Hast du noch diese alte Impfnarbe an der Hand? (Pockenimpfnarbe) Lass uns die Details herausfinden!

Ist Ihnen schon einmal eine kleine, runde Narbe auf Ihrem Handrücken aufgefallen, vielleicht auch auf den Händen Ihrer Eltern oder Großeltern? Meistens sieht sie aus wie ein kleines Loch direkt unter der Hautoberfläche. Manche nennen sie sogar „Pockennarbe“. Was genau ist diese Narbe? Warum entsteht sie? Sprechen wir heute genauer darüber.

Was ist eine Pockenimpfnarbe?

Einfach ausgedrückt: Eine Pockenimpfnarbe ist eine kleine Markierung, die nach der Pockenimpfung am Arm zurückbleibt. Diese Narbe ist in der Regel rund, kann aber manchmal etwas unregelmäßige Ränder haben. Sie wirkt außerdem etwas erhabener als die umliegende Haut.

Schauen Sie, es gibt verschiedene Arten von Spezialimpfstoffen, die eine solche Narbe verursachen:

• ACAM2000™: Dies ist der Impfstoff, der derzeit von medizinischem Fachpersonal zum Schutz vor Pocken eingesetzt wird. Er wird jedoch nicht allen verabreicht. Geimpft wird er Laborpersonal, das mit bestimmten Viren arbeitet, sowie einigen Angehörigen des Militärs. Wussten Sie schon? Dank früherer Impfprogramme ist das Pockenvirus weltweit nahezu vollständig ausgerottet. Es wird daher nirgendwo mehr verbreitet.
• Dryvax®: Dies ist der Pockenimpfstoff, der vor ACAM2000™ verwendet wurde, bevor dieser von der US-amerikanischen Arzneimittelbehörde FDA zugelassen wurde. Mitte des 20. Jahrhunderts wurde dieser Impfstoff in den Vereinigten Staaten vielen Menschen verabreicht. Nach 1972 wurde die routinemäßige Verabreichung jedoch eingestellt. Danach wurde Dryvax® nur noch ausgewählten Gruppen wie medizinischem Personal und Militärangehörigen verabreicht. Erst 2008 wurde die Verwendung von Dryvax® vollständig eingestellt und durch ACAM2000™ ersetzt.

Die Narbe an Ihrer Hand könnte also von einer dieser beiden Impfungen verursacht worden sein, insbesondere wenn Sie etwas älter sind.

Warum hinterlässt diese Pockenimpfung eine Narbe?

Gute Frage! Der Hauptgrund, warum eine Pockenimpfung eine Narbe hinterlässt, ist eine kleine Hautinfektion, die bei der Impfung ausgelöst wird. Keine Sorge, es handelt sich um eine kontrollierte, beabsichtigte Infektion. Ihr Körper bekämpft die Infektion und besiegt sie. An der Stelle, wo diese Bekämpfung stattfand, also an der Stelle der Infektion und der damit verbundenen Entzündung, bleibt jedoch eine kleine Narbe zurück.

Der Impfstoff „ACAM2000™“ (und der Vorgängerimpfstoff „Dryvax®“) wird mit einer speziellen Nadel mit zweigeteilter Spitze verabreicht. Die medizinische Fachkraft taucht diese Nadel in die Injektionsflüssigkeit und sticht mehrmals in die Haut Ihres Oberarms. Dadurch entsteht, wie bereits erwähnt, eine kleine, lokale Infektion, die auf die Injektionsstelle beschränkt ist. Dies ist eine normale und zu erwartende Wirkung der Impfung. Diese kleine Infektion regt Ihr Immunsystem an, eine Abwehr gegen die Krankheit aufzubauen.

Das Wichtigste ist, dass diese Impfung keine Pocken auslöst. Denn sie wird nicht mit dem Pockenvirus (Variolavirus) hergestellt, sondern mit dem Vacciniavirus. Dieses Vacciniavirus ist mit dem Pockenvirus verwandt. Wenn Ihr Körper also eine Immunität gegen das Vacciniavirus entwickelt, ist er auch gegen das Pockenvirus gewappnet. Ist das nicht erstaunlich?

Drei bis vier Tage nach der Injektion rötet sich die Einstichstelle, schwillt an und juckt. Dies nennt man „Ansprechen“ und es ist ein Zeichen dafür, dass die Injektion wirkt. Nach einigen Tagen bildet sich eine eitergefüllte Blase, die nach etwa zehn Tagen größer wird. Anschließend trocknet sie aus. Während die Blase abheilt, bildet sich eine Kruste. Dies ist Teil des natürlichen Heilungsprozesses der Haut. Die Kruste fällt 14 bis 21 Tage nach der Injektion ab. Zurück bleibt eine kleine, narbenartige Vertiefung.

Diese Narbe ist ein gutes Zeichen dafür, dass die Impfung erfolgreich war und Sie gegen Pocken immun gemacht hat. Bedenken Sie jedoch, dass dieser vollständige Schutz nicht ein Leben lang anhält. Studien haben gezeigt, dass die Immunität nach drei bis fünf Jahren nach der Impfung nachlässt. Deshalb müssen manche Menschen (wie beispielsweise Laborpersonal) die Impfung über Jahre hinweg immer wieder auffrischen, um den vollen Schutz aufrechtzuerhalten.

Warum habe ich keine Pockenimpfungsnarbe?

Wenn Sie vor Kurzem gegen Pocken geimpft wurden und keinen Ausschlag entwickelt haben, kann es sein, dass die Impfung nicht optimal wirkte. Das heißt, sie hat nicht wie erwartet gewirkt. Gesundheitsfachkräfte erkennen dies jedoch in der Regel frühzeitig (bevor Sie selbst bemerken, dass kein Ausschlag auftritt).

Innerhalb der ersten Woche nach der Impfung wird Ihr Arzt/Ihre Ärztin auf mögliche Reaktionen achten. Das heißt, ob ein Ausschlag auftritt und ob Ihr Körper angemessen reagiert. Sollten diese Anzeichen nicht auftreten, ist möglicherweise eine Wiederholung der Impfung erforderlich. Ihr Arzt/Ihre Ärztin wird Sie dann beraten, was für Sie am besten ist.

Bei Menschen, die vor Jahren gegen Pocken geimpft wurden, können noch Narben vorhanden sein. Manchmal verblassen diese mit der Zeit etwas. Manche Menschen unterziehen sich auf Wunsch sogar einer Narbenkorrektur, um das Erscheinungsbild der Narben zu verbessern.

Verursacht die Mpox-Impfung Narbenbildung?

Das hängt vom jeweiligen Impfstoff ab. Die Viren, die Pocken und Mumps verursachen, sind sich sehr ähnlich, fast verwandt. Deshalb konnte der Pockenimpfstoff auch zum Schutz vor Mumps eingesetzt werden.

Wie bereits erwähnt, entwickelt jeder, der den Impfstoff „ACAM2000™“ erhält, eine Narbe. Gesundheitsfachkräfte in Ländern wie den USA bevorzugen jedoch den Impfstoff „JYNNEOS®“ zum Schutz vor Pocken, da dieser ein geringeres Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen birgt.

Ob bei Personen, die den JYNNEOS®-Impfstoff erhalten, ein Hautausschlag auftritt, hängt von der Art der Verabreichung ab. Es gibt zwei Hauptmethoden zur Verabreichung des JYNNEOS®-Impfstoffs:

• Intradermale Impfung: Diese wird üblicherweise in die Stirninnenseite verabreicht. Der Arzt injiziert den Impfstoff mit einer feinen Nadel zwischen die beiden obersten Hautschichten (Epidermis und Dermis). Da die Haut viele Immunzellen enthält, kann bereits eine geringe Impfstoffdosis diese Zellen stimulieren und dem Körper helfen, seine Abwehrkräfte aufzubauen. Bei einem plötzlichen Ausbruch einer Krankheit wie Pocken können durch die Verwendung kleiner Dosen mehr Menschen geimpft werden.
• Subkutane Impfung: Diese wird üblicherweise in den Oberarm verabreicht. Der Arzt injiziert den Impfstoff mit einer Nadel in die tiefste Hautschicht (die Subkutis).

Beide Methoden sind sicher und wirksam. Bei der intradermalen Impfung kann es jedoch gelegentlich zu Hautreizungen und -verfärbungen kommen. Diese sind in der Regel vorübergehend. Bei manchen Menschen können jedoch dauerhafte Narben zurückbleiben. Folgende Personengruppen sind besonders gefährdet:

• Menschen, die in der Vergangenheit schwere Narbenbildung erlitten haben.
• Menschen mit einer Vorgeschichte von Narbenbildung, sogenannten Keloidnarben, weisen häufig erhabene, verdickte Narben auf, die über die Hautoberfläche hinausragen. Sie können rot oder rosa erscheinen, die gleiche Farbe wie die Haut haben oder dunkler sein.

Menschen schwarzer, lateinamerikanischer oder asiatischer Abstammung, also Menschen mit dunklerer Hautfarbe, haben ein höheres Risiko, Keloidnarben zu entwickeln.

Personen mit einem erhöhten Risiko für Narbenbildung werden nicht intradermal, sondern subkutan geimpft. Ihr Arzt wird vor der Impfung Ihre Krankengeschichte (einschließlich möglicher Narbenbildung) mit Ihnen besprechen und die für Sie beste Methode auswählen.

Bedeutet eine Pockenimpfungsnarbe, dass man vor Mycoplasma-Pocken geschützt ist?

Ihr Arzt kann Ihnen am besten sagen, ob Sie vor Masern oder anderen Infektionskrankheiten geschützt sind. Wussten Sie schon? Viele Faktoren können Ihren Schutz beeinflussen. Zum Beispiel:

• Welchen Impfstoff haben Sie erhalten (z. B. `ACAM2000™` oder `JYNNEOS®`)?
• Wann hast du es gekauft?
• Wie lange bietet dieser spezielle Impfstoff Schutz?

Ihr Arzt kann Ihre Immunität anhand Ihrer Impfanamnese und der neuesten Forschungsergebnisse zur Wirkungsdauer von Impfstoffen beurteilen.

Wichtig ist auch zu wissen, dass eine Pockennarbe an der Hand nicht bedeutet, dass man gegen Pocken geimpft wurde. Es ist möglich, dass manche Menschen, insbesondere solche, die nicht in Sri Lanka geboren wurden, den Bacille Calmette-Guérin (BCG)-Impfstoff gegen Tuberkulose erhalten haben. Auch die BCG-Impfung hinterlässt eine Narbe an der Hand, die der Pockennarbe sehr ähnlich sieht.

Es handelt sich jedoch um zwei völlig unterschiedliche Impfstoffe gegen zwei sehr unterschiedliche Viren. Nur mit einem speziell dafür entwickelten und zugelassenen Impfstoff sind Sie vor Pocken geschützt.

Viele Menschen erinnern sich beim Anblick ihrer Pockenimpfnarbe genau an den Tag ihrer Impfung. Für manche liegt diese Jahrzehnte zurück, im Rahmen eines großangelegten Impfprogramms zur weltweiten Ausrottung der Pocken. Andere wiederum haben sich erst kürzlich berufsbedingt impfen lassen.

Unabhängig von Zeitpunkt, Ort oder Grund ist ein Hautausschlag ein gutes Zeichen dafür, dass Ihr Körper Abwehrkräfte aufgebaut hat, um Sie und andere zu schützen. Wenn Sie Fragen zu Ihrem Hautausschlag oder zu empfohlenen Impfungen haben, zögern Sie nicht, einen Arzt oder eine Ärztin zu fragen.

Die wichtigsten Dinge, die man sich merken sollte (Kernaussage)

• Eine Pockenimpfnarbe ist eine Markierung, die nach der Verabreichung einer Pockenimpfung (ACAM2000™ oder dem älteren Dryvax®) an der Hand zurückbleibt.
• Dieser Ausschlag entsteht, weil der Körper auf eine kleine, kontrollierte Infektion reagiert, die der Impfstoff in der Haut verursacht. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die Impfung erfolgreich war.
• Der Pockenimpfstoff enthält nicht das Pockenvirus, sondern das ähnliche Vacciniavirus.
• Wenn keine Narbe vorhanden ist, wurde die Impfung möglicherweise nicht durchgeführt. Lassen Sie sich diesbezüglich ärztlich beraten.
• Die Narbenbildung nach Impfungen mit Mpox-Impfstoffen (wie z. B. JYNNEOS®) hängt von der Art der Verabreichung (intradermal oder subkutan) und individuellen Faktoren ab.
• Obwohl die BCG-Narbe der Pockennarbe ähnelt, handelt es sich um zwei verschiedene Dinge. Eine Pockennarbe allein schützt nicht vor Pocken.
• Ihr Arzt kennt sich am besten mit Ihrem Immunsystem und Ihren Impfungen aus.

Ich hoffe, Sie verstehen nun die kleine Narbe an Ihrer Hand besser. Sie ist nicht nur eine Narbe, sondern auch ein gutes Beispiel dafür, wie die Wissenschaft uns im Kampf gegen Krankheiten vorangebracht hat!

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