Dies ist eine besondere Art von Darmkrebs: Lernen wir einfach etwas über MSI-H! (Mikrosatelliteninstabilität-hoher Darmkrebs)

Haben Sie in letzter Zeit Veränderungen Ihrer Stuhlgewohnheiten, Bauchschmerzen oder Blut im Stuhl bemerkt? Ignorieren Sie diese Symptome nicht, nur weil Sie sie für normal halten. Es könnten Anzeichen für Darmkrebs sein. Heute sprechen wir über eine etwas speziellere, aber auch etwas tückischere Form von Darmkrebs: MSI-H.

Einfach ausgedrückt: Was ist MSI-H-Darmkrebs?

Um das zu verstehen, schauen wir uns zunächst die DNA in unseren Körperzellen an. Stellen Sie sich unsere DNA als eine lange Kette vor. An dieser Kette sind immer wieder gleichartige DNA-Abschnitte befestigt. Diese sich wiederholenden DNA-Abschnitte werden Mikrosatelliten genannt.

Wenn sich die Zellen unseres Körpers teilen und neue Zellen entstehen, werden Kopien dieser DNA-Kette erstellt. Manchmal können dabei Fehler (Mutationen) auftreten. Aber keine Sorge, unser Körper verfügt über ein System, das wie eine Art „Fehlerpolizei“ funktioniert: das Mismatch-Reparatursystem (MMR) . Es überprüft die DNA-Kopien auf Fehler und korrigiert sie umgehend.

Bei einigen Krebszellen funktioniert dieses MMR-System jedoch nicht richtig. Wir nennen dies dMMR (defiziente DNA-Mismatch-Reparatur). Da dann niemand die Fehler in diesen DNA-Kopien reparieren kann, häufen sich diese Fehler an und die DNA wird sehr instabil. Dies ist der Zustand mit hochgradig instabilen Mikrosatelliten, den wir MSI-H (Mikrosatelliteninstabilität-Hoch) nennen .

Welche Symptome können bei MSI-H-Tumoren auftreten?

Es treten möglicherweise nicht immer Symptome auf, aber wenn Symptome auftreten, ähneln sie denen eines typischen Darmkrebses.

Wichtig: Nicht jeder mit diesen Symptomen hat Krebs. Bei Blut im Stuhl oder starken Bauchschmerzen sollten Sie jedoch umgehend einen Arzt aufsuchen. Wenn andere Symptome länger als zwei Wochen anhalten, ist ärztlicher Rat unbedingt erforderlich.

Manchmal ist das erste Anzeichen dieser Krebsart ein Bluttest, der eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen (Anämie) zeigt. Dies ist auf Blutungen im Darm zurückzuführen.

Ursachen und Risikofaktoren für die Entwicklung von MSI-H-Krebs

Die Hauptursache für MSI-H-Tumoren sind die bereits erwähnten Defekte in den MMR-Genen. Diese treten häufig im Laufe des Lebens ohne erkennbaren Grund auf.

Bei etwa 5 % der Menschen, die an Darmkrebs erkranken, wird dieser Gendefekt vererbt. Dies wird als Lynch-Syndrom bezeichnet. Wenn jemand in Ihrer Familie diese Erkrankung hat, ist auch Ihr Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, erhöht.

Darüber hinaus gibt es Faktoren in unserem Lebensstil, die das Krebsrisiko erhöhen.

Wie wird die Krankheit diagnostiziert?

Wenn Ihr Arzt aufgrund Ihrer Symptome den Verdacht auf Krebs hat, wird er Sie zu verschiedenen Untersuchungen überweisen.

1. Koloskopie: Ein flexibler Schlauch mit einer Kamera wird durch den After eingeführt, um den gesamten Dickdarm zu untersuchen. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe aus einem verdächtigen Bereich entnommen und untersucht. Dies nennt man Biopsie .

2. Molekularbiologische Tests: Zur Erkennung genetischer Veränderungen, z. B. des MSI-H-Status, werden spezielle Tests in der aus der Biopsie entnommenen Gewebeprobe durchgeführt. Hierfür werden Technologien wie IHC , PCR und NGS eingesetzt.

3. Bildgebende Verfahren: Es werden Scans wie CT und MRT durchgeführt, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für MSI-H-Tumoren?

Die Behandlung richtet sich nach dem Stadium des Krebses und dessen Ausbreitung. Es gibt zwei Hauptbehandlungsoptionen.

Operation

Hat der Krebs noch nicht gestreut, besteht der erste Schritt in der operativen Entfernung des Tumors. Die Art der Operation hängt von der Größe des Tumors ab.

Medikamente

Hier kommt die Spezifität des MSI-H-Tumors ins Spiel.

• Immuntherapie: Dies ist die wichtigste und erfolgreichste Behandlungsmethode für MSI-H-Tumoren.Stellen Sie sich unsere Immunzellen wie mit einem Ein-/Ausschalter vor. Krebszellen schalten diesen Schalter manchmal geschickt aus und verstecken sich so vor der körpereigenen Abwehr. Immuntherapeutika (Checkpoint-Inhibitoren) schalten diesen Schalter wieder ein und helfen dem Immunsystem, Krebszellen zu finden und zu zerstören.
• Chemotherapie: Die Verabreichung starker Medikamente zur Abtötung von Krebszellen. Wird manchmal vor oder nach einer Operation eingesetzt.
• Gezielte Therapie: Die Gabe von Medikamenten, die gezielt bestimmte Proteine ​​oder Prozesse angreifen und stoppen, welche das Wachstum von Krebszellen fördern.

Leben mit MSI-H-Krebs

Es ist sehr wichtig, während der Krebsbehandlung auf eine gute körperliche und geistige Gesundheit zu achten.

• Ernährung: Befolgen Sie nach der Operation die Anweisungen Ihres Arztes und ernähren Sie sich leicht verdaulich und proteinreich. Reduzieren Sie den Verzehr blähender Lebensmittel (z. B. Kohl, Bohnen) und verarbeiteter Fleischprodukte.
• Bewegung: Einfache Übungen wie ausreichendes Spazierengehen können sehr wohltuend für Körper und Geist sein. Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen.
• Psychische Gesundheit: Es ist normal, in Zeiten wie diesen Angst und Furcht zu verspüren. Unterdrücken Sie Ihre Gefühle nicht. Sprechen Sie mit einer vertrauten Person, Ihrer Familie oder suchen Sie gegebenenfalls professionelle Hilfe bei einem Psychotherapeuten.