Verspüren Sie nach dem Essen ein seltsames Gefühl im Magen oder Schwindel? Das könnte das Dumping-Syndrom sein!

Hatten Sie eine Operation zur Gewichtsreduktion (z. B. einen Magenbypass)? Oder fühlen Sie sich nach dem Essen, insbesondere nach etwas Süßem, manchmal voll, haben Magenkrämpfe, Übelkeit, Schweißausbrüche und Schwindel? Damit sind Sie nicht allein. Heute sprechen wir über eine Erkrankung, die viele Menschen betrifft, über die aber selten gesprochen wird. Diese Symptome können anfangs etwas beunruhigend sein, sind aber nicht lebensbedrohlich. Das Beste daran ist: Sie können sie durch kleine Änderungen Ihrer Essgewohnheiten in den Griff bekommen.

Einfach ausgedrückt: Was ist das Dumping-Syndrom?

Stellen Sie sich Ihren Magen wie einen Damm vor. Die Nahrung, die wir zu uns nehmen, wird darin eine Zeitlang gespeichert, langsam verdaut und dann in kleinen Stücken in den Dünndarm transportiert. Bei Menschen mit Dumping-Syndrom öffnen sich die Schleusen dieses Damms jedoch plötzlich. Das heißt, eine große Menge Nahrung ergießt sich schlagartig aus dem Magen in den Dünndarm – sie fällt einfach heraus.

Wenn plötzlich große Mengen unverdauter Nahrung in den Dünndarm gelangen, gerät dieser in Aufruhr. Um diese Nahrung zu verdauen, muss der Darm viel Wasser aus seinem Körper aufnehmen. Außerdem werden vermehrt Hormone ins Blut freigesetzt. Daher treten Symptome wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Blähungen, Durchfall und Herzrasen auf. Auch der Blutzuckerspiegel kann stark schwanken.

Warum geschieht das? Was sind die Hauptgründe?

Die häufigste und wichtigste Ursache des Dumping-Syndroms ist eine Operation am Magen. Genauer gesagt:

• Gewichtsverlustoperationen: Diese Erkrankung tritt häufiger nach Operationen auf, bei denen ein Teil des Magens entfernt wird, wie z. B. Magenbypass oder Schlauchmagen. Zwischen 20 % und 50 % der Menschen, die sich solchen Operationen unterzogen haben, können diese Symptome in gewissem Maße erleben.
• Andere Magenoperationen: Dieser Zustand kann auch dann auftreten, wenn aufgrund von Magenkrebs oder eines Magengeschwürs ein Teil des Magens entfernt wurde.

Neben chirurgischen Eingriffen können diese Symptome in seltenen Fällen auch durch bestimmte Erkrankungen verursacht werden. Beispielsweise können auch manche Menschen mit Diabetes mellitus diese Symptome aufweisen.

Außerdem können bestimmte Lebensmittel diese Symptome verschlimmern. Besonders stark können die Beschwerden auftreten, wenn wir Lebensmittel mit raffiniertem Zucker wie Zucker, gesüßte Getränke, Kuchen und Eiscreme zu uns nehmen . Das liegt daran, dass dieser Zucker im Magen schnell Wasser bindet. Auch Milchprodukte und fettige, frittierte Speisen können die Symptome bei manchen Menschen verstärken.

Die Symptome des Dumping-Syndroms können auf zwei Arten auftreten:

Bei dieser Erkrankung können die Symptome in zwei Hauptstadien auftreten. Manche Menschen weisen beide Stadien auf, andere nur eines.

Was verursacht das Auftreten der Symptome in späteren Stadien?

Dies geschieht, weil der Blutzuckerspiegel plötzlich ansteigt und dann ebenso schnell wieder abfällt. Wenn wir etwas Süßes essen, wird der Zucker schnell aus dem Dünndarm ins Blut aufgenommen. Daraufhin produziert unser Körper vermehrt Insulin. Dies führt zu einem plötzlichen Abfall des Blutzuckerspiegels (Hypoglykämie) und verursacht Symptome wie Müdigkeit und Schwindel.

Warnung: Wenn bei Ihnen zuvor kein Dumping-Syndrom diagnostiziert wurde und Sie plötzlich Bewusstlosigkeit, extremen Schwindel, einen sehr schnellen Herzschlag oder Ohnmacht erleiden , begeben Sie sich unverzüglich in die Notaufnahme eines Krankenhauses.

Wie stellt der Arzt diese Diagnose?

Wenn Sie bereits eine Magenoperation hatten, kann Ihr Arzt anhand Ihrer Symptome ein Dumping-Syndrom diagnostizieren. Er wird Sie möglicherweise bitten, einen Fragebogen namens „Dumping Symptom Rating Scale“ auszufüllen.

Wurde jedoch keine Operation durchgeführt oder sind die Symptome unklar, können einige Tests erforderlich sein, um die genaue Ursache zu ermitteln.

• Oraler Glukosetoleranztest: Sie erhalten ein zuckerhaltiges Getränk, und Ihr Blutzuckerspiegel wird vorher und 1–3 Stunden später gemessen. Ein plötzlicher Abfall des Blutzuckerspiegels kann ein Anzeichen für ein Spät-Dumping-Syndrom sein.
• Magenentleerungstest: Dieser Test misst, wie schnell Nahrung den Magen verlässt. Ihnen wird eine kleine Menge Nahrung, vermischt mit einem radioaktiven Material, verabreicht, und Sie werden dabei beobachtet, wie diese einen Scanner passiert.
• Obere Endoskopie: Ein dünner, mit einer Kamera ausgestatteter Schlauch wird durch den Mund in den Magen eingeführt, um nach strukturellen Problemen im Inneren des Magens zu suchen.
• Untersuchung des oberen Verdauungstrakts: Eine spezielle Flüssigkeit (Kontrastmittel) wird getrunken, und mit einem Video-Röntgengerät wird beobachtet, wie sie sich durch den Verdauungstrakt bewegt.

Behandlung und Management des Dumping-Syndroms

In den meisten Fällen lässt sich diese Erkrankung durch eine Umstellung der Ernährung und des Lebensstils in den Griff bekommen. Dies ist die wichtigste und wichtigste Behandlungsmethode.

Weitere wichtige Tipps

• Nach dem Essen eine Weile hinlegen: Wenn man sich nach dem Essen etwa 30 Minuten hinlegt, können Symptome wie Schwindel gelindert werden.
• Hör auf zu essen, wenn du satt bist: Iss nicht zu viel.

Wenn eine Ernährungsumstellung Ihre Symptome nicht lindert, kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben. Beispielsweise Octreotidacetat (Sandostatin) als Injektion oder Acarbose (Precose) als Tablette, die die Kohlenhydratverdauung reguliert. Diese Medikamente sollten nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. In schweren Fällen, in denen keine dieser Maßnahmen wirkt, kann eine Operation empfohlen werden.