Haben Sie schon mal einen Bluttestbericht gesehen und sich gefragt: „Was soll das denn?“ Ihr Arzt hat Ihnen sicher schon von „gutem“ und „schlechtem“ Cholesterin erzählt. Das mag zunächst etwas verwirrend klingen, ist aber eigentlich ganz einfach. Heute tauchen wir tiefer in die Welt des Cholesterins ein und sprechen darüber, wie wichtig ein gesunder Cholesterinspiegel für Ihr Herz ist.
Zunächst einmal: Was ist Cholesterin?
Einfach ausgedrückt: Cholesterin ist eine fettartige Substanz in unserem Blut. Es wird hauptsächlich von der Leber produziert. Außerdem ist es auch in einigen unserer Lebensmittel enthalten. Viele Menschen denken, Cholesterin sei schädlich. Das stimmt aber nicht. Cholesterin ist für viele wichtige Körperfunktionen unerlässlich, beispielsweise für den Aufbau jeder einzelnen Zelle, die Hormonproduktion, den Schutz der Nerven und die Verdauung.
Das Problem ist also nicht das Vorhandensein von Cholesterin. Das Problem ist, dass es aus dem Gleichgewicht geraten ist.
Die Wahrheit über „gutes“ und „schlechtes“ Cholesterin
In Ihrem Blutbild werden zwei Hauptarten von Cholesterin aufgeführt. Schauen wir uns den Unterschied zwischen den beiden an. Ich erkläre das in einer Tabelle, damit Sie es leicht verstehen können.
| Cholesterintyp | Was geschieht damit? |
|---|---|
| HDL (High-Density-Lipoprotein) – „gutes“ Cholesterin | HDL kann man sich wie einen Reiniger für unsere Blutgefäße vorstellen. Es sammelt das unerwünschte, schädliche Cholesterin, das sich in den Blutgefäßen angesammelt hat, und transportiert es zur Leber, wo es abgebaut wird. Anders ausgedrückt: Je höher der HDL-Wert, desto besser für uns . |
| LDL (Low-Density-Lipoprotein) – „schlechtes“ Cholesterin | Das ist der Übeltäter. Steigt der LDL-Cholesterinspiegel, lagert sich das überschüssige Cholesterin an den Wänden unserer Blutgefäße ab – ähnlich wie Rost in Wasserleitungen. Diese Ablagerungen nennen wir Plaque. Dadurch verengen und verdicken sich die Blutgefäße allmählich. Dieser Zustand heißt Arteriosklerose . Er ebnet den Weg für schwerwiegende Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall . Je niedriger der LDL-Wert, desto besser für uns . |
Was genau ist Gesamtcholesterin?
Der Wert für „Gesamtcholesterin“ in Ihrem Bericht setzt sich hauptsächlich aus Ihren HDL- und LDL-Werten zusammen. Wichtig ist jedoch Folgendes: Manchmal kann Ihr Gesamtcholesterinwert erhöht sein, weil Ihr HDL-Wert („gutes“ Cholesterin) sehr hoch ist. In diesem Fall besteht kein Grund zur Sorge. Ist Ihr Gesamtcholesterinwert jedoch aufgrund eines Anstiegs des LDL-Wertes („schlechtes“ Cholesterin) erhöht, ist dies besorgniserregend. Daher ist es sehr wichtig, dass Sie beim Lesen der Werte nicht in Panik geraten, sondern diese mit Ihrem Arzt besprechen, um sie genau zu verstehen.
Was ist das Cholesterin-Verhältnis?
Das ist eine einfache Rechnung, die Sie selbst durchführen können.
Ihr Cholesterinverhältnis = Gesamtcholesterinwert ÷ HDL-Wert („gutes“ Cholesterin)
Nehmen wir beispielsweise an, Ihr Gesamtcholesterinwert beträgt 200 und Ihr HDL-Wert 50.
Dann lautet das Verhältnis 200 ÷ 50 = 4. Das ist ein Verhältnis von 4:1.
Im Allgemeinen gilt ein Verhältnis von 3,5:1 als optimal. Manche Ärzte legen bei der Behandlungsplanung jedoch mehr Wert auf das LDL-Cholesterin als auf dieses Verhältnis. Daher ist es ratsam, mit Ihrem Arzt zu besprechen, welche Werte Ihnen am wichtigsten sind und wie Sie diese kontrollieren können.
Sind Triglyceride in diesem Zusammenhang auch relevant?
Ja, absolut. Triglyceride sind eine weitere Art von Fett, die in unserem Blut vorkommt. Wie Cholesterin werden sie von unserem Körper produziert und stammen auch aus der Nahrung, die wir zu uns nehmen. Genauer gesagt:
- Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren und Transfetten (z. B. fettreiche Lebensmittel, Backwaren, Fast Food)
- Zuckerhaltige Lebensmittel und Getränke
- Einfache Kohlenhydrate (z. B. Brot, Mehlprodukte)
- Wir nehmen mehr Kalorien zu uns, als wir pro Tag verbrennen.
Solche Faktoren können zu einem Anstieg des Triglyceridspiegels führen. Erhöhte Triglyceridwerte sind ein weiterer Risikofaktor für Herzerkrankungen.
Was können wir tun, um den Cholesterinspiegel zu senken?
Die gute Nachricht ist, dass wir diese Situation sehr gut im Griff haben. Dafür gibt es drei Hauptwege.
1. Treiben Sie regelmäßig Sport.
Ausdauertraining, insbesondere Gehen, Laufen, Schwimmen und Radfahren, mindestens 30 Minuten täglich an 5 Tagen pro Woche, kann den Spiegel des „guten“ HDL-Cholesterins erhöhen und den Spiegel des „schlechten“ LDL-Cholesterins sowie die Triglyceridwerte senken. Sport kann außerdem zur Blutdruckregulierung beitragen.
2. Eine gesunde Ernährung
Das ist das Wichtigste.
- Zu reduzieren: Beschränken Sie den Verzehr von Lebensmitteln, die viel Öl enthalten, Kokosöl, verarbeitetem Fleisch, Backwaren, Margarine mit Transfetten, Zucker und Süßigkeiten.
- Was Sie vermehrt in Ihre Ernährung aufnehmen sollten: Fisch, der reich an Omega-3 -Fettsäuren ist (z. B. Lachs, Makrele, Thunfisch), Avocados, Olivenöl, Nüsse (z. B. Cashewnüsse, Mandeln), Lebensmittel, die reich an löslichen Ballaststoffen sind, wie Haferflocken, Gemüse und Obst.
3. Einnahme von Medikamenten nach ärztlicher Anweisung
In manchen Fällen lässt sich der Cholesterinspiegel allein durch Ernährung und Bewegung nur schwer senken. In solchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie Statine verschreiben. Diese Medikamente senken den LDL-Cholesterinspiegel und reduzieren so Ihr Risiko für Herzerkrankungen deutlich.
Am wichtigsten: Beginnen oder beenden Sie die Einnahme von Cholesterinmedikamenten niemals ohne ärztliche Empfehlung.
Wenn Ihr Cholesterinspiegel zu hoch ist, braucht es Zeit und Mühe, ihn zu senken. Sie müssen mindestens drei Monate lang Ihren Lebensstil ändern und gegebenenfalls Medikamente einnehmen. Doch das Ergebnis dieser Bemühungen – ein gesundes Herz und ein Leben ohne schwere Erkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall – ist das wertvollste Geschenk, das Sie jemals erhalten werden. Wenn Sie Symptome wie Brustschmerzen (Angina pectoris) verspüren, insbesondere bei körperlicher Anstrengung und mit Besserung durch Ruhe, suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf. Im Notfall begeben Sie sich bitte in die Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses.
Kernaussage
- Cholesterin ist für unseren Körper lebensnotwendig, aber ein hoher Spiegel an „schlechtem“ LDL-Cholesterin erhöht das Risiko für Herzerkrankungen und Schlaganfall.
- Beachten Sie die Werte für Gesamtcholesterin, HDL und LDL in Ihrem Blutbild. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber.
- Eine gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung sind die beiden besten natürlichen Wege, den Cholesterinspiegel zu senken.
- Wenn sich Ihre Werte durch eine Änderung des Lebensstils allein nicht senken lassen, nehmen Sie die von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente ein.
- Ignorieren Sie niemals Symptome wie Brustschmerzen. Suchen Sie umgehend ärztlichen Rat.











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