Das Immunsystem Ihres Körpers ist ein erstaunliches Abwehrsystem. Manchmal funktioniert es jedoch nicht ganz so, wie es sollte. Es kann überaktiv werden und dem eigenen Körper schaden, oder es benötigt Unterstützung im Kampf gegen Feinde wie Krebszellen. In solchen Fällen kommt eine spezielle Behandlungsmethode zum Einsatz, die das Immunsystem unterstützt und seine Aktivität reguliert: die Photopherese.
Einfach ausgedrückt: Was ist Photopherese?
Die Photopherese ist eine Behandlungsmethode, bei der Licht eingesetzt wird, um die Funktion der weißen Blutkörperchen, der sogenannten Lymphozyten, zu verändern. Diese Zellen sind die wichtigsten Abwehrzellen unseres Immunsystems. Sie zerstören unter anderem Krebszellen, Bakterien und Viren. Bei Problemen mit diesen Lymphozyten kann die Photopherese-Behandlung daher sehr hilfreich sein.
Man kann es sich so vorstellen: Man nimmt Ihnen etwas Blut ab, gibt es in ein Gerät und filtert daraus die weißen Blutkörperchen, die sogenannten Lymphozyten. Diese werden dann mit einem speziellen Medikament vermischt und UV-Licht ausgesetzt, wodurch sich die Funktion der Zellen verändert. Schließlich werden diese behandelten Zellen zusammen mit Ihrem restlichen Blut wieder in Ihren Körper zurückgeführt.
Mit dieser Methode können wir unser Immunsystem stärken oder es regulieren, falls es unerwünscht reagiert. Anders ausgedrückt: Diese Behandlung ermöglicht es, das Immunsystem je nach Bedarf ein- und auszuschalten.
Bei welchen Erkrankungen wird diese Behandlung angewendet?
Photopherese ist eine Form der Immuntherapie. Das heißt, es handelt sich um eine Methode zur Behandlung von Krankheiten mithilfe des körpereigenen Immunsystems. Sie hat mehrere Hauptanwendungsgebiete.
| Medizinischer Zustand | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Kutanes T-Zell-Lymphom (CTCL) | Es handelt sich um eine seltene Form von Blutkrebs, die die Haut befällt. Die Photopherese-Therapie wurde erstmals zur Behandlung dieser Erkrankung eingesetzt. Werden die aufbereiteten Lymphozyten dem Körper wieder zugeführt, helfen sie, die Krebszellen zu zerstören. |
| Graft-versus-Host-Reaktion (GVHD) | Nach einem Eingriff wie einer Knochenmarktransplantation können die neu übertragenen Stammzellen beginnen, den eigenen Körper wie einen „Feind“ anzugreifen. Diese Behandlung kann diesen unerwünschten Angriff stoppen oder eindämmen. |
| Abstoßung von Organtransplantaten | Nach einer größeren Organtransplantation, beispielsweise einer Lungen-, Leber- oder Herztransplantation, kann das Immunsystem des Körpers das neue Organ abstoßen. Diese Behandlung hilft, dies zu verhindern. |
Andere Erkrankungen
Neben diesen Hauptindikationen kann die Photopherese auch bei verschiedenen anderen Erkrankungen empfohlen werden.
- Morbus Crohn
- Ekzem (atopische Dermatitis)
- Sklerodermie
- Psoriasis, eine Hautkrankheit
- Typ-1-Diabetes
Wie sollten wir uns vor der Behandlung vorbereiten?
Ihr Arzt wird Ihnen das erklären. Normalerweise wird er Sie bitten, diese Dinge vor der Behandlung zu erledigen.
- Trinken Sie viel Wasser: Trinken Sie an den beiden Tagen vor der Behandlung mindestens 8 Gläser Wasser täglich. Dies fördert die Durchblutung und erleichtert die Blutentnahme während der Behandlung.
- Vermeiden Sie Koffein und Alkohol: Getränke wie Tee, Kaffee und Alkohol können den Körper austrocknen, was den Blutfluss verlangsamt.
- Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel: Wenn Sie fettreiche Lebensmittel wie frittierte Speisen und Süßigkeiten essen, kann es für den Mechanismus, der die weißen Blutkörperchen vom Blut trennt, etwas schwieriger sein, seine Aufgabe zu erfüllen.
Wie funktioniert diese Behandlung?
Der gesamte Vorgang findet statt, während Sie bequem auf einem Bett liegen. Es handelt sich um eine schmerzlose Prozedur.
1. Blutentnahme: Eine Pflegekraft oder ein Arzt entnimmt Ihnen Blut aus einer Vene am Arm oder über einen speziellen Schlauch (Katheter), der in Ihre Brust eingeführt wird. Falls erforderlich, wird die Stelle mit einer Betäubungscreme behandelt, um Schmerzen zu vermeiden.
2. Zellseparation:Das entnommene Blut gelangt direkt in eine spezielle Maschine. Diese Maschine trennt ausschließlich die weißen Blutkörperchen, die sogenannten Lymphozyten, von den roten Blutkörperchen und den Blutplättchen in Ihrem Blut.
3. Zugabe von Medikamenten: Den separierten weißen Blutkörperchen wird ein sicheres pflanzliches Arzneimittel namens 8-Methoxypsoralen (8-MOP) zugesetzt. Dieses Arzneimittel wirkt nur unter Lichteinwirkung.
4. Lichttherapie: Die mit diesem Medikament behandelten weißen Blutkörperchen werden nun im Gerät mit ultraviolettem A-Licht (UVA-Licht) bestrahlt. Dadurch entfaltet das Medikament seine Wirkung und verändert die Funktion der weißen Blutkörperchen.
5. Reinfusion: Schließlich werden die auf diese Weise aufbereiteten weißen Blutkörperchen zusammen mit den anderen zuvor abgetrennten Blutbestandteilen wieder in Ihren Körper infundiert.
Dieser gesamte Prozess kann etwa 3-4 Stunden dauern.
Welche Nebenwirkungen gibt es und worauf sollten wir achten?
Die Photopherese gilt als sehr sichere Behandlungsmethode , und die meisten Menschen verspüren keine Nebenwirkungen.
Manchmal können jedoch kleinere Dinge passieren.
- Ihr Blutdruck kann während der Behandlung leicht sinken. In diesem Fall erhalten Sie möglicherweise intravenöse Flüssigkeit, um ihn wieder zu normalisieren.
- Möglicherweise verspüren Sie Übelkeit, Schwindel oder Kältegefühl, ähnlich wie bei einer Blutspende. Sollten Sie diese Symptome verspüren, informieren Sie bitte umgehend die Pflegekraft.
- Sechs bis acht Stunden nach der Behandlung können Rötungen, Schwindel oder Fieber auftreten. Sollte Ihr Fieber über 37,8 Grad Celsius (100 Grad Fahrenheit) liegen, informieren Sie Ihren Arzt. Er oder sie wird Ihnen gegebenenfalls ein Medikament wie Paracetamol empfehlen.
Dinge, auf die wir nach der Behandlung besonders achten müssen
Das ist sehr wichtig. Durch die Photopherese-Behandlung werden Haut und Augen sehr lichtempfindlich.
Vermeiden Sie nach der Behandlung 24 Stunden lang direkte und indirekte Sonneneinstrahlung. Indirektes Sonnenlicht ist Licht, das durch ein Fenster oder einen Vorhang einfällt.
- Wenn Sie nach draußen gehen, tragen Sie Kleidung, die Ihren gesamten Körper bedeckt. Verwenden Sie eine Sonnencreme mit mindestens Lichtschutzfaktor 30.
- Tragen Sie 24 Stunden lang sowohl drinnen als auch draußen eine Sonnenbrille mit UVA-Schutz. Am besten eignen sich Sonnenbrillen, die beide Augen umschließen.
Wie lange dauert es, bis Ergebnisse sichtbar sind?
Dies hängt von Ihrem individuellen Zustand und der Anzahl der Behandlungen ab. Manche Patienten bemerken innerhalb von 3–4 Monaten eine deutliche Besserung ihrer Symptome. Bei manchen Erkrankungen (wie z. B. Sklerodermie) kann es 6–12 Monate dauern, bis eine Besserung eintritt. Daher ist Geduld bei dieser Behandlung wichtig. Fragen Sie Ihren Arzt, in welchem Zeitraum Sie je nach Ihrem individuellen Zustand mit einer Besserung rechnen können.
Kernaussage
- Die Photopherese ist eine sichere Behandlungsmethode, bei der mit Licht die eigenen weißen Blutkörperchen behandelt und die Aktivität des Immunsystems kontrolliert werden.
- Dies wird hauptsächlich bei Erkrankungen wie CTCL-Lymphom, GVHD und zur Verhinderung von Abstoßungsreaktionen nach Organtransplantationen eingesetzt.
- Die Behandlung ist schmerzlos, jedoch ist ein Sonnenschutz für 24 Stunden nach der Behandlung zwingend erforderlich.
- Es kann einige Zeit dauern, bis Ergebnisse sichtbar sind, daher ist Geduld wichtig und es ist ratsam, sich behandeln zu lassen.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt über alle Probleme, Ängste oder Zweifel, die Sie in diesem Zusammenhang haben.
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