Ist Ihr Finger wie ein Schwanenhals gestreckt? Erfahren Sie mehr über die Schwanenhalsdeformität.

Manchmal sieht man oder hat selbst schon einmal einen oder mehrere Finger gesehen, die auf ungewöhnliche Weise verbogen sind, ähnlich wie der Hals eines Schwans. In der Medizin nennt man das Schwanenhalsdeformität . Heute erklären wir, was genau das ist, warum es dazu kommt und was man dagegen tun kann.

Vereinfacht gesagt, ist die Schwanenhalsdeformität eine Erkrankung, die die Sehnen und Gelenke des Fingers betrifft. Dabei beugt sich das Fingerspitzengelenk nach vorn , also nach innen. Das Mittelgelenk überstreckt sich . Man kann sich das wie den Buchstaben „S“ vorstellen. Die Deformität hat ihren Namen, weil sie dem Hals eines Schwans ähnelt.

Das Gegenteil der Schwanenhalsdeformität ist die Knopflochdeformität . Dabei beugt sich das Mittelgelenk des Fingers nach vorn und das Fingerendgelenk nach hinten. Wenn die Sehnen im Finger geschädigt sind, kann sich das empfindliche Kräftegleichgewicht in den Gelenken verändern. Dann beginnen sich die Finger auf diese Weise zu verkrümmen. Die Schwanenhalsdeformität entsteht meist aufgrund einer entzündlichen Erkrankung wie rheumatoider Arthritis. Sie kann aber auch durch eine Verletzung verursacht werden. Auch Menschen mit bestimmten neurologischen Erkrankungen können eine Schwanenhalsdeformität entwickeln.

Was sind die Symptome einer Schwanenhalsdeformität?

Das Hauptsymptom dieser Erkrankung ist eine abnorme Beugung der Fingergelenke. Bei dieser Fehlstellung weisen die Finger diese Form auch im Ruhezustand auf. Die Erkrankung kann sich mit der Zeit verschlimmern. Es kann zu Schwierigkeiten beim Strecken und Beugen der betroffenen Finger sowie bei der Handhabung kommen.

Eine Schwanenhalsdeformität erkennt man an der charakteristischen „S“-Form des Fingers:

• Das distale Gelenk in der Nähe des Nagels hat sich nach vorne gebeugt und ist wie ein Berggipfel aufragt.
• Das mittlere Gelenk ist nach hinten gebogen und wie ein Tal abgesenkt.

Weitere mögliche Symptome sind:

• Steifheit der Fingergelenke, die mit der Zeit zunimmt.
• Ein schnappendes Gefühl, wenn man versucht, den Finger zu benutzen.
• Schmerzen beim Versuch, den Finger zu beugen oder zu benutzen.
• Schwierigkeiten bei der Benutzung der Hand .

Warum passiert das? Was sind die Ursachen der Schwanenhalsdeformität?

Dafür mag es tatsächlich mehrere Gründe geben.

• Arthritis -Erkrankungen: insbesondere solche, die die Gelenke der Hände betreffenMeistens wird dies durch entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis verursacht. Auch Psoriasis-Arthritis kann ein Faktor sein. Diese Erkrankungen schädigen das Weichgewebe im Finger und schwächen die Sehnen.
• Bindegewebserkrankungen : Einige Krankheiten, die die Hände betreffen, wie Sklerodermie und Lupus, können auch Weichteilgewebe schädigen und Sehnen schwächen.
• Muskelspastik : Bestimmte neurologische Erkrankungen, wie beispielsweise traumatische Hirnverletzungen oder Zerebralparese, können unwillkürliche Muskelkrämpfe verursachen. Dies kann zu einer übermäßigen Verspannung einzelner Fingermuskeln und damit zu einem muskulären Ungleichgewicht führen.
• Traumatische Verletzungen: Verletzungen des Fingers, wie Verstauchungen, Brüche oder Sehnenverletzungen (z. B. Hammerfinger) , können diese Erkrankung verursachen. Auch das Reißen oder Verrenken bestimmter Fingersehnen (Schwanenhalsdeformität) kann dazu führen.

Fingergelenke verformen sich auf diese Weise, wenn der empfindliche Mechanismus, der das Beugen und Strecken der Fingergelenke ermöglicht – der sogenannte Streckapparat –, beschädigt wird. Es handelt sich dabei um ein sehr komplexes System. Sehnen und Muskeln wirken in den Fingergelenken wie Hebel und Rollen zusammen. Da all diese Teile zusammenarbeiten und sich gegenseitig ausbalancieren, wirkt sich eine Beschädigung eines Teils unterschiedlich auf die anderen Gelenke aus. Nimmt die Zugkraft in eine Richtung an einem Gelenk ab, kann die Zugkraft in die entgegengesetzte Richtung an einem anderen Gelenk zunehmen (Schwanenhalsdeformität). Oft beginnt die Deformität an einem Gelenk, und dann verändern sich die anderen Gelenke in gleicher Weise.

Es gibt drei Hauptwege, wie dies geschehen kann:

• Wenn die Strecksehne an der Oberseite Ihres Fingers beschädigt oder geschwächt ist.
• Wenn das Band an der Unterseite des Fingers (Volarplattenband) beschädigt oder geschwächt ist.
• Eine Kontraktur entsteht, wenn die Muskeln im Finger zu stark angespannt und verkrampft sind.

Woran erkennt ein Arzt das?

Ein Arzt untersucht Ihren Finger oder Ihre Finger, um festzustellen, ob eine Schwanenhalsdeformität vorliegt. Er prüft, wie weit Sie das Gelenk beugen und strecken können und wie steif es ist. Außerdem wird er Sie nach Ihrer Krankengeschichte, eventuellen chronischen Erkrankungen oder Verletzungen fragen, die möglicherweise zu der Deformität beigetragen haben.

Vielleicht können Sie auch Tests wie diese durchführen:

• (Röntgenaufnahmen) oder (MRT-) Untersuchung – um nach Verletzungen oder Arthritis zu suchen.
• Bluttests – Zur Diagnose von Entzündungskrankheiten.

Was kann man dagegen tun?

Ärzte versuchen häufig, diese Schwanenhalsdeformität durch Handtherapie und Schienenversorgung (d. h. durch Anlegen einer Stütze am Finger) zu korrigieren. Ein Handtherapeut kann verschiedene Arten von Fingerschienen verschreiben und so schrittweise die einzelnen Gelenke korrigieren. Er kann Ihnen außerdem einfache Fingerübungen zeigen, die Sie zu Hause durchführen können.

Sind Ihre Gelenke jedoch sehr steif oder haben Sie eine Verletzung, die behandelt werden muss, kann eine Operation erforderlich sein. Während der Operation muss Ihr Arzt möglicherweise Gewebe lösen und anderes reparieren. Auch eine Verlagerung der Sehnen kann notwendig sein, um die Belastung Ihrer Fingergelenke auszugleichen. Nach der Operation müssen Sie unter Umständen eine Schiene tragen und die Handtherapie fortsetzen.

Was kann ich in dieser Situation erwarten?

Eine Behandlung kann den Zustand verbessern und die Beweglichkeit des Fingers teilweise wiederherstellen. Die Ergebnisse sind besonders gut, wenn die Erkrankung frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird. Allerdings kann selbst eine Operation die Erkrankung möglicherweise nicht vollständig beheben. Liegt eine chronische Erkrankung als Ursache vor, ist ein erneutes Auftreten möglich.

Was kann ich meinerseits tun?

Unabhängig davon, ob Sie sich einer allgemeinen Behandlung oder einem operativen Eingriff unterziehen, ist die Handtherapie für Ihre langfristige Genesung sehr wichtig. Dies gilt insbesondere, wenn eine Grunderkrankung zur Schwanenhalsdeformität beiträgt. Die Fortsetzung der Handtherapie nach der Behandlung ist der beste Weg, optimale Ergebnisse zu erzielen.

Die Behandlung einer Schwanenhalsdeformität richtet sich häufig nach der zugrunde liegenden Erkrankung. Je nach Art der Grunderkrankung kann dies mitunter kompliziert sein. So lässt sich beispielsweise eine einmalige Verletzung operativ beheben, während chronische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis eine lebenslange Behandlung erfordern.

Ihr Arzt wird sein Bestes tun, um die verschiedenen Faktoren, die zur Schwanenhalsdeformität beitragen, zu behandeln. Er wird Ihnen außerdem Ratschläge geben, wie Sie ein Fortschreiten der Erkrankung und ein erneutes Auftreten verhindern können. Darüber hinaus wird er Ihnen zeigen, was Sie zu Hause tun können, um so viel Funktion und Beweglichkeit wie möglich zu erhalten, auch wenn Ihre Finger etwas anders aussehen.

Was also sollten wir uns aus all dem merken?

• Die Schwanenhalsdeformität ist eine Fehlstellung, bei der der Finger S-förmig gebogen ist, ähnlich dem Hals eines Schwans. Dies geschieht, wenn die Fingerspitze nach vorne und das Mittelgelenk nach hinten gebogen ist.
• Häufig wird dies durch rheumatische Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis verursacht, aber auch durch Verletzungen, andere Bindegewebserkrankungen und Nervenstörungen.
• Die Hauptsymptome sind Steifheit im Finger, ein knackendes Geräusch beim Beugen, Schmerzen und Schwierigkeiten bei der Benutzung der Hand.
• Dies kann durch eine ärztliche Untersuchung, beispielsweise eine Röntgenaufnahme oder eine MRT-Untersuchung , diagnostiziert werden.
• Handtherapie , Schienung und manchmal ein chirurgischer Eingriff sind die wichtigsten Behandlungsformen.
• Ein frühzeitiger Behandlungsbeginn ist sehr wichtig. Auch die korrekte Behandlung der Grunderkrankung und die fortgesetzte manuelle Therapie sind für die Genesung unerlässlich.

Wenn Sie diese Symptome haben, ist es ratsam, ärztlichen Rat einzuholen, ohne in Panik zu geraten. Eine umgehende Behandlung kann sehr gute Ergebnisse erzielen.

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