Stellen Sie sich vor, Sie gehen auf der Straße spazieren oder spielen mit Ihrem Haustier zu Hause und werden plötzlich gebissen. Oder eine Katze kratzt Sie. Sie kennen sicher die Angst, die in diesem Moment aufkommt. Wir alle wissen, dass wir in solchen Fällen Tollwut befürchten müssen. Deshalb gehen wir so schnell wie möglich zum Arzt. Viele denken, dass nach einem Tierbiss lediglich die Tollwutimpfung verabreicht wird, die über mehrere Tage gegeben wird. In manchen Fällen wird jedoch zusätzlich zu dieser Impfung eine weitere, sehr wichtige Spezialimpfung verabreicht: Tollwut-Immunglobulin, kurz RIG. Heute sprechen wir über diese spezielle Impfung, die Sie sofort schützt.
Was ist Tollwut-Immunglobulin (RIG)?
Einfach gesagt, handelt es sich hier nicht um einen Tollwutimpfstoff. Das sind zwei verschiedene Dinge. Mal sehen, worin der Unterschied besteht.
Die Tollwutimpfung trainiert den Körper, Antikörper zu bilden, die das Tollwutvirus bekämpfen können. Es ist wie das Training einer eigenen Armee. Doch es dauert einige Tage, bis diese Armee trainiert und kampfbereit ist.
Bei schweren Tierbissen oder Bissverletzungen an Stellen, wo das Virus schnell das Gehirn erreichen kann (z. B. Gesicht, Hals, Hände), bleibt uns jedoch keine Zeit, auf die Ausbildung unserer Streitkräfte zu warten. Dann kommt eine Spezialeinheit namens Tollwut-Immunglobulin (RIG) zum Einsatz.
RIG ist eine Lösung, die eine große Menge an Antikörpern enthält, die im Voraus hergestellt wurden und sofort einsatzbereit sind. Nach der Injektion bekämpfen diese Antikörper direkt das Tollwutvirus. Es ist, als ob eine Spezialeinheit von außen zum Schutz hinzugezogen würde, während Ihre eigene Armee trainiert wird.
Diese Antikörper werden aus dem Blutplasma gesunder Menschen gewonnen, die gegen Tollwut immun sind. Aber keine Sorge, sie werden strengsten Tests unterzogen, gereinigt und auf absolut sichere Weise aufbereitet.
In welchen Fällen ist dieser Impfstoff erforderlich?
Eine RIG-Impfung wird nicht immer nach einem Tierbiss verabreicht. Ihr behandelnder Arzt entscheidet, ob sie notwendig ist oder nicht. Dabei berücksichtigt er verschiedene Faktoren.
- Um welches Tier handelt es sich?: Die Tierart, zum Beispiel ein Hund, eine Katze, eine Fledermaus oder eine Maus.
- Die Art der Wunde: ob es sich um einen Biss, einen Kratzer handelte oder ob sich Speichel des Tieres auf der verletzten Haut befand.
- Lage der Verletzung: Besonders gefährdet sind Verletzungen, die in der Nähe des Gehirns und in Bereichen mit einer hohen Nervenkonzentration (Gesicht, Hals, Hände, Finger, Genitalbereich) auftreten.
- Schweregrad der Wunde: Tiefe Wunden, die die Haut durchstoßen haben, und blutende Wunden bergen ein höheres Risiko.
- Zustand des Tieres:Ob es sich um ein Haustier handelt, das zu Hause gehalten wird und rechtzeitig gegen Tollwut geimpft wurde, oder um ein herrenloses Streunertier, ist es auch wichtig zu berücksichtigen, ob das Tier 10 bis 14 Tage lang beobachtet werden kann.
Nach Abwägung all dieser Faktoren wird der RIG-Impfstoff zusätzlich zur regulären Tollwutimpfung nur dann verabreicht, wenn der Arzt das Risiko einer Ansteckung mit dem Virus als hoch einschätzt.
Was sind die wichtigsten Dinge, die man dem Arzt mitteilen sollte?
Bevor Sie die RIG-Impfung erhalten, wird Ihr Arzt Ihnen einige Fragen stellen. Es ist wichtig für Ihre Sicherheit, dass Sie diese Fragen beantwortet bekommen.
- Blutgerinnungsstörungen: Wenn Sie an einer Blutgerinnungsstörung leiden.
- IgA-Mangel: Wenn Sie einen Mangel an einem Antikörper namens IgA haben (IgA-Mangel), handelt es sich um eine seltene Erkrankung. Sollten Sie davon wissen, teilen Sie dies bitte mit.
- Andere Impfungen: Wenn Sie vor Kurzem eine Impfung erhalten haben oder demnächst eine Impfung geplant ist.
- Antikoagulanzien: Wenn Sie blutverdünnende Medikamente einnehmen (z. B. Aspirin, Warfarin, Clopidogrel).
- Allergien: Wenn Sie jemals eine allergische Reaktion auf eine bestimmte Art von Immunglobulin, ein anderes Medikament, ein Lebensmittel oder einen Farbstoff hatten.
- Schwangerschaft: Wenn Sie schwanger sind, versuchen, schwanger zu werden, oder stillen.
Wie wird dieser Impfstoff verabreicht?
Dies ist kein Medikament zur Anwendung zu Hause. Es handelt sich um einen Impfstoff, der nur von medizinischem Fachpersonal in einem Krankenhaus oder einer Klinik verabreicht wird .
Die Verabreichung des Impfstoffs ist etwas speziell. Der Arzt berechnet die benötigte Dosis RIG und injiziert so viel wie möglich direkt in und um die Bisswunde . Das ist die Haupteintrittsstelle des Virus in den Körper. Ziel ist es, das Virus dort zu inaktivieren. Sollte nach der Injektion noch etwas Impfstoff übrig sein, wird dieser in ein größeres Stück Fleisch, beispielsweise Schulter oder Oberschenkel, injiziert.
Zusammen mit dieser Impfung erhalten Sie auch die erste Dosis der regulären Tollwutimpfserie, die an einer anderen Stelle Ihres Körpers injiziert wird.
Welche Nebenwirkungen sind möglich?
Wie jedes Medikament kann auch die RIG-Impfung bei manchen Menschen Nebenwirkungen hervorrufen. In den meisten Fällen sind diese jedoch nicht schwerwiegend.
| Nebenwirkung | Wie man sich pflegt |
|---|---|
| Schwerwiegende Nebenwirkungen, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern | |
Schwere allergische Reaktionen
| Diese Fälle sind sehr selten, aber falls sie auftreten, handelt es sich um einen Notfall. Informieren Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester. |
| Nebenwirkungen, die in der Regel nicht schwerwiegend sind, aber gemeldet werden sollten, wenn sie anhalten | |
| Schmerzen, Rötung, Schwellung oder Juckreiz an der Injektionsstelle | Das ist normal, aber wenn die Schmerzen oder die Schwellung stark sind oder innerhalb weniger Tage nicht abklingen, sollten Sie Ihren Arzt informieren. |
| Körperliche Schmerzen | Dies kann ein oder zwei Tage dauern. Sollten die Beschwerden anhalten, informieren Sie Ihren Arzt. |
| Allgemeines Fieber und Kopfschmerzen | Diese Beschwerden verschwinden normalerweise nach etwa einem Tag. Sollten sie anhalten, informieren Sie Ihren Arzt. |
Wird es Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten geben?
Ja, es gibt eine Sache, auf die man besonders achten sollte. Und zwar Lebendvirusimpfstoffe .
RIG ist ein künstlich hergestellter Antikörper. Wenn Sie also nach dieser Impfung einen Lebendimpfstoff wie gegen Masern, Mumps, Röteln (MMR) oder Windpocken erhalten, können die Antikörper im RIG den abgeschwächten Virus in diesem Impfstoff bekämpfen und zerstören. In diesem Fall erwerben Sie nicht die gewünschte Immunität.
Wenn Sie also den RIG-Impfstoff erhalten haben und innerhalb der nächsten 3–4 Monate eine weitere Lebendimpfung benötigen, teilen Sie dies unbedingt Ihrem Arzt mit . Er oder sie wird dann gegebenenfalls den Impfplan anpassen oder Ihnen eine zusätzliche Dosis (Auffrischungsimpfung) verabreichen.
Was passiert, wenn ich zu viele Medikamente einnehme?
Da die Verabreichung im Krankenhaus erfolgt, besteht absolut keine Gefahr, mehr als die verschriebene Dosis zu erhalten. Sollten Sie dennoch einen solchen Verdacht haben, informieren Sie bitte umgehend das Nationale Giftinformationszentrum im Colombo National Hospital oder die nächstgelegene Notaufnahme .
Kernaussage
- Tollwut-Immunglobulin (RIG) ist kein Tollwutimpfstoff. Es handelt sich um eine vorgeformte Sammlung von Antikörpern, die einen sofortigen Schutz gegen das Tollwutvirus bieten.
- Diese Behandlung wird nicht jedem verabreicht, der von einem Tier gebissen wurde. Je nach Schweregrad und Risiko der Verletzung entscheidet der Arzt, ob sie notwendig ist.
- Der Großteil dieses Impfstoffs wird in und um die Wunde herum injiziert, wodurch das Virus genau dort zerstört wird, wo es in den Körper eindringt.
- Bevor Sie sich gegen RIG impfen lassen, informieren Sie Ihren Arzt genau über Ihre anderen Erkrankungen, Medikamente, die Sie einnehmen, und Allergien.
- Die Wirksamkeit von Lebendimpfstoffen kann nach der RIG-Impfung 3–4 Monate lang abnehmen. Konsultieren Sie daher Ihren Arzt, bevor Sie sich anderweitig impfen lassen.
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