Manchmal verliert ein Mensch durch einen unvorstellbaren Unfall, eine Erkrankung oder sogar von Geburt an einen Arm. Obwohl dies das Leben stark beeinträchtigt, kann dank der heutigen fortschrittlichen Medizintechnik eine Armprothese helfen, diese Herausforderung zu meistern. Deshalb wollen wir uns heute etwas genauer mit Armprothesen beschäftigen.
Einfach ausgedrückt: Was ist eine Armprothese?
Eine Armprothese ist ein Hilfsmittel, das den natürlichen Arm ersetzen kann. Sie wird auch Oberarmprothese genannt. Sie kann ein Teil des Arms sein, wie die Hand, das Handgelenk , der Unterarm oder sogar der gesamte Arm, vom Ellbogen über den Oberarm bis zur Schulter. Armprothesen gibt es in verschiedenen Größen, von einfachen Modellen wie Puppenarmen in Bekleidungsgeschäften bis hin zu Hightech-Lösungen wie Roboterarmen.
Wer benötigt eine Armprothese?
Dies betrifft in der Regel Menschen, denen eine Gliedmaße operativ entfernt wurde (Amputation) oder die mit einer angeborenen Gliedmaßenfehlbildung geboren wurden. Je nachdem, wie die Gliedmaße entfernt wurde und welche angeborene Fehlbildung vorliegt, gibt es verschiedene Arten von Prothesen.
Hier einige Beispiele:
- Transradiale Amputation: Wenn Ihr Arm durch den Knochen im Unterarm entfernt wird.
- Ellenbogen-Disartikulation: Wenn der Arm im Ellenbogengelenk vollständig ausgerenkt ist.
- Transhumerale Amputation: Die Amputation des Arms oberhalb des Ellbogens , durch den Oberarmknochen hindurch.
- Schulterexartikulation: Wenn der Arm aus dem Schultergelenk entfernt wird.
- Vorderarmamputation: Hierbei wird der gesamte Arm zusammen mit dem Schulterblatt und dem Schlüsselbein entfernt.
- Angeborene Gliedmaßendefekte: Die Länge und Breite des Arms sind aufgrund des fehlenden Knochenwachstums im Arm bei der Geburt beeinträchtigt .
Welche Haupttypen von Handprothesen gibt es?
Es gibt verschiedene Arten von Handprothesen. Manche dienen nur der Optik, andere sind funktional. Einige sind für alltägliche Aufgaben konzipiert, andere für spezielle Tätigkeiten oder Sport. Schauen wir uns die wichtigsten Typen an.
| Art der Prothesenhand | Funktionsweise und Funktionen |
|---|---|
| Passive Armprothese (nur sichtbarer Arm) | Sie funktioniert zwar nicht wie eine menschliche Hand, kann aber so gestaltet werden, dass sie einer natürlichen Hand täuschend ähnlich sieht. Sie kann aus Silikon gefertigt werden und hat dieselbe Farbe und Form wie die andere Hand. Viele Menschen tragen sie auf Partys und anderen gesellschaftlichen Anlässen. |
| Körperkraftbetriebene Armprothese | Es handelt sich um ein mechanisches Gerät. Es ist über ein System aus Kabeln und Gurten mit anderen Muskeln Ihres Körpers (z. B. Ihrer Schulter) verbunden. Durch die Bewegung dieser Muskeln können Sie den krallenartigen Teil dieser Armprothese öffnen und schließen. Sie eignet sich hervorragend für schwere Arbeiten, da sie sehr robust ist. |
| Aktivitätsspezifischer Prothesenarm | Wenn Sie einen bestimmten Beruf, eine Sportart oder ein Hobby ausüben möchten, können Sie diesen Arm entsprechend anpassen. Beispielsweise können Sie ein Gerät, das Sie zum Radfahren, Gewichtheben oder für Tischlerarbeiten benötigen, direkt an diesem Arm befestigen. |
| Myoelektrische Armprothese (Arm, der durch elektrische Muskelsignale angetrieben wird) | Dies ist der fortschrittlichste Typ, der derzeit verfügbar ist. Diese Hand verfügt über Sensoren (Elektroden), die selbst feinste elektrische Signale erfassen, wenn Sie die restlichen Muskeln Ihrer Hand bewusst anspannen. Mithilfe dieser Signale werden Gelenke und Finger bewegt. So lassen sich äußerst präzise Aufgaben ausführen – ähnlich wie bei einer Roboterhand. |
| Hybrid-Prothesenarm | Hierbei werden die beiden oben genannten Methoden kombiniert. So kann beispielsweise der Ellbogen durch Körperkraft angetrieben werden, und Hand und Finger können myoelektrisch betrieben werden. |
Wie läuft der Prozess zur Anfertigung einer Armprothese ab?
Das geht nicht von heute auf morgen. Es braucht Zeit, Übung und viel Geduld. Sie müssen auf diesem Weg sehr eng mit Ihrem Ärzteteam zusammenarbeiten.
Genau genommen ist dieser Prozess keine Reise, die Sie allein durchstehen. Es handelt sich um eine gemeinsame Anstrengung von Ärzten, Physiotherapeuten, Orthopädietechnikern und Ihrer Familie.
Hier die Schritte in einfachen Worten:
1. Ärztliche Beratung und Beurteilung: Zunächst sollten Sie sich mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin beraten. Dieser/Diese wird Sie an einen Orthopädietechniker/eine Orthopädietechnikerin überweisen. Gemeinsam werden Ihr körperlicher Zustand, Ihr Lebensstil, Ihre Bedürfnisse und Ziele besprochen, um die für Sie am besten geeignete Prothese zu ermitteln.
2. Messungen und Anpassung: Dies erfolgt etwa 3–6 Wochen nach der Operation. Die Prothesenhülse wird individuell angefertigt, indem die restlichen Maße Ihrer Hand genommen werden, gegebenenfalls mithilfe eines Abdrucks oder eines 3D-Scans.
3. Grundausbildung: Sobald Ihre Armprothese angefertigt ist, erhalten Sie eine Grundausbildung in deren Anwendung, Entfernung, Anlegen, Reinigung und Bedienung der einzelnen Teile.
4. Physiotherapie und Ergotherapie: Anschließend arbeiten Sie mit einem Physiotherapeuten und einem Ergotherapeuten zusammen, um zu lernen, wie Sie diese Hand für alltägliche Aufgaben nutzen können. Es werden Übungen durchgeführt, um die notwendigen Muskeln zu stärken.
5. Psychologische Unterstützung: Dies ist ein sehr wichtiger Aspekt. Der Verlust einer Gliedmaße ist ein enormes emotionales Trauma. Während Sie Ihren Körper rehabilitieren, ist es wichtig, auch Ihre Psyche zu heilen. Sie können wertvolle Unterstützung von Fachkräften für psychische Gesundheit und in Selbsthilfegruppen mit Menschen erhalten, die Ähnliches erlebt haben.
Welche Vorteile und Risiken birgt dieses Projekt?
Ob man eine Armprothese verwendet oder nicht, ist eine persönliche Entscheidung, aber man sollte diese Faktoren berücksichtigen, bevor man diese Entscheidung trifft.
Vorteile und Nutzen
Wenn Sie keine Handprothese verwenden, gewöhnen Sie sich unbewusst daran, Ihre andere Hand für alles zu benutzen. Dies kann zu Problemen wie den folgenden führen:
- Verlust des Körpergleichgewichts und zusammengesunkene Haltung.
- Lang anhaltende Nacken- und Rückenschmerzen.
- Schmerzen und Verletzungen, die durch Überbeanspruchung des anderen Arms und der Schulter verursacht werden (Repetitive Strain Injury, RSI).
Diese Risiken können durch die Verwendung einer Armprothese verringert werden.
Risiken und Herausforderungen
- Bei der Nutzung der Arme mit Körperkraft kann es zu Muskelermüdung kommen.
- Mechanische Defekte und elektronische Geräte können Ladeprobleme verursachen.
- Wird die Durchführung nicht fachgerecht durchgeführt, können Druckstellen oder Hautreizungen auftreten.
- Schweiß kann in die Fassung gelangen und Beschwerden verursachen, daher muss sie regelmäßig gereinigt werden.
Aber denken Sie daran:Viele dieser Risiken lassen sich durch richtige Anpassung, Schulung und Wartung vermeiden.
Eine neue Technologie namens Targeted Muscle Reinnervation (TMR)
Es handelt sich hierbei um eine neue und fortschrittliche Technologie, die parallel zu einer Operation eingesetzt wird. Dies ist besonders wichtig für diejenigen, die eine myoelektrische Armprothese verwenden möchten.
Vereinfacht gesagt: Um Schmerzen zu vermeiden, die bei einer Armamputation auftreten, wenn wichtige Nerven durchtrennt werden, verbindet der Chirurg diese Nervenenden wieder mit anderen Muskeln. Dieses Verfahren wird als „gezielte Muskelreinnervation (TMR)“ bezeichnet.
Dies hat zwei wesentliche Vorteile:
1. Schmerzlinderung: Verringert das Risiko von Nervenschmerzen nach der Operation (Neurome) und Phantomschmerzen (Schmerzen, die sich anfühlen, als ob eine Gliedmaße vorhanden wäre, obwohl sie nicht vorhanden ist).
2. Erleichterung der Steuerung der myoelektrischen Hand: Durch die Wiederverbindung der Muskeln lässt sich die myoelektrische Hand leichter und natürlicher steuern.
Sie können Ihren Arzt um weitere Informationen bitten.
Kernaussage
- Eine Armprothese ist eine große Hilfe für jemanden, der einen Arm verloren hat, um wieder am Alltag teilzunehmen und sich der Gesellschaft zu stellen.
- Je nach Ihren Bedürfnissen, Ihrem Lebensstil und Ihren finanziellen Möglichkeiten stehen Ihnen verschiedene Arten von Handprothesen zur Auswahl.
- Das ist keine Sofortlösung. Es braucht Zeit, sich daran zu gewöhnen. Es ist sehr wichtig, sich auf diesem Weg von Ärzten, Physiotherapeuten und Psychologen unterstützen zu lassen.
- Dank des technologischen Fortschritts wurden heute künstliche Hände entwickelt, die selbst die anspruchsvollsten und heikelsten Aufgaben ausführen können.
- Geduld, eine positive Einstellung und Freundlichkeit sich selbst gegenüber während des gesamten Prozesses sind für den Erfolg unerlässlich.
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