Erleben Sie solche Veränderungen an Ihren Augen? Erfahren Sie mehr über die pelluzide marginale Degeneration!

Haben Sie das Gefühl, dass sich Ihre Sehkraft langsam verschlechtert? Sehen Sie manchmal selbst mit Brille nicht mehr richtig? Dann könnte dies für Sie von Bedeutung sein. Es handelt sich zwar um eine relativ seltene Augenerkrankung, aber es ist gut, darüber Bescheid zu wissen.

Was genau ist pelluzide marginale Degeneration?

Einfach ausgedrückt: Die pellusische marginale Degeneration, kurz PMD, ist eine Erkrankung der Hornhaut, des klaren, runden Teils an der Vorderseite des Auges. Sie schreitet langsam fort. Eine gesunde Hornhaut ermöglicht uns scharfes Sehen. Sie ist wie die Linse einer Kamera.

Bei der PMD (Prämenstruelle Degeneration) dünnt sich ein Teil der Hornhaut, insbesondere im unteren Bereich, sichelförmig aus. Stellen Sie sich das wie bei einer Uhr vor. Diese Ausdünnung tritt meist zwischen dem vierten und achten Zeiger auf. Der darüber liegende Teil der Hornhaut wölbt sich nach vorn, wird also elliptisch. Durch diese Veränderungen werden die einfallenden Lichtstrahlen nicht richtig gebündelt. Dies nennt man Astigmatismus. Mit der Zeit kann dies zu einer allmählichen Abnahme der Sehschärfe führen.

PMD betrifft meist beide Augen. Manchmal ist aber auch nur ein Auge betroffen. Erfreulicherweise verursacht sie keine Narbenbildung an der Hornhaut. Daher bleibt die Hornhaut transparent (der Begriff „pelluzid“ bedeutet „klar“).

Da sich die PMD sehr langsam entwickelt, treten anfangs möglicherweise keine Symptome auf. Mit fortschreitender Verdünnung und Vorwölbung der Hornhaut nimmt jedoch der Astigmatismus zu. Dann verschlechtert sich Ihr Sehvermögen allmählich. Dies kann die Bewältigung alltäglicher Aufgaben erschweren.

Wer ist am stärksten von dieser Erkrankung betroffen? Wie häufig tritt sie auf?

PMD kann jeden betreffen, unabhängig von Herkunft oder ethnischer Zugehörigkeit. Einige Studien zeigen jedoch , dass sie bei Männern häufiger vorkommt. Die Diagnose wird üblicherweise im Alter zwischen 20 und 40 Jahren gestellt. Sie kann aber auch bei Menschen ab 50 Jahren oder sogar später auftreten.

Es gibt keine genauen Statistiken zur Häufigkeit. PMD ist jedoch nicht so häufig wie Keratokonus, eine andere Erkrankung der Hornhaut, bei der sich die Hornhaut kegelförmig nach vorne wölbt. Schätzungsweise ist einer von 400 bis 2.000 Menschen von Keratokonus betroffen. PMD ist somit eine etwas seltenere Erkrankung.

Was sind die Symptome? Wie erkennt man es?

Das Hauptsymptom der PMD ist eine allmähliche Verschlechterung des Sehvermögens. Diese wird durch den zunehmenden Astigmatismus verursacht. Die meisten Betroffenen verspüren keine Augenschmerzen oder andere spezifische Symptome.

In sehr seltenen Fällen kann PMD jedoch eine schwerwiegende Komplikation, den sogenannten akuten Hornhautödem, verursachen. Dabei schwillt die Hornhaut plötzlich an, was zu verschwommenem Sehen und Lichtempfindlichkeit führt. Manche Betroffene verspüren auch starke Schmerzen. Dies ist ein Notfall.

Warum geschieht das? Was ist der Grund?

Tatsächlich haben Forscher noch keine eindeutige Ursache für PMD oder Risikofaktoren gefunden, daher ist es schwer zu sagen, warum es genau dazu kommt.

Wie diagnostizieren Ärzte diese Erkrankung? Welche Tests führen sie durch?

Ihr Augenarzt kann PMD diagnostizieren. Er oder sie wird Ihre Augen untersuchen, verschiedene Tests durchführen und Sie nach Ihren Symptomen befragen, insbesondere ob Sie bereits seit längerer Zeit Sehstörungen haben.

Die wichtigste Untersuchungsmethode zur Diagnose dieser Erkrankung und gleichzeitig der Goldstandard ist die Hornhauttopografie. Diese Untersuchung ist schnell und schmerzlos. Sie müssen lediglich vor einem Gerät sitzen. Das Gerät erstellt Bilder Ihrer Augen und farbcodierte Karten der Hornhautoberfläche. Das ist vergleichbar mit einer Höhenkarte eines Berges. Der Augenarzt wertet diese Karten aus, um die Form und Krümmung Ihrer Hornhaut zu bestimmen.

Eine Hornhauttopografiekarte bei PMD kann manchmal sogenannte „Taubenküssten“ (wie zwei sich küssende Tauben) oder „Krabbenklauen“ (wie eine Krabbenschere) zeigen. Diese Karten stellen stark gekrümmte oder vorgewölbte Bereiche der Hornhaut rot dar. Anhand dieser Karten stellt Ihr Arzt fest, ob Sie an PMD oder einer anderen Erkrankung leiden, die die Hornhaut betrifft (Hornhautektasie).

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlungsmöglichkeiten hängen vom Schweregrad und dem Stadium Ihrer Erkrankung ab. Im Frühstadium können Sie Ihre Sehkraft möglicherweise mit einer Brille oder Kontaktlinsen verbessern. Es gibt verschiedene Arten von Kontaktlinsen. Ihr Augenarzt berät Sie gerne, welche Linsen für Sie am besten geeignet sind.

Das Wichtigste ist, dass sich die Sehkraft durch das Tragen von Kontaktlinsen zwar verbessern kann, die Erkrankung dadurch aber nicht verschlimmert wird.

Wenn Ihre Sehkraft für Ihre alltäglichen Aktivitäten mit Brille oder Kontaktlinsen nicht ausreicht, kann eine Operation notwendig werden. Dabei wird der beschädigte Teil oder die gesamte Hornhaut entfernt und durch gesundes Hornhautgewebe eines Spenders ersetzt. Es gibt verschiedene Operationsverfahren. Ihr Arzt wird Ihnen die Vor- und Nachteile jedes Verfahrens erläutern.

Gibt es eine Möglichkeit, PMD vorzubeugen?

Leider gibt es nichts, was man gegen PMD tun kann.Denn, wie bereits erwähnt, wissen die Forscher noch immer nicht genau, was die Ursache dafür ist.

Es ist jedoch wichtig, mindestens einmal jährlich einen Augenarzt aufzusuchen. Dieser kann den allgemeinen Gesundheitszustand Ihrer Augen überprüfen und eventuelle Probleme frühzeitig erkennen. Wird die prämenstruelle Dysplasie (PMD) frühzeitig erkannt, kann ihr Verlauf überwacht und eine geeignete Behandlung geplant werden.

Was können Sie erwarten, wenn Sie an PMD leiden?

Ihr Arzt kann Ihnen am besten Auskunft über Ihre Erkrankung geben. PMD führt nicht zur vollständigen Erblindung. Da sich Ihr Sehvermögen jedoch allmählich verschlechtert, kann dies Ihre täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigen. Der Verlauf der Erkrankung ist individuell verschieden. Daher sind lebenslange ärztliche Beratung und Nachsorgeuntersuchungen notwendig, um Ihren Zustand zu überwachen und sicherzustellen, dass Ihre Behandlung erfolgreich ist.

Wie kann ich mich selbst pflegen? Wie pflege ich meine Augen?

Wenn Sie an PMD oder einer anderen Hornhauterkrankung leiden, ist es sehr wichtig, folgende Dinge zu beachten:

• Reiben Sie Ihre Augen nicht. Dies kann, wenn auch selten, zu Komplikationen wie Hornhautödemen führen.
• Reiben Sie Ihre Augen nicht kräftig. Dadurch kann der Augeninnendruck steigen, was wiederum zu einer Hornhautödem führen kann.
• Wenn Sie Kontaktlinsen tragen, reinigen Sie diese genau so, wie Ihr Arzt es Ihnen empfohlen hat.
• Achten Sie auf gute Augenhygiene. Waschen Sie die Augenpartie täglich mit milder Seife und lauwarmem Wasser. Tupfen Sie sie anschließend mit einem weichen Tuch trocken.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen? Was ist im Notfall?

Sie sollten sich in der Regel mindestens einmal im Jahr einer Augenuntersuchung unterziehen. Manchmal bittet Ihr Arzt Sie, früher zur Untersuchung zu kommen. Nehmen Sie diese Termine unbedingt wahr.

Sollten Sie neue Symptome entwickeln oder unerklärliche Veränderungen bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an.

Was tun im Notfall?

Wenn Sie eines der folgenden Symptome haben, könnte es sich um einen medizinischen Notfall handeln. Rufen Sie daher sofort die 110 an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses:

• Plötzlich auftretende, heftige Augenschmerzen.
• Plötzliches verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen.
• Augenschwellung (Ödem).

Welche wichtigen Fragen sollte man dem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen PMD diagnostiziert wurde, ist es normal, viele Fragen zu haben. Besprechen Sie alle Ihre Fragen und Bedenken mit Ihrem Arzt und lassen Sie sich die benötigten Antworten geben. Sie könnten beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Wie weit ist meine Erkrankung fortgeschritten?
• Welche Behandlungsmethode ist für mich am besten geeignet?
• Werde ich operiert werden müssen?
• Was kann ich tun, um meine Augen zu Hause zu pflegen?
• Gibt es Aktivitäten, die ich nicht ausüben sollte?

Worin besteht der Unterschied zwischen pelluzider marginaler Degeneration (PMD) und Keratokonus?

Im Frühstadium kann die PMD dem Keratokonus (einer Erkrankung, bei der sich die Hornhaut kegelförmig nach vorne wölbt) ähneln. Daher kann es vorkommen, dass Menschen mit PMD fälschlicherweise als Keratokonus-Patienten diagnostiziert werden, obwohl sie tatsächlich an PMD leiden. Es gibt jedoch einige wichtige Unterschiede zwischen den beiden Erkrankungen.

Wichtig zu wissen ist außerdem , dass sowohl PMD als auch Keratokonus auftreten können. Tatsächlich leidet etwa jeder zehnte Mensch mit PMD auch an Keratokonus.

Abschließend noch einige wichtige Punkte (Kernaussage)

Die pelluzide marginale Degeneration kann Ihren Alltag beeinträchtigen und Ihnen Sorgen um die Zukunft bereiten. Gehen Sie die Dinge jedoch Schritt für Schritt an und arbeiten Sie eng mit Ihrem Spezialisten zusammen, um die für Sie notwendige Behandlung zu erhalten. Die meisten Menschen mit PMD haben keine schwerwiegenden Komplikationen. Sie können die Erkrankung mit einer Brille oder Kontaktlinsen gut bewältigen. In manchen Fällen kann eine Operation die beste Option sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über Ihre Möglichkeiten und den zu erwartenden Verlauf zu erfahren. Am wichtigsten ist es, Ruhe zu bewahren und die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

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