Haben Sie einen solchen Knoten am Augenlid? Dann sprechen wir über Talgdrüsenkrebs!

Ist Ihnen schon einmal eine kleine Blase am Augenlid aufgefallen, die nicht abheilt und manchmal sogar größer wird? Oder ein kleiner gelber Knoten im Augenwinkel ? Oft schenken wir solchen Dingen keine große Beachtung, doch manchmal sind sie besorgniserregend. Heute sprechen wir über eine seltene, aber durchaus besorgniserregende Form von Hautkrebs.

Was ist ein Talgdrüsenkarzinom?

Einfach ausgedrückt: Das Talgdrüsenkarzinom ist eine seltene Krebsart, die in den Talgdrüsen unserer Haut entsteht. Wussten Sie, dass „Talgdrüsen“ so viel wie „ölproduzierend“ bedeutet? Diese Krebsart betrifft meist die Augenlider , da sich dort besonders viele dieser Drüsen befinden. Da diese Drüsen jedoch nicht nur in den Augenlidern, sondern überall am Körper vorkommen, wo Haare wachsen, kann sich dieser Krebs auch in anderen Körperregionen entwickeln. Die Talgdrüsen produzieren ein öliges Sekret, den sogenannten Talg . Dieser Talg schützt unsere Haut vor Krankheitserregern.

Handelt es sich um eine schwere Krebserkrankung?

Ja, das Talgdrüsenkarzinom ist eine Krebsart, die sich schnell ausbreiten kann und aggressiv ist . Es wird so genannt, weil es dazu neigt, sich schnell von seinem Ursprungsort in andere Körperteile auszubreiten. Solche metastasierten Krebserkrankungen werden als metastasierter Krebs bezeichnet.

Welche anderen Bezeichnungen gibt es dafür?

„Karzinom“ ist der medizinische Fachbegriff für Krebs. Daher können Ärzte dies auch als „Talgdrüsenkarzinom“, „Talgdrüsenkarzinom“ oder „Talgdrüsenadenokarzinom“ bezeichnen.

Wie häufig kommt das vor?

Das Talgdrüsenkarzinom ist eine sehr seltene Krebsart . Man bedenke, dass 5 bis 10 % aller Hautkrebserkrankungen Tumore sind, die an den Augenlidern auftreten. Von diesen Tumoren sind nur etwa 1 % Talgdrüsenkarzinome. Es tritt am häufigsten bei Frauen und Menschen zwischen 60 und 80 Jahren auf. Es kann jedoch auch bei jüngeren und älteren Menschen und sogar bei kleinen Kindern vorkommen.

Was sind die Ursachen von Talgdrüsenkrebs?

Experten wissen nicht genau, warum manche Menschen an Talgdrüsenkrebs erkranken. Wie bei anderen Hautkrebsarten ist jedoch die Einwirkung der schädlichen ultravioletten (UV-)Strahlung der Sonne ein Risikofaktor.Dies gilt als ein Grund. Auch Menschen, die im Kopf- oder Halsbereich bestrahlt wurden, insbesondere in jungen Jahren, haben ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken.

Was sind die Risikofaktoren?

Manche Menschen haben ein höheres Risiko, an dieser Krebsart zu erkranken. Zum Beispiel:

• Menschen mit dem seltenen Erbkrankheit Muir-Torre-Syndrom haben ein erhöhtes Risiko, an Talgdrüsenkrebs zu erkranken. Auch das Risiko für Darmkrebs ist bei ihnen erhöht. Das Muir-Torre-Syndrom ist eine Form des Lynch-Syndroms, bei dem sich Tumore in den Talgdrüsen bilden.
• Einige Studien deuten darauf hin, dass dieses Risiko für Menschen asiatischer Abstammung ebenfalls etwas höher ist.

Neben Alter und Sonneneinstrahlung gibt es noch einige andere Risikofaktoren:

• Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Erkrankungen wie Krebs oder HIV und AIDS .
• Medikamente, die nach einer Organtransplantation eingenommen werden müssen.
• Die Verwendung von Medikamenten, die das Immunsystem unterdrücken, bei Erkrankungen wie Arthritis oder der Hautkrankheit Psoriasis .

Was sind die Symptome?

Talgdrüsenkrebs tritt am häufigsten am Oberlid auf , da sich dort die Talgdrüsen befinden. Er kann sich aber auch am Unterlid entwickeln. Manchmal muss man das Augenlid zuziehen, um festzustellen, ob man einen solchen Tumor hat.

Symptome am Augenlid:

• Ein harter, runder, gelber, schmerzloser Knoten, der wie ein Pickel aussieht.
• Eine Wunde, die blutet, nicht heilt oder nach der Heilung wieder auftritt.
• An den Augenwinkeln, in der Nähe der Wimpern, ist dicke, gelbe oder rote, verkrustete Haut zu sehen.

Symptome, die bei einer Verschlimmerung der Krankheit auftreten können:

Wird dieses „Talgdrüsenkarzinom“ nicht behandelt, kann sich der Zustand verschlimmern und Symptome wie diese hervorrufen:

• Wimpern fallen aus.
• Die Bildung wässriger Zysten sowohl am Ober- als auch am Unterlid.
• Die Augen sind rot, es sieht aus wie eine Bindehautentzündung .
• Sehbehinderung.

Sind alle Knoten am Augenlid bösartig?

Talgdrüsenkrebs ist selten. Geraten Sie also nicht in Panik, wenn Sie einen Knoten an Ihrem Augenlid bemerken . Lassen Sie ihn aber unbedingt von einem Arzt untersuchen. In den meisten Fällen handelt es sich nicht um Krebs, sondern um eine häufige Hauterkrankung wie diese:

• Schwellung des Augenlids (Blepharitis)
• Ein Chalazion (auch „Pickel am Auge“ genannt)
• Augeninfektion
• Eine Beule im Auge nennen wir ein Gerstenkorn (eine Entzündung einer Talgdrüse).

Am wichtigsten ist es, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eine neue Beule an Ihrem Augenlid bemerken, eine Wunde, die nicht heilt, oder irgendetwas anderes, das anders ist als sonst.

Wo sonst am Körper können diese außer an den Augenlidern auftreten?

Talgdrüsenkrebs kann auch am Kopf, an den Ohren oder am Hals auftreten. Seltener kann er sich auch am Rücken, an der Brust, am Bauch, im Genitalbereich oder am Gesäß entwickeln. Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Wenn Sie eine Veränderung an einem Muttermal oder einer anderen Stelle auf Ihrer Haut bemerken.
• Wenn neue Furunkel auf der Haut auftreten, sogar im Ohr.
• Wenn Sie Hautbeulen bemerken, die größer werden, rosa oder gelb werden und leicht bluten .

Wie breitet sich Talgdrüsenkrebs aus?

Das Talgdrüsenkarzinom breitet sich am ehesten in die Lymphknoten aus. Dabei handelt es sich um kleine Drüsen, die Teil unseres Lymphsystems sind und beschädigte Zellen reinigen und entfernen.

Wie genau stellt man diese Diagnose? (Diagnose)

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie so etwas haben, sollten Sie zunächst einen Dermatologen aufsuchen. Dieser wird die Hautveränderung untersuchen, eine kleine Gewebeprobe entnehmen und diese mikroskopisch auf Krebszellen untersuchen. Diese Untersuchung nennt man Hautbiopsie . Befindet sich die Hautveränderung am Augenlid, können Sie auch einen Augenarzt aufsuchen. Auch dieser kann die Biopsie durchführen.

Wie kann man feststellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat?

Bestätigt eine Hautbiopsie die Diagnose Talgdrüsenkrebs, werden Sie von einem Ärzteteam untersucht und behandelt. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte erheben, Sie körperlich untersuchen und prüfen, ob der Krebs sich auf Ihre Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet hat. Ein Augenarzt wird Ihre Augen untersuchen, um festzustellen, ob der Tumor ins Auge gestreut hat.

Welche Behandlungsmethoden gibt es?

Die wichtigste Behandlungsmethode bei Talgdrüsenkrebs ist die Operation.

Chirurgische Optionen:

• Weiträumige lokale Exzision:Dabei wird der bösartige Tumor zusammen mit einem kleinen Bereich gesunder Haut um den Tumor herum herausgeschnitten. Dies dient der Sicherstellung, dass alle Krebszellen entfernt werden.
• Mohs-Chirurgie: Dies ist eine spezielle Operationsmethode. Der Tumor und das umgebende gesunde Gewebe (der Resektionsrand) werden in mehreren Schichten entfernt. Jede entfernte Schicht wird mikroskopisch untersucht, um festzustellen, ob noch Krebszellen vorhanden sind. Falls ja, werden auch diese entfernt. Dieser Vorgang wird so lange wiederholt , bis alle Krebszellen entfernt sind .
• Strahlentherapie: Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann eine Strahlentherapie in Betracht gezogen werden.

Je nach Umfang des Eingriffs kann auch eine rekonstruktive Operation erforderlich sein. Diese dient dazu, die Narbenbildung nach der Operation zu reduzieren und die Funktion des Augenlids sowie die Gesichtssymmetrie wiederherzustellen. Ihr Dermatologe oder Augenarzt kann diesen Eingriff gegebenenfalls direkt im Anschluss an die Tumorentfernung durchführen.

Behandlung von fortgeschrittenem Krebs

Hat sich das Talgdrüsenkarzinom auf andere Bereiche ausgebreitet (metastasiert), variiert die Behandlung je nachdem, wohin sich der Krebs ausgebreitet hat. Eine Operation kann zur Entfernung der betroffenen Lymphknoten durchgeführt werden. Auch eine Strahlentherapie oder andere Krebsbehandlungen können zum Einsatz kommen.

Kann das tödlich sein? Wie stehen die Heilungschancen?

Die gute Nachricht ist: Mit der richtigen Behandlung überleben über 90 % der Betroffenen. Wer innerhalb von sechs Monaten nach Symptombeginn behandelt wird, hat deutlich bessere Heilungschancen. Sebazöses Karzinom kann jedoch tödlich verlaufen, wenn es sich ausbreitet. Verzögerungen bei Diagnose und Behandlung können die Prognose verschlechtern.

Was geschieht nach der Behandlung?

Da es sich bei Talgdrüsenkrebs um eine schwerwiegende Krebserkrankung handeln kann, besteht bei etwa einem Viertel der Betroffenen die Möglichkeit, dass der Krebs erneut auftritt oder sich ausbreitet (metastasiert).

Daher ist es unerlässlich, den vereinbarten Nachsorgetermin beim Arzt wahrzunehmen. So kann der Arzt ein Wiederauftreten der Erkrankung feststellen und bei Anzeichen eines Rückfalls sofort mit der Behandlung beginnen.

Was können Sie tun, um Ihre Gesundheit zu verbessern?

Sie können Ihre Genesungschancen erhöhen, indem Sie Folgendes tun:

• Führen Sie monatliche Hautselbstuntersuchungen durch. Dies hilft Ihnen, Hautveränderungen schnell zu erkennen.
• Lassen Sie Ihre Haut regelmäßig beim Arzt untersuchen.
• Ergreifen Sie Maßnahmen, um Ihre Sonnenexposition zu reduzieren. Das bedeutet:Sonnenschutzmittel verwenden, breitkrempige Hüte tragen und UV-Schutz-Sonnenbrillen tragen.

Worin besteht der Unterschied zwischen Talgdrüsenkrebs, Talgdrüsenhyperplasie und Talgdrüsenzysten?

Diese Bezeichnungen können verwirrend sein, weil sie ähnlich klingen, aber es handelt sich um drei verschiedene Situationen:

• Talgdrüsenhyperplasie: Dies ist kein Krebs. Es handelt sich um eine gutartige Wucherung, die sich in einem Haarfollikel entwickelt. Sie können mehrere weiche, verschiebbare Knötchen dieser Art haben. Diese finden sich üblicherweise am Kinn, an den Wangen, der Stirn, der Nase oder an Brust, Rücken und Schultern.
• Talgdrüsenzysten: Auch diese sind nicht bösartig. Sie entstehen unter der Haut, wenn eine Talgdrüse durch abgestorbene Hautzellen und Talg verstopft wird. Sie lassen sich leicht unter der Haut verschieben. Am häufigsten treten sie im Gesicht, am Hals oder am Rumpf auf. Eine Behandlung kann erforderlich sein, wenn die Zysten groß werden oder sich entzünden.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie so etwas sehen , sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen :

• Ein Knoten oder eine Wucherung am Augenlid.
• Eine neue Hautwucherung oder eine Veränderung von Muttermalen oder anderen Flecken.
• Hautknoten, die leicht bluten.

Fragen an den Arzt

Wenn Sie den Arzt aufsuchen, können Sie folgende Fragen stellen:

• Warum habe ich diesen Hautkrebs bekommen?
• Besteht für mich das Risiko, an anderen Arten von Hautkrebs zu erkranken?
• Welche Behandlung ist die beste für mich?
• Besteht für mich das Risiko einer Ausbreitung des Krebses (metastasierter Krebs)?
• Wie oft sollte ich mich auf Krebs untersuchen lassen?
• Besteht für mich das Risiko, andere Krebsarten in meinem Körper zu entwickeln?

Abschließend, was Sie sich merken sollten (Kernaussage)

Wenn Sie Veränderungen an Ihrer Haut bemerken, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Meistens sind diese Veränderungen harmlos. So können beispielsweise Knötchen und Beulen an den Augenlidern auch durch nicht-krebsartige Erkrankungen verursacht werden.

Das Talgdrüsenkarzinom ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die sich schnell ausbreiten kann. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können Ihre Genesung maßgeblich beeinflussen. Zögern Sie daher nicht und suchen Sie ärztlichen Rat. Ihre Gesundheit ist das Wichtigste!

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