Lasst uns einfach etwas über die PCI-Behandlung lernen, die den Herzblock öffnet! (Perkutane Koronarintervention - PCI)

Verspüren Sie manchmal leichte Schmerzen in der Brust oder Übelkeit ? Oder fällt Ihnen das Treppensteigen schwer? Dies können Anzeichen dafür sein, dass die Blutgefäße (Arterien) Ihres Herzens leicht verengt sind. Obwohl viele Menschen einen Herzinfarkt fürchten, gibt es dank des medizinischen Fortschritts heutzutage Möglichkeiten, solche Verengungen ohne große Operationen zu beseitigen. Deshalb sprechen wir heute über diese wichtige, moderne Behandlungsmethode.

Was ist PCI? Einfach ausgedrückt...

PCI, die Abkürzung für perkutane Koronarintervention , ist ein relativ einfacher medizinischer Eingriff zur Beseitigung von Verengungen in den Herzkranzgefäßen, die das Herz mit Blut versorgen. Sie kennen den Eingriff vielleicht unter dem Namen „Angioplastie“. Das ist die ältere Bezeichnung.

Stellen Sie sich vor, ein Wasserrohr in Ihrem Haus ist verstopft und das Wasser fließt nur noch sehr langsam, nicht wahr? So lagern sich beispielsweise Fette und Cholesterin in den Herzkranzgefäßen ab und behindern den Blutfluss. Bei der PCI-Behandlung wird ein sehr kleines, ballonartiges Gerät in die verstopfte Vene eingeführt, aufgeblasen und die Vene so wieder geöffnet.

Um ein erneutes Verstopfen der Vene zu verhindern, wird häufig ein kleines Drahtgeflecht, ein sogenannter Stent, dauerhaft in die Vene eingesetzt. Viele der heute verwendeten Stents sind spezielle, die langsam ein Medikament freisetzen, um das Risiko eines erneuten Verschlusses zu verringern. Diese Stents werden als medikamentenfreisetzende Stents bezeichnet.

Wer braucht diese Behandlung wirklich?

Wenn sich in den Blutgefäßen des Herzens eine dicke Schicht aus Fett und Öl ablagert, spricht man medizinisch von Arteriosklerose . Diese Fettschicht wird Plaque genannt. Diese Erkrankung schränkt die Blutversorgung des Herzens ein. Dann können Symptome wie die folgenden auftreten:

• Brustschmerzen oder Engegefühl in der Brust (Angina pectoris)
• Atembeschwerden

Wie wird eine PCI-Behandlung durchgeführt? Schauen wir uns das Schritt für Schritt an.

Diese Behandlung wird von einem interventionellen Kardiologen durchgeführt. Sie erhalten währenddessen ein Medikament, das Sie schläfrig und ruhig macht. Sie werden also keine Schmerzen verspüren, sind aber bei Bewusstsein. Wir erklären Ihnen im Folgenden, wie die Behandlung abläuft.

Dieser gesamte Vorgang kann in der Regel zwischen 30 Minuten und zwei Stunden dauern, abhängig vom Ausmaß der Verstopfung in Ihren Venen.

Kann jeder diese Behandlung erhalten?

Nein. Sie und Ihr Arzt müssen gemeinsam entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Ob eine perkutane Koronarintervention (PCI), eine medikamentöse Therapie allein oder eine größere Operation (Koronararterien-Bypass-Operation – CABG) erforderlich ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Dazu gehören beispielsweise die Anzahl der verstopften Arterien, Ihre Herzfunktion und ob Sie weitere Erkrankungen haben.

Nutzen, Risiken und Erholungszeit

Wie jede medizinische Behandlung hat auch diese Vorteile und geringe Risiken.

Die wichtigsten Vorteile sind:

• Wiederherstellung der Blutversorgung des Herzens.
• Symptome wie Brustschmerzen und Atemnot verschwinden.
• Weniger kompliziert als eine Bypass-Operation und kürzere Genesungszeit.

Mögliche Risiken:

• Blutung oder Infektion an der Kathetereinstichstelle.
• Im Stent bildet sich ein Blutgerinnsel (um dies zu verhindern, werden Blutverdünner verabreicht).
• Dieselbe Vene kann erneut verstopfen (dieses Risiko liegt jedoch aufgrund des medikamentenfreisetzenden Stents unter 5 %).
• In sehr seltenen Fällen tritt ein Schlaganfall auf.

Nach einer PCI können Sie in der Regel innerhalb einer Woche wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Allerdings sollten Sie schwere Tätigkeiten wie Heben für eine Weile vermeiden. Am wichtigsten ist, dass Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen blutverdünnenden Medikamente (z. B. Clopidogrel, Ticagrelor) über den gesamten Behandlungszeitraum hinweg ohne Unterbrechung einnehmen.

Achten Sie auf diese Symptome! Suchen Sie umgehend einen Arzt auf!

Wenn nach einer PCI-Behandlung eines der folgenden Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.

• Blutungen, eiterartige Flüssigkeit oder Schwellungen an der Kathetereinstichstelle.
• Es treten erneut Brustschmerzen (Angina pectoris) auf.
• Fieber oder Schüttelfrost.
• Taubheitsgefühl oder extreme Kälte in dem Arm oder Bein, in dem der Katheter eingeführt wurde.
• Schwindel oder Ohnmacht (Synkope) .
• Schwere Atembeschwerden.