Ein Kind ist der Traum jeder Familie. Doch manchmal dauert es aus verschiedenen gesundheitlichen Gründen eine Weile, bis dieser Traum in Erfüllung geht. Insbesondere männliche Unfruchtbarkeit kann ein Grund dafür sein. Wir alle verstehen die Traurigkeit und den Stress, die man in einer solchen Situation empfindet. Das Gute ist jedoch, dass die moderne Medizin heute sehr erfolgreiche Lösungen für solche Probleme bietet. Heute sprechen wir über ein hochmodernes chirurgisches Verfahren zur Behandlung von männlicher Unfruchtbarkeit: die Mikro-TESE.
Einfach ausgedrückt: Was ist Mikro-TESE?
Die Mikro-TESE (mikrochirurgische testikuläre Spermienentnahme) ist ein spezielles chirurgisches Verfahren zur Behandlung männlicher Unfruchtbarkeit. Vereinfacht ausgedrückt werden dabei Spermien direkt aus den Hoden eines Mannes mit Azoospermie entnommen.
Man kann es sich so vorstellen: Manchmal werden Spermien in den Hoden produziert, gelangen aber nicht mit dem Ejakulat in den Samen. Die Mikro-TESE funktioniert ähnlich wie die Verwendung eines sehr leistungsstarken Mikroskops, um gesunde Spermien in den feinen Kanälen im Inneren der Hoden aufzuspüren und zu entnehmen.
Diese Operation verfolgt drei Hauptziele:
- Gewinnung von Spermien in bestmöglicher Qualität .
- Eine ausreichende Anzahl von Spermien zu gewinnen, um eine gesunde Eizelle zu befruchten.
- Minimierung von Schäden an Ihren Fortpflanzungsorganen.
Für wen wird diese Operation empfohlen?
Ärzte empfehlen diese Behandlung in der Regel Männern mit Azoospermie . Das bedeutet, dass bei einer Spermienuntersuchung keine Spermien im Ejakulat nachweisbar sind. Wenn Sie sich ebenfalls ein Kind wünschen, aber auf natürlichem Wege keine gesunden Spermien produzieren können, wird Ihnen Ihr Arzt das Verfahren der mikrochirurgischen Hodenbiopsie (mikroTESE) erklären.
Wichtig ist, dass das Fehlen von Spermien im Ejakulat nicht bedeutet, dass der Körper überhaupt keine Spermien produziert. Es ist möglich, dass Spermien in sehr geringen Mengen in den Hoden gebildet werden. Mithilfe der Mikro-TESE lassen sich diese geringen Mengen aufspüren und gewinnen.
Wie bereitet man sich auf eine Operation vor?
Vor dieser Operation müssen Sie einen Spezialisten (Urologen) aufsuchen. Dort
- Erzählen Sie uns von Ihrer gesamten Krankengeschichte.
- Es wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen.
- Dinge wie Blutdruck und Puls werden überprüft.
Es ist jetzt unbedingt notwendig, Ihren Arzt über alle Allergien, die Sie haben, und alle Medikamente, die Sie einnehmen (vom Arzt verschriebene, in der Apotheke gekaufte, auch pflanzliche Präparate), zu informieren.Weil manche Medikamente das Blutungsrisiko erhöhen können.
Sie werden angewiesen, ab Mitternacht vor der Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken. Falls Sie unbedingt notwendige Medikamente einnehmen müssen, nehmen Sie diese mit einem Schluck Wasser ein. Ihr Arzt wird Ihnen dies alles genau erklären.
Wie wird die Operation durchgeführt und was geschieht danach?
Schauen wir uns an, wie dieser Prozess abläuft und worauf Sie anschließend achten sollten.
| microTESE-Verfahren und Erholungszeit | |
|---|---|
| Während der Operation | |
| Schritt 1: Anästhesie | Sie erhalten eine Vollnarkose, sodass Sie keine Schmerzen verspüren werden. Sie werden also schlafen. |
| Schritt 2: Operation | Der Arzt führt einen winzigen Schnitt in der Mitte des Hodensacks durch. Anschließend identifiziert er mithilfe eines hochauflösenden Mikroskops die feinen Gänge im Inneren des Hodens, die Spermien enthalten könnten. |
| Schritt 3: Probenentnahme | Aus den identifizierten Hodengängen werden mehrere sehr kleine Gewebeproben (Hodenbiopsie) entnommen. Diese werden ins Labor geschickt. |
| Schritt 4: Suche nach Spermien | Im Labor untersucht ein Spezialist diese Gewebeprobe unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob sie gesunde Spermien enthält. |
| Nach der Operation | |
| Ergebnisse und Anwendung | Falls Spermien gefunden werden, können diese entweder sofort zur Befruchtung (IVF) mit einer Eizelle Ihrer Partnerin verwendet oder zur späteren Verwendung im Gefrierschrank aufbewahrt (Kryokonservierung). |
| Erholungszeit | Die vollständige Genesung kann mehrere Wochen dauern. Möglicherweise können Sie zwei oder drei Tage nicht arbeiten. Wenn Sie eine körperlich anstrengende Tätigkeit ausüben, benötigen Sie unter Umständen eine längere Ruhepause. |
| Schmerzkontrolle | In den ersten zwei Tagen können Schmerzen und Schwellungen auftreten. Ein Eisbeutel lindert die Beschwerden. Nehmen Sie Schmerzmittel nur nach Anweisung Ihres Arztes ein. |
Wann darf man Sex haben?
Ärzte raten in der Regel, nach einer Operation einige Tage auf Geschlechtsverkehr und Masturbation zu verzichten. Ihr Arzt wird Ihnen je nach Ihrem Zustand genau sagen, wann dies wieder angebracht ist.
Welche Vorteile und Risiken birgt das?
Der Hauptvorteil besteht darin, dass Ihre Chancen, Ihren Traum von der Vaterschaft zu verwirklichen, deutlich höher sind. Je nach Ursache der Azoospermie können mittels mikrochirurgischer TESE gesunde Spermien mit einer Erfolgsrate von bis zu 60 % gewonnen werden.
Wie bei allen chirurgischen Eingriffen gibt es auch hier gewisse Risiken .
- Das Wichtigste ist, dass die Möglichkeit besteht, dass auch nach einer Operation keine Spermien gefunden werden .
- Risiken im Zusammenhang mit der Anästhesie.
- Blutung.
- Infektion.
- Schmerzen und Unbehagen.
- Es besteht die Möglichkeit einer dauerhaften Schädigung der Hoden, dies ist jedoch sehr selten .
Unfruchtbarkeit ist ein sensibles Thema, über das viele Menschen nicht gerne sprechen. Sie ist jedoch keine persönliche Schwäche und bedeutet auch nicht, dass man nicht in der Lage ist, Kinder zu bekommen. Es handelt sich um eine behandelbare Erkrankung. Behandlungen wie die mikrochirurgische Hodenbiopsie (mikro-TESE) können Ihnen und Ihrem Partner die Möglichkeit geben, ein leibliches Kind zu bekommen.
Wenn Sie sofort den Arzt anrufen müssen
Wenn nach der Operation eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, sollten Sie sich umgehend an Ihren Arzt wenden.
- Bei starken Schmerzen .
- Übermäßiger Belag um den Einschnitt herumBei Blutungen.
- Blut im Urin (Hämaturie).
- Wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken (Fieber, Schüttelfrost, Schwellung um den Einschnitt herum, Rötung/violette/braune/schwarze Verfärbung oder Eiter).
- Wenn Sie Anzeichen einer Sepsis aufweisen.
Worin besteht der Unterschied zwischen TESE und MikroTESE?
Die TESE ist eine weitere Methode zur Spermiengewinnung aus den Hoden. Im Gegensatz zur TESE wird bei dieser Methode kein Mikroskop verwendet. Die TESE kommt üblicherweise zum Einsatz, wenn eine Verstopfung der Spermienwege vorliegt (obstruktive Azoospermie). Bei sehr geringer Spermienproduktion in den Hoden (nicht-obstruktive Azoospermie) ist die Mikro-TESE, die unter einem Mikroskop durchgeführt wird, die erfolgreichste und sicherste Methode.
Kernaussage
- Die Mikro-TESE ist eine sehr erfolgreiche Behandlungsmethode bei männlicher Unfruchtbarkeit (insbesondere im Fall von Azoospermie).
- Dabei werden mithilfe eines Hochleistungsmikroskops gesunde Spermien direkt aus den Hoden gewonnen.
- Das durch dieses Verfahren gewonnene Sperma kann Ihnen helfen, Ihren Traum von der Vaterschaft durch künstliche Befruchtung zu verwirklichen.
- Wie bei allen chirurgischen Eingriffen bestehen auch hier einige kleinere Risiken. Besprechen Sie diese daher vor der Behandlung offen mit Ihrem Arzt.
- Unfruchtbarkeit ist nichts, wofür man sich schämen muss. Mit der richtigen medizinischen Beratung und Behandlung kann diese Erkrankung überwunden werden.
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