Kann eine künstliche Herzklappe zu Blutverlust führen? (Paravalvulärer Leck) Erfahren Sie mehr über die nicht-operative Behandlungsmethode!

Hatten Sie oder jemand in Ihrem Bekanntenkreis eine Herzklappenersatzoperation? Nach einiger Zeit kann das Gewebe um die neue Klappe herum manchmal leicht undicht werden. Dies wird medizinisch als paravalvuläre Insuffizienz (PVL) bezeichnet. Diese Art von Undichtigkeit kann Symptome wie Atemnot und Müdigkeit verursachen. Heute stellen wir Ihnen eine einfache Behandlungsmethode vor, mit der sich eine solche Undichtigkeit beheben lässt, ohne dass ein weiterer großer Eingriff nötig ist.

Was ist ein paravalvulärer Leckverschluss?

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine nicht-operative Behandlung. Stellen Sie sich vor, Ihnen wurde eine künstliche Herzklappe eingesetzt, die nun etwas undicht ist. Früher hätte man in einem solchen Fall den Brustkorb erneut öffnen und sich einer offenen Herzoperation unterziehen müssen. Doch nicht jeder kann sich eine erneute Operation leisten, da sie mit Risiken verbunden ist.

Hier ist eine Lösung: die sogenannte paravalvuläre Leckage (PVL-Verschluss) . Dabei führt ein interventioneller Kardiologe einen sehr dünnen Schlauch, einen Katheter, zur Leckagestelle im Herzen ein und verschließt das Loch mit einem kleinen Verschlussgerät. Das ist vergleichbar mit dem Abdichten eines kleinen Lochs in einem Wasserrohr.

Wer benötigt diese Behandlung?

Nicht jeder mit einer künstlichen Herzklappe entwickelt diese Erkrankung, und nicht jeder mit einer Undichtigkeit benötigt diese Behandlung. Sie wird in der Regel für Patienten mit einer schweren Undichtigkeit empfohlen, die sich nicht medikamentös behandeln lässt. Ihr Arzt wird entscheiden, ob diese Behandlung für Sie geeignet ist.

Diese Behandlung kann für Personen mit folgenden Erkrankungen geeignet sein:

Was tun Sie vor der Behandlung?

Vor der Behandlung wird Ihr Arzt Ihren Gesundheitszustand sorgfältig untersuchen. Er wird verschiedene Tests durchführen, um Ihre Herzfunktion zu überprüfen.

• EKG (Elektrokardiogramm): Die elektrische Aktivität des Herzens wird dargestellt.
• Echokardiogramm: Eine Untersuchung des Herzens.
• Transösophageale Echokardiographie (TEE): Dies ist eine spezielle Untersuchungsmethode. Eine kleine Kamera wird durch die Speiseröhre eingeführt, um die Herzklappen sehr genau darzustellen. Dies ist sehr wichtig, um die genaue Lage der Undichtigkeit zu bestimmen.
• Herz-CT oder MRT: Erhalten Sie detaillierte dreidimensionale (3D) Bilder des Herzens.
• Blutuntersuchungen: Auf Infektionen untersuchen.

Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihrem Arzt alle Allergien, die Sie haben, und alle Medikamente, die Sie einnehmen (insbesondere Blutverdünner), mitteilen.

Was geschieht während der Behandlung?

Diese Behandlung wird üblicherweise im Herzkatheterlabor eines Krankenhauses durchgeführt. Sie erhalten Medikamente und eine Narkose, um Schmerzen zu verhindern.

Anschließend geht der Spezialist wie folgt vor:

1. Einführen des Katheters: Ein sehr dünner, flexibler Schlauch (Katheter) wird in ein großes Blutgefäß (Femoralarterie) in der Leiste eingeführt.

2. Lokalisierung des Lecks: Mithilfe von Scantechnologie (wie z. B. TEE) wird ein Draht durch den Schlauch eingeführt und bis zur genauen Stelle des Lecks im Herzen geführt.

3. Installation des Geräts:Sobald die genaue Stelle des Lecks identifiziert ist, wird ein spezielles kleines Gerät (Verschlussgerät), das das Loch verschließen kann, durch den Katheter eingeführt, positioniert und verschlossen.

4. Entfernen des Katheters: Sobald die Arbeiten abgeschlossen sind, werden der Katheter und die Drähte vorsichtig entfernt.

Der gesamte Vorgang dauert in der Regel etwa zwei bis drei Stunden. Mit der Zeit wächst Ihr Herzgewebe um das neu eingesetzte Implantat herum und macht es zu einem Teil Ihres Herzens.

Nach der Behandlung und ihren Vorteilen

Normalerweise müssen Sie nach dieser Behandlung nur eine Nacht im Krankenhaus bleiben. Sie können am nächsten Tag nach Hause gehen. Ihr Arzt wird Ihnen nach Ihrer Entlassung erklären, was Sie tun und lassen sollten. In der Regel werden Sie nach etwa drei Monaten nachuntersucht, um zu überprüfen, ob das Leck vollständig abgedichtet ist und das Ventil einwandfrei funktioniert.

Zu den Vorteilen dieser Methode im Vergleich zur offenen Operation gehören:

• Schnelle Genesung: Da kein größerer Schnitt erforderlich ist, können Sie Ihre normalen Aktivitäten schnell wieder aufnehmen.
• Geringes Infektionsrisiko: Da keine größere Wunde vorliegt, ist das Infektionsrisiko sehr gering.
• Kürzerer Krankenhausaufenthalt: Sie können über Nacht nach Hause gehen.
• Kleine Narben: Nur ein kleines Loch in der Leiste, keine große Narbe auf der Brust.

Wann möchten Sie den Arzt wiedersehen?

Nach der Behandlung ist es unerlässlich, die Anweisungen Ihres Arztes genau zu befolgen und die vereinbarten Termine in der Klinik wahrzunehmen.

Sollten Sie unerklärliches Fieber, Schmerzen oder Schwellungen in der Leistengegend oder andere ungewöhnliche Symptome entwickeln, benachrichtigen Sie umgehend Ihren Arzt .

Nach einem Herzklappenersatz sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen sehr wichtig, da es gelegentlich zu einer solchen Undichtigkeit kommen kann. Das Beste daran ist jedoch, dass diese heutzutage ohne Operation behandelt werden kann. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.