SLAP-Läsionsoperation bei Schulterschmerzen? Lasst uns darüber einfach sprechen! (SLAP-Läsionsoperation)

Sind Sie Cricketspieler, Volleyballspieler oder treiben Sie eine Sportart, bei der Sie einen Ball über Kopf werfen? Oder leiden Sie unter anhaltenden Schmerzen, Steifheit oder einem Knacken in der Schulter nach einem Sturz? Manchmal kann dies durch einen Riss im Knorpel an der Innenseite der Schulter verursacht werden. Medizinisch wird diese Verletzung als SLAP-Läsion bezeichnet. Viele Menschen erschrecken vor diesem Namen, doch wenn man die Erkrankung richtig versteht, lässt sie sich viel leichter behandeln.

Was ist ein „SLAP-Riss“? Lassen Sie uns das einfach erklären.

Okay, schauen wir uns an, was das Wort „SLAP“ bedeutet. Es setzt sich aus den Anfangsbuchstaben von vier englischen Wörtern zusammen: Superior Labrum , Anterior und Posterior . Sie fragen sich jetzt vielleicht, was diese Wörter bedeuten. Keine Sorge, ich erkläre es Ihnen ganz einfach.

Stellen Sie sich Ihr Schultergelenk als Kugelgelenk vor. Um den Rand dieser Gelenkpfanne herum befindet sich, wie eine Gummischeibe, ein starker Knorpelring. Dieser Ring hält den Oberarmknochen (Humerus) fest in der Gelenkpfanne. Dieser scheibenförmige Knorpelring wird Labrum genannt.

Bei einem SLAP-Riss reißt der obere Teil der Schulterlippe von vorne (superior) nach hinten (posterior). An dieser Stelle setzt die Sehne des Bizepsmuskels an. Tritt dieser Riss auf, verringert sich die Stabilität der Schulter, es entstehen Schmerzen, und die Bizepssehne kann ebenfalls beschädigt werden.

In welchen Fällen ist eine Operation notwendig?

Normalerweise überweist ein Arzt einen Patienten nicht sofort zur Operation, wenn er einen SLAP-Riss feststellt. Er versucht zunächst, diesen mit nicht-operativen Methoden zu behandeln.

• Ruhe: Es wird empfohlen, sich für eine Weile von stressigen Aufgaben fernzuhalten.
• Medikamente: Zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen werden Medikamente verabreicht.
• Physiotherapie: Es werden spezielle Übungen durchgeführt, um die Muskulatur rund um die Schulter zu stärken und die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen.

Insbesondere,

• Wenn dieser Riss bei einem Unfall (z. B. einem Sturz) entstanden ist und einen erheblichen Einfluss auf die Stabilität der Schulter hatte.
• Diese Erkrankung entsteht durch Überbeanspruchung der Schulter, beispielsweise beim Sport.
• Wenn du ein Ballspiel wie Cricket, Baseball oder Volleyball spielst.

In solchen Fällen kann die operative Wiederanbringung des gerissenen Knorpels zu erfolgreichen Ergebnissen führen.

Wie wird die Operation durchgeführt? (Arthroskopische SLAP-Reparatur)

Heutzutage wird dieser Eingriff häufig mittels einer minimalinvasiven Technik, der sogenannten Arthroskopie , durchgeführt. Das bedeutet, dass er durch mehrere sehr kleine Schnitte (etwa 1 cm) erfolgt, anstatt einen großen Schnitt in der Schulter vorzunehmen.

1. Kameraeinführung: Durch einen kleinen Schnitt wird ein kleines, mit einer Kamera ausgestattetes Instrument (ein Arthroskop) in das Schultergelenk eingeführt. Der Chirurg führt die Operation durch, während er das Bild der Kamera auf einem großen Bildschirm verfolgt.

2. Untersuchung des Schadens: Mithilfe einer Kamera wird das Labrum eingerissen und der Schweregrad des Risses genau beurteilt.

3. Reinigung: Anschließend wird der abgerissene Knorpelrand mit Spezialgeräten gereinigt und für die Wiederanbringung vorbereitet.

4. Anbringen des Ankers: Anschließend wird ein sehr kleines Loch in den Knochen des Gelenks gebohrt, an dem der gerissene Knorpel wieder befestigt werden soll. Dort wird ein kleines, schraubenartiges Implantat , ein sogenannter Nahtanker, eingesetzt. Dieser Anker ist mit einem starken Gewinde versehen.

5. Wiedervernähen: Im letzten Schritt wird mit Hilfe des Fadens vom Anker die gerissene Labrummembran wieder am Knochen befestigt und fest vernäht.

Bei dieser Operationsmethode wird der gerissene Knorpel wieder am Knochen befestigt und beginnt zu heilen.

Was passiert nach der Operation? Erfahren Sie mehr über die Genesungsphase.

Nach erfolgreicher Operation ist eine umfassende Genesung unerlässlich.

• Armschlinge: Sie müssen nach der Operation etwa 4–6 Wochen lang eine Armschlinge tragen. Dies dient der Schonung Ihrer Schulter und ermöglicht dem neu eingesetzten Knorpel, richtig zu heilen.
• Schmerzen: In den ersten Tagen können Schmerzen auftreten. Nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Schmerzmittel ein. Das Auflegen eines Eisbeutels kann ebenfalls helfen, Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
• Physiotherapie: Dies ist der wichtigste Teil der Behandlung. Nach der Amputation kann die Schulter steif und unbeweglich sein. Die Übungen sollten daher sehr vorsichtig und schrittweise unter Anleitung eines Physiotherapeuten begonnen werden. Dies trägt dazu bei, die Beweglichkeit und Kraft der Schulter wiederzuerlangen.
• Genesungszeit: Die vollständige Genesung und die Rückkehr zum Sport können 6 bis 9 Monate, mitunter sogar ein Jahr dauern. Geduld und die richtige Behandlung sind dabei sehr wichtig.

Ich muss bald zum Arzt!

Achten Sie nach Ihrer Heimkehr nach der Operation besonders auf diese Symptome. Sollten Sie eines dieser Symptome bemerken, rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder begeben Sie sich in das Krankenhaus, in dem Sie behandelt wurden.

Letztendlich ist ein SLAP-Riss behandelbar. Unbehandelt kann er jedoch zu chronischen Schmerzen, Funktionseinschränkungen der Schulter und anderen schwerwiegenden Problemen führen. Wenn Sie also Schulterschmerzen haben, sollten Sie unbedingt einen qualifizierten Arzt aufsuchen.