Als der Arzt Ihnen nach dem Ultraschall mitteilte, dass Ihr Baby eine Omphalozele hat, waren Sie sicher sehr erschrocken und ängstlich. Vielleicht waren Sie auch überrascht, so etwas nach der Geburt zu sehen und konnten sich gar nicht vorstellen, was passiert war. Es kommt sehr häufig vor. Aber keine Sorge. Diese Erkrankung lässt sich medizinisch gut behandeln. Deshalb wollen wir heute alles ganz einfach und verständlich erklären.
Was ist eine Omphalozele?
Vereinfacht gesagt, ist eine Omphalozele eine angeborene Fehlbildung. Dabei wölben sich die Bauchorgane des Babys (wie Darm und Leber) durch den Nabel nach außen. Diese Organe sind jedoch nicht einfach so vorhanden, sondern von einer dünnen, transparenten Membran bedeckt und geschützt. Sie sieht aus wie ein kleiner, durchsichtiger Beutel, aus dem einige der Bauchorgane hervortreten. Diese Membran besteht aus dem Peritoneum, der Bauchfellhaut, die die Bauchhöhle auskleidet.
Wie kann so etwas passieren?
Um das zu verstehen, muss man ein wenig darüber wissen, was in den frühen Stadien der Entwicklung eines Babys im Mutterleib passiert.
Stellen Sie sich vor: Zwischen der 6. und 10. Schwangerschaftswoche, wenn der Körper des Babys rasant wächst, sind die Därme des Babys etwas länger, sodass im Bauchraum nicht genügend Platz ist und sie sich vorübergehend in Richtung Nabelschnur vorwölben. Das ist völlig normal .
Normalerweise ist es so, dass sich der Magen des Babys um die 11. Woche öffnet und die ausgetretenen Darmabschnitte wieder in den Magen zurückwandern.
Wenn sich dieser Darm aus irgendeinem Grund nicht in den Bauchraum zurückverlagert, entsteht eine Erkrankung, die als Omphalozele bezeichnet wird.
Es ist wichtig zu verstehen, dass dies nicht Ihre Schuld ist. Es handelt sich um ein Problem, das während der Entwicklung des Babys auftritt.
Gibt es verschiedene Arten von Omphalozele?
Ja, eine Omphalozele kann anhand der Größe des herausgetretenen Organs in zwei Haupttypen unterteilt werden.
| Omphalozele Typ | Beschreibung |
|---|---|
| Kleine Omphalozele | Nur ein Teil des Darms ist ausgetreten. Die Öffnung in der Bauchdecke ist in der Regel kleiner als 5 Zentimeter. |
| Riesige Omphalozele | In diesem Fall können viele Bauchorgane (wie Darm, Leber und Milz) vorgefallen sein. Die Öffnung ist größer als 5 Zentimeter. |
Können in dieser Situation weitere Probleme auftreten?
Ja, etwa zwei Drittel der Babys mit Omphalozele können auch andere gesundheitliche Probleme haben. Deshalb achten Ärzte auch darauf besonders.
- Chromosomale Anomalien: Diese können mit bestimmten genetischen Erkrankungen in Zusammenhang stehen.
- Herzfehlbildungen: Das Baby könnte Herzfehler aufweisen.
- Mangelhafte Lungenentwicklung: Aufgrund der hervorstehenden Bauchorgane kann der Platz im Brustkorb unzureichend sein, sodass sich die Lunge möglicherweise nicht richtig entwickeln kann.
- Probleme des Verdauungssystems: Es können beispielsweise Darmfunktionsstörungen auftreten.
- Beckwith-Wiedemann-Syndrom: Dies ist eine Erkrankung, die durch Symptome wie eine große Zunge und einen niedrigen Blutzuckerspiegel gekennzeichnet ist.
Die Ärzte untersuchen das Baby vor und nach der Geburt sorgfältig, um festzustellen, ob weitere Probleme dieser Art vorliegen.
Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung einer Omphalozele?
Obwohl die genauen Ursachen nicht bekannt sind, hat die Forschung ergeben, dass bestimmte Faktoren das Risiko für diese Erkrankung leicht erhöhen können.
| Risikofaktor | Eine einfache Erklärung |
|---|---|
| Alter der Mutter | Bei Kindern von Müttern über 35 Jahren besteht möglicherweise ein leicht erhöhtes Risiko. |
| Alkohol und Rauchen | Der Konsum von Alkohol und das Rauchen während der Schwangerschaft können sehr negative Auswirkungen haben. |
| Genetik | Eine Omphalozele kann bei bestimmten Chromosomenanomalien auftreten, wie zum Beispiel bei Trisomie 13, 18 oder 21. |
| Gesundheitszustand der Mutter | Erkrankungen wie mütterliche Fettleibigkeit, Diabetes oder Bluthochdruck können das Risiko erhöhen. |
| Einige Medikamente | Es gibt Hinweise darauf, dass die Einnahme bestimmter Medikamente ohne ärztlichen Rat, insbesondere bestimmter Antidepressiva (SSRIs), das Risiko erhöhen kann. |
Wie stellen Ärzte das fest?
Diese Erkrankung wird häufig schon vor der Geburt im Rahmen einer pränatalen Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft festgestellt. Normalerweise kann eine Untersuchung im zweiten oder dritten Trimester die Entwicklung der Organe des Babys außerhalb des Mutterleibs deutlich zeigen.
Sobald eine Omphalozele diagnostiziert ist, ordnet der Arzt häufig eine spezielle Untersuchung an, die als fetale Echokardiographie bezeichnet wird, um nach möglichen Problemen mit dem Herzen des Babys zu suchen.
In sehr seltenen Fällen, wenn dies bei einer Untersuchung übersehen wird, wird die Erkrankung unmittelbar nach der Geburt des Babys sichtbar. In diesem Fall wird das Ärzteteam sofort alle notwendigen Maßnahmen ergreifen.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung einer Omphalozele besteht in einer Operation. Die Art und Weise, wie diese Operation durchgeführt wird, hängt jedoch von verschiedenen Faktoren ab.
- Die Größe der Omphalozele (ob sie klein oder groß ist).
- Der allgemeine Gesundheitszustand des Babys.
- Wurde das Baby termingerecht oder zu früh geboren?
- Prüfen Sie, ob die Membran, die das hervorstehende Organ bedeckt, intakt und nicht beschädigt ist.
Behandlung einer kleinen Omphalozele
Bei einer kleinen Omphalozele wird das Baby kurz nach der Geburt operiert. Dabei werden die vorstehenden Organe vorsichtig in die Bauchdecke zurückverlagert und die Öffnung in der Bauchwand verschlossen. Dies beugt Infektionen und Organschäden vor.
Behandlung einer riesigen Omphalozele
Bei einer ausgeprägten Omphalozele, bei der viele Organe ausgetreten sind, wird die Operation nicht in einem Schritt durchgeführt, sondern in mehreren Schritten .
Stellen Sie sich vor, Sie versuchen, viele große Gegenstände auf einmal in eine kleine Tasche zu packen – der Platz reicht nicht aus. Genauso wenig können Sie all diese Organe auf einmal in den kleinen Magen eines Babys packen. Das könnte die Blutzufuhr zu den Organen unterbrechen, den Druck im Magen erhöhen und dem Baby das Atmen erschweren.
Die Ärzte schieben die Organe über Tage oder Wochen hinweg langsam zurück in den Bauchraum. Währenddessen werden die außerhalb liegenden Organe mit einem sterilen Tuch abgedeckt, um Infektionen vorzubeugen. Sobald der Bauch des Babys groß genug ist, um alle Organe aufzunehmen, wird die Öffnung in der abschließenden Operation verschlossen.
Säuglinge mit einer so großen Omphalozele können aufgrund unterentwickelter Lungen manchmal Atembeschwerden haben. In solchen Fällen wird das Baby beatmet , bis es selbstständig atmen kann.
Wie wird die Zukunft des Babys aussehen?
Das ist die wichtigste Frage, die sich alle Eltern stellen.
Wenn das Baby lediglich an einer Omphalozele leidet, also keine anderen schwerwiegenden Gesundheitsprobleme vorliegen, kann es sich nach einer erfolgreichen Operation vollständig erholen und ein normales Leben führen.
Wie wir bereits besprochen haben, hängt die zukünftige Gesundheit des Babys jedoch auch von anderen Komplikationen wie Herzfehlern oder Chromosomenstörungen ab.
Die Überlebensrate für Babys mit Omphalozele liegt im Allgemeinen bei bis zu 95 %. Diese Statistik kann jedoch durch andere gesundheitliche Probleme beeinflusst werden. Ihr Arzt/Ihre Ärztin kann Ihnen die Erkrankung Ihres Babys am besten erklären. Sprechen Sie offen mit ihm/ihr darüber.
Wann sollte ich nach der Operation mit dem Arzt sprechen?
Wenn Sie Ihr Baby nach der Operation mit nach Hause bringen, sollten Sie einige Dinge beachten. Sollten Sie eines der unten aufgeführten Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an.
| Symptome, auf die man achten sollte | Beschreibung |
|---|---|
| Fieber | Wenn sich die Körpertemperatur Ihres Babys höher als normal anfühlt. |
| Rötung oder Schwellung der Wunde | Wenn die Haut um die Operationsstelle herum gerötet und geschwollen ist und sich heiß anfühlt. |
| Etwas sickert aus der Wunde. | Wenn aus der Wunde Eiter, Flüssigkeit oder Blut austritt. |
| Erbrechen | Wenn Ihr Baby weiterhin erbricht, insbesondere wenn das Erbrochene grün ist, könnte dies ein Anzeichen für einen Darmverschluss sein. |
Die Angst, die Sorge und die Unsicherheit, die Sie empfinden, wenn Sie erfahren, dass Ihr Baby eine solche Geburtsfehlbildung hat, sind überwältigend. Aber Sie sind nicht allein. Ihr Arzt und das medizinische Team im Krankenhaus sind immer für Sie und Ihr Baby da. Sprechen Sie mit ihnen über alle Ihre Fragen und Bedenken. Sie werden Ihnen alles über den Geburtsvorgang und den Behandlungsplan für Ihr Baby im Anschluss erklären.
Kernaussage
- Die Omphalozele ist ein Problem, das während der Entwicklung des Babys auftritt und nicht die Schuld der Eltern ist.
- Häufig kann diese Erkrankung durch eine Ultraschalluntersuchung vor der Geburt des Babys festgestellt werden, was eine frühzeitige Vorbereitung auf die notwendige Behandlung ermöglicht.
- Die Behandlung erfolgt chirurgisch, wobei die Methode von der Größe der Omphalozele und dem Gesundheitszustand des Babys abhängt.
- Sofern keine anderen schwerwiegenden Gesundheitsprobleme vorliegen, erholen sich die meisten Babys nach der Operation vollständig und führen ein normales Leben.
- Sprechen Sie offen mit Ihrem Arzt und Ihrem medizinischen Team über alle Ihre Fragen und Bedenken. Sie sind jederzeit bereit, Sie zu unterstützen.

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