Haben Sie manchmal ein seltsames, trockenes Gefühl in der Nase? Oder hören Sie ein leises Pfeifen beim Atmen? Das sind möglicherweise nicht nur Erkältungssymptome. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die seltener vorkommt, aber deren Kenntnis sehr wichtig ist.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Septumperforation?
Okay, schauen wir uns zunächst an, wie die Nasenwand aufgebaut ist. Du hast zwei Nasenlöcher, richtig? Der Teil, der die beiden Nasenlöcher trennt und aus einer inneren Membran ( der sogenannten Nasenschleimhaut ) und einem etwas weicheren Knorpelanteil sowie einem Knochenanteil besteht, ist die Nasenscheidewand . Sie ist wie eine Wand zwischen zwei Räumen. Deshalb strömt die Luft beim Atmen durch die Nase durch zwei Kanäle.
Eine Nasenscheidewandperforation entsteht, wenn aus irgendeinem Grund ein Loch, eine Lücke oder ein Riss in der Wand zwischen den beiden Nasenlöchern auftritt . Man kann es sich wie ein kleines Loch in der Wand zwischen zwei Räumen vorstellen. Manchmal schwächt dieses Loch die Nasenwand, was zu Beschwerden führen kann. Dann ist eine Behandlung notwendig. Allerdings ist dies nicht immer ein ernstes Problem. Manche Menschen haben ein solches Loch, ohne dass es zu Beschwerden kommt. In solchen Fällen rät der Arzt möglicherweise, die Perforation zu beobachten, anstatt sie zu behandeln.
Besitzen Sie diese Eigenschaften?
Manchmal merkt man gar nicht, dass man ein Loch in der Nasenwand hat. Das bedeutet, dass keine Symptome auftreten können. Treten jedoch Symptome auf, können diese sehr lästig sein. Kommen Ihnen diese Symptome bekannt vor?
- Trockenheit und Krustenbildung in der Nase: Wenn Ihre Nase ständig trocken ist und sich im Inneren kleine Krusten bilden.
- Sattelnasen-Deformität: Manche Menschen stellen fest, dass der obere Teil ihrer Nase, beispielsweise der Nasenrücken, leicht eingesunken erscheint . Dies wird als Sattelnasen-Deformität bezeichnet.
- Verstopfte Nase: Atembeschwerden, Gefühl, als ob die Nase verstopft wäre.
- Nasenbluten: Wenn Sie häufig Nasenbluten haben.
- Laufende Nase: Wenn Sie eine laufende Nase haben, ohne erkältet zu sein.
- Pfeifendes Geräusch beim Atmen durch die Nase: Wenn Sie ein leises pfeifendes Geräusch aus der Nase hören, insbesondere beim tiefen Einatmen.
Darf ich es mit dem Finger berühren? Ist das in Ordnung?
Ja, manchmal kann man in so einem Loch stecken bleiben, wenn man den Finger hineinsteckt. Aber das ist ja überhaupt nicht gut, oder?Tu das bloß nicht! Wenn du mit dem Finger in der Nase nach dem Loch suchst, kann der Druck das Nasengewebe noch weiter einreißen und das Loch vergrößern. Außerdem können Bakterien von deinem Finger in die Nase gelangen und eine Infektion verursachen. Dadurch verschlimmert sich die Situation.
Am besten ist es also, einen Arzt aufzusuchen und sich untersuchen zu lassen. Dann kann er es sich ansehen und Ihnen genau sagen, was los ist.
Warum geschieht das? Was sind die Gründe?
Die Hauptursache für ein Loch in der Nasenwand ist eine Schädigung der Blutgefäße im Inneren der Nase. Durch eine solche Schädigung kann die Blutversorgung der Nasenwand unterbrochen werden. Dadurch erhalten die Gewebe nicht mehr die notwendigen Nährstoffe, werden schwächer und es kann schließlich ein Loch entstehen. Schauen wir uns die spezifischen Ursachen genauer an:
- Autoimmunerkrankungen: Vereinfacht gesagt handelt es sich dabei um Erkrankungen, bei denen das körpereigene Immunsystem die eigenen Zellen angreift. Beispielsweise können Erkrankungen wie die Granulomatose mit Polyangiitis , Lupus und rheumatoide Arthritis solche Löcher verursachen.
- Drogenmissbrauch: Übermäßiger Gebrauch bestimmter steroidhaltiger Nasensprays oder das Schnupfen von Drogen wie Kokain kann die Nasenschleimhaut schädigen und zu Löchern führen. Diese können sehr gefährlich sein.
- Kontakt mit Chemikalien: Wenn Sie berufsbedingt ständig schädliche Chemikalien wie Chrom einatmen müssen, kann dies ebenfalls dieses empfindliche Gewebe schädigen.
- Infektionen: Bestimmte Infektionen, wie beispielsweise Tuberkulose und Syphilis, können ebenfalls zu Löchern in der Nasenwand führen.
- Verletzungen: Diese Löcher können auch durch Dinge wie einen Nasenbeinbruch, einen heftigen Schlag auf die Nase bei einem Unfall oder ständiges Nasebohren entstehen. Manche Menschen bohren einfach aus Gewohnheit in der Nase, was ebenfalls nicht gut ist.
- Nasenerkrankungen: Diese Risse können auch durch Erkrankungen wie atrophische Rhinosinusitis und chronische Rhinosinusitis (langfristige Entzündung der Nase und der Nasennebenhöhlen) verursacht werden.
- Komplikationen bei medizinischen Behandlungen: Gelegentlich kann es bei Operationen an der Nasenwand, wie beispielsweise einer Septumplastik oder einer Elektrokoagulation zur Stillung häufiger Nasenbluten, zu einer versehentlichen Gewebeschädigung kommen. Dies ist jedoch sehr selten.
- Tumore:Obwohl sehr selten, können auch bestimmte Tumorarten, die sich im Inneren der Nase entwickeln, solche Löcher verursachen. Die häufigste Krebsart, die mit einem Loch in der Nasenwand einhergeht, ist das Plattenepithelkarzinom .
Wie kann ein Arzt dies feststellen?
Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser Sie zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Das bedeutet, dass Sie dem Arzt alle früheren Erkrankungen, Operationen und Medikamente, die Sie einnehmen (unabhängig davon, ob sie Ihnen verschrieben wurden, aus der Apotheke stammen oder Sie andere Medikamente einnehmen), mitteilen müssen. Für eine genaue Diagnose benötigt der Arzt ein umfassendes Bild Ihres Gesundheitszustands.
Anschließend untersucht der Arzt Ihre Nase. Möglicherweise führt er auch eine sogenannte Nasenendoskopie durch. Dabei wird ein dünner, flexibler Schlauch mit einer kleinen Kamera und einer Lichtquelle am Ende in Ihre Nase eingeführt, um das Innere Ihrer Nase zu untersuchen. Es können auch Bilder vom Inneren Ihrer Nase angefertigt werden.
Vermutet der Arzt, dass die Öffnung durch eine Infektion verursacht wurde, wird er Blutuntersuchungen anordnen. Befindet sich zudem ein Knoten in der Nase, kann eine Biopsie ( Entnahme einer kleinen Gewebeprobe zur Untersuchung) durchgeführt werden, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Welche Behandlungsmethoden gibt es?
Die Behandlung hängt davon ab, wie stark Ihre Symptome ausgeprägt sind, wie groß das Loch ist und ob das Loch Schäden oder Schwächungen an der Nasenstruktur verursacht hat.
Was Sie zu Hause tun können und Medikamente
In den meisten Fällen gibt es Hausmittel gegen dieses Loch in der Nasenwand.
- Ihr Arzt kann Ihnen antibiotische Salben oder Nasensprays mit Emollientien (solchen, die dazu beitragen, die Haut feucht zu halten) verschreiben.
- Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch die Verwendung eines Luftbefeuchters , um die Raumluft feucht zu halten, oder regelmäßige Nasenspülungen mit Kochsalzlösung . Diese Behandlungen helfen, die Nasenschleimhaut feucht zu halten. Dadurch können Ihre Symptome gelindert, Verkrustungen gelöst und ein weiteres Auseinanderklaffen der Öffnung verhindert werden.
Ein kleiner Knopf für die Nase (`Prothesenknopf`)
Manchmal kann der Arzt einen künstlichen Knopf verwenden, um das Loch zu verschließen.Setzen Sie sich einen Nasenstecker ein. Er ist wie ein Knopf an einem Hemd, nur dass er in die Nase passt. Manche Stecker werden speziell für Ihre Nase angefertigt, andere sind vorgefertigt. Der Stecker kann einteilig sein oder aus zwei Teilen bestehen, die in der Nase zusammengefügt werden. Sie werden jedoch aus medizinisch unbedenklichen Materialien wie Silikon hergestellt.
Je nach Ihrem Zustand kann der Arzt Sie bei der Implantation des Knopfes in Vollnarkose versetzen (Sie schlafen also). Alternativ kann der Eingriff auch in der Praxis durchgeführt werden, wobei lediglich der Bereich um Ihre Nase betäubt wird.
Auch mit einer solchen Nasenprothese ist es sehr wichtig, die Nasenschleimhaut feucht zu halten. Verwenden Sie daher weiterhin den bereits erwähnten Luftbefeuchter und spülen Sie Ihre Nase mit Kochsalzlösung.
Operation
Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen oder Ihr Arzt Sie für einen geeigneten Kandidaten für eine Operation hält, kann ein operativer Eingriff zur Schließung des Lochs durchgeführt werden. Ihrem Chirurgen stehen verschiedene Operationstechniken zur Verfügung. Er oder sie wird die für Ihre Situation optimale Behandlungsmethode auswählen.
Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie aufgrund Ihrer Symptome den Verdacht haben, ein Loch in der Nasenscheidewand zu haben, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Es gibt viele andere Erkrankungen, die ähnliche Symptome verursachen können. Daher ist eine ärztliche Untersuchung ratsam, um eine genaue Diagnose und den für Sie optimalen Behandlungsplan zu erhalten.
Was ist in dieser Situation zu erwarten?
Ein Loch in der Nasenwand heilt nicht von selbst. Das heißt aber nicht, dass Sie sofort behandelt werden müssen. Viele Menschen können mit Hausmitteln die Symptome lindern und verhindern, dass das Loch größer wird. Sie und Ihr Arzt können entscheiden, dass es am besten ist, das Loch einfach zu beobachten.
Sollten Sie jedoch eine Behandlung benötigen, sei es das Einsetzen eines Knopfes oder eine Operation, wird Ihnen der Arzt die Vor- und Nachteile jeder Behandlungsmöglichkeit erläutern. Er wird Ihnen auch erklären, warum er die eine Behandlungsmethode der anderen vorzieht.
Ob ein Loch in Ihrer Nasenwand Probleme verursacht, hängt von seiner Größe, Lage und Ursache ab. Ihr Arzt wird all diese Faktoren berücksichtigen und entscheiden, ob eine Beobachtung oder Behandlung notwendig ist. Wenn Sie also vermuten, ein solches Loch zu haben, sollten Sie umgehend einen Arzt aufsuchen. Je nach Ihrem Befund kann er es möglicherweise reparieren oder Ihnen helfen, damit gut zurechtzukommen.
Abschließend noch einige Dinge, an die man sich erinnern sollte.
Ein Loch in der Nasenwand, eine sogenannte Septumperforation , kann also manchmal symptomlos verlaufen, aber auch lästige Beschwerden verursachen.
- Seien Sie wachsam, wenn Sie Symptome wie eine trockene Nase, Krustenbildung, Nasenbluten oder pfeifende Geräusche beim Atmen haben.
- Versuchen Sie nicht, sich mit dem Finger in der Nase zu bohren. Das kann die Situation verschlimmern.
- Es kann viele Ursachen geben; einige Krankheiten, Drogenkonsum, Verletzungen und selten sogar Tumore.
- Es ist unerlässlich, einen Arzt aufzusuchen und eine genaue Diagnose zu erhalten.
- Die Behandlung kann häusliche Pflege, das Einsetzen eines kleinen Knopfes in die Nase oder eine Operation umfassen. Ihr Arzt wird entscheiden, welche Methode für Sie am besten geeignet ist.
- Obwohl diese Löcher nicht von selbst heilen, ist nicht immer eine aufwendige Behandlung erforderlich. Manchmal genügt es, sie zu beobachten.
Am wichtigsten ist, dass Sie sich bei jeglichen Zweifeln nicht scheuen, mit einem Arzt zu sprechen. So erhalten Sie die Hilfe, die Sie benötigen.
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