Haben Sie eine seltsame schwarze Linie auf Ihrem Nagel? Erfahren Sie mehr über das subunguale Melanom.

Ist Ihnen schon einmal eine seltsame schwarze oder braune Linie auf Ihrem Finger- oder Zehennagel aufgefallen? Sie sieht vielleicht aus, als wäre sie mit einem Stift gezeichnet worden. Viele denken, es sei nur ein blauer Fleck oder eine kleine Entzündung. Doch so harmlos ist es möglicherweise nicht. Es könnte sich um eine Form von Hautkrebs handeln, das sogenannte subunguale Melanom , das sich unter den Nägeln entwickelt. Deshalb wollen wir heute genauer darauf eingehen, denn es ist sehr wichtig, darüber Bescheid zu wissen.

Was ist das also (subunguales Melanom)?

Subunguales Melanom ist eine seltene, aber sehr gefährliche Form von Hautkrebs, die sich unter dem Fingernagel entwickelt . Ärzte bezeichnen sie als akrales lentiginöses Melanom. Es ist besonders aggressiv und kann sich schnell ausbreiten. Im Gegensatz zu anderen Hautkrebsarten wird das subunguale Melanom nicht durch Sonneneinstrahlung verursacht . Es tritt am häufigsten an den Nägeln des großen Zehs, des Zeigefingers oder des Zeigefingers auf.

Nagelkrebs entsteht in der Nagelmatrix , dem Bereich, in dem der Nagel wächst. Die Nagelmatrix ist der Teil des Nagelbetts (das rosafarbene Gewebe unter dem Nagel), der direkt unter der Haut liegt. Sie enthält außerdem Nerven, Blutgefäße und Lymphknoten. Während andere Hautkrebsarten an der Hautoberfläche entstehen, entwickelt sich Nagelkrebs in speziellen Zellen, den Melanozyten . Diese Melanozyten produzieren das Pigment Melanin , das unserer Haut ihre Farbe verleiht. Werden diese Zellen aus irgendeinem Grund aktiviert, erhöht sich die Melaninproduktion. Dies nennt man Hyperpigmentierung . Dann werden die vertikalen Linien unter dem Nagel sichtbar.

Viele Menschen glauben, dass eine Farbveränderung der Nägel auf eine Verletzung oder eine Infektion zurückzuführen ist. Daher wird Nagelkrebs (subunguales Melanom) oft erst später erkannt als andere Krebsarten, da die Warnzeichen unbekannt sind. Die Kenntnis der Symptome hilft Ihnen jedoch, sich frühzeitig behandeln zu lassen. Wird das subunguale Melanom frühzeitig erkannt (bevor es sich ausbreitet), sind die Heilungschancen deutlich höher .

Wie sieht das aus? Was sind die Merkmale?

Subunguale Melanome haben meist ein sehr charakteristisches Aussehen. Manche beschreiben es als einen Strich, den jemand mit einem schwarzen oder braunen Stift auf den Nagel gezogen hat. Es handelt sich um eine dunkle Linie, die vom Nagelbett nach oben verläuft. Diese Linie ist anfangs oft klein, kann aber mit der Zeit den gesamten Nagel bedecken und bis zur Nagelhaut reichen.Dieser Farbwechsel ist nicht einheitlich, sondern kann verschiedene Schwarz- und Brauntöne aufweisen.

Normalerweise ist eine einzelne farbige Linie weniger als 3 Millimeter breit (etwa so breit wie zwei aneinanderliegende Cent-Münzen), kann sich aber mit der Zeit verbreitern. Die Linien können zahlreicher und größer werden. Die Verbreiterung beginnt meist am Nagelansatz. In manchen Fällen (subunguales Melanom) ändert sich die Nagelfarbe nicht. Stattdessen kann sich ein kleiner, unregelmäßig geformter Knoten bilden, der über den Nagel hinausragt oder ihn anderweitig schädigt.

Wer ist eher geneigt, diese Krankheit zu entwickeln?

Subunguales Melanom kann jeden treffen. Besonders gefährdet sind jedoch Menschen zwischen 50 und 70 Jahren mit dunklerer Hautfarbe . Subunguales Melanom tritt häufiger bei Afroamerikanern, Asiaten und Hispanics auf.

Wie häufig tritt diese Erkrankung auf?

Das subunguale Melanom ist eine sehr seltene Erkrankung , die zwischen 0,7 % und 3,5 % aller weltweit gemeldeten Melanomfälle ausmacht.

Was sind die Symptome von Nagelkrebs?

Das Hauptsymptom eines subungualen Melanoms ist eine verfärbte Linie auf dem Nagel . Diese ist meist braun oder schwarz und verläuft senkrecht von oben nach unten. Manchmal kann sie unregelmäßig geformt sein und mit der Zeit an Länge und Breite zunehmen.

Wenn Sie ein subunguales Melanom haben, könnte Ihr Nagel so aussehen:

• Der Nagel kann splittern, reißen oder seine Form verändern.
• Das Pigment kann unregelmäßig sein (d. h. die Farbe ist nicht gleichmäßig verteilt).
• Es kann zu Schwellungen oder Entzündungen kommen.
• Der Nagel kann sich vom Nagelbett lösen.
• Es kann sich eine Wunde oder ein Knoten bilden, oder es kann zu bluten beginnen.
• Die Haut um den Nagel herum kann sich verfärben (dies wird als Hutchinson-Zeichen bezeichnet).

Manchmal ändert sich die Nagelfarbe überhaupt nicht. Deshalb ist es wichtig, aufmerksam zu sein, wenn Ihnen etwas Ungewöhnliches oder Andersartiges an Ihrem Nagel auffällt , insbesondere wenn Sie sich nicht erinnern können, ihn irgendwo gestoßen oder verletzt zu haben.

Subunguale Melanome können leicht mit einer Nagelinfektion oder einem Bluterguss verwechselt werden. Wenn Sie also etwas Ungewöhnliches unter oder auf Ihrem Nagel bemerken, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen, um dies abklären zu lassen.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine dieser Veränderungen an Ihren Nägeln bemerken:

• Wenn sich die Farbe ändert.
• Wenn sich die Form ändert.
• Wenn es sich abzuheben beginnt, um zu entkommen.
• Wenn sich die Dicke ändert.
• Wenn es plötzlich wie Löcher aussieht.

Warum entsteht dieses (subunguales Melanom)? Was sind die Ursachen?

(Subunguales Melanom) entwickelt sichDie genaue Ursache ist noch unbekannt. Medizinische Experten wissen, dass die Erkrankung häufiger bei älteren Menschen mit dunklerem Hautton auftritt. Anders als viele andere Melanomarten wird sie nicht durch Sonneneinstrahlung verursacht. Verletzungen oder Traumata des Nagels können ein Risikofaktor sein. Auch genetische Faktoren, eine familiäre Vorbelastung mit dieser Krebsart und Muttermale können zur Entstehung beitragen.

Wie entsteht ein Melanom? Wie schnell breitet es sich aus?

Subunguale Melanome beginnen meist als kleiner, dunkler Fleck unter dem Nagel . Mit der Zeit kann sich diese Verfärbung ausbreiten und unregelmäßig werden. Der Nagel ist in der Regel geschädigt, z. B. rissig oder splittert ab. Im fortgeschrittenen Stadium kann es zu Blutungen kommen.

Nagelkrebs kann sich über mehrere Monate entwickeln. Er entsteht nicht über Nacht. Manchmal bemerkt man ihn, vergisst ihn dann wieder und entdeckt ihn einige Wochen später erneut.

Wie kann ich sicher feststellen, ob ich ein subunguales Melanom habe?

Ihr Arzt wird anhand einer Untersuchung Ihres Nagels und Ihrer Krankengeschichte feststellen , ob Sie ein subunguales Melanom haben. Er wird prüfen, ob Ihr Nagel einem subungualen Melanom ähnelt und ob bei Ihnen ein erhöhtes Risiko besteht, an dieser Erkrankung zu erkranken.

Am wichtigsten ist, dass Sie Veränderungen an Ihren Nägeln nicht ignorieren. Im Zweifelsfall sollten Sie sich am besten von einem Arzt beraten lassen.

Welche Tests werden durchgeführt, um dies zu bestätigen?

Die Beurteilung eines Nagels mit bloßem Auge hat ihre Grenzen. Er kann mit anderen Erkrankungen oder Verletzungen verwechselt werden. Daher kann Ihr Arzt eine Dermatoskopie (Hautuntersuchung) oder eine Biopsie (Gewebeuntersuchung) durchführen.

• Bei einer Dermatoskopie untersucht ein Arzt Ihren Nagel mit einem speziellen Mikroskop (einem Dermatoskop). Dadurch kann er den Bereich genauer betrachten.
• Eine Biopsie kann mit Sicherheit feststellen, ob Krebs vorliegt. Dabei wird eine Gewebeprobe aus dem betroffenen Bereich entnommen und auf Melanome untersucht. Der Arzt verwendet ein röhrenförmiges Instrument, um ein kleines Stück Gewebe zu entnehmen.

Es können weitere Tests durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs auf andere Bereiche ausgebreitet hat.

Welche Behandlungsmethoden gibt es für das subunguale Melanom?

Früher war die Standardbehandlung für subunguale Melanome die Amputation des betroffenen Fingers („Amputation“), heute wird sie nur noch als letztes Mittel durchgeführt .

Die Hauptbehandlungsmethode für subunguale Melanome ist die Operation . Ihr Arzt wird den Tumor und oft auch den gesamten Nagel entfernen.

Wie andere Krebsarten kann sich auch Nagelkrebs auf andere Organe und Gewebe ausbreiten. Ihr ArztMöglicherweise wird eine sogenannte Sentinel-Lymphknotenbiopsie durchgeführt (dabei werden die Lymphknoten untersucht, in die sich der Krebs am ehesten ausbreiten könnte). Es können Ihnen auch andere Krebsbehandlungen empfohlen werden, wie beispielsweise eine Immuntherapie oder eine Strahlentherapie . All dies dient dazu, Ihnen die bestmöglichen Ergebnisse zu ermöglichen.

Kann sich Nagelkrebs ausbreiten?

Ja, ein subunguales Melanom kann sich ausbreiten , insbesondere auf die Haut um den Nagel herum. Daher ist es sehr wichtig, auf ungewöhnliche Veränderungen an Ihrem Nagel oder der umliegenden Haut zu achten. Die beste Möglichkeit, eine Ausbreitung des subungualen Melanoms zu verhindern, ist die Früherkennung .

Wie hoch ist die Heilungsrate bei der Entwicklung eines subungualen Melanoms?

Subunguales Melanom hat bei Früherkennung eine sehr hohe Überlebensrate . Bei frühzeitiger Diagnose und umgehender Behandlung liegt die Überlebensrate bei etwa 95 % . Wird das subunguale Melanom jedoch erst spät erkannt und hat sich der Krebs bereits ausgebreitet, kann die Überlebensrate auf bis zu 15 % sinken . Erkennen Sie den Wert der Früherkennung?

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung eines subungualen Melanoms?

Obwohl die genaue Ursache des Nagelmelanoms unbekannt ist, gehen Ärzte davon aus, dass folgende Faktoren das Risiko erhöhen können:

• Dunkelfärbung der Haut.
• Jemand in Ihrer Familie oder Sie selbst hatten bereits einmal ein Melanom.
• Über 50 Jahre alt sein.

Da subunguales Melanom nicht direkt durch Sonneneinstrahlung oder den Kontakt mit Schadstoffen verursacht wird, ist es etwas schwieriger, ihm vorzubeugen. Am besten ist es , sich dessen bewusst zu sein und die Nägel regelmäßig auf Verfärbungen oder ungewöhnliche Schäden zu untersuchen.

Welche Fragen sollte ich dem Arzt stellen?

Wenn bei Ihnen ein Melanom diagnostiziert wird, haben Sie möglicherweise viele Fragen. Das ist normal. Sie könnten beispielsweise folgende Fragen stellen:

• Ist subunguales Melanom heilbar?
• Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens eines subungualen Melanoms?
• Benötige ich eine Chemotherapie oder eine Strahlentherapie?
• Besteht in meiner Familie ein Risiko für Melanome?
• Kann ich irgendetwas tun, um zu verhindern, dass dies erneut passiert?

Worin besteht der Unterschied zwischen einem subungualen Melanom und einem subungualen Hämatom?

Ein subunguales Hämatom ist eine Blutansammlung unter dem Nagel . Dies tritt meist nach einer Verletzung oder beim Tragen enger Schuhe auf. Ein subunguales Melanom sieht aus wie eine dunkle Linie, während ein Hämatom wie ein dunkler Bluterguss oder Fleck unter dem Nagel erscheint.Ein Hämatom kann beim Schneiden des Nagels bluten, oder das Blut kann mit dem Nagel austreten und wieder verschwinden. Ein Hämatom entsteht schnell, entweder unmittelbar nach der Verletzung oder innerhalb weniger Stunden. Ein Melanom entwickelt sich langsam .

Manchmal kann es jedoch einem Hämatom ähneln. Wenn Sie Zweifel haben oder etwas Ungewöhnliches unter Ihrem Nagel bemerken, sollten Sie am besten einen Arzt aufsuchen .

Was sind also die wichtigsten Erkenntnisse, die wir daraus mitnehmen sollten? (Kernaussage)

Die Symptome eines subungualen Melanoms zu kennen, ist das Beste, was Sie für diese Art von Hautkrebs tun können. Wenn Sie eine dunkle Linie oder eine andere ungewöhnliche Veränderung an Ihrem Nagel bemerken, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Denken Sie daran: Die meisten Menschen heilen aus, wenn ein Melanom frühzeitig erkannt und behandelt wird. Wenn bei Ihnen ein subunguales Melanom diagnostiziert wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlung und was Sie erwarten können. Ihre Ärzte sind für Sie da, um Sie zu unterstützen und Ihre Sorgen in dieser schwierigen Zeit zu verstehen. Bewahren Sie Ruhe – wichtig ist, gut informiert zu sein und rechtzeitig zu handeln.

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