontrollieren sind.
• Lebensstil: Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, vollständiger Verzicht auf Alkohol und Drogen sowie ausreichend Schlaf sind unerlässlich.

Wie kann man jemandem mit bipolarer Störung helfen?

Wenn jemand in Ihrer Familie oder Ihrem Freundeskreis an dieser Krankheit leidet, ist Ihre Unterstützung für ihn von unschätzbarem Wert.

• Machen Sie sich mit der Krankheit vertraut: Das Lesen dieses Artikels ist ein guter erster Schritt dazu. Sobald Sie die Krankheit verstehen, können Sie das Verhalten der Betroffenen geduldig beobachten.
• Ermutigen Sie zur Behandlung: Helfen Sie ihnen, einen Arzt aufzusuchen und ihre Medikamente ordnungsgemäß einzunehmen.
• Habt Geduld: Es ist ein langer Weg. Es wird Zeiten geben, in denen es besser wird, und Zeiten, in denen die Symptome wieder aufflammen. Seid in dieser Zeit für sie da.
• Urteilen Sie nicht über sie: Sagen Sie nicht Dinge wie: „Das ist eine Geistesschwäche.“ Verstehen Sie, dass es sich um einen Zustand handelt, der ärztliche Behandlung erfordert, genau wie eine körperliche Krankheit.